妇幼专业100道复习题.docx
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妇幼专业100道复习题
妇幼专业100道复习题
1、颁布中华人民共和国母婴保健法是为了:
保障母亲和婴儿健康,提高出生人口素质。
2、孕产期保健服务指:
从怀孕开始至产后四十二天内为孕产妇及胎、婴儿提供的医疗保健服务。
3、医疗、保健机构应当为孕产妇提供下列医疗保健服务:
(1)为孕产妇建立保健手册(卡),定期进行产前检查;
(2)为孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的医学指导与咨询;
(3)对高危孕妇进行重点监护、随访和医疗保健服务;
(4)为孕产妇提供安全分娩技术服务;
(5)定期进行产后访视,指导产妇科学喂养婴儿;
(6)提供避孕咨询指导和技术服务;
(7)对产妇及其家属进行生殖健康教育和科学育儿知识教育;
(8)其他孕产期保健服务。
4、最佳生育年龄
女性23~29岁,男性25~35岁。
5、产前检查的时间和次数?
答:
根据妊娠各阶段不同的变化特点,将妊娠全过程分为三个阶段,孕早期(12周内),孕中期(13~27周),孕晚期(28~40周)。
孕早期:
在确诊怀孕后,在停经12周内到当地妇幼保健机构建立《孕产妇保健手册》,并进行第一次产前检查。
孕中期:
每4周进行一次产前检查(16、20、24、28周)。
孕晚期:
孕28~6周,2周检查一次;孕36周以后每周检查一次。
6、孕期出现哪些情况有危险?
答:
(1)阴道流血
孕早期阴道流血提示可能先兆流产;孕中晚期无痛性阴道流血提示可能前置胎盘,腹痛伴阴道流血提示可能胎盘早剥或临产,无论流血多少,都应及时就诊。
(2)阴道流水
提示胎膜早破可能,易引起宫内感染、脐带脱垂,应及时就诊。
(3)头痛
严重头痛、浮肿、视力模糊,可能是先兆子痫信号,应立即就诊。
(4)血压增高、体重增加
血压≥130/90mmHg或较孕前增加30/15mmHg伴有尿蛋白阳性提示发生妊娠高血压综合征;体重每周增加>500g,可能有妊娠水肿,应及时就诊。
(5)其他
头昏、眼花、面色苍白、心慌、易疲劳等可能是贫血需及时治疗;孕晚期胎动减少或异常频繁,是胎儿宫内缺氧可能,应立即到医院就诊。
7、孕妇可以注射疫苗吗?
答:
一般情况下,孕妇尽量不要接种疫苗。
但遇到某些特殊情况孕妇可以接种以下疫苗:
(1)受外伤可以注射破伤风抗毒素;
(2)被狗咬伤,可于当天及第3、7、14、30天分别注射狂犬疫苗一支;
(3)没有乙肝抗体的孕妇可以常规注射3针乙肝疫苗;
各种减毒活疫苗不能接种,如风疹疫苗,流感疫苗、甲肝活疫苗、麻疹疫苗、卡介苗等。
8、乙肝妇女怀孕怎样保障母婴安全?
答:
(1)急性乙肝治疗后,肝功能恢复正常;乙肝病毒携带(HbsAg阳性);“大、小三阳”,肝功能正常;可以怀孕。
(2)怀孕后定期复查肝功,如出现转氨酶异常升高,胆红素迅速升高,应急时就诊,必要时要终止妊娠。
(3)孕妇在怀孕7、8、9月时每月注射一次乙肝免疫球蛋白,可以有效阻断母婴间垂直传播。
(4)新生儿出生后24小时内注射一次乙肝免疫球蛋白,并在0、1、6个月时注射乙肝疫苗,可以对新生儿提供主动和被动免疫。
9、怎样计算预产期?
答:
推算预产期是按末次月经的第一天计算,月份减3,日数加7,月份小于3的加9,日数仍加7,即为预产期。
如孕妇记不清末次月经或系哺乳期孕,可根据早孕反应开始时间、胎动始觉时间及子宫底的高度等,大致作出估计。
10、何谓医院感染、医源性感染、医院感染暴发?
