公共卫生学一学习指引.docx
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公共卫生学一学习指引
九十二學年度上學期
醫學系
公共衛生學
(一)
學習指引
國立陽明大學社會醫學科編輯
九十二年九月
目錄
1、前言……………………………………………………3
2、授課進度簡表及授課教師…………………………4
3、生物醫學統計學……………………………………...7
4、流行病學………………………………………………13
5、專題演講………………………………………………19
6、課程學習評量…………………………………………21
附錄:
流病及生統分組名單…………………………22
1、前言
為配合醫學系「問題導向學習」(PBL)整合新課程的實施,九十學年度起,原有四年級上學期六學分的公共衛生學,改為上下兩學期各3學分的「公共衛生學
(一)」及「公共衛生學
(二)」。
在重新設計醫四的公共衛生學課程後,做了以下的規畫及改變。
上學期「公共衛生學
(一)」3學分內容將包括流行病學、生物醫學統計學、及三次的專題演講。
下學期的「公共衛生學
(二)」其中1學分為專題演講,2學分則是各領域所提供的選修課。
學生將有機會在上完4學分的「必修」課程後,依據自己的興趣選擇2學分的公衛「必選」課。
所有領域皆遵循「精簡大班上課時數」及「增加小班活動」的精神及原則安排之。
流行病學實施小班教學,有70%的時數以學生事前預習再進行課堂討論的方式來學習。
生物醫學統計學除減少演講總時數,同時也增加電腦資料分析、醫學期刊案例討論等與醫學研究相關的小班活動。
專題演講介紹公共衛生實務與重大公共衛生問題,授課內容及方式與往年相似,時數也稍做精簡。
下學期的公衛選修課是過去特殊學習模組的延伸,提供不同興趣的同學有不同的選擇。
本年度各領域的課程負責人(Coordinator)將全數由本科專任教師擔任,同時並聘請其他系所相關資深教師為諮詢委員。
社會醫學科全體教師將發揮所長,盡全力為提升公共衛生的教學而努力。
我們也期望同學們拿出熱情來學習這門攸關全民健康福祇的有趣且有用的課程。
社會醫學科主任
陳震寰92.9.1
貳、授課進度簡表及授課教師
一、上學期
週數
日期
(一)
課程
日期(五)
課程
1
9/8
專題演講1
2
9/15
專題演講2
3
9/22
生統1
4
9/29
生統2
5
10/6
生統3
6
10/13
生統4
7
10/20
生統5
8
10/27
生統6
9
11/3
生統7
10
11/10
生統8
11/14
流病1
11
11/17
生統9
11/21
流病2
12
11/24
生統10
11/28
流病3
13
12/1
生統11
12/5
流病4
14
12/8
生統12
12/12
流病5
15
12/15
生統13
12/19
流病6
16
12/22
生統期末考
12/26
流病7
17
12/29
專題演講3
1/2
流病8
18
1/5-1/9
流病期末考
二、下學期
週數
日期
(一)
課程
日期(五)
課程
1
2/16
專題演講4
2/20
小班必選A
(共8次)
2
2/23
專題演講5
2/27
3
3/1
專題演講6
3/5
4
3/8
專題演講7
3/12
5
3/15
專題演講8
3/19
6
3/22
專題演講9
3/26
7
3/29
專題演講10
4/2
放假(校際活動週)
8
4/5
放假(校際活動週)
4/9
小班必選A
(共8次)
9
4/12
小班必選B
(共8次)
4/16
10
4/19
4/23
小班必選C
(共8次)
11
4/26
4/30
12
5/3
5/7
13
5/10
5/14
14
5/17
5/21
15
5/24
5/28
16
5/31
6/4
17
6/7
課程檢討
6/11
18
6/14-6/24
期末考週
*註:
小班必選為3選2
三、上課時間
前九週,每週一上午10:
10-12:
00
後九週,每週一、五上午10:
10-12:
00
四、上課地點
1.大班在綜二教室
星期一
小班負責老師
教室連絡人/連絡電話
一教205室
A–鄧宗業老師
陳茂耀先生/5295
一教300室
B–林逸芬老師
陳茂耀先生/5295
一教301室
C–任一安老師
陳茂耀先生/5295
一教302室
D–賴明芸老師
陳茂耀先生/5295
2.生物統計小班上課
註:
無法提供上課用之幻燈機及投影機等器材設備,請維護室內環境清潔。
3.流行病學小班上課地點
(星期五)
組別/教師
教室連絡人/連絡電話
腦科學中心320室
