外科护理学练习1知识讲解.docx
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外科护理学练习1知识讲解.docx
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外科护理学练习1知识讲解
外科护理学练习1
外科护理学练习
(1)
单选题(100题,100分)
1、成人对水的日需量一般为
A.500~1000mlB.1000~1500mlC.1500~2000mlD.1500~2500mlE.2500~3000ml
正确答案:
D
答案解析:
解析:
成人对水的日需量一般为1500~2500ml。
2、成人对钠的日需量相当于0.9%的氯化钠溶液
A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml
正确答案:
D
答案解析:
解析:
成人对钠的日需量为4.5~6g。
3、以下不引起高渗性脱水的是
A.高热B.大汗C.大面积烧伤暴露疗法D.食管癌吞咽困难E.急性腹膜炎
正确答案:
E
答案解析:
解析:
急性腹膜炎引起等渗性脱水。
4、高渗性脱水最早的临床表现是
A.口渴B.尿少C.血压下降D.狂躁E.眼眶凹下
正确答案:
A
答案解析:
解析:
高渗性脱水刺激视丘下部的口渴中枢,病人最早出现口渴症状。
5、中度脱水时,失水量相当于体重的
A.1%~2%B.2%~4%C.3%~5%D.4%~6%E.6%以上
正确答案:
D
答案解析:
解析:
轻度缺水缺水量占体重的2%~4%,中度4%~6%,重度6%~8%。
6、以下与低钾血症原因无关的是
A.禁饮食B.急性肾衰竭少尿期C.长期使用利尿剂
D.频繁呕吐E.静脉输入大量葡萄+胰岛素
正确答案:
B
答案解析:
解析:
此题用排除法,其余选项均为低钾血症原因。
7、以下与低钾血症表现不符的是
A.肌肉无力B.腹胀C.心率缓慢D.心室纤颤E.心电图出现U波
正确答案:
C
答案解析:
解析:
低钾血症表现为:
①肌肉无力是最早症状,轻者四肢软弱无力、肌腱反射减弱或消失,重者可有躯干、呼吸肌无力,甚至可因呼吸肌瘫痪而出现呼吸骤停;②胃肠道症状,腹胀、肠麻痹、肠鸣音减弱或消失;③心血管系统症状,心率加快、心律失常,甚至心室纤颤,
心脏扩大、血压下降,心电图异常改变;④化验检查,血清K+低于3.5mmol/L,可有碱中毒,反常性酸性尿。
8、以下可引起代谢性碱中毒是
A.急性肾衰竭B.幽门梗阻伴呕吐C.急性腹膜炎D.长期禁食E.休克
正确答案:
B
答案解析:
解析:
代谢性碱中毒常见原因:
幽门梗阻所致的持续性呕吐,如胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻、先天性肥厚性幽门狭窄。
9、代谢性酸中毒具有特征性的表现是
A.呼吸深而快,伴有酮味B.呼吸浅而慢C.心跳加快,血压下降D.疲乏无力
E.尿量减少
正确答案:
A
答案解析:
解析:
代谢性酸中毒表现为有呼吸改变,呼吸加深、加快是最突出的症状,呼气可带有酮味。
10、体温每升高1℃,1kg体重应增加补液量
A.1~3mlB.3~5mlC.5~7mlD.7~9mlE.9~11ml
正确答案:
B
答案解析:
解析:
体温每升高1℃,1kg体重应增加补液量3~5ml。
11、血浆量占体重的比例是
A.60%B.40%C.20%D.15%E.5%
正确答案:
E
答案解析:
解析:
体液可分为两大部分:
存在于细胞内的称为细胞内液,约占体重的40%;存在于细胞外的称为细胞外液。
细胞外液又分为两
类:
一类是存在于组织细胞之间的组织间液,约占体重的15%,另一类是血液的血浆,约占体重的5%。
12、等渗性缺水主要的病因是
A.水分摄入不足B.水分丧失过多C.大面积创面慢性渗液
D.胃肠道消化液长期大量丢失E.胃肠道消化液急性丧失
正确答案:
E
答案解析:
解析:
等渗性脱水主要病因是急性大量体液丢失,如大量呕吐、肠瘘、急性肠梗阻、大面积烧伤早期和急性腹膜炎等。
13、较早即可出现周围循环衰竭征象的病症是
A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.水中毒E.低钾血症
正确答案:
B
答案解析:
解析:
低渗性缺水因失钠多于失水,细胞外液渗透压降低,细胞内液呈相对高渗状态,水分子由细胞外向细胞内转移,出现以细胞外
液减少为主的体液容量改变。
较早即可出现周围循环衰竭征象。
14、等渗性缺水时如输入大量生理盐水可导致
