《金匮要略》纯条文.docx

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《金匮要略》纯条文

金匮要略

伤寒论原序

    余每览越人入虢之诊，望齐候之色，未尝不慨然叹其才秀也。

怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以治贫贱之厄，中以保身长全，但竟逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，唯名利是务，崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内，皮之不存，毛将安附焉？

卒然遭邪风之气，婴非常之疾，患及祸至，而方振憟，降志屈节，钦望巫祝，告穷归天，束手受败，赍百年之寿命，持至贵之重器，委付凡医，恣其所措，咄嗟呜呼！

厥身以斃，神明消灭，变为异物，幽潜重泉，徒为啼泣。

痛夫！

举世昏迷，莫能觉悟，不惜其命，若是轻生，彼何荣势之云哉！

而进不能爱人知人，退不能爱身知己；遇灾值祸，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。

哀乎！

趋世之士，驰竞浮华，不顾根本，忘躯徇物，危若冰谷，至于是也。

    余宗族素多，尚馀二百，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者三分有二，伤寒者十居其七。

感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用素问九卷、八十一难、阴阳大论，胎胪药录，并平脉辨证，为伤寒杂病论，合十六卷。

虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源，若能循余所集，思过半矣。

夫天布五行，以运万类，人禀五常，以有五脏，经络府俞，阴阳会通，玄明幽微，变化难极，自非才高识妙，岂能探其理致哉！

上古有岐伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文，中世有长桑扁鹊，汉有公乘阳庆及仓公，下次以往，未之闻也！

观今之医，不念思求经旨，各承家技，终始顺旧，省疾问病，勿在口给，相对斯须，便处汤药，按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺阳三部不参，动数、发息不满五十，短期未知决诊，九候曾无彷彿，明堂厥庭尽不见察，所谓窥管而已。

夫欲视死别生实为难矣！

孔子云：

生而知之者上，学则亚之，多闻博识，知之次也。

余宿尚方术，请事斯语。

                                                             汉  长沙太守南阳张机仲景撰

脏腑经络先后病脉证第一

一篇1问曰：

上工治未病，何也？

师曰：

夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。

四季脾王不受邪，即勿补之。

中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。

夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。

酸入肝，焦苦入心，甘入脾。

脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛，则肝自愈。

此治肝补脾之要妙也。

肝虚则用此法，实则不在用之。

经曰：

虚虚实实，补不足，损有余。

是其义也。

余脏准此。

一篇2夫人秉五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。

若五脏元真通畅，人即安和，客气邪风，中人多死。

千般疢难，不越三条：

一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室金刃，虫兽所伤，以此详之，病由都尽。

若人能养慎，不令邪风干忤经络，适中经络，未流传腑脏，即医治之。

四肢才觉重滞，即导引吐纳，针灸膏摩，勿令九窍闭塞。

更能无犯王法，禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷热苦酸辛甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。

腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注；理者，是皮肤脏腑之纹理也。

一篇3问曰：

病人有气色见于面部，愿闻其说。

师曰：

鼻头色青，腹中痛，苦冷者死。

鼻头色微黑者，有水气；色黄者，胸上有寒；色白者，亡血也。

设微赤，非时者死。

其目正圆者，痉，不治。

又色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。

一篇4师曰：

病人语声寂然，喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心膈间病；语声啾啾然细而长者，头中病。

一篇5师曰：

息摇肩者，心中坚；息引胸中上气者，咳；息张口短气者，肺痿唾沫。

一篇6师曰：

吸而微数，其病在中焦，实也，当下之即愈，虚者不治。

在上焦者，其吸促；在下焦者，其吸远，此皆难治。

呼吸动摇振振者，不治。

一篇7师曰：

寸口脉动者，因其王时而动，假令肝王色青，四时各随其色。

肝色青而反色白，非其时色脉，皆当病。

一篇8问曰：

有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也？

师曰：

冬至之后，甲子夜半少阳起。

少阳之时，阳始生，天得温和。

以未得甲子，天因温和，此为未至而至也；以得甲子而天未温和，此为至而不至也；以得甲子而天大寒不解，此为至而不去也；以得甲子而天温如盛夏五六月时，此为至而太过也。

一篇9师曰：

病人脉浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里。

腰痛背强不能行，必短气而极也。

一篇10问曰：

经云：

厥阳独行，何谓也？

师曰：

此为有阳无阴，故称厥阳。

一篇11问曰：

寸脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气。

实气相抟，血气入脏即死，入腑即愈，此为卒厥。

何谓也？

师曰：

唇口青，身冷，为入脏即死；如身和，汗自出，为入腑即愈。

一篇12问曰：

脉脱入脏即死，入腑即愈，何谓也？

师曰：

非为一病，百病皆然。

譬如浸淫疮，从口起流向四肢者，可治；从四肢流来入口者，不可治；病在外者，可治；入里者，即死。

一篇13问曰：

阳病十八，何谓也？

师曰：

头痛，项、腰、脊、臂、脚掣痛。

阴病十八，何谓也？

师曰：

咳，上气，喘，哕，咽，肠鸣，胀满，心痛，拘急。

五脏病各有十八，合为九十病。

人又有六微，微有十八病，合为一百八病。

五劳七伤六极，妇人三十六病，不在其中。

清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里。

穀饪之邪，从口入者，宿食也。

五邪中人，各有法度：

风中于前，寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。

一篇14问曰：

病有急当救里、救表者，何谓也？

师曰：

病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。

一篇15夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。

一篇16师曰：

五脏病各有所得者愈，五脏病各有所恶，各随其所不喜者为病。

病者素不应食，而反暴思之，必发热也。

一篇17夫诸病在脏欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤，余皆仿此。

痉湿暍病脉证治第二

二篇1太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。

二篇2太阳病，发热汗出而不恶寒，名曰柔痉。

二篇3太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痉，为难治。

二篇4太阳病，发汗太多，因致痉。

二篇5夫风病，下之则痉，复发汗，必拘急。

二篇6疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。

二篇7病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。

若发其汗者，寒湿相得，其表益虚，即恶寒甚。

发其汗已，其脉如蛇。

二篇8暴腹胀大者，为欲解，脉如故，反伏弦者，痉。

二篇9夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。

二篇10痉病有灸疮，难治。

二篇11太阳病，其证备，身体强几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。

二篇12太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。

二篇13痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。

二篇14太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹。

湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。

二篇15湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄也。

二篇16湿家其人但头汗出，背强，欲得被覆向火。

若下之早则哕，或胸满，小便不利，舌上如胎者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得饮而不能饮，则口燥烦也。

二篇17湿家下之，额上汗出，微喘，小便利者，死；若下利不止者亦死。

二篇18风湿相抟，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？

盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。

若治风湿者发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。

二篇19湿家病身疼发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。

二篇20湿家身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。

二篇21病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。

此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。

可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

二篇22风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。

二篇23伤寒八九日，风湿相抟，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之；若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。

