妇产科学测试50题及答案四.docx
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妇产科学测试50题及答案四
妇产科学测试50题及答案(四)
501501、膝反射消失时禁用【A】A、硫酸镁B、催产素C、麦角新碱D、前列腺素E、甘露醇2、下述哪项作为推算预产期的根据最不准确【E】A、早期妇查B、末次月经C、妊娠反应D、初觉胎动E、体重3、关于胎盘早剥的描述,哪项不准确【B】A、常发生于妊高征患者B、附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状C、重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1.3D、重型隐性胎盘早剥易诱发DICE、胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩4、臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是【E】A、胎动频,40次/24小时B、破水可见羊水胎粪污染C、胎心监护示:
早期减速D、胎心听诊120~150次/分E、胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次。
分5、正常妊娠24周末,子宫底高度在【D】A、脐下2指B、脐下1指C、平脐D、脐上1指E、脐上2指6、关于胎盘功能,下述各项中哪项是不正确的【B】A、促进葡萄糖经胎盘的转移B、游离脂肪酸不能通过胎盘屏障C、胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸D、胎盘催乳素(HPL)阻碍孕妇对葡萄糖的利用E、氨基酸可能从孕妇血浆浓缩7、25岁原发不孕,月经周期不规则,妇科检查正常,基础体温呈单相,诊断为【B】A、黄体功能不足B、无排卵型功血C、子宫内膜不规则脱落D、有排卵型功血E、排卵型功血,月经过多8、某妇,38岁,风心病,孕10周,孕前曾心衰一次,现心率100次/分,呼吸18次/分【B】A、严密监护下继续妊娠B、立即人工流产C、手术助产缩短第二产程D、等待自然分娩E、剖宫产9、28岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神智欠清而入院,血压18.0/12.0kPa(135/90mmHg),SGPT35U,胆红素176mol/L,尿蛋白(-)。
首先应选择的检查是【D】A、全血细胞计数B、碱性磷酸酶C、胆酸D、肝炎病毒抗原抗体七项E、血糖10、镜下见分泌粘液的印戒样细胞【A】A、库肯勃瘤B、卵泡膜细胞瘤C、卵巢支持细胞-间质细胞瘤D、绒毛膜癌E、内胚窦瘤11、女,28岁,于妊娠早期有早孕反应,尿hCG阳性。
于妊娠17周时感有胎动。
B超示单胎,头位,见心脏搏动。
现为妊娠26周,近二周来自觉胎动停止,腹部不再增大,来门诊检查。
宫底平脐,未闻及胎心,复B超未见胎心搏动和胎动。
最需要的实验室检查是【C】A、白细胞计数分类B、血糖C、凝血功能检查D、肝功能E、肾功能12、协调性子宫收缩乏力。
宫口开大5cm,无头盆不称,正确的处理应是【A】A、人工破膜后催产素静脉滴注B、催产素静脉滴注C、等待产程自然进展D、剖宫产E、催产素静脉推注13、关于恶露,下述哪项不正确【D】A、血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织B、浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织C、白色恶露中含有细菌D、浆液性恶露持续时间为一周E、血性恶露持续时间为3日14、60岁妇女,绝经11年,阴道流血2个月,一般状态尚好。
妇检:
子宫约孕8周大小,质软,分段诊刮病理汇报:
子宫内膜癌腺癌累及宫颈。
胸片(-),心电图正常,其最佳手术方式是【D】A、子宫全切术B、子宫全切术+双附件切除术C、子宫根治术D、子宫根治术+双侧盆腔淋巴结清除术E、子宫次全切除术15、初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸【B】A、先兆子宫破裂B、前置胎盘C、胎盘早剥D、羊水栓塞E、胎盘滞留16、髂内动脉前干分支不直接供血的是【A】A、卵巢B、子宫C、阴道D、膀胱E、输卵管17、第一胎孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压20/13kPa(150/98mmHg),心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。
此时最有可能的诊断是【B】A、先兆早产B、胎盘早剥C、先兆子宫破裂D、前置胎盘E、子宫肌瘤红色变性18、女,28岁。