A–鄧宗業老師
林淑芬小姐/7325
牙醫館214室
B–林逸芬老師
李金燕小姐/5255
傳醫所118室
C–賴明芸老師
曾小姐/5363
研究大樓333室
D–任一安老師
張素美小姐/7080
註:
無法提供上課用之幻燈機及投影機等器材設備,請維護室內環境清潔。
五、社會醫學科教師及職員聯絡方式
姓名
電子郵件
辦公室及電話分機
公衛課程負責領域
陳震寰
chench@vghtpe.gov.tw
28267000X7285,
醫學系館105室
社會醫學科主任,公共衛生學總召集人
林逸芬
iflin@mailsrv.ym.edu.tw
28267000X7311,醫學系館101-1室
生物醫學統計學負責人
周穎政
yjchou@mailsrv.ym.edu.tw
28267000X5128,醫學系館101-3室
公共衛生學Coordinator專題演講負責人
賴明芸
mylai@mailsrv.ym.edu.tw
28267000X5160,醫學系館104室
鄧宗業
cydeng@mailsrv.ym.edu.tw
28267000X5211,醫學系館124-2室
小班必選課程負責人
任一安
ianjen@mailsrv.ym.edu.tw
28267000X5204,醫學系館107室
流行病學負責人
莊人祥
chuang@ym.edu.tw
28267000X7058,醫學系館210室
流行病學負責人
陳燕鳳
yfchen@mailsrv.ym.edu.tw
28267000X5365,
醫學系館B02室
行政業務聯絡
參、生物醫學統計學
一、授課進度表
日期
講題
分班
授課教師
9/22
IntroductionandSummarizingData
大班
林逸芬
9/29
Probability&relatedtopicsformakinginferencesaboutdata
大班
賴明芸
10/6
OneSamplesInferenceforMeans
大班
賴明芸
10/13
TwoSamplesInferenceforMeans
大班
任一安
10/20
小班活動
(1)
小班
分班教師
10/27
MoreThanTwoSamplesInferenceforMeans
大班
任一安
11/3
LinearRegressionandCorrelation
大班
林逸芬
11/10
小班活動
(2)
小班
分班教師
11/17
CategoricalDataAnalysis
(1)
大班
鄧宗業
11/24
CategoricalDataAnalysis
(2)
大班
鄧宗業
12/1
小班活動(3)
小班
分班教師
12/8
IntroductiontoSurvivalDataAnalysis
大班
林逸芬
12/15
小班活動(4)
小班
分班教師
12/22
期末考
任、鄧、
賴、林
上課時間:
週一上午10:
10-12:
00
九十二學年度生統負責教師:
林逸芬
二、上課方式
上課方式分「大班演講」及「小班活動」兩種上課方式。
大班演講:
1、主要講授統計基本觀念,以教科書為藍本。
2、教師指定作業請繳交給各小班老師
小班活動:
1.醫四全體等分為四小班,各小班負責老師則由隨機分派產生。
活動內容的進行及評量方式皆由各小班負責老師主持。
2.可能的小班活動內容:
(1)作業討論及大班講授的重要觀念補強
(2)電腦資料分析
(3)醫學期刊統計方法閱讀及討論
(4)平時考試
3.電腦資料分析
(1)統計套裝軟體:
可使用(a)教科書所附的統計軟體NCSS,(b)其他統計套裝軟體(例如SAS,SPSS),(c)試算表軟體如EXCEL所附的「資料分析工具」,或(d)免費軟體EpiInfo(美國CDC網站www.cdc.gov/epiinfo)分析。
(2)資料(Data):
將使用(a)收集自同學的資料,及(b)教科書光碟所提供的資料。
三、指定教科書:
“Basic&ClinicalBiostatistics”3rdEd.(2000)ByBethDawsonandRobertTrapp.McGraw-HillInternationalEditions(合記圖書代理)*
*含光碟一片,包括一套含所有課本方法的統計及繪圖軟體(NCSS),一套計算power及samplesize的軟體(PASS),及26個datasets。
每一個dataset有4種formats:
EXCEL,ASCII(text),NCSS,及SPSS資料檔。
另包含一些EXCELworksheets可以計算常用的95%C.I.