A.高钠血症B.低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒D.低钾血症E.高钾血症
正确答案:
C
答案解析:
解析:
等渗性缺水一般可选用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量,但等渗盐水因其氯含量高于血清氯含量,大量补充有致高氯性酸中
毒的危险。
15、低钾血症最早的临床表现是
A.肌无力B.厌食、恶心、呕吐C.腹胀D.心律失常E.腱反射减弱
正确答案:
A
答案解析:
解析:
低钾血症的临床表现
16、高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是
A.降低血钾浓度B.纠正酸中毒C.促使钾离子转移至胞內D.降低神经肌肉兴奋性
E.对抗钾离子对心肌的抑制作用
正确答案:
E
答案解析:
解析:
高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是对抗心律失常,因钙离子有对抗钾离子作用,能缓解钾离子对心肌的毒性。
17、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是
A.解除肺不张B.控制肺部感染C.改善通气功能D.静脉滴注碱性药物
E.高浓度吸氧
正确答案:
C
答案解析:
解析:
呼吸性酸中毒的特点是体内CO2蓄积及pH下降;主要原因是肺的换气功能降低;治疗的根本方法是解除呼吸道梗阻,改善肺
换气功能。
18、在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变
A.钠离子B.钾离子C.氯离子D.氢离子E.碳酸氢根离子
正确答案:
B
答案解析:
解析:
代谢性酸中毒容易致高钾血症。
19、酸中毒时易产生手足抽搐的原因是
A.低钾B.高钠C.低氯D.低钙E.高镁
正确答案:
D
答案解析:
解析:
代谢性酸中毒临床表现最突出的是呼吸变浅变慢;较重者伴有低渗性脱水表现;可有低钙性抽搐。
20、1000ml溶液中加入10%氯化钾最多不能超过1分
A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml
正确答案:
C
答案解析:
解析:
静脉补钾:
常用10%氯化钾静脉滴注。
静脉补钾时浓度一般不大于3‰。
10%氯化钾10ml相当于含氯化钾1g。
21、患者,女,46岁,因急性肠梗阻3天入院。
病人诉恶心呕吐,口唇干燥,全身乏力,尿少且黄。
查体:
脉搏120次/min,血压75/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025,血清钠136mmol/L。
对该病人进行补液治疗时,较合理和安全的液体种类是
A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖盐水
D.碳酸氢钠平衡盐溶液E.5%氯化钠溶液
正确答案:
D
答案解析:
解析:
血清钠136mmol/L,该病人最可能的诊断是低渗性缺水。
因此,对该病人进行补液治疗时,较合理和安全的液体种类是碳酸
氢钠平衡盐溶液。
22、患者,女性,因幽门梗阻反复呕吐5天入院。
查体:
呼吸浅慢,血压90/70mmHg,实验室检查结果示:
血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,血pH为7.60,血浆HCO-3为42mmol/L。
该病人水、电解质失衡的诊断是
A.低钾血症、低钠血症B.高钾血症、低钠血症C.低钾血症、高钠血症
D.高钾血症E.高钠血症
正确答案:
A
答案解析:
解析:
血清钾正常值为3.5~5.0mmol/L,血清钠正常值为135~150mmol/L。
23、男26岁,十二指肠残端瘘20天,目前进食少,全身乏力,直立时晕倒。
血清Na+125mmol/L,K+3mmol/L。
其水盐代谢失调应为
A.低钾血症,中度低渗性缺水B.高钾血症,中度低渗性缺水C.低钾血症、重度低渗性缺水
D.低钾血症,轻度低渗性缺水E.高钾血症,轻度低渗性缺水
正确答案:
A
答案解析:
解析:
血清钾正常值为3.5~5.0mmol/L;轻度缺钠:
血清钠为130~140mmol/L,尿中钠、氯减少;中度缺钠:
血清钠120~130mmol/L,尿少,尿中几乎不含钠和氯;重度缺钠:
血清钠<120mmol/L,尿少。