二篇24风湿相抟，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。

二篇25太阳中暍，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟。

小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开，前板齿燥。

若发其汗，则其恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。

二篇26太阳中热者，暍是也。

汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。

二篇27太阳中暍，身热疼重而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也。

一物瓜蒂汤主之。

百合狐惑阴阳毒病脉证治第三

三篇1论曰：

百合病者，百脉一宗，悉治其病也。

意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。

每尿时头痛者，六十日乃愈；若尿时头不痛，淅然者，四十日愈；若尿快然，但头眩者，二十日愈。

其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日，或一月微见者，各随证治之。

三篇2百合病发汗后者，百合知母汤主之。

三篇3百合病下之后者，滑石代赭汤主之。

三篇4百合病吐之后者，百合鸡子汤主之。

三篇5百合病不经吐下发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。

三篇6百合病一月不解，变成渴者，百合洗方主之。

三篇7百合病渴不差者，栝蒌牡蛎散主之。

三篇8百合病变发热者，百合滑石散主之。

三篇9百合病见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。

见阳攻阴，复发其汗，此为逆，见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。

三篇10狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。

蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。

不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。

蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之。

三篇11蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。

三篇12蚀于肛者，雄黄熏之。

三篇13病者脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出。

初得之三四日，目赤如鸠眼，七八日，目四眦黑，若能食者，脓已成也。

赤豆当归散主之。

三篇14阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血。

五日可治，七日不可治。

升麻鳖甲汤主之。

三篇15阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。

五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。

 疟病脉证并治第四

四篇1师曰：

疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒。

弦小紧者，下之差，弦迟者，可温之；弦紧者，可发汗，针灸也；浮大者，可吐之；弦数者，风发也，以饮食消息止之。

四篇2病疟，以月一日发，当以十五日愈；设不差，当月尽解；如其不差，当如何？

师曰：

此结为癥瘕，名曰疟母，急治之下，宜鳖甲煎丸。

四篇3阴气孤绝，阳气独发，则热而少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。

若但热不寒者，邪气内藏于心，外舍分肉之间，令人消铄脱肉。

四篇4温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。

        四篇5疟多寒者，名曰牡疟，蜀漆散主之。

附《外台秘要》方

牡蛎汤。

治牡疟。

柴胡去半夏加栝蒌汤。

治疟病发渴者，亦治劳疟。

柴胡桂姜汤。

治疟寒多微有热，或但寒不热。

服一剂如神。

中风历节病脉证并治第五

五篇1夫风之为病，当半身不遂；或但臂不遂者，此为痹。

脉微而数，中风使然。

五篇2寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相抟，邪在皮肤。

浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右；邪气反缓，正气即急，正气引邪，僻不遂。

邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。

侯氏黑散。

治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者。

五篇3寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚。

营缓则为亡血，卫缓则为中风。

邪气中经，则身痒而瘾疹；心气不足，邪气入中，则胸满而短气。

风引汤。

除热癫痫。

防己地黄汤。

治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。

头风摩散方。

五篇4寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝，汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故曰历节。

五篇5趺阳脉浮而滑，滑则谷气实，浮则汗自出。

五篇6少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相抟，即疼痛如掣。

五篇7盛人脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。

五篇8诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。

五篇9味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄；咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯。