停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,检查:
宫颈无提痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,hCG(+),要求人流。
人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕【B】A、蜕膜组织B、绒毛C、A-S反应D、增生期子宫内膜E、分泌期子宫内膜伴蜕膜反应19、库肯勃瘤【E】A、体腔上皮性肿瘤B、生殖细胞瘤C、特异性索间质肿瘤D、非特异性间质瘤E、胃肠粘膜肿瘤20、患者,34岁。
既往有风心病史,心功无改变,重复剖宫产术。
结扎术中的注意事项哪个不正确【D】A、抽心包埋法,成功率高B、提出输卵管,追溯到伞端后再结扎C、有生殖器感染者不宜手术D、经阴道手术操作简单,不易感染E、术前排空膀胱21、女,孕1产0,足月临产14小时,宫口开7cm,产程进展缓慢,胎心140~150次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧,S+1.上述产妇临产30小时,查:
平脐处可见缩复环,下段压痛,胎心微弱,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露头,S+1.其诊断考虑为【C】A、高张性宫缩乏力B、胎盘早剥C、先兆子宫破裂D、子宫破裂E、痉挛性狭窄环22、胎儿心动过缓【B】A、胎儿心率每分钟持续在150次以上B、胎儿心率每分钟持续在120次,历时10分钟C、胎儿心率有基线摆动D、胎儿心率静止型E、胎儿心率有变异23、垂体分泌的激素在妊娠期增加的有【B】A、促性腺激素B、垂体生乳素C、促甲状腺素D、生长素E、促肾上腺皮质激素24、一农妇,56岁,诉阴道一物脱出3年,妇查:
宫颈已脱出至阴道口外,子宫体在阴道内,双附件正常,应该诊断子宫脱垂几度【C】A、Ⅰ度轻B、Ⅰ度重C、Ⅱ度轻D、Ⅱ度重E、Ⅲ度25、患者,35岁。
继发闭经1年,雌激素试验(+),FSH、LH值均5U/L,多次重复垂体兴奋试验无反应,闭经的原因在【C】A、丘脑下部B、卵巢C、垂体前叶D、子宫E、垂体后叶26、关于产前检查时间下述哪项错误【A】A、妊娠20周起开始进行B、确诊早孕即行第一次产前检查,无异常于妊娠20周开始进行产前系列检查C、妊娠20~36周起每4周检查一次D、妊娠36周起每周检查一次E、非高危孕妇,妊期产前检查次数为10次27、妊娠心力衰竭【C】A、轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次。
分,呼吸22次。
分B、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿音,颈静脉充盈D、心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无音28、异位妊娠是指【C】A、受精卵着床于子宫以外B、受精卵着床于子宫+附件以外C、受精卵着床于子宫体腔以外D、受精卵着床于腹腔以外E、受精卵着床于宫颈管以外29、关于子宫的解剖,下述哪项正确【A】A、成年的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cmB、成年人子宫体与子宫颈的比例为1:
2C、子宫峡部的粘膜无周期性变化D、子宫颈主要由平滑肌构成E、成年妇女子宫颈管长4~5cm30、月经周期的长短取决于下列何项因素【A】A、增生期的长短B、分泌期的长短C、经期的长短D、黄体的寿命E、黄体退化成白体的时间31、产生麦格征【D】A、皮样囊肿B、粘液性囊腺瘤C、浆液性囊腺瘤D、纤维瘤E、库肯勃瘤32、诱发排卵的药物是【E】A、克罗米酚B、绝经促性素(hMG)C、黄体生成激素释放激素(LHRH)D、溴隐亭E、以上都是33、女,30岁。
外阴肿物疼痛一周,加剧5小时。
查:
右侧前庭腺红肿,触痛(+),波动(+),应如何处理【C】A、全身抗生素治疗+支持疗法B、脓肿挖出术+抗生素应用C、脓肿切开引流并造口术+抗生素D、脓肿切开引流+抗生素应用E、局部抗生素应用+全身支持疗法34、初孕30岁,妊40周,女性型骨盆,胎心158次/分,足先露宫口开全,破水后脐带脱垂,最恰当处理是【C】A、注射小三联,观察经过B、臀位助产C、立即行臀牵引术D、稀释催产素静点E、剖腹产35、对于阴道炎的治疗,下列哪项是不恰当的【E】A、滴虫性阴道炎的治愈标准,是在滴虫转阴后每次月经后复查白带,三次阴性为治愈B、念球菌性阴道炎反复发作应查尿糖、血糖,以了解是否伴有糖尿病C、老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长D、阴道炎病人在应用药物控制炎症外,宣传个人卫生和公共卫生,防止交叉感染E、阴道炎的治疗必须在局部用药外加全身抗炎治疗36、62岁妇女,绝经后12年,出现阴道不规则出血,此人,体胖,患有高血压,21.12kPa(158.98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:
