病案管理基础知识选择题.docx
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病案管理基础知识选择题
一、基础知识
(一)单选题
1、广义病案管理的含义:
D
A、归档B、提供服务C、物理性质的管理
D、卫生信息管理E、分析统计
2、下面哪个不是病案信息的作用C
A医疗作用B医院管理作用C参考作用D医疗付款作用E历史作用
3、病案的医疗作用主要是:
A
A、备忘B、备考C、参考D、备份E、以上都不是
4、相关疾病诊断分组简称:
B
A、DRGB、DRGSC、PPSD、PPGE、DRGSP
5、预付收费简称:
C
A、DRGB、DRGSC、PPSD、PPGE、DRGSP
6、病案库房应位于医院的:
A
A、中心位置B、病区C、门诊D、医技科室E、后勤库房
7、我国最早的病案记录是在公元200前西汉的淳于意,史记扁鹊仓公列传记录了他写的病案25例,称为:
D
A、病案B、病历C、脉案D、诊籍E、医案
8、病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的E
A、组织管理学B、心理学C、流行病学D、统计学E、行为管理学
9、病案管理工作的第一步是:
A
A、收集B、整理C、加工D、保管及利用E质量控制
10、住院病历工作流程的第一步:
B
A、病案科B、住院登记C、挂号室D、临床科室E、医技科室
11、住院病案的整理的排列目前我国医院主要采用的是:
B
A、IMRB、SOMRC、POMRD、EOMRE、DOMR
12、较为理想的保管病案体系是:
C
A、单一编号+尾号排列B、单一编号+尾号排列+颜色编码
C、单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码
D、单一编号+条形码E、单一编号+尾号排列+条形码
13、下列哪项不是病案质量控制的范畴:
D
A、出院病案的回收率B、门诊病案的当日回库率
C、医疗的合理性D、收费的合理性E、病历书写格式
14、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用A
A、索引形式B、反馈C、整理D、疾病编码E、电子病案
15、国病案管理的加工主要是:
C
A资料排列整理B病案编号C病案首页D形成电子病案E医院统计
16、第一位病案管理人员是哪国人:
E
A、中国B、英国C、瑞典D、日本E、美国
17、下列哪个不是病案管理委员会的成员:
D
A、院长B、病案科主任C、护理人员D、后勤人员E、临床科人员
18、病案委员会定期召开会议,每年至少:
A
A、1~2次B、3~4次C、5~6次D、每月一次E、每月两次
19、病床与病案管理人员合理的配比不应少于:
B
A、50:
1B、100:
1C、150:
1D、200:
1E、300:
1
20、卫生信息专业人员在病案科中的构成不应少于:
D
A、10%B、20%C、30%D、50%E、60%
21、病案科工作人员办公室每人最少应有多少平方米的工作空间:
B
A、5㎡B、6㎡C、7㎡D、8㎡E、10㎡
22、每10000份住院病案需占用库房面积应为:
A
A、10~12㎡B、12~14㎡C、14~16㎡D、16~18㎡E、18~20㎡
23、一般100~500床位的医院病案的活跃库房的面积不少于:
C
A、50~100㎡B、100~150㎡C、150~300㎡
D、300~400㎡E、500㎡以上
24、在保证病案方便使用的过程中,最大限度地保护病案的:
B
A、方便性B、完整性C、服务性D、美观性E、实用性
25、病案库房的耐火等级为几级以上:
A
A、一级B、二级C、三级D、四级E、不考虑耐火等级
26、下列哪项不是影响字迹耐久性的因素:
E
A、光B、温湿度C、酸碱度D、氧化剂E、纸
27、我国档案库房的相对湿度为:
C
A、10-20%B、20-40%C、45-60%D、60-70%E以上均不对
28、病案的载体可以是C
A图表B文字C光盘D录音E以上都不是
29、狭义的病案管理是指C
A卫生信息管理B仅对病案的回收、整理C对病案物理性质的管理
D包含信息的加工、利用E建立首页信息系统
30、关于资料,以下哪一个说法是错误的D
A资料是未经加工的原始材料B有的原始资料具有信息功能
C信息通常从资料的加工获得D资料本身就具有信息的特征
E管理信息不能直接从病案资料中获得
31、纸张病案最早产生于B