24、一急性肠梗阻病人,今日尿量1500ml,呕吐250ml,胃肠减压液约1000ml,无发热,无大便,其24h液体排出量约为
A.2750mlB.3100mlC.3250mlD.3600mlE.4200ml
正确答案:
D
答案解析:
解析:
D无形失水是指人体在正常生理条件下皮肤和呼吸蒸发的水分,每日约850ml,因为是不显的,又称为不显性失水。
即使在高度缺水时,这部分水的丢失也是不可避免的,是人只要在进行正常生理活动就必然丢失的水分。
因此,在估计病人液体入量时,要计入无形失水。
在异常情况下,失水量可能更多,如体温增高可增加水分蒸发,体温每增高1℃,每日每千克体重将增加失水3~5ml;明显出汗失水更多,汗液湿透一身衬衣裤失水约1000ml;气管切开病人呼吸失水量是正常时的2~3倍;大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失更为惊人。
25、患者男性,38岁。
诊断为食管癌,进食困难1月,乏力,极度口渴,尿少色深,查:
体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。
此患者存
A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度高渗性脱水D.轻度低渗性脱水
E.中度低渗性脱水
正确答案:
B
答案解析:
解析:
高渗性脱水:
轻度脱水,主要以口渴为特点(缺水症状),可伴有少尿,水分丧失量为体重的2%~3%;中度脱水,口渴更加明显,黏膜干燥,皮肤弹性下降,眼窝凹陷,尿更少(缺水体征),尿比重高水分丧失量为体重的4%~6%;重度脱水,出现高热,出现神经精神症状;如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等。
26、女性,50岁,因反复呕吐5天入院。
血清钠118mmol/L,脉搏120次/min,血压70/50mmHg。
应诊断为
A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水
正确答案:
C
答案解析:
解析:
低渗性脱水临床表现:
①早期轻度脱水,血清钠在135mmoL/L以下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0.5g/kg;②中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,失盐0.5~0.75g/kg,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱,站立性昏倒,血压下降,恶心、呕吐,尿少、尿比重低;③重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。
27、男性,45岁,患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。
可造成
A.低氯高钾碱中毒B.低钾性酸中毒C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱中毒
E.低氯低钾碱中毒
正确答案:
E
答案解析:
解析:
幽门梗阻指的是胃的幽门部位,由于溃疡或癌瘤等病变所致的食物和胃液通过障碍,该病人近10天来持续性呕吐,幽门梗阻病人可以吐出隔日或隔夜的食物残渣,且有酸腐味,很容易引起低钾及碱中毒等水、电解质紊乱。
28、周先生,40岁,体重60kg,反复呕吐1周,测得血钠125mmol/L,血钾3mmol/L。
初步考虑为
A.低钾血症,高渗性脱水B.高钾血症,重度缺钠C.低钾血症,轻度缺钠
D.低钾血症,中度缺钠E.血钾正常,等渗性脱水
正确答案:
D
答案解析:
解析:
血钾正常值3.5~5.0mmol/L。
早期轻度缺钠,血清钠在135mmol/L,中度缺钠,血清钠在130mmol/L以下,重度缺钠,血清钠在120mmol/L以下。
29、男性,61岁,因食管癌吞咽困难1月余导致高渗性缺水。
给输液治疗的首选液体是
A.氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.复方氯化钠溶液
D.10%葡萄糖注射液E.1.25%碳酸氢钠溶液
正确答案:
B
答案解析:
解析:
高渗性缺水治疗先补充水分,不能经口补充者,可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液;因血液浓缩,体内总钠量仍有减少,故补水的同时应适当地补充钠盐;尿量达40ml/h后应补充钾盐;经补液后酸中毒仍未能完全纠正者,应给碳酸氢钠。
