基本公共卫生项目归档管理材料.docx
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基本公共卫生项目归档管理材料
基本公共卫生项目归档管理材料
基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目
资料归档管理目录
第一部分镇级(社区)项目资料归档管理目录
第一卷组织管理
1、基本公共卫生服务项目领导组织;
2、基本公共卫生服务项目年度实施方案;
3、基本公共卫生服务项目绩效考核标准;
4、辖区人口、卫生资源和基础资料统计一览表;(辖区服务人口须由当地派出所或统计部门提供证明材料)
5、基本公共卫生服务项目年度计划(背景分析、目标、指标、措施)
6、基本公共卫生服务项目职责分工一览表(责任科室、责任人);
7、基本公共卫生服务项目考核记录(通知、标准、原始记录、总结评价、通报等)
8、基本公共卫生服务项目培训资料(通知、签到、教材、试卷、小结、照片);
9、县级基本公共卫生服务项目现场督导反馈意见,考核通报;
10、基本公共卫生服务项目工作月报表(1-12月);
11、基本公共卫生服务项目上半年工作小结、全年工作总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算);
12、上级相关文件;
13、基本公共卫生服务项目领导组织及办公室活动会议记录和活动图片。
第二卷资金管理
1、基本公共卫生服务项目任务及基本公共卫生服务项目分配文件;
2、基本公共卫生服务项目资金银行入账通知(复印件);
3、基本公共卫生服务项目专项资金执行情况统计表;
4、基本公共卫生服务项目专项资金使用情况小结;
5、基本公共卫生服务项目专项资金收支明细账(复印件);
6、项目支出的记账凭证及原始凭证(复印件);
7、上级相关文件。
第三卷居民健康档案
1、居民健康档案的使用与管理办法、居民建档流程图;
2、居民建档登记情况统计或数据底册(分月统计)、居民建档分类情况统计(每月统计);
3、居民建档更新情况统计(分月统计)。
第四卷健康教育
1、专(兼)职健康教育人员统计表名单;
2、健康教育工作年度计划(背景分析、目标、指标和具体措施);
3、健康教育相关制度;
4、健康宣传资料发放或领取登记表及统计表;
5、健康教育宣传资料(底稿);
6、健康教育音像资料播放情况统计表;
7、健康教育音像播放记录;
8、健康宣传栏设置和内容更新情况统计表;
9、健康宣传栏更换记录;
10、卫生宣传日健康咨询活动情况统计表;
11、卫生宣传日健康咨询活动记录(小结和图片);
12、健康教育讲座情况统计表;
13、健康教育讲座活动记录(小结和图片);
14、健康教育工作半年小结、全年总结;
15、居民健康教育知识知晓率、卫生行为形成率、试卷、评价及统计表;
16、上级相关文件。
第五卷预防接种
1、免疫规划工作计划(背景分析、目标、指标和具体措施);
2、预防接种卡;
3、计免门诊常规月报表;
4、疑似预防接种异常反应报告卡及登记表;
5、流动儿童调查登记表;
6、预防接种通知单及接种记录;
7、一次性注射器使用、销毁记录簿;
8、预防接种前知情同意书;
9、冷链设备基本情况一览表(冰箱、冷藏箱、冰排等);
10、生物制品出入库登记薄;
11、门诊消毒登记簿(紫外灯消毒记录、环境消毒记录)、冰箱温度记录
12、4.25计划免疫活动日宣传记录(计划、宣传材料、小结、照片);
13、适龄儿童查漏补种工作计划、现场接种记录、报表、总结等;
14、每月参加例会并有会议记录;
15、计划免疫针对传染病主动监测登记表;
16、辖区内幼托机构、学校情况一览表;
17、入托、入学接种证查验工作记录、报表、总结;
18、应急接种相关资料(接种记录、小结);
19、免疫规划年报资料;
20、预防接种半年及全年总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算)。
第六卷0-6岁儿童健康管理
1、年度儿童健康管理工作计划;
2、儿童健康管理工作制度;
3、儿童健康管理人员登记表;
4、新生儿出生月报表;(与计免共用)
5、年度0-6岁儿童保健管理登记本;
6、年度体弱儿、高危儿管理登记及专案管理登记本;
7、辖区儿童健康档案;
8、围产儿、0-4岁儿童死亡登记薄;
9、例会签到、会议记录(与妇保合用);
10、培训资料(参加县和乡镇为村培训资料)和督导资料(县级督导和乡镇对村督导资料);
11、儿童健康管理工作总结;
12、上级儿保工作相关文件。
第七卷孕产妇健康管理和15-49岁妇女系统管理
1、年度妇女保健工作计划;
2、妇女保健工作制度、方案;
3、妇女保健工作人员登记表(包含村级);
4、辖区内15-49岁妇女花名册;
5、孕产妇保健管理登记本;
6、高危妊娠专案管理登记本;
7、孕产妇死亡登记薄;