A东晋B西汉C春秋战国D商代E19世纪初
32、根据考古,已知商代时期病案的载体是C
A石头B帛C甲骨D简版E纸张
33、医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为C
A病史B病案C病历D医案E病程记录
34、病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的E
A组织管理学B心理学C流行病学D统计学E行为管理学
35、我国最早的医学文字记录出现在A
A3500年前B25000年前C200年前D770年前E476年前
36、病案管理学是一个实用性较强的B
A基础学科B边缘学科C管理学科D档案学科E以上都不是
37、一般认为我国现代病案管理的起始是C
A1922年B1861年C1921年D1950年E1900年
38、病案资料的收集是病案管理工作的第一步,对于住院病案工作流程应始于E
A挂号室B病案室C医生工作站D护士工作站E住院登记处
39、按资料来源排列的病案称为B
AIMRBSOMRCPOMRDCHMRECMR
40、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用A
A索引形式B反馈C整理D疾病编码E电子病案
41、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立C
A医疗机构管理条例B全国医院工作条例
C医院评审文件D医疗事故处理条例E医疗机构病历管理规定
42、关于病案委员会,下列叙述哪一项是错误的B
A是医院学术委员会之一
B每年至少要召开1~2次会议,会议形成的决议为行政决定
C应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成
D病案科为委员会的办事机构
E二级以上医疗机构都应当设立病案委员会
43、关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述哪一项是错误的A
A审批申报病案表格,监控病案记录内容、项目、格式的设置,提出表格印刷、式样的要求
B满足院内、外及社会需求,提供信息服务
C提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理
D贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度
E参与建立病案管理的信息网络
44、病案科保存有大量的病案,而且贮存量与日俱增,因此,科室内至少应有贮存常用病案的空间C
A1~2年B3~4年C5年以上D10年以上E30年
45、病案保护工作的意义在于最大限度的保护病案C
A方便性B适用性C完整性D耐用性E科学性
46、病案管理人员对病案资料进行审核,按一定顺序排列,将小纸张的记录粘贴形成卷宗的工作方式称为:
C
A加工B收集C整理D利用E质量控制
47、目前我国病案管理的加工主要是:
C
A资料排列整理B病案编号D形成电子病案C病案首页E医院统计
48、由美国医学会1928年编写并广泛在医院使用,权威性和影响力在医学界影响极大的疾病分类方案是:
B
A国际疾病分类(ICD)B疾病和手术标准命名(SNOD)
C医学系统命名(SNOM)D系统性病理命名(SNOP)
E最新操作命名(CPT)
49、对于疾病和手术标准命名(SNDO)来说,下列哪一项是错误的:
E
A是一个双重分类系统B是一个疾病分类表
C每一疾病和手术均分为两部分D1928年后广泛在医院中使用
E我国医院也一直在使用
51、在纸浆料中加入抗水性的胶体物质和沉淀剂,经过沉淀和干燥成膜的生产过程,称为:
D
A制浆B漂白C打浆D施胶E加填
52、下列哪种类型纸张适合作为病案用纸B
A新闻纸B书写纸C干法静电纸D打字纸E印刷纸
53、字迹材料的耐久性主要决定于色素成分和字迹材料的转移固定方式,最耐久的色素成分是:
E
A天然颜料B天然染料C人工颜料D合成染料E碳黑
54、最耐久的字迹材料是:
D
A蓝黑墨水B纯蓝墨水C红墨水D碳素墨水E湖蓝墨水
55、关于病案磁带的保护,下列哪一项是错误的E
A定期复制、卷绕
B远离外磁场,避免消磁
C防霉变、防污染
D避免产生噪音与复印效应
E注意磁头归位
56、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和湿度为:
A
A32.5℃;70~75%B14℃~24℃;70~75%