枯泄相抟，名曰断泄。

荣气不通，卫不独行，荣卫俱微，三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦。

独足肿大，黄汗出，胫冷。

假令发热，便为历节也。

五篇10病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。

乌头汤。

治脚气疼痛，不可屈伸。

矾石汤。

治脚气冲心。

附方

《古今录验》续命汤。

治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。

《千金》三黄汤。

治中风，手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食。

《近效方》术附子汤。

治风虚头重眩，苦极，不知食味，暖肌补中，益精气。

崔氏八味丸。

治脚气上入，少腹不仁。

《千金方》越婢加术汤。

治肉极热，则身体津脱，腠理开，汗大泄，厉风气，下焦脚弱。

血痹虚劳病脉证并治第六

六篇1问曰：

血痹病从何得之？

师曰：

夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。

但以脉自微涩，在寸口、关上小紧，宜针引阳气，令脉和紧去则愈。

六篇2血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。

六篇3夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。

六篇4男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脉浮者，里虚也。

六篇5男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时目瞑，兼衄，少腹满，此为劳使之然。

六篇6劳之为病，其脉浮大，手足烦；春夏剧，秋冬差。

阴寒精自出，酸削不能行。

六篇7男子脉浮弱而涩，为无子，精气清冷。

六篇8夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。

脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。

天雄散并主之。

六篇9男子平人，脉虚弱细微者，善盗汗也。

六篇10人年五六十，其病脉大者，痹夹背行，苦肠鸣，马刀侠瘿者，皆为劳得之。

六篇11脉沉小迟，名脱气。

其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。

六篇12脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相抟，此名为革。

妇人则半产漏下，男子则亡血失精。

六篇13虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。

六篇14虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。

六篇15虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。

六篇16虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。

六篇17虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。

六篇18五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食。

食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄蟅虫丸主之。

附方

《千金翼》炙甘草汤。

治虚劳不足，汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百日，危急者十一日死。

《肘后》獭肝散。

治冷劳，又主鬼疰一门相染。

肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

七篇1问曰：

热在上焦者，因咳为肺痿。

肺痿之病，从何得之？

师曰：

或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。

曰：

寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？

师曰：

为肺痿之病。

若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。

脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。

 七篇2问曰：

病咳逆，脉之何以知此为肺痈？

当有脓血，吐之则死，其脉何类？

师曰：

寸口脉微而数，微则为风，数则为热；微则汗出，数则恶寒。

风中于卫，呼气不入；热过于荣，吸而不出。

风伤皮毛，热伤血脉。

风舍于肺，其人则咳，口干喘满，咽燥不渴，时唾浊沫，时时振寒。

热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥。

始萌可救，脓成则死。

七篇3上气面浮肿，肩息，其脉浮大，不治，又加利尤甚。

七篇4上气喘而躁者，属肺胀，欲作风水，发汗则愈。

七篇5肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数。

所以然者，以上虚不能制下故也。

此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。

若服汤已渴者，属消渴。

七篇6咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。

七篇7咳逆上气，时时吐唾浊，但坐不得眠，皂荚丸主之。

七篇8咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。

七篇9脉沉者，泽漆汤主之。

七篇10大逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。

七篇11肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。

七篇12咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。

七篇13咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。

七篇14肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。

附方

《外台》炙甘草汤。

治肺痿涎唾多，心中温温液液者。

《千金》甘草汤。

《千金》生姜甘草汤。

治肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴。

《千金》桂枝去芍药加皂荚汤。

治肺痿吐涎沫。

《外台》桔梗白散。

治咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈。

《千金》苇茎汤。

治咳有微热，烦满，胸中甲错，是为肺痈。

七篇15肺痈胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，葶苈大枣泻肺汤主之。

奔豚气病脉证治第八

八篇1师曰：

病奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之。

    师曰：

奔豚病从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。

八篇2奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。

八篇3发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从小腹上至心，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之。

八篇4发汗后，脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

胸痹心痛短气病脉证治第九

九篇1师曰：

夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。

今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。

九篇2平人无寒热，短气不足以息者，实也。

九篇3胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。

九篇4胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。

        九篇5胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之。

人参汤亦主之。

        九篇6胸痹，胸中气塞短气，茯苓杏仁甘草汤主之。

橘枳姜汤亦主之。

九篇7胸痹缓急者，薏苡仁附子散主之。

        九篇8心中痞，诸逆，心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。

        九篇9心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。

        九痛丸。

治九种心痛。

 腹满寒疝宿食病脉证治第十

一零篇1趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也，当以温药服之。

一零篇2病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。

舌黄未下者，下之黄自去。

一零篇3腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。

一零篇4病者痿黄，躁而不渴，胸中寒实，而利不止者死。

一零篇5寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人啬啬恶寒也。

一零篇6夫中寒家，喜欠，其人清涕出，发热色和者，善嚏。

一零篇7中寒，其人下利，以里虚也，欲嚏不能，此人肚中寒。

一零篇8夫瘦人绕脐痛，必有风冷，谷气不行，而反下之，其气必冲；不冲者，心下则痞。

一零篇9病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。

一零篇10腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。

一零篇11痛而闭者，厚朴三物汤主之。

一零篇12按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。

一零篇13腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。

一零篇14心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。

一零篇15胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，宜温药下之，宜大黄附子汤。

一零篇16寒气厥逆，赤丸主之。

一零篇17腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相抟，即为寒疝，绕脐痛，若发则白汗出，手足厥冷，其脉沉弦者，大乌头煎主之。

