建设工程消防验收记录表.docx

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建设工程消防验收记录表

天府新区公安消防支队

建设工程竣工验收消防备案检查记录表

编号：

〔〕第号

工程名称

工程地址

东

现场检查日期

建设单位

受理凭证文号

（）公消验凭（）第（）号

联系人

联系电话

工程类别

√新建□扩建□改建（□装修□建筑保温□改变用途）

使用性质

高层民用建筑

火灾危险性

二级

建筑面积（m2）

40357.9

占地面积（m2）

9300

建筑高度（m）

54.5

层数

17层

单项名称

评定结论

单项名称

评定结论

建设工程消防验收情况和综合评定意见：

√合格□不合格：

主责承办人（签名）：

年月日

√建筑类别

合格

自动喷水灭火系统

合格

√总平面布局

合格

√其他灭火设施

合格

√平面布置

合格

防烟排烟系统

合格

√消防水源

合格

√安全疏散

合格

√消防电源

合格

防烟分区

合格

建设工程消防验收技术复核意见：

技术复核人（签名）：

年月日

□装修防火

消防电梯

合格

√建筑保温

合格

□防爆

√防火分区

合格

√灭火器

合格

√室外消火栓系统

合格

√资料审查

合格

单位类别

单位名称

项目负责人签名

火灾自动报警系统

合格

□其他：

建设单位

青岛胶州湾房地产开发有限公司

√室内消火栓系统

合格

设计单位

青岛腾远设计事务所有限公司

现场消防检查人员（签名）：

施工单位

青岛明山建设工程有限公司

监理单位

山东琴岗工程建设监理有限责任公司

此记录由公安机关消防机构存档

建筑类别、总平面布局和平面布置验收检查记录

单项名称

子项名称

内容和方法

要求

验收检查情况

子项评定

单项

评定

重要程度

是否合格

建筑类别、总平面布局和平面布置

建筑类别

建筑的规模、高度和定性

符合消防技术标准和消防设计文件要求

建筑面积40357.9平方米，建筑高度54.5米.

A

合格

合

格

防火间距

消防设计文件中有要求的防火间距

要求符合消防技术标准和消防设计文件

A

合格

消防车道

查看设置形式

符合消防技术标准和消防设计文件要求，且严禁擅自改变用途或被占用，应便于使用

环形消防车道

A

合格

消防车

登高面

查看设置形式

碍物，坡度小于5建筑物外墙18m范围内无障9°

A

合格

消防

控制室

查看设置位置

首层或地下一层或单独建造

设在厂区西南侧

B

合格

测试应急照明

正常工作照度

正常工作照度

B

合格

管道布置

无影响设备使用等管道穿越

无影响设备使用的管道穿越

A

合格

消防

水泵房

查看设置位置、防火分隔

符合消防技术标准和消防设计文件要求

与原审核意见一致

A

合格

查看疏散门

直通室外或靠近安全出口

直通室外

A

合格

测试应急照明

正常工作照度

正常工作照度

B

合格

其他

特殊场所

查看设置位置、防火分隔

符合消防技术标准和消防设计文件要求

配电室单独设置房间

A

合格

测试应急照明

正常工作照度

B

合格

注：

特殊场所是指人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，变压器室、配电室、柴油发电机房、集中瓶装液化石油气间等设备用房。