C32.5℃;45~60%D30℃;70~75%
E16℃~35℃;70~75%
57、档案害虫对病案危害最大及杀虫效果最好的时机是:
B
A卵期 B幼虫期 C蛹期 D成虫期 E产卵期
58、预防害虫是病案库房的重要工作,杀虫剂可分为有机杀虫剂和无机杀虫剂。
下列哪一项不属于无机杀虫剂A
A环氧乙烷 B硫磺 C砷素剂 D除虫菊酯 E植物杀虫剂盐碱
59、下列哪项不是病案纸张的选择原则:
D
A、耐久性B、经济实用C、方便保存D、吸收性E、以上均不是
60、在病案的形成方式中,目前只用于门诊病案排列的是哪一种A
A、IMR B、SOMR C、SOAP D、POMR E、CMR
61、减少和避免病案号的错号、漏号、重号现象,主要应由下列哪些人员负责A
A、病案管理人员B、病案科主任C、住院登记处
D、挂号工作人员E、以上都不是
62、下列哪一项病历资料,医疗机构可以不提供申请人复印或复制E
A体温单 B医嘱单 C检验报告单 D手术及麻醉记录单 E会诊单
63、医疗机构的住院病案保存期不得少于D
A、15年 B、20年 C、25年 D、30年 E、永久
64、医疗机构的门诊病案不得少于A
A、15年 B、20年 C、25年 D、30年 E、永久
65、关于病案的销毁,下列叙述哪一项错误E
A由病案委员会讨论,医院领导做出决定
B病案管理人员不得擅自决定销毁
C对有历史价值的病案资料应请示有关国家档案部门
D在销毁前,应做好选择性地处理淘汰工作
E一般最好以年度为界限进行销毁
66、关于病案,下列描述哪一项是不正确的B
A、病案应该包括病人过去和现在病史及治疗史
B、病案作为一种文件资料,规定有统一的形状和大小
C、病案是由许多人以不同的方式记录的文件资料
D、病案作为文件资料,可以输入计算机,也可以将纸页制成缩微胶片
E、病案应有充分的资料鉴别病人、支持诊断、评判治疗并准确记录结果
67、目前病案的称谓已不再仅指医疗记录,而是指更为广义的健康记录,这种改变首先出现在:
E
A、20世纪50年代 B、20世纪60年代 C、20世纪70年代
D、20世纪80年代 E、20世纪90年代
68、病案库房的建筑应遵循的最基本、最重要的原则是:
C
A、方便性 B、经济性 C、适用性 D、美观性 E、耐用性
69、迄今为止,在我国发现最早的病案记录是下列哪一项:
C
A商代甲骨文 B战国时代《黄帝内经》C汉代淳于意的“诊籍”
D春秋战国的简版 E宋代许叔微《伤寒九十论》
70、缩微病案储存室温度范围是A
A、18~22℃ B、19~21℃ C、18~30℃
D、15~22℃ E、14~24℃
71、关于病案保管,下列叙述哪一项是错误的D
A保管是指病案入库的管理
B保管病案的目的是为了更好地提供利用
C保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有关
D最好的保管病案体系是:
单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码
E各级医院应视自身的条件、环境、病案流通量等因素决定采用某一管理体系
72、我国第一次全国性的病案统计会议是1981年在下列哪座城市召开的:
B?
A、南京B、北京C、上海D、天津E、广洲
二、多选题
1、记录病人健康情况的形式可以是:
CD
A纸张 B磁盘 C图像 D录音 E缩微胶片
2、医疗过程中的每一次活动都应有记录,一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应能够:
ACE
A评判医疗的合理性 B对病情的分析 C确定病人的身份
D当前国内外对该病的认识 E支持医生的诊断
3、病案管理学的理论研究是:
ABCDE
A对病案管理技术、方法、标准的研究
B对病案信息的加工方法研究
C对病案收集、整理、加工方法的研究
D对病案工作流程的研究
E对病案教学规律、人才培训的研究
4、病案的教学作用主要体现了:
ABE
A备忘功能 B备考功能 C守信功能 D凭证功能 E历史功能
5、一般来说,病案是以下哪些资料的总和ACDE
A符号 B切片 C文字 D影像 E图表
6、教学医院应提倡使用的病案整理排列方式有:
CD
A一体化病案B标准化病案C问题定向病案D结构病案E来源定向病案
7、病案质控的方法通常是如下步骤ABDE
A反馈B执行标准C建立组织管理体系D制定标准E检查执行情况
8、病案管理的发展趋势是:
ABCDE
