医疗纠纷诉求书怎么写.docx
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医疗纠纷诉求书怎么写
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医疗纠纷诉求书怎么写?
1.原高被告基本信息。
2.请求事项1、确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为,判令被告赔偿原告损元;其中:
死亡赔偿金元、丧葬费元、被抚养人抚养元、精神上赔偿金万元、;以上各项共计:
元。
2、由被告承担本案的全部诉讼费用。
3.事实和理由。
在人们的生活中都免不了去医院看病,但是对于一些医疗条件比较差的医院,或者在患者的病情很严重的情况下,很容易发生医疗事故。
医疗事故不仅会给患者带来数额巨大的经济损失,也会给患者造成十分严重的身心痛苦。
所以,当您遇到这种情况时,一定要用法律的武器维护自己的合法权益。
下面就为大家介绍医疗纠纷诉求书怎么写。
一、医疗纠纷起诉书范文一
控告人:
__,男,现年AA岁,X族,__省__市人,
农民,家住__市办事处院内(死者之夫)。
被告人:
YY,男,现年BB岁,X族,__省__市人,
__区卫生院院长,家住__卫生院。
请求事项:
1、要求__市人民检察院依法起诉玩忽职守者YY,追究被告的刑事责任。
2、要求__区卫生院偿付安葬费壹仟元及死者之子__抚恤金贰仟伍佰元。
事实和理由:
____年__月__日凌晨__时__分,控告人之妻张__因产前大出血被送至__区卫生院急诊(前胎曾作剖腹产术),该院院长YY听取了经管医师吴__诊断病情后的汇报。
吴__提出由妇产科唯一的医师凡__参加剖腹产手术的建议,并通知天明即作手术(因当夜停电)。
__月__日上午X时,被告YY来到病房见张下肢浮肿已至腹股沟部,宫底在脐下四指,无宫缩等症状,在场保健员朱__建议即行手术,同日下午5时,产妇全身水肿,宫缩无进展,病情严重,经管医师吴__建议立即转院或即行剖腹产手术。
但是,被告YY对医护人员的上述正确意见均置若罔闻,未采取任何具体措施。
被告明知产妇病情严重,唯妇产科医师凡__参加会诊,方能保障安全,否则应当立即转院。
但被告不顾产妇家属的请求,仍安排凡__继续下乡搞计划生育工作。
更为严重的是__日上午__时,产妇宫缩加强,胎心音消失,病情危急,但YY仍然让凡__下乡,而未采取及时的抢救措施。
至10时,产妇岌岌可危,王方派人寻找凡__。
同日下午1时4O分凡仍未归,产妇张__终因未被及时剖腹,子宫破裂合并低血容量休克,于1时45分死亡。
____年__月__日,原X县医疗事故鉴定小组认定产妇张__之死为“一级医疗责任技术事故”。
被告YY,身为医院院长,竟玩忽职守,对病危产妇漠不关心,不积极组织会诊小组,让妇产科唯一医师离院下乡,置病危产妇于不顾;不采纳医护人员的合理建议,要想看病无经济压力,还少不了医疗保险今后将更显重要。
及时为产妇作剖腹产手术或及时转院,致使产妇张__长达36个小时之久未得到及时医治,以致病情恶化死亡。
后果严重,影响极坏。
有关机关给予其行政处分并不能代替政法机关依法追究其刑事责任。
为了保障公民的生命安全,维护医疗卫生正常秩序,根据《中华人民共和国刑法》第187条,《中华人民共和国刑事诉讼法》第53条第一款及第13条第二项之规定,特告于你院,请依法立案、侦查、起诉。
此致
__省__市人民检察院
具状人:
李__
代书人:
__市法律顾问处律师__
附:
1.《__市卫生局X卫字〔84〕第05》一份。
2.X县医疗事故鉴定小组《鉴定报告》一份。
3.本案刑事附带民事诉状另呈于__市人民法院。
4.证人凡__,女,40岁,__区卫生院妇产科医师,家住本院。
证人吴__,男,40岁,__区卫生院外科医师,家住本院。
证人朱__,女,31岁,__区卫生院保健员,家住本院。
__年X月X日
二、医疗纠纷起诉书范文二
原告(受害人(女儿/儿子))_____,性别_______,________年________月________日出生,________族,通讯地址:
________省________市________,联系电话:
________,邮政编码:
________
原告(受害人的配偶),性别_______,________年________月________日出生,________族,通讯地址:
________省________市________,联系电话:
________,邮政编码:
________
被告_____________________,地址_____________________:
电话:
_____________________邮编:
_____________________
法定代表人________,职位_____________________
请求事项
1、确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为,判令被告赔偿原告损失_________元;其中:
死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元、精神损害赔偿金_________万元、;以上各项共计:
_________元。
2、由被告承担本案的全部诉讼费用。
事实和理由
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
原告认为,__________________________________________________________________________________________根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定,被告应当对此承担损害赔偿责任。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,要求被告赔偿原告死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元;根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定,原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金_________万元。
以上各项损失共计_________元。
请求人民法院支持原告的诉讼请求。
此致
_________省_________市_________区人民法院
附:
本诉状副本2份
证据材料份
起诉人:
_________
_________年_________月_________日
三、医疗纠纷起诉书范文三
原告:
A,女,19__年X月X日出生,汉族,__市人,地址:
__市__区__街__号。
原告:
B,男,19年__年X月X日出生,汉族,__市人,地址:
__市__区__街__号。
被告:
__市妇幼保健所;
住所:
__市__区__路__号。
法定代表人:
__X。
被告:
__市__医院;
住所:
__区__路__号。
法定代表人:
__。
诉讼请求
1、请求法院依法判令第一被告赔偿两原告医疗费、护理费、交通费、住宿费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、康复费、残者护理费、后续治疗费、精神损害抚慰金等__万元。
2、请求法院依法判令第二被告对上述请求承担连带责任;
3、本案诉讼费用由两被告共同承担。
事实与理由
年X月X日,原告A到第一被告__市妇幼保健所做产前检查,该所大夫为原告建立了辽宁省孕产妇保健手册,并做了产前检查记录。
此后,原告一共在该所做了8次产检,同时在第二被告处做产前筛查,并于2009年X月X日在第二被告__市__医院顺产生下一足月男婴。
男婴三个月内在第二被告住院三次,第三次被查出患有唐氏综合症(即先天愚型)并伴有先天性心脏病、先天喉喘鸣、先天脐疝等疾病。
原告A是40岁的高龄产妇,并向第一被告的医生如实陈述其孕6产1流产4的孕产史,如实告知此次怀孕前有过一次胎儿心脏发育不良的孕产史。
第一被告的医生在其保健手册首页右上角标识红三角以示高危。
但是,在此后的产检中,第一被告的医生并没有给予足够的重视。
在应当履行告知,应当建议原告A做产前诊断的情况下,第一被告和第二被告多次、多处违反医疗规定,不履行职责,没有告知,没有建议原告进行产前诊断。
违反了中华人民共和国卫生部年12月13发布,年5月1日起施行的《产前诊断技术管理办法》第十七条、第二十条之规定,<卫生部关于印发《产前诊断技术管理办法》相关配套文件的通知>、附件1-开展产前诊断技术医疗保健机构的设置和职责、附件4-遗传咨询技术规范、附件5-21三体综合征和神经缺陷产前筛查技术规范、附件7-胎儿染色体核型分析技术规范之规定,导致原告夫妇生下患有唐氏综合症并伴有先天性心脏病的婴儿,给原告造成重大的经济损失和精神损害。
故原告请求法院判令两被告赔偿损失,具体赔偿数额为:
医疗费:
__元;护理费:
__元;交通费:
__元;住宿费:
__元;必要的营养费:
__元;残疾赔偿金:
__元;残疾辅助器具费:
__元;康复费:
__元;残者护理费:
__元;后续治疗费:
__;精神损害抚慰金:
__元,合计:
__万元。
根据以上事实和法律规定,两被告违反《产前诊断技术管理办法》,存在明显过错,被告的过错是导致原告A生下患有唐氏综合症婴儿的直接原因,应当承担赔偿责任。
根据《中华人民共和国侵权责任法》之规定,提起诉讼,请求法院依法判令支持原告的诉讼请求,维护原告的合法权益。
此致
__市__区人民法院
起诉人:
__
年X月X日
上面就是对医疗纠纷诉求书怎么写这一问题的回答。
一般而言,在起诉状中要写明起诉状这一标题,然后写明当事人双方的具体信息,自然人与法人的具体写法有所不同。
最重要的是写明诉讼请求和事实与理由,这将是以后法院裁判的主要依据。
最后写明致送对象并签字即可。
对于这方面如果还有疑问,请您咨询的律师们,他们会给您更为详细的答案。
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