四、學習重點及教科書相關章節*
*大班上課標有星號的章節由該節授課教師決定是否列入期末考,請同學上課時注意聽
*小班活動內容由各小班負責老師安排並評量
9/22IntroductionandSummarizingData
學習重點:
1.測量資料的分類
2.那些數字指標可以幫我們描述資料的特性?
3.如何利用表及圖來整裡資料,讓人一目了然?
教科書相關章節:
1.2,3.1-3.5.1,3.6
9/29Probability&relatedtopicsformakinginferencesaboutdata
學習重點:
1.Populationparameters&samplestatistics
2.ProbabilityDistribution
(1):
TheNormaldistribution
3.Thesamplingdistributionofthemean
4.CentralLimitTheorem,Standarderrorofthemean
教科書相關章節:
4.1,4.2*,4.3.2*,4.3.3,4.4.3,4.5.1-4.5.3,4.5.4*,4.7*
10/6OneSamplesInferenceforMeans
學習重點:
1.One-sampleInferenceformean:
confidenceintervalusingtdistribution
2.One-sampleInferenceformean:
hypothesistesting
3.Pvalue,TypeIerror,TypeIIerror,andPower
教科書相關章節:
5.1-5.3
10/13TwoSamplesInferenceforMeans
學習重點:
1.Comparingtwoindependentmeans:
Two-samplettest
2.Paireddesign:
Pairedttestforrelatedmeans
教科書相關章節:
6.1-6.2.4,6.2.5*,6.2.6*
10/20小班活動
(1)
10/27MoreThanTwoSamplesInferenceforMeans
學習重點:
One-wayAnalysisofVariance(One-wayANOVA)
教科書相關章節:
7.1-7.7.4,7.4*
11/3LinearRegressionandCorrelation
學習目標:
1.Pearson’scorrelationcoefficient
2.Simplelinearregression:
Leastsquareline,ANOVAtable,R-square
3.IntroductiontoMultipleregression
教科書相關章節:
8.1,8.2.1,8.2.2*,8.4.1*,8.4.2*,8.5.1-8.5.3.c,8.5.3.d*,8.5.4*,10.2*
11/10小班活動
(2)
11/17CategoricalDataAnalysis
(1)
學習重點:
1.ProbabilityDistribution
(2):
BinomialDistribution/NormalApproximation
2.ProbabilityDistribution(3):
PoissonDistribution/Normalapproximation
3.One-sampleZtestforproportion
4.Paireddesign:
McNemarChi-squaretest
教科書相關章節:
4.4.1,4.4.2,5.4,5.6.1*,5.6.2,6.3.1-6.3.2
11/24CategoricalDataAnalysis
(2)
學習重點:
1.Two-sampleZtestfordifferencebetweenproportions
2.Pearson’sChi-squaretestfor2by2contingencytable
3.Fisher’sExacttest
4.Pearson’sChi-squaretestforRbyCcontingencytable
教科書相關章節:
6.3.3-6.3.6,6.3.7*
12/1小班活動(3)
12/8IntroductiontoSurvivalDataAnalysis
學習重點:
1.Whataresurvivaldata?
2.Estimatingandinterpretingsurvivalfunctions:
Kaplan-Meiermethod
3.Comparingtwosurvivalcurves:
Log-ranktest
教科書相關章節:
9.2-9.5,9.6*
12/15小班活動(4)
五、課程評量
(一)期末考筆試(70%),小班活動(30%)
1.期末考筆試全班考同一份考題,以大班上課內容為主。
2.小班活動之評量由各分班教師負責。
四班分數將調整成有相同的平均值及標準差。
(二)期末考題範例
1.某地區民眾之年齡分佈呈常態分佈,其中年齡小於18歲者佔20%,年齡大於60歲者佔10%,試求出該地區民眾之平均年齡為(A)42歲 (B)12.6歲(C)43.83歲 (D)無法求得。
2.某醫院院長為了符合廢水排放標準,購買了一套廢水處理淨化設備,他分別在安裝前後請專人取了十一個隨機廢水樣本做有害物質濃度檢測,得到的資料如下:
安裝前(ppm)
安裝後(ppm)
1
132
129
2
140
128
3
150
154
4
167
157
5
143
136
6
139
133
7
158
162
8
149
141
9
156
152
10
145
145
11
150
140
安裝前的廢水平均值、標準差分別為:
148.091,9.843
安裝後的廢水平均值、標準差分別為:
143.364,11.595
請問處理器安裝前後水質有無顯著差異?