A向卫生信息管理方向发展 B人才需求高素质、专业化
C广泛深入涉及医院经营管理 D涉及医疗纠纷和法律案件
E对传统病案的电子化加工
9、病案科在医院中CDE
A归属职能科室,具有行政管理职能
B属于医技科室,具有业务管理职能无行政管理职能
C既有行政管理职能又有业务管理职能
D二级以上医院应在院长领导下工作
E初级医疗机构应隶属于主管医疗的部门
10、信息系统的流程应当由最关心信息的部门来负责信息的收集与质控环节,因此,一般认为下列工作应列入病案信息技术范畴ABD
A住院登记 B门诊挂号 C医院信息系统 D医疗统计 E基本医疗保险
11、病案管理专业的要求决定,病案科主任应具有:
ADE
A至少从事本专业5年以上 B卫生信息(病案)专业毕业
C需取得职业证书 D大专以上学历 E中级以上技术职务任职资格
12、病案科的工作手册一般包涵的内容有:
ABCE
A组织结构图 B工作流程图 C岗位职责描述 D操作程序 E规章制度
13、病案库房的防水、防潮重点应在ABDE
A地面 B屋顶 C病案柜周围 D四周墙体 E门窗
14、我国将建筑物的耐火等级分为四级,病案库房建筑的耐火等级应为AB
A一级B一级以上C二级以上D三级E四级
15、影响病案耐久性的因素有:
ABCDE
A纸张的耐久性 B字迹材料的耐久性 C记录病案材料的耐久性
D缩微胶片病案的耐久性 E光盘的耐久性
16、造纸植物纤维分为:
ABDE
A种毛纤维B禾本科纤维C合成纤维D木材纤维E韧皮纤维
17、木材纤维原料有:
ACDE
A云杉 B檀皮 C落叶松 D白杨 E臭松
18、造纸植物纤维的主要化学成分是:
ABE
A半纤维素B纤维素C淀粉纤维素D细菌纤维素E木素
19、在一定条件下,纤维素可以和水发生水解反应,是纸张损坏的重要因素之一,影响纤维素水解的因素有:
ABCD
A酸 B霉菌 C温度 D碱 E氧化
20、非病案信息管理专业人员担任二级医院病案科主任,需要ACD
A经病案管理培训取得岗位资格后 B具有大专以上学历
C至少从事本专业工作5年以上 D取得中级以上技术职务任职资格
E具有高级技术职务任职资格
21、疾病分类是将原始资料加工成为信息的重要工具,是卫生信息领域中一个重要学科,它涉及:
ABCDE
A临床流行病学 B基础医学 C医学英语 D分类规则 E临床医学
22、病案库房的建筑原则是:
BCD
A方便 B经济 C适用 D美观 E耐用
23、要做好病案库房的防火安全工作,在病案库房内应该:
ABCDE
A严禁存放易燃、易爆物品 B严禁吸烟和使用明火
C电源线路要经常检修 D库顶安装避雷装置
E安置有火灾报警装置和消防设备
24、病案库房最基本的设备应包括:
ABC
A空气调节装置 B防火装具 C档案装具 D计算机设备 E装订装具
25、纸张的生产加工过程中下列哪一项与纸张的耐久性密切相关ABCDE
A制浆 B漂白 C打浆 D施胶 E加填
26、纸张的物理性能一般包括:
ABCDE
A定量 B厚度 C紧度 D施胶度 E吸收性
27、纸张的主要性能有以下几方面:
ABCD
A物理性能 B光学性能 C机械性能 D化学性能 E高分子性能
28、纸张的机械性能是衡量纸张耐久性的重要指标,一般包括:
ABCD
A抗张强度 B耐破度 C耐折度 D撕裂度 E耐磨度
29、纸张的化学性能一般包括:
ABCDE
A水分 B酸碱度 C灰度 D铜价 E粘度
30、病案不同于一般档案,根据其特殊性,病案纸张的选择原则是:
ABC
A耐久性好 B经济实用 C方便保存 D机械性能较好 E书写流利的
31、下列哪种类型纸张一般不宜作为病案用纸AD
A新闻纸 B书写纸 C干法静电纸 D打字纸 E印刷纸
32、影响字迹耐久性的因素有:
ABCDE
A光 B温度 C湿度 D酸碱度 E氧化剂
33、下列哪一项字迹材料遇光后易发生化学反应,使字迹退色ABCE
A红墨水 B复写纸 C圆珠笔 D碳素墨水 E纯蓝墨水
34、缩微胶片老化的因素一般有:
ABCDE
A片基增塑剂挥发或分解 B明胶的酶解 C明胶的化学分解
D生成银胶络合物 E影像变色
35、磁带按使用可分为:
ABCD
A录音磁带 B视频磁带 C数字磁带 D仪用磁带 E影像磁带
36、光盘的种类可分为:
ABC
A只读型光盘 B追记型光盘 C可擦写光盘 D一次性光盘 E数据光盘
37、影响光盘老化的外在因素与下列哪些有关ABCDE
A光盘的写读功率 B光盘的写读方式 C空气污染物 D湿度 E温度
38、病案光盘的保管应包括:
ABCDE