答:
医院感染:
指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医源性感染:
指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。
医院感染暴发:
是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
11、《医院感染管理规范》中规定的紫外线消毒监测项目是:
日常监测、紫外灯管照射强度监测和生物监测。
12、《医院感染管理规范》中规定的紫外线消毒日常监测内容包括:
灯管应用时间登记、累计照射时间登记和使用人签名。
13、《医院感染管理规范》中规定的新的紫外灯管照射强度不得低于多少:
100µW/cm2
14、《医院感染管理规范》中规定的医护人员标准洗手的时间要求是:
不少于10~15秒钟。
15、《医院感染管理规范》中规定,医用垃圾与生活垃圾的处理原则为:
封闭运送、分开装运。
16、腹膜刺激征包括:
A,肌紧张B,压痛C,反跳痛
17、胸外心脏按压的正确部位:
是胸骨的中,下1/3交界处
18、心肺复苏时胸外心脏按压与口对口呼吸的比例是30:
2。
19、心肺复苏成功的指标?
答:
⑴大动脉博动可触及;⑵血压可测到,收缩压>60mmHg;⑶有节律的自主呼吸;⑷散大的瞳孔缩小;⑸紫绀消失;⑹心电图示窦性和交界性心律。
20、患乙肝的产妇可以哺乳吗?
答:
⑴乙肝产妇,其乳汁具有传染性,不宜哺乳。
⑵单纯HBsAg+,尤其是乙肝病毒脱氧核糖核酸阴性者可以哺乳。
⑶抗HBs和抗HBc阳性的产妇,可以哺乳。
21、1岁以内的婴儿可以应用的抗生素有哪些?
可选用:
青霉素类、头孢菌素类、红霉素类。
哪些抗菌药物应避免使用?
氨基糖甙类、喹诺酮类、四环素、氯霉素、磺胺类。
22、自然分娩对产妇和胎儿的好处?
答:
(1)出血少、恢复快、损伤低;
(2)防止新生儿肺透明膜病;(3)有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸;(4)促进母亲产后乳汁的分泌;(5)避免剖腹产的许多并发症和后遗症;(6)不会因为麻醉而使胎儿的神经受到损害。
23、孕免项目支持目标
到2012年,以县为单位
(1)孕产妇住院分娩率≥95%。
(2)高危孕产妇住院分娩率≥98%。
(3)产前五次检查覆盖率≥90%。
24、新生儿疾病筛查:
(1)是指对每个出生的宝宝,通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病,从而早期诊断、早期治疗,避免宝宝因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡。
(2)家长知情告知率100%,筛查率达50%。
(3)采血应当在婴儿出生72小时并吃足6次奶后进行
25、初乳是指:
产妇产后最初(多指产后7天内)乳房分泌的乳汁。
初乳中含有婴儿生长发育需要的营养物质,蛋白质含量多,脂肪含少,同时含有丰富的维生素、矿物质及β胡萝卜素,另外还含有婴儿防御疾病的“免疫物质”,含丰富的溶菌酶、SIgA、IgG等。
26、母乳喂养有哪些好处?
答:
①营养丰富、全面,含有婴儿生长时期所需的全部营养素;②便于消化、吸收;③有免疫功能;④促进母子感情;⑤减少产后出血;⑥经济、方便、温度适宜。
27、辅食添加原则?
答:
(1)必须与宝宝的月龄相适应;
(2)一种到多种、不可很快让辅食替代乳类;
(3)从稀到稠、从细小到粗大、从少量到多量;
(4)灵活掌握,遇到宝宝不适要立刻停止添加。
28、囟门关闭时间:
后囟门在出生后2~4个月内(部分出生时已闭),前囟门位于顶骨与额骨之间,呈菱形,6个月时逐渐缩小,12~18个月时关闭。
29、母婴同室是指:
母亲与其婴儿一日24小时在一起。
每组母婴床面积不少于5~6㎡。
30、产前保健的“四严”“五防”?