30、某女性患者因腹病、腹泻2天入院,查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。
其脱水性质考虑为
A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.急性脱水
正确答案:
C
答案解析:
解析:
患者腹痛、腹泻2天,机体处于丢失电解质和水分阶段,根据查体结果患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低说明缺水,尿量减少、尿比重低说明是低渗。
31、关于休克病人的护理,不正确的是
A.常规给氧B.建立通畅的静脉通道C.观察生命体征
D.记录出入量E.常规给予血管收缩剂
正确答案:
E
答案解析:
解析:
血管收缩剂可加重组织缺氧,带来不良后果,多不主张单独使用。
32、引起休克的原因很多,但有一共同点为
A.血压下降B.脉压缩小C.微循环灌流不足
D.中心静脉压下降E.四肢湿冷
正确答案:
C
答案解析:
休克系各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以致重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。
33、休克时血压及中心静脉压均低,最有效的措施是
A.大量补液B.应用血管收缩药C.纠正酸中毒D.给予强心剂
E.应用血管扩张药
正确答案:
A
答案解析:
解析:
休克时血压及中心静脉压均低,由于有效循环血容量不足,最有效的措施是大量补液。
34、微血栓形成在1分
A.微循环痉挛期B.微循环扩展期C.微循环衰竭期D.休克早期E.休克期
正确答案:
C
答案解析:
解析:
微循环衰竭期,又称为弥散性血管内凝血期。
随着病情继续发展,滞留在毛细血管内的血液因浓缩和在酸性环境下处于高凝状态,易形成微血栓,甚至引起弥散性血管内凝血(DIC)。
此时,组织缺少血液灌注,细胞缺氧更加严重。
同时,凝血因子大量消耗和继发纤维蛋白溶解系统激活,容易导致内脏或全身广泛出血,细胞因严重缺氧和能量缺乏而坏死,最终导致大片组织坏死、整个器官甚至多个器官功能受损,病人进入不可逆性休克状态。
35、休克治疗的关键是
A.扩容疗法B.维护重要内脏器官功能C.强心和调节血管张力
D.积极治疗原发病E.纠正酸碱平衡失调
正确答案:
A
答案解析:
解析:
迅速采取扩容疗法,恢复有效循环血量。
这是治疗休克的关键和基本措施。
36、观察休克患者的组织灌流情况,下列哪项最为可靠
A.脉率B.血压C.呼吸D.神志E.尿量
正确答案:
E
答案解析:
解析:
尿量:
可以反映肾血流灌注情况,是观察休克变化简便而有效的指标。
若尿量小于25ml/h,表明血容量不足;尿量小于17ml/h、尿比重低而固定者,表明已发生急性肾衰竭;尿量大于30ml/h时,表明休克有所改善。
37、成人尿量在多少以上表明休克已得到纠正
A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/hE.60ml/h
正确答案:
B
答案解析:
解析:
尿量:
可以反映肾血流灌注情况,是观察休克变化简便而有效的指标。
若尿量小于25ml/h,表明血容量不足;尿量小于17ml/h、尿比重低而固定者,表明已发生急性肾衰竭;尿量大于30ml/h时,表明休克有所改善。
38、关于休克护理,下列哪项不妥
A.平卧位B.常规吸氧C.给热水袋,保暖
D.观察每小时尿量E.每15min测血压、脉搏1次
正确答案:
C
答案解析:
解析:
休克一般护理:
①体位:
平卧位或中凹卧位(将上身、下肢各适当抬高10~30)。
(2)吸氧:
常规给氧、控制氧流量6L/min左右。
待病情好转后,可间歇给氧。
(3)保持正常体温:
休克病人体温下降、畏寒,可提高室温、加被保暖,不可用任何形式的局
部体表加温。
对高热者,须采用降温措施。
39、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是
A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量
D.先用血管收缩药E.与皮质激素同用
正确答案:
C
答案解析:
解析:
常用的扩张血管药有多巴胺及抗胆碱药(山莨菪碱、东莨菪碱)等,这类药物必须在充分补足血容量的基础上才能使用,否则