外阴阴道(-),宫颈(+),糜烂质中,无出血,宫体平位稍大,稍软,形态正常,活动好,附件(-),双穹(-)。
最佳治疗方是【B】A、子宫全切B、子宫全切+双附件切除术C、化疗D、放疗E、广泛子宫全切+盆腔淋巴清除术37、尿妊娠试验对下列哪项无诊断价值【B】A、早期妊娠B、过期流产C、异位妊娠D、先兆流产E、葡萄胎38、关于精液正常值下述哪项是错误的【E】A、精液量为2ml~6ml,平均3~4mlB、pH为7.5~7.8C、精子数6000万/mlD、活动数60%E、异常精子数30%39、关于卵巢肿瘤,下述哪项是正确的【A】A、实质性肿瘤多为恶性B、卵巢恶性肿瘤的分期在手术前确定C、伴有腹水的卵巢肿瘤不适合手术D、无性细胞瘤多发生于更年期E、粘液性囊腺癌对放疗敏感性高40、女,25岁。
停经48天,一个月前曾不正规服用过探亲避孕片。
现阴道少量出血5天,伴腹痛,B超示宫内早孕,下列哪项为最佳处理方案【C】A、注射黄体酮B、注射绒毛膜促性腺激素C、吸宫术终止妊娠D、中药安胎E、注射催产素41、活跃期延长【D】A、从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至2cmB、初产妇宫口开全2小时尚未分娩C、宫口在开至5cm后,2小时仍5cmD、8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全E、宫口开全已1小时,胎头下降无进展42、坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式【E】A、自然分娩B、会阴侧切C、胎头吸引D、产钳术E、剖腹产43、侵葡的特点是【E】A、小泡样组织局限宫腔B、葡萄胎未排出前不会转变为侵葡C、可无葡萄胎史D、不发生宫旁、肺及阴道转移E、葡萄胎组织侵入子宫肌层44、初孕妇,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。
血压24/14.4kPa(180/110mmHg),尿蛋白(++),尿E3:
20.82mol/24h(10mg/24h),胎心130次/分,子宫颈管未消失,OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速),红细胞比积0.41,最适合的处理是【E】A、静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情B、硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情C、积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产D、破膜+静滴催产素引产E、积极药物治疗同时立即剖宫产45、关于过期流产的处理,下述何项是错误的【D】A、刮宫前先作凝血功能检查,防术时因血凝障碍而大出血B、刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性C、刮宫前作好备血,输液准备D、力争做到一次刮净,以防因不全而出血E、过期流产胎盘机化术中谨防穿孔46、反映卵巢有排卵功能的检查为【E】A、基础体温单相型B、阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响C、宫颈粘液有羊齿状结晶D、子宫内膜呈增殖期变化E、子宫内膜呈分泌期变化47、初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴【B】A、宫口开全时B、胎头拨露使会阴后联合紧张时C、胎头着冠时D、胎头仰伸时E、阴道口见胎头时48、患者,妊娠7周。
早孕反应严重,恶心、呕吐,人流后一周,无阴道流血,无腹痛,但恶心,呕吐持续存在,查尿妊娠试验(+),最可能诊断【A】A、漏吸B、吸宫不全C、肝炎D、子宫穿孔E、盆腔炎49、羊水栓塞最早出现的症状是【D】A、急性左心衰竭B、急性肝功能衰竭C、急性肾功能衰竭D、急性呼吸衰竭E、急性DIC50、女性,28岁。
孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为【D】A、LOAB、LOTC、RSAD、LSAE、LOP
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