即严密观察产程、严格无菌操作、严格阴道检查指征、严禁乱用催产素,防滞产、难产、防产伤、防新生儿窒息、防出血、防感染。
31、哪些是妇女保健工作的任务:
A.做好妇女各期保健;B.做好计划生育技术指导;C.做好劳动保护;D.女性心理保健。
32、小儿缺铁性贫血的预防要点最主要是:
及时添加含铁丰富的辅食
33、目前国际上通用的反映儿童营养状况的评价方法是:
身高标准体重。
34、预防龋齿最重要的措施是:
保持口腔卫生。
35、对于溺水儿童采取急救措施主要是使儿童:
立即恢复呼吸道通畅及复苏心脏搏动
36、发育的主要形态标志是:
细胞、组织、器官体积增加
37、儿童心理健康“标准”:
智力发育正常、情绪良好、心理特点与年龄相符合、人际关系适应。
38、传染病的发生从哪一时期开始减少:
学龄前期
39、出生后需接种的疫苗:
卡介苗、乙肝疫苗。
40、小儿年龄阶段的划分:
胎儿期:
自精子结合到出生;
新生儿期:
出生至生后28天。
婴儿期:
生后28天至1周岁,也叫乳儿期。
幼儿期:
1-3岁。
学龄前期:
3-6岁或7岁。
学龄期:
6-7岁至11-12岁。
青春期:
女生为11-12岁至17-18岁,男生这13-15岁至19-20岁。
41、儿童四病:
贫血、佝偻病、腹泻病、肺炎。
新四病:
肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常
42、智力测试的主要内容:
抽象思考和推理能力、学习能力、适应环境的能、解决问题的能力。
43、智力测验筛查法:
目前国内常用的筛查方法有以下几种。
(1)丹佛智力发育筛查法:
适用于初生至6岁小儿;
(2)绘人测验:
根据画出的人形进行评分,判断智力发育水平,适用于5~12岁儿童智力筛查
44、听力筛查:
在出生48小时以后,要接受初次听力筛查;未通过初筛者,在42天左右接受听力复查;42天复查仍未通过者,在3个月左右进行听力诊断性检查。
确诊为听损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预。
45、破宫产手术指征:
(1)产道异常,如骨盆狭窄、软产道阻塞(肿瘤、疤痕或畸形),不能经阴道分娩者。
(2)产力异常,因宫缩乏力发生滞产,经治疗无效,产力衰竭,可能为母儿双方带来严重危害者。
(3)胎儿异常,如不能经阴道分娩的异常胎位、巨大胎儿、胎儿畸形等。
(4)胎儿窘迫或脐带脱垂,经治疗无效,短时间内不能经阴道分娩者。
(5)严重产前出血,如前置胎盘与胎盘早期剥离,出血难以控制,不能立即经阴道结束分娩者。
(6)重度妊娠高血压综合征,经治疗无效,危及母儿安全者。
(7)先兆子宫破裂。
(8)高龄初产妇,盼儿心切者。
(9)母儿血型不合,继续妊娠或等待自娩,有胎死宫内可能者。
(10)生殖道瘘管或子宫脱垂,经手术修补后妊娠者。
(11)有剖宫产史,适应症依然存在;子宫体部剖宫产术后合并感染,创口愈合不佳;子宫破裂手术修补后或子宫肌瘤挖除术后妊娠,均应酌情考虑。
(12)妊娠晚期,胀大的子宫妨碍其他急腹症手术进行时。
46、产科腹部四步触诊法:
第一步:
检查者双手置于子宫底部,先确定子宫底高度,估计宫底高度与孕周是否相符,再以双手指腹交替轻推,分辨宫底处是胎体的哪一部分,圆而硬有浮球感的为胎头,宽而软不规则的为胎臂。
第二步:
检查者双手置于子宫两侧,一手固定,另一手深按,两手交替进行。
分辨胎背及胎儿四肢各在母体腹壁的哪一侧,平坦饱满者为胎背,高低不平,有结节者为胎儿肢体。
第三步:
检查者右手拇指与其余四指分开,置于耻骨联合上方,握住先露部,按第一步特点判断先露是头还是臂;再左右推动先露部,以确定是否入盆,能被推动提示未入盆,反之提示入盆。
第四步:
两手分别插入先露部两侧,向骨盆入口深按,再一次核对先露部的诊断是否正确,并确定先露部入盆程度。
47、确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克,应采取的紧急措施是?
答:
边抗休克,边开腹手术
48、心脏病孕妇最危险时期是?
妊娠32~34周
49、我国规定的围生期为?
从妊娠满28周至产后7天
50、足月妊娠时的羊水量约为?