消防验收人员：

建设单位负责人：

年月日

表A.3建筑内部装修防火验收检查记录

单项名称

子项名称

内容和方法

要求

检查部位

检查数量

验收检查情况

子项评定

单项评定

重要程度

是否合格

建筑内部装修防火

装修情况

现场核对，范围、材料

符合消防技术标准和消防设计文件要求

未涉及

未涉及

A

纺织材料

阻燃制品标识或见证取样检测报告、施工记录

未涉及

未涉及

A

木质材料

未涉及

未涉及

A

高分合成子材料

未涉及

未涉及

A

复合材料

未涉及

未涉及

A

电气安装与装修

查看

有防火隔热措施

未涉及

未涉及

A

对消防设施影响

有无影响消防设施

符合消防技术标准和消防设计文件要求

未涉及

未涉及

B

对疏散设施影响

有无影响安全疏散

未涉及

未涉及

A

消防验收人员：

建设单位负责人：

年月日

表A.4防火防烟分隔、防爆验收检查记录

单项名称

子项名称

内容和方法

要求

检查部位

检查

数量

验收检查情况

子项评定

单项

评定

重要

程度

是否合格

防

火

防

烟

分

隔

及

防

爆

耐火等级

查看建筑主要构件燃烧性能

符合消防技术标准和消防设计文件要求

地下车库防火墙

2处

钢筋混凝土

A

合格

合

格

钢结构构件防火处理

未涉及

A

泄压

查看泄压口设置位置

未涉及

B

核对泄压口面积、泄压形式

未涉及

B

电气防爆

查验防爆区电气设备的标牌和合格证明文件

未涉及

B

其他防爆措施

查看设置形式

未涉及

C

查看施工质量

未涉及

C

防火墙

查看设置位置

地下车库

2处

前室

A

合格

查看墙体材料

不燃材料

地下车库

钢筋混凝土墙

A

合格

查看防火封堵严密性和完整性

符合消防技术标准和消防设计文件要求

地下车库

防火封堵严密完整

B

合格

防火卷帘

查看设置类型、位置

未涉及

A

施工质量

未涉及

B

测试手动、自动控制功能

未涉及

B

防火门

查看设置类型、位置

1#楼2#楼3#楼第3层、17层

前室及疏散楼梯间设置乙级防火门

A

合格

施工质量

1#楼2#楼3#楼第3层、17层

安装牢固，无缝隙

B

合格

核对同区域设置数

1#楼2#楼3#楼第3层、17层

与原审核意见一致

B

合格

查看首层开启方向

向疏散方向开启

1#楼2#楼3#楼第3层、17层

向疏散方向开启

B

合格

查看闭门设施

符合消防技术标准和消防设计文件要求

1#楼2#楼3#楼第3层、17层

均开自行关闭，闭门器完整

C

合格

竖向管道井

查验封堵材料合格证明文件

1#楼2#楼3#楼第3层、17层

提供证明文件，符合要求

A

合格

查看封堵完整性

1#楼2#楼3#楼第3层、17层

封堵完整严密

B

合格

其他有防火分隔要求的部位

设置的位置，查看封堵的严密性

A

防火分区

查看设置形式及完整性

1#楼2#楼3#楼第3层、17层

每层一个防火分区完整

A

合格

防烟分区

查看设置形式及完整性

1#楼2#楼3#楼第3层、17层

符合消防技术标准

A

合格

分隔设施

查看用材燃烧性能

1#楼2#楼3#楼第3层、17层

均采用不燃材料

A

合格

消防验收人员：

建设单位负责人：

年月日

表A.5安全疏散和消防电梯验收检查记录

单项名称

子项名称

内容和方法

要求

检查

部位

检查

数量

验收检查情况

子项评定

单项评定

重要程度

是否合格

安全疏散和消防电梯

安全出口

查看设置位置、核对设置数量

符合消防技术标准和消防设计文件要求

一层

全部

封闭楼梯间

A

合格

合格

测量疏散宽度

二层、十七层

2处

出口宽度2.1m

A

合格

测量疏散距离

二层、十七层

2处

与原设计文件一致

A

合格

查看安全出口门设置形式

不应设置转门、侧拉门、移门、卷帘门等

二层、十七层

2处

无，侧拉门、移门、卷帘门

A

合格

查看疏散门开启方向

向疏散方向开启

二层、十七层

向疏散方向开启

B

合格

逃生门锁装置

符合消防设计文件，即推即开且能报警

二层、十七层

全部

未涉及

A

疏散楼梯

查看设置形式

符合消防技术标准和消防设计文件要求

二层、十七层

全部

与原设计文件一致，封闭楼梯

A

合格

查看设置位置、数量

二层、十七层

全部

共计二部

A

合格

管道穿越情况

甲、乙类管道不应穿越

二层、十七层

2处

无管道穿越

A

合格

抽测宽度

符合消防技术标准和消防设计文件要求

二层、十七层

2处

楼梯1.6m封闭

A

合格

前室

查看设置形式

二层、十七层

2处

与原审核意见一致

A

合格

查看维护结构完整性

除设通向疏散走道的门外不应设其他门，甲、乙类管道不应穿越等

二层、十七层

无其他门洞、无甲乙类管道穿越

A

合格

抽测面积

符合消防技术标准和消防设计文件要求

二层、十七层

大于6m2

B

合格

疏散走道

查看设置形式

二层、十七层

符合消防设计文件一致

A

合格

查看维护结构完整性

二层、十七层

维护结构完整

B

合格

测量宽度、长度（歌舞娱乐游艺放映场所、人员密集场所必查）

二层、十七层