A减少使用时间 B调节空气温湿度 C防空气污染物
D保持光盘读取面清洁 E防光盘数据面划伤
39、在我国,对病案危害较大的主要害虫有下列几种:
ABCDE
A烟草甲虫 B档案窃蠢 C毛衣鱼 D书虱 E白蚁
40、档案害虫能够以库房、纸张为生存条件,是因为具备有下列哪些特性:
ABCDE
A耐干性 B耐热、耐寒 C耐饥性 D杂食性 E繁殖力
42、对病案库房的空气防护主要包括:
ABCDE
A优化周围环境 B提高周围绿化覆盖率 C空气过滤与净化
D提高库房的密闭程度 E定时清除灰尘
43、库房的温度对病案的有效保存影响很大,当库房温度高于30℃时:
ABCDE
A纸张耐折度降低,脆性增加 B字迹、图像模糊不清
C影响影像清晰度 D胶片粘连 E促使害虫、微生物的滋生
44、书写病历一般不宜使用红墨水,主要原因是:
ABE
A耐水性差 B耐光性差 C易溶于有机溶剂
D墨水中缺少稳定剂 E色素成分为酸性染料
45、光对病案的危害表现在许多方面,下列哪一项描述错误AC
A间接破坏纸张中的纤维素,使纸张的机械强度下降
B加速纸张纤维素的氧化作用
C在潮湿的情况下,光氧化反应的破坏作用相对小些
D光热效应可以影响磁记录病案的耐久性
E紫外线照射可降低光盘病案的可读性
46、综观病案发展史,医疗记录的记载方法有:
ABCDE
A石刻 B碑文 C纸草 D传说 E壁画
病案信息技术模拟题
一、单项选择题
)H(c)[:
m'U D1、病案的载体可以是 C&U f%~:
V*_9I0o
A图表 B文字 C 光盘 D录音E以上都不是/~5l:
j4P6O8X+|#b1
2、狭义的病案管理是指 C
A卫生信息管理)R d7b/D'm1P
B仅对病案的回收、整理1W#r;D3n%{(t+W
C对病案物理性质的管理$g0`9c!
u8Z;t#d
D包含信息的加工、利用
#u*J7i6D#H$O4C,~E建立首页信息系统9@&A4^:
v {3W3c.|
3、关于资料,以下哪一个说法是错误的 D
4X'`0\"A1P,h(AA资料是未经加工的原始材料!
O-b1^4m"a,M0f8B&L
B有的原始资料具有信息功能
6D/t+N%U4A2{0pC信息通常从资料的加工获得9Z3b$F0L G$V$i
D资料本身就具有信息的特征:
D3p5e"M)t
E管理信息不能直接从病案资料中获得(_4u8n8v(|4O/_
4、纸张病案最早产生于 B
*D6S"f g&p'B'l1U4oA东晋 B西汉 C春秋战国D商代 E19世纪初"q+Q(J4e%K2S.W,G5v8Z
-~3?
'x,t;I$i:
o2`5、根据考古,已知商代时期病案的载体是 C
A石头 B帛 C甲骨 D简版 E纸张+I7f7T8_3b$N'G
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`*q#W6、医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为 C
8Z'u t5C$B-ZA 病史B 病案 C 病历 D 医案E 病程记录3d:
I W/u5w(\%F*W
;|2I7b+O9s-r#X7、病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的 E
A组织管理学
8K;M2i"P7^8SB心理学
!
E-i+D._%r6d,a(N;iC流行病学)~4b'o1y({-}1d
D统计学(N(~1b,l'Z%}-T"B
E行为管理学.Z"T8u7[,T8q0y
8、我国最早的医学文字记录出现在 A
A 3500年前
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H6|-k#p%^B 25000年前
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D 档案学科
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10、一般认为我国现代病案管理的起始是 C
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A$h${11、病案资料的收集是病案管理工作的第一步,对于住院病案工作流程应始于 E
A挂号室 d,u6R ~;d8
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