800ml
51、孕期常见的贫血?
缺铁性贫血
52、何谓产后出血?
答:
胎儿娩出24小时内阴道出血量达400ml以上者称产后出血。
产后大出血:
是指胎儿娩出后,经阴道生产的产妇出血超过500毫升,或经剖腹生产的产妇出血超过1000毫升。
53、产后大出血的几大原因?
答:
子宫无力、胎盘残留、胎盘植入、副胎盘、产道裂伤、子宫内翻、子宫破裂、子宫复原不良、其他
54、骨盆测量的正常值?
答:
髂棘间径为25—28cm
55、影响分娩的四大因素?
答:
产力、产道、胎儿、精神心理因素
56、流产的临床类型?
答:
先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产。
57、失血性休克的抢救原则?
答:
补充血容量、病因治疗、辅助治疗、并发症预防
58、分娩的三个产程?
答:
第一产程,即宫口扩张期。
指从规律宫缩开始到宫口开全,初产妇约12—16小时,经产妇约6—8小时。
第二产程,即胎儿娩出期。
指从宫口开全到胎儿娩出,初产妇一般1—2小时。
第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。
一般不超过30分钟。
59、催产素静脉点滴催引产适应证、禁忌证?
答:
适应证
(1)各种妊娠合并症或并发症经药物治疗无效,继续妊娠将严重影响孕妇健康,如重度妊高征,慢性肾炎及糖尿病等;
(2)胎盘功能减退.如羊水过少,过期妊娠,延期妊娠伴胎盘功能减退致胎儿缺氧或死亡危险者;(3)死胎或胎儿畸形;(4)孕龄超过36周的胎膜早破,破膜超过12小时尚来临产者;(5)母儿血型不合;(6)其他:
如糖屎病胎儿已成熟者妊高征,慢性高血压或胎儿生长迟缓巳近预产期者。
禁忌证:
(1)严重胎盘功能减退或羊水过少致胎儿不能耐受阴道分娩;
(2)母亲疾患不能耐受用道分娩;(3)头盆不称;(4)胎位异常,如横位,臀位。
60、使用催产素的观察要点?
答:
应有专人监护或用胎儿监护仪,每15分钟测量一次宫缩频率,强度,持续时间,随时注意羊水色,质,量等,并注意观察产妇的血压,脉搏,呼吸情况.遇有强直宫缩,胎心异常应立即停药,仍不缓解可用硫酸镁,舒喘灵对抗.
61、妇女常见病有哪几种?
答:
阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、乳腺癌、宫颈癌、卵巢肿瘤、性病、更年期综合症等。
62、多长时间进行一次乳腺自检?
答:
一个月。
63、在什么时候进行妇科检查?
需要注意的事项?
答:
月经干净3天后。
妇科B超时需憋尿。
64、为什么要定期作妇科检查?
答:
定期进行妇科检查,可以做到对卵巢肿瘤的早发现、早诊断、早治疗,从而提高患者的存活率及生活质量。
65、妇女病普查的意义是什么?
答:
妇女病普查是通过最基本的检查手段、最低廉的资金投入,来发现目前危害妇女身心健康的妇科疾病,以达到早发现、早治疗的目的,从而保障妇女健康。
66、怀孕还可以接触电脑吗?
答:
(1)如果条件允许怀孕头3个月暂时不接触电脑。
在整个孕期,不要长时间连续工作,每工作1小时,到室外活动一会儿;
(2)电脑机房要定时换气,保持空气清新;
(3)电脑排列应背靠背,以减少电磁辐射的强度;
(4)操作电脑时可以使用防护围裙,作些适当保护是有好处的。
67、如何预防孕妇小腿抽筋?
答:
驱寒保暖、注意睡眠姿势、走路或运动时间不可过长、适当参加体育锻炼、必要时补充一些维生素E、适当补钙。
68、孕期阴道出血怎么办?