一零篇18寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。

一零篇19寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之。

一零篇20其脉数而紧乃弦，状如弓弦，按之不移。

脉数弦者，当下其寒。

脉紧大而迟者，必心下坚。

脉大而紧者，阳中有阴，可下之。

附方

《外台》乌头汤。

治寒疝腹中绞痛，贼风入攻五脏，拘急不得转侧，发作有时，使人阴缩，手足厥逆。

《外台》柴胡桂枝汤。

治心腹卒中痛者。

《外台》走马汤。

治中恶心痛腹胀，大便不通。

一零篇21问曰：

人病有宿食，何以别之？

师曰：

寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之。

一零篇22脉数而滑者，实也，此有宿食，下之愈，宜大承气汤。

一零篇23下利不欲食者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。

一零篇24宿食在上脘，当吐之，宜瓜蒂散。

一零篇25脉紧如转索无常者，有宿食也。

一零篇26脉紧头痛，风寒，腹中有宿食不化也。

五脏风寒积聚病脉证并治第十一

一一篇1肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。

一一篇2肺中寒，吐浊涕。

一一篇3肺死脏，浮之虚，按之弱如葱叶，下无根者死。

一一篇4肝中风者，头目瞤，两胁痛，行常伛，令人嗜甘。

一一篇5肝中寒者，两臂不举，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得转侧，食则吐而汗出也。

一一篇6肝死脏，浮之弱，按之如索不来，或曲如蛇行者，死。

一一篇7肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋复花汤主之。

一一篇8心中风者，翕翕发热，不能起，心中饥，食即呕吐。

一一篇9心中寒者，其人苦病心如啖蒜状，剧者心痛彻背，背痛彻心，譬如蛊注。

其脉浮者，自吐乃愈。

一一篇10心伤者，其人劳倦，即头面赤而下重，心中痛而自烦，发热，当脐跳，其脉弦，此为心脏伤所致也。

一一篇11心死脏，浮之实如麻豆，按之益躁疾者，死。

一一篇12邪哭使魂魄不安者，血气少也。

血气少者，属于心。

心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。

阴气衰者为癫，阳气衰者为狂。

一一篇13脾中风者，翕翕发热，形如醉人，腹中烦重，皮目瞤瞤而短气。

一一篇14脾死脏，浮之大坚，按之如覆杯，洁洁状如摇者，死。

一一篇15趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相抟，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之。

一一篇16肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦。

身劳汗出，衣里冷湿，久久得之。

腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。

        一一篇17肾死脏，浮之坚，按之乱如转丸，益下入尺中者，死。

一一篇18问曰：

三焦竭部，上焦竭善噫，何谓也？

师曰：

上焦受中焦气未和，不能消谷，故能噫耳。

下焦竭，即遗溺失便，其气不和，不能自禁制，不须治，久则愈。

一一篇19师曰：

热在上焦者，因咳为肺痿；热在中焦者，则为坚；热在下焦者，则尿血，亦令淋秘不通。

大肠有寒者，多鹜溏；有热者，便肠垢。

小肠有寒者，其人下重便血；有热者，必痔。

一一篇20问曰：

病有积、有聚、有榖气，何谓也？

师曰：

积者，脏病也，终不移；聚者，腑病也，发作有时，展转痛移，为可治。

榖气者，胁下痛，按之则愈，复发为榖气。

诸积大法，脉来细而附骨者，乃积也。

寸口，积在胸中；微出寸口，积在喉中；关上，积在脐旁；上关上，积在心下；微下关，积在少腹；尺中，积在气冲；脉出左，积在左；脉出右，积在右；脉两出，积在中央。

各以其部处之。

痰饮咳嗽病脉证并治第十二

一二篇1问曰：

夫饮有四，何谓也？

师曰：

有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。

一二篇2问曰：

四饮何以为异？

师曰：

其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，