可使血压急剧下降。
40、某病人,男,40岁,肝硬化后食管胃底静脉曲张破裂大出血,出血量约1000ml,面色苍白、皮肤湿冷、脉率110次/min,血压90/60mmHg。
此病人应采用何种体位定
A.床头抬高15~30B.床头抬高45以上C.床头抬高45以下
D.平卧E.头和躯干抬高15~20,下肢抬高20~30的仰卧中凹位
正确答案:
E
答案解析:
解析:
该病人提示有休克,应采用头和躯干抬高15~20,下肢抬高20~30的仰卧中凹位,即休克卧位。
41、某休克病人进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压1.47kPa,BP80/60mmHg,应采取的措施是
A.大量输液加快速度B.控制速度,减慢输液C.减慢输液,加用强心剂
D.暂停输液E.用升压药
正确答案:
C
答案解析:
解析:
中心静脉升高,血压不变,提示心功能不全,停止补液,应用强心剂。
42、男性,54岁,患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦躁不安,面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min,血压14.7/12.8kPa。
考虑病人已发生
A.大出血、但尚无休克B.重度休克C.中度休克
D.轻度休克(休克代偿期)E.虚脱
正确答案:
D
答案解析:
解析:
休克早期由于交感—肾上腺髓质系统强烈兴奋,皮肤、内脏血管收缩明显,对整体有一定代偿作用,心、脑血流量能维持正常。
患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。
43、一人外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/min,脉压低,应考虑为
A.无休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.DIC形成
正确答案:
B
答案解析:
解析:
休克早期由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,皮肤、内脏血管收缩明显,对整体有一定代偿作用,心、脑血流量能维持正常。
患者开始出现烦躁、皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状,早期血压正常或稍高,随着休克进展血压会下降。
44、一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小,此时治疗上应首先给
A.血管收缩药B.血管扩张药C.静脉补液D.强利尿剂E.5%碳酸氢钠溶液
正确答案:
C
答案解析:
解析:
休克病人治疗最重要的是补足有效循环血容量。
45、男性,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/min,血压90/70mmHg。
毛细管充盈迟缓。
血pH值为7.32。
该病人的情况是
A.未发生休克B.中度休克C.休克早期D.重度休克E.虚脱
正确答案:
C
答案解析:
解析:
休克早期由于交感—肾上腺髓质系统强烈兴奋,皮肤、内脏血管收缩明显,对整体有一定代偿作用,心、脑血流量能维持正常。
患者开始出现烦躁、皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状,早期血压正常或稍高,随着休克进展血压会下降。
46、男性,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/min,血压90/70mmHg。
毛细管充盈迟缓。
血pH值为7.32。
其循环系统的病理生理改变是
A.血容量严重不足B.心功能不全C.血容量相对过多D.血容量不足E.容量血管过度收缩
正确答案:
D
答案解析:
解析:
休克发生的病理变化是血容量不足。
47、男性,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/min,血压90/70mmHg。
毛细管充盈迟缓。
血pH值为7.32。
采取下列哪项措施最为有效
A.应用收缩血管药物B.充分补给液体C.纠正酸中毒
D.给予强心药物E.应用扩张血管药物
正确答案:
B
答案解析:
解析:
休克病人治疗最重要的是补足有效循环血容量。
48、男,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。