长度不大于20m，宽度2.1m

A

合格

避难层（间）

查看设置位置、形式

未涉及

B

实测面积

未涉及

B

查看消防设施设置

未涉及

B

消防电梯

查看设置位置、数量

2处

未涉及

A

查看电梯井底排水

未涉及

C

消防电梯手动控制、通讯设施

未涉及

B

消防电梯的速度和载重

未涉及

B

轿厢内装修材料

不燃材料

无装修

A

应急照明、疏散指示标志

查看设置位置、数量、形式

符合消防技术标准和消防设计文件要求

二层、十七层

2处

楼梯间设疏散标志，前室设应急照明

B

合格

抽测其应急功能，切断主电源后能利用备用电源正常工作。

二层、十七层

2处

应急功能测试成功

B

合格

消防验收人员：

建设单位负责人：

年月日

表A.6消防水源和消防电源验收检查记录

单项名称

子项

名称

内容和方法

要求

验收检查情况

子项评定

单项

评定

重要程度

是否合格

消防水源和消防电源

天然

水源

查看水质、水量、消防车取水高度

符合消防技术标准和消防设计文件要求

未涉及

B

合格

查看取水设施（码头、消防车道等）

未涉及

B

市政

供水

查验供水管径、数量和供水能力

符合消防技术标准和消防设计文件要求，正式供水

环状供水网，两支进水管径150mm，与原文件设计一致，正式供水

B

合格

消防

水池

查看设置位置

符合消防技术标准和消防设计文件要求

地下车库

B

合格

核对容量

650m³

B

合格

消防

水箱

查看设置位置

2#楼顶

B

合格

核对容量

18m³

B

合格

查看补水措施

有

B

合格

水位显示

有

C

合格

主电源

查验消防负荷等级、供电形式

符合消防技术标准和消防设计文件要求，正式供电

双路10KW供电

A

合格

备用

发电机

查验备用发电机规格、型号及功率

符合消防技术标准和消防设计文件要求

未涉及

B

查看设置位置及燃料配备

未涉及

C

应急启动发电机

启动时间符合消防技术标准和消防设计文件要求，且运行正常

未涉及

B

其他备用电源

EPS或UPS等

符合消防技术标准和消防设计文件要求

未涉及

B

消防

配电

查看末端切换装置设置

符合消防技术标准和消防设计文件要求

末端切换

B

合格

查看配电线路防护措施

暗敷、明敷管穿管保护，刷防火涂料

B

合格

消防验收人员：

建设单位负责人：

年月日

表A.7水灭火系统验收检查记录

单项名称

子项名称

内容和方法

要求

检查部位

检查

数量

验收检查情况

子项评定

单项评定

重要程度

是否合格

水灭火系统

系统设置

系统设置的形式、组件

符合消防技术标准和消防设计文件要求

地下车库

4

与原文件设计要求一致

A

合格

合格

消防水泵

查看规格、型号和数量

地下车库

全

部

与原文件设计要求一致

A

合格

吸水方式

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

吸水、出水管及泄压阀、信号阀等的规格、型号

地下车库

与原文件设计要求一致

C

合格

主、备电源切换

地下车库

与原文件设计要求一致

A

合格

主、备泵启动、故障切换

地下车库

与原文件设计要求一致

A

合格

管网

核对进水管数

地下车库

全

部

与原文件设计要求一致

A

合格

管径

地下车库

与原文件设计要求一致

C

合格

布置

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

室外

消火栓

查看设置位置

建筑周边

全

部

均匀分布四周

B

合格

查看设置形式、标记

建筑周边

地上式涂永久标志

C

合格

查验设置数量、抽测压力和流量

建筑周边

抽1具，动压0.2mpa，流量14L/S

B

合格

系统功能

测试压力、流量、控制方法（有条件时应测试在模拟系统最大流量时最不利点压力）

未涉及

B

合格

室内

消火栓

查验同层设置数量

第4、1层

每层2个室内消火栓

B

合格

查看消防竖管设置

第4、1层

管径DN100mm

B

合格

查看设置位置

第4、1层

与原文件设计要求一致

B

合格

查看标记及配件

标记明显、齐全

标记明显、齐全

C

合格

水泵

结合器

查看设置位置、标记，测试供水情况

明显且便于消防车停靠；供水情况正常

室外

与原文件设计要求一致

B

核对设计数量

符合消防技术标准和消防设计文件要求

室外

与原文件设计要求一致

B

自动喷水

灭火系统

报警阀组

查看设置位置及组件

位置正确，组件齐全

地下车库

与原文件设计要求一致

A

合格

合格

打开放水阀，实测流量和压力

符合消防技术标准和消防设计文件要求

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

实测水力警铃喷嘴压力及警铃声强

分别不小于0.05MPa,70dB

地下车库

与原文件设计要求一致

C

合格

打开手动阀或电磁阀,雨淋阀动作

动作应可靠

地下车库

与原文件设计要求一致

A

合格

控制阀状态

应锁定在常开位置

地下车库

与原文件设计要求一致

C

合格