8、辖区孕产妇健康档案;
9、产后访视登记薄;
10、15-49岁妇女保健咨询与指导记录本;
11、例会签到、会议记录(与儿保合用);
12、妇保培训资料(参加县级和乡镇为村培训资料)和督导资料(县级督导和乡镇对村督导资料);
13、妇保工作总结;
14、上级妇保工作相关文件。
第八卷老年人健康管理
1、老年人健康管理组织、网络;
2、相关制度及工作流程;
3、老年人健康管理工作计划(含体检工作计划);
4、65岁以上老人档案数据底册;
5、老年人健康档案、体检登记表和健康体检表、生活自理能力评估表、中医体质辨识表;
6、相关工作报表;
7、老年人健康管理半年、全年工作总结(健康体检小结)。
第九卷慢性病管理
1、慢性病防治相关制度及工作流程(含35岁及以上人群首诊测血压制度等);
2、慢性病防治工作计划(背景分析、目标、指标、具体措施);
3、慢性病健康档案、年度随访、体检表;
4、慢性病相关登记本(35岁以上人群首诊测量血压登记本、高血压病人数据底册、糖尿病病人数据底册、恶性肿瘤病人登记本、脑卒中病例登记本、冠心病病例登记本);
5、慢性病患者汇总表;
6、基本公共卫生服务项目工作月报表(具体到260处卫生室);
7、其他资料(慢性病健康教育处方、宣传资料、专题活动小结等);
8、半年、全年工作总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算)。
第十卷重性精神疾病患者管理
1、重性精神疾病患者管理服务工作组织;
2、重性精神疾病患者管理相关制度及工作流程;
3、重性精神疾病患者管理服务年度工作计划;
4、重性精神疾病患者管理服务工作培训记录(培训会议计划、总结、通知、签到、培训内容、考卷、成绩单、满意度调查、照片);
5、村卫生室重性精神疾病患者管理服务工作督导记录;
6、重性精神疾病患者登记本、“686”项目患者登记本;
7、重性精神疾病患者《个案管理服务记录手册》、随访表;
8、重性精神疾病患者纸质版和电子版居民健康档案、体检表;
9、重性精神疾病健康教育资料(健康教育工作计划、宣传资料发放登记本、健康教育宣传栏更换记录、健康教育宣传咨询活动记录、“10.10世界精神卫生日”宣传活动总结);
10、重性精神疾病患者转诊登记本、转诊单;
11、镇级重性精神疾病患者关爱帮扶领导小组名单及活动记录、村级关爱帮扶领导小组名单;
12、重性精神疾病患者管理服务月、季度、年报表;
13、重性精神疾病患者家属护理教育知识培训资料;
14、重性精神疾病高风险患者管理技术指导记录;
15、重性精神疾病患者管理点对点技术指导记录
16、半年、全年工作总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算)。
第十一卷传染病及突发公共卫生事件报告与处理
1、传染病防治领导组织;
2、传染病防治相关制度(预检分诊、传染病报告、传染病防治知识培训、突发公共卫生事件报告、传染病管理工作奖惩、死亡病例报告、传染病人住院隔离和转诊、传染病信息化管理督查、传染病网络直报、网络直报工作人员职责、传染病报告管理自查、传染病异常事件处理机制和流程等);
3、传染病工作流程包括:
(预检分诊工作、传染病人就诊转诊、传染病报告卡传递、突发疫情和公共卫生事件信息传递、传染病诊断会诊、死亡病例传染病排查等);
4、传染病防治工作计划(背景分析、目标、指标、具体措施)并定期检查,有自查记录;
5、传染病报告记录(门诊日志、出入院登记、检验科和影像科室登记要求规范,报告卡、登记本、异常检验/检查结果反馈记录);
6、学校、托幼机构、7岁以下儿童基本情况一览表
7、传染病个案调查表、传染病相关报表(霍乱、疟疾、症状监测、公共卫生监测点、基本公共卫生服务)、疫点处理记录、手足口病随访记录;
8、传染病防治和突发公共卫生事件技术培训资料(计划、通知、签到、教材、记录、试卷、小结);
9、传染病风险评估报告(疫情分析);
10、传染病防治宣传材料、培训、督导(学校、托幼机构、村卫生室)记录;
11、突发公共卫生事件防控工作领导组织;
12、突发公共卫生事件应急预案、制度;
13、突发公共卫生事件报告记录(报告卡);
14、突发公共卫生事件处理记录;
15、卫生应急物资贮备统计表;
16、疫情值班表及值班记录。
17、半年、全年总结(基本情况、有取得成绩、存在问题、今后打算);
第十二卷卫生监督协管
(一)报表总结
1、年度卫生监督协管服务工作计划、总结(有取得成绩、存在问题、今后打算);
(二)公共场所卫生监督协管
1、公共场所单位基本情况统计表;
2、公共场所单位档案;
3、公共场所单位卫生培训档案(培训登记签到表、培训文件资料、小结);
4、卫生监督协管巡查登记表和卫生监督巡查文书资料;
5、卫生监督协管信息报告登记表和信息报告表。
(三)职业卫生咨询指导
1、日常咨询指导记录资料;
2、卫生监督协管信息报告登记表和信息报告表。