在等待配血期间,静脉输液宜首选
A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖液等渗盐C.平衡盐溶液
D.林格液E.5%碳酸氢钠
正确答案:
C
答案解析:
解析:
休克病人最主要是补充血容量:
应及早、大量、快速补液。
采用晶体液,根据病情给予全血、血浆、血浆增量剂等胶体渗透压。
晶体液晶好选平衡盐溶液。
49、男,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。
在下列抗休克措施中,错误的是
A.吸氧,输液B.置热水袋加温C.休克卧位
D.测每小时尿量E.测中心静脉压
正确答案:
B
答案解析:
解析:
休克病人末梢循环灌注不足,不应放置热水袋以免烫伤。
50、患者女性,26岁,于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。
人手术室时神志清,T37.2℃,P92次/分,BP100/60mmHg。
硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。
应该立即对患者进行
A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.送医院抢救
正确答案:
B
答案解析:
解析:
患者发生心跳呼吸骤停,应立即进行心肺复苏。
51、防治术中心动过缓,使用的药物是
A.阿托品B.地西泮C.异丙嗪D.氟哌利多E.苯巴比妥:
正确答案:
A
答案解析:
解析:
阿托品为抗胆碱药,其药理作用可防治术中心动过缓。
52、以下必须做皮肤过敏试验的是
A.利多卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.布比卡因E.可待因
正确答案:
B
答案解析:
解析:
普鲁卡因用于局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉,使用前需做过敏试验,一次限量1g。
53、蛛网膜下腔阻滞后尿潴留的原因不包括
A.骶神经被阻滞B.肛门手术后C.不习惯床上排尿D.会阴部手术后
E.输液量不足
正确答案:
E
答案解析:
解析:
蛛网膜下腔阻滞后尿潴留为较常见的并发症。
主要原因有:
①支配膀胱的骶神经被阻滞;②下腹部或肛门、会阴手术后切口疼痛;③病人不习惯于床上排尿。
根据病人情况,可采用针刺穴位(三阴交、足三里、内关、中极)、热敷膀胱区、温水冲浴会阴部、调整体位和姿势、肌注卡巴胆碱等方法,必要时采用导尿术。
54、手术后出现尿潴留,以下不宜作为首选措施的是
A.针刺穴位B.流水冲浴会阴部C.导尿术
D.腹部热敷E.变换排尿姿势
正确答案:
C
答案解析:
解析:
导尿是尿潴留做一切处理后无效的护理措施,因其有增加尿路感染几率,并增加病人痛苦。
55、以下提示病人有喉痉挛的是
A.鼾声B.水泡声C.痰鸣声D.鸡鸣声E.嘶嘶声
正确答案:
D
答案解析:
解析:
鸡鸣声提示病人有喉痉挛。
56、保持有效肺泡通气量的关键是
A.加快呼吸频率B.使用呼吸机C.减少死腔量
D.使用呼吸兴奋剂E.减慢呼吸频率
正确答案:
C
答案解析:
解析:
保持有效肺泡通气量的关键是减少死腔量,使用药物及辅助器械不为首选。
57、血压过高可引起心动过缓,其处理措施是
B.使用降压药C.安装起搏器D.电击除颤E.加快输液
正确答案:
B
答案解析:
解析:
使用降压药改善血压情况为常见的处理措施。
58、有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是
A.阿托品B.苯巴比妥钠C.地西泮D.哌替啶E.氯丙嗪
正确答案:
A
答案解析:
解析:
麻醉前用药包括以下4类。
①抗胆碱药:
能抑制呼吸道分泌,保持呼吸道通畅。
有防止迷走神经反射亢进作用,避免术中心动过缓或心搏骤停。
故常用于全麻和椎管内麻醉,是全麻前不可缺少的用药。
常用药物为阿托品0.5mg或东莨菪碱0.3mg,麻醉前30min肌内注射。
由于该类药物抑制汗腺分泌和影响心血管活动,甲亢、高热、心动过速病人不宜使用。
②催眠药:
有镇静、催眠和抗惊厥作用,并能防治局麻药毒性反应,故为各种麻醉前常用药物。
一般用苯巴比妥钠0.1g(成人剂量),麻醉前30min肌内注射。
③安定、镇静药:
有
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