答:
孕早期:
(1)禁止性生活;
(2)安定情绪,卧床休息;(3)在医生的指导下使用药物,必要时进行B超检查,了解胚胎发育情况,排除葡萄胎、异位妊娠等疾病。
如果流血多,胚胎已经死亡,则应行清宫术,并且进行抗感染治疗。
孕中期:
这个时期发生阴道流血原因有流产、异位妊娠、葡萄胎、生殖道肿瘤等。
如果医生诊断是属于流产,同样需要卧床休息,禁止性生活,使用医生开出的药物。
如果经上述处理,腹痛继续加剧,流血不减少,就必须住院治疗。
孕晚期:
最常见的的异常出血为前置胎盘及胎盘早剥,前一种为无痛性出血,出血量常常较多,甚至可引起产妇休克,后一种是伴有腹痛的出血,这一种出血不一定完全流出来,可积于胎盘与子宫壁之间,其他出血还可有创伤、炎症、肿瘤等。
不管哪一种出血,都应该及时到医院治疗,不可掉以轻心,以免对母亲和胎儿造成伤害。
69、临产的先兆是什么?
答:
临产的先兆包括:
规律腹痛,每10分钟2~3次,持续20~30秒,并持续加重;见红;破水;宫口开大,胎先露下降。
70、哪些情况需要立即到医院住院待产?
答:
规律性下腹疼痛、见红、破水。
71、什么是恶露?
答:
是指胎儿娩出后,阴道流出的血样分泌物。
恶露可以分为血性恶露、浆性恶露以及白恶露。
正常恶露一般3周左右干净。
72、夫妻都是“大三阳”能受孕吗?
答:
(1)如果肝功能异常(转氨酶、胆红素等升高),那代表处于炎症活动期,不适合怀孕。
(2)如果肝功能正常,那代表是乙肝病毒携带者,如B超检查不提示肝硬化,可以考虑怀孕,当然最好在HBV-DNA阴性时怀孕。
(3)新生儿出生立即注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。
73、如何预防艾滋病病毒母婴传播?
答:
最有效的方法是预防育龄妇女感染艾滋病病毒
74、如何防治婴儿湿疹?
答:
(1)不要穿化纤织物
(2)要密切注意患儿的消化状态,是否对牛奶、鸡蛋、鱼、虾等食物过敏。
(3)患儿要避免碱性肥皂、化妆品或者香水等物的刺激。
75、如何防治儿童手足口病?
答:
(1)饭前便后要用洁净水洗手,预防病从口入;
(2)室内应经常通风,做好家庭环境卫生、食品卫生和个人卫生,小孩的衣物等要经常日光晾晒;
(3)哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服,喂奶前要清洗奶头;
(4)尽量少让孩子到拥挤公共场所,还应注意婴幼儿的营养、休息,防止过度疲劳;
(5)发现手足口病患者立即隔离治疗。
76、生长发育的速度规律?
答:
一般有两个突增时期,第一次突增时期在两岁以前,第二次突增时期在青春发育期,其年龄在10~11至14~15岁。
突增期过去以后渐渐缓慢下来,到20岁左右基本停止。
77、如何判断孩子青春期是否提前?
答:
女孩:
8岁前乳房开始发育(如乳房增大、有触痛感),或者10岁前月经初潮,可判断为青春期提前。
男孩:
9岁前第二性征开始发育,如睾丸开始变色、嘴唇边上出现星星点点的胡须,可判断为青春期提前。
78、产道裂伤止血?
答:
止血的有效措施是及时准确地修补缝合。
79、治疗宫缩乏力最迅速有效的止血方法?
答:
加强宫缩(按摩+催产素)。
80、胎盘因素导致出血如何止血?
答:
治疗的关键是及早诊断和尽快去除此因素的存在,胎盘剥离不全、滞留及粘连均可徒手剥离取出。
胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观察2小时,因产后出血约80%发生在产后2小时内,故应重点监护,密切观察一般情况、生命指征、阴道流血和宫缩情况。
81、医务人员职业道德规范?
答:
(1)救死扶伤、防病治病;
(2)尊重病人、一视同仁;
(3)热情周到、体贴同情;
(4)严谨细致、敢于负责;
(5)庄重严肃、保护隐私。
82、何谓“打击两非”?
答:
严禁利用超声等技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠
83、合理营养的原则是什么?
答:
①食物多样化;②重视三餐搭配;③食品荤素、粗细平衡;④科学烹调。
84、什么是健康?
答:
健康是指身体健康、心理健康和具有良好的社会适应能力。
85、吸烟可引起哪九种疾病?