(四)饮用水卫生监督协管
1、饮用水供水单位基本情况统计表;
2、饮用水供水单位卫生档案;
3、卫生监督协管巡查登记表和卫生监督巡查文书资料;
4、卫生监督协管信息报告登记表和信息报告表。
(五)学校卫生监督协管
1、学校基本情况统计表;
2、学校卫生档案;
3、指导开展健康教育、卫生宣传有关资料;
4、卫生监督协管巡查登记表和卫生监督巡查文书资料;
5、卫生监督协管信息报告登记表和信息报告表。
(六)医疗卫生监督协管
1、医疗卫生单位基本情况统计表;
2、医疗卫生单位档案;
3、医疗卫生单位卫生培训档案(培训登记签到表、培训文件资料、小结);
4、卫生监督协管巡查登记表和卫生监督巡查文书资料;
5、卫生监督协管信息报告登记表和信息报告表;
6、打击非法行医和非法采供血信息资料;
7、协助市卫生监督所开展工作记录。
第十三卷中医药健康管理
1、工作组织(文件及相关活动记录);
2、工作计划、相关制度及工作流程;
3、工作培训记录(培训会议通知、签到、教材、满意度调查、照片);
4、65岁以上老人档案名册(同老年人健康管理)和0-3岁儿童档案名册;
5、半年、全年工作总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算)。
第十四卷项目实施效果
1、基本公共卫生服务项目知晓率及满意度调查方案;
2、基本公共卫生服务项目知晓率及满意度调查问卷;
3、基本公共卫生服务知晓率及满意度调查结果统计表;
4、基本公共卫生服务项目知晓率及满意度调查小结。
第二部分 村级项目资料归档管理目录
第一卷项目管理
1、村﹙街道、社区﹚本年基本情况;含本年居民户数,户籍人口数、常住人口数;
2、村(街道、社区)基本公共卫生服务项目领导小组组成人员文件(乡镇文件);
3、村(街道、社区)基本公共卫生服务项目实施计划;
4、村卫生室基本公共卫生服务项目人员职责分工一览表;
5、县级、镇级基本公共卫生服务项目现场督导意见书;
6、开展基本公共卫生服务项目活动会议记录;
7、乡镇基本公共卫生服务项目工作季度考核通知、评估报告;
8、村(街道、社区)基本公共卫生服务项目工作小结;
9、上级相关文件及其它资料。
第二卷建立居民健康档案
1、村居民健康档案建档工作年度计划;
2、村居民健康档案建档工作年度小结;
3、相关文件资料;
4、居民健康档案登记簿或数据底册;
5、居民健康档案或信息采集表;
6、电子档案录入相关资料;
第三卷健康教育
1、村级健康教育工作计划;
2、健康教育工作记录;
3、健康教育宣传资料发放登记簿及原件资料;
4、健康教育活动各项工作记录(宣传栏更换、资料入户、音像资料播放、健康知识讲座或其它工作记录表、照片等);
5、健康教育相关制度(健康教育宣传工作制度、学校健康教育工作制度、育龄妇女及学生健康咨询工作制度等);
第四卷预防接种
1、0-6岁常住儿童基本信息登记本;
2、0-6岁流动儿童管理登记本;
第五卷0-6岁儿童健康管理
1、0-6岁儿童花名册;
2、5岁以下儿童死亡登记;
3、儿保培训资料和上级督导资料。
第六卷孕产妇健康管理和15-49岁妇女系统管理
1、辖区内15-49岁妇女花名册;
2、孕产妇花名册;
3、孕产妇死亡登记薄;
4、村级访视的应有产后访视登记薄;
5、15-49岁妇女保健咨询与指导记录本;
6、妇保培训资料和上级督导资料。
第七卷老年人保健及慢性病管理
1、村级老年人保健和慢性病防治工作计划(背景分析、目标、指标、具体措施);
2、相关制度和规范(村级慢病防制工作制度、35岁及以上人群首诊测血压制度、肿瘤登记报告制度、居民病伤死因统计工作规范等);
3、相关登记本(35岁以上人群首诊测量血压登记本、高血压患者数据底册、糖尿病患者数据底册、恶性肿瘤患者登记本);
4、65岁及以上老人、高血压、糖尿病健康档案(基本情况、健康体检表、健康指导及建议、随访记录等);
5、其他资料(慢性病健康教育处方、宣传资料、专题活动小结等);
6、全年工作总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算)。
第八卷重性精神疾病管理
1、村(居)委会重性精神疾病患者关爱帮扶小组(有工作记录)
2、重性精神疾病管理工作制度
3、村(居)委会重性精神疾病患者登记本
4、接受镇级业务指导、督导记录表
5、重性精神疾病防治宣传资料、宣传资料发放登记本、健康教育宣传栏更换记录
第九卷传染病及突发公共卫生事件报告与处理
1、7岁以下儿童花名册
2、传染病登记簿、村级报告卡;
3、传染病防治宣传、培训资料、上级督导记录;
第十卷卫生监督协管
1、具有专(兼)职卫生监督信息员;
2、卫生监督协管信息报告登记表和巡查信息报告表。
3、食品安全信息、非法行医信息报告登记
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