(A).Z值為1.031,小於Z0.975=1.96,因此p>0.05,接受虛無假說,水質在安裝前後沒有不同
(B).Z值為2.843,大於Z0.975=1.96,因此p<0.05,推翻虛無假說,水質在安裝前後有所不同
(C).t值為1.031,小於t0.975(20)=2.086,因此p>0.05,接受虛無假說,水質在安裝前後沒有不同
(D).t值為2.843,大於t0.975(10)=2.228,因此p<0.05,推翻虛無假說,水質在安裝前後有所不同
3-4題將用到下列資料:
某研究得一血壓及年齡的隨機樣本資料(n=20)如下(假設X,Y皆來自常態分布):
年齡(X)
30
25
55
47
27
21
30
27
31
34
35
47
20
52
55
48
52
47
40
48
血壓(Y)
125
110
128
138
117
119
120
112
122
123
125
122
119
129
132
134
136
140
130
142
計算直線迴歸公式得Y=103.2+0.59*X
ANOVAtable:
Source
DF
SumofSquares
MeanSquare
Fvalue
Pvalue
Regression
1
931.60
931.60
27.811
0.0001
Error
18
602.95
33.50
Total
19
1534.55
3.由上面的結果及資料顯示,下列何者為真?
I.設母體的迴歸線為
,reject
atα=0.01
II.年齡與血壓為正相關
III.每增加一歲,血壓平均增加103.2個單位
(A)I+II(B)II+III(C)I+III(D)I+II+III(E)以上皆非
4同上題,血壓的變化有多少百分比可被年齡的變異所解釋?
(A)77.9%(B)58.6%(C)34.4%(D)95.6%(E)60.7%
5.服用A藥的200位孕婦中,130位早產,而服用B藥的另外200位孕婦中120位早產,試以請以=0.05,分別使用比例數檢定與卡方檢定,檢定這兩個藥物導致孕婦母親早產的機率是否明顯不同?
肆、流行病學教學指引
流行病學授課進度
日期
講題
章節與習題內容
授課教師
11/14/92
Introduction&DescriptiveEpidemiology
StudyQuestionsinChapters1,3&6
Chapters1,3,6(p.77-84)
莊人祥
11/21/92
SurveillanceofDisease&MeasuresofDiseaseFrequency
StudyQuestionsinChapters2,4&5
Chapters2,4,5
鄧宗業
11/28/92
StudyDesignDesignsI:
CrossSectional&Case-ControlStudies
StudyQuestionsinChapter9
Chapter9
林逸芬
12/5/92
GroupSection&QuizI
ReviewChapters1-6,9
Chapters1~6,9
-MeasureofDiseaseFrequency&HealthIndicators
-Case-ControlStudy
任﹑林﹑鄧﹑賴
12/12/92
StudyDesignDesignsII:
RandomizedClinicalTrial&CohortStudies
StudyQuestionsinChapters7&8
Chapters7&8
賴明芸
12/19/92
InterpretationofStudyResults:
CausalityandSourcesofBias
StudyQuestionsinChapters10&13
Chapters6(p.84-87),10,&13(p.181-183)
任一安
12/26/92
GeneticEpidemiology&ClinicalDecision-Making
StudyQuestionsinChapters11,12
Chapters11,12
莊人祥
1/2/93
GroupSection&QuizII
ReviewChapters7,8,10~13
Chapters7,8,10~13
-Framinghamstudy&Physician’sHealthStudy
任﹑林﹑鄧﹑賴
1/5-1/9
期末考
任﹑林﹑鄧﹑賴﹑
莊
*劃有下線之章節的習題請同學必須在小組討論前先行做過,各組老師將會在小組討論時作討
論。
上課時間:
週五上午10:
10~12:
00(共計八次)
上課地點:
大講堂教授在綜二教室;
小班教室如下:
星期五
組別/教師
腦科中心320室
A–鄧宗業老師
牙醫館214室
B–林逸芬老師
傳醫所118室
C–賴明芸老師
研究大樓333室
D–任一安老師
註:
無法提供上課用之幻燈機及投影機等器材設備,請維護室內環境清潔。
上課方式:
本課程為公共衛生學
(一)的一部分,教授時間為學期後半段共八週的課程(11/14/92~1/2/93,計16小時)。
上課方式分有兩大部分:
(一)正課講授:
共安排六次正課講授,課程講授方式為大講堂講授,包括理論
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