答:
①慢性支气管炎;②肺气肿;③肺心病;④高血压;⑤冠心病;⑥脑中风;⑦胃炎;⑧消化溃疡;⑨神经衰弱。
86、人体健康的十条标准是什么?
答:
①精力充沛;②处事乐观;③睡眠良好;④适应能力强;⑤能抵抗一般性疾病;⑥保持标准体重;⑦眼睛明亮;⑧牙齿完整;⑨头发有光泽;⑩肌肉、皮肤弹性好。
87、什么叫初潮?
初潮的年龄一般为多大?
答:
女孩第一次来月经叫初潮。
初潮的年龄一般为13~15岁,早的有1l~12岁,晚的有18~19岁。
88、什么样的人不能结婚?
答:
①直系血亲以及三代以内旁系血亲亲属;②未经治愈的麻风病人;③严重的遗传性精神病未治愈者;④严重智力低下者。
89、妇女在哪几个时期应受到特殊保护?
答:
①经期;②孕期;③产期;④哺乳期。
90、妇女更年期一般发生在多大年龄?
答:
45~50岁左右。
91、婴儿什么时间断奶合适?
答:
一般在满一周岁时断奶。
若过炎夏季节或小儿有病时,应推迟断奶时间。
92、预防小儿消化不良应注意什么?
答:
①母乳喂养;②喂食定时定量;③半岁后增加辅食;④防止受凉;⑤讲究卫生。
93、儿童用药应注意哪些问题?
答:
①少用药、慎用药;②剂量要小;③用药时间要短。
94、哪些抗菌类药物容易引起耳聋?
答:
①链霉素;②双氢链霉素;③新霉素;④卡那霉素;⑤庆大霉素。
95、什么情况建议暂缓结婚?
答:
1、精神分裂症;燥狂抑郁症和其他精神病发病期。
2、各型肝炎在急性传染期。
3、性传播疾病在传染期内。
96、母乳不足的常见原因是什么?
答:
①没坚持哺乳;②过度疲劳及精神不愉快;③没有增加辅助营养品。
97、妊高征的表现及对母婴的危害?
答:
妊高征是孕期常见的并发症之一,也是目前造成孕产妇死亡的主要原因之一。
多发生在孕20周后,以血压升高、浮肿、蛋白尿为主要临床表现,如不及时治疗,严重时出现头痛、眼花、视物不清、抽搐、昏迷,甚至死亡。
对胎儿能造成宫内发育迟缓、早产、甚至围产儿死亡。
通过定期的孕期保健检查,及早发现,及早治疗,可以控制病情进一步发展和恶化。
98、为什么要作产前检查?
答:
及时了解母亲的身体状态和胎儿的生长发育情况。
99、近亲结婚有哪些害处?
答:
容易发生:
①隐性遗传病儿;②畸形儿;③低智能儿;④弱体质儿。
100、如何绘制产程图?
答:
产程图:
即在头位分娩过程中,以曲线形式记录宫颈扩张和胎头下降的相应关系、同时还要观察宫缩及胎心变化。
宫颈扩张曲线:
一般子宫颈口扩张曲线可将第一产程分为潜伏期和活跃期:
潜伏期——指规律宫缩开始到子宫颈口扩张2~3cm,平均每2~3小时开大1cm,一全程需8小时,超过16小时称为潜伏期延长。
活跃期——指从子宫颈口扩张2~3cm到子宫颈口开全,平均约需4小时,超过8小时为活跃期延长,遇此情况,可疑有难产因素存在。
活跃期又可划分为三个阶段:
①加速阶段:
从2~3cm到4cm,约需1.5~2小时。
②最速阶段:
4~8或9cm约需2小时左右。
③减速阶段:
8或9cm至开全(10cm)约需半小时。
先露下降曲线:
潜伏期:
相当于宫颈扩张曲线的潜伏期+活跃期加速阶段。
加速期:
相当于宫颈扩张曲线活跃期最速阶段。
急速下降期:
相当于宫颈扩张曲线活跃期减速阶段+第二产程。
注:
潜伏期时胎头下降不明显,于活跃期平均每小时下降1.08cm,第二产程为3.25cm,一般宫口开大3-4cm时,s=0位,以上各项均可作为估计分娩难易的有效指标之一。
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