压力开关动作后，查看消防水泵及联动设备是否启动，有无信号反馈

符合消防技术标准和消防设计文件要求

地下车库

与原文件设计要求一致

A

合格

自动喷水灭火系统管网

查看管道的材质、管径、接头、连接方式及防腐、防冻措施

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

管网排水坡度及设施

地下车库

与原文件设计要求一致

C

合格

末端试水装置、试水阀、排气阀设置

地下车库

与原文件设计要求一致

C

合格

水流指示器、减压孔板、节流管等设置

地下车库

与原文件设计要求一致

C

合格

测试干式系统充水时间

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

测试预作用系统充水时间

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

查看报警阀后管网

不应设其他用途支管和水龙头

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

查看管网支、吊架和防晃支架

符合消防技术标准和消防设计文件要求

地下车库

与原文件设计要求一致

C

合格

喷头

查验设置场所、规格、型号、公称动作温度、响应指数

地下车库

与原文件设计要求一致

A

合格

查看防腐、防冻和防撞措施

地下车库

与原文件设计要求一致

C

合格

查验备用数

每种不少于10个

地下车库

与原文件设计要求一致

C

合格

消防验收人员：

建设单位负责人：

年月日

表A.8火灾自动报警系统验收检查记录

单项名称

子项名称

内容和方法

要求

检查部位

检查

数量

验收检查情况

子项评定

单项

评定

重要程度

是否合格

火灾

自动

报警

系统

火灾报警探测器

测试其报警功能

符合消防技术标准和消防设计文件要求

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

A

合格

查看设置位置

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

C

合格

查看规格、选型

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

B

合格

核对同区域数量

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

B

合格

消防通讯

测试通话功能

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

B

合格

查看设置位置、核对同区域数量

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

C

合格

布线

查看其敷设方式及相关防火保护措施

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

B

合格

应急广播

功能实验

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

B

合格

查看设置位置、核对同区域数量

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

C

合格

火灾报警控制器及联动设备

查验设备合格证明文件

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

B

合格

查看设备选型、规格

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

B

合格

查看设备布置

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

C

合格

查看设备的打印、显示、声报警、光报警功能

应具备

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

A

合格

查看对相关设备联动控制功能

符合消防技术标准和消防设计文件要求

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

A

合格

消防电源及主、备切换

负荷等级、安装符合消防设计文件要求，自动切换

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

A

合格

外接电话

有直拨外线专用报警电话

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

B

合格

系统功能

报警故障

显示位置准确，有声、光报警并打印

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

B

合格

探测器报警、手动报警

显示位置准确，有声、光报警并打印，启动相关联动设备，有反馈信号

地下车库及123号楼

与原文件设计要求一致

A

合格

联动设备控制

联动逻辑关系和联动执行情况符合消防技术标准和消防设计文件要求。

地下车库

与原文件设计要求一致

A

合格

消防验收人员：

建设单位负责人：

年月日

表A.9防烟排烟系统验收检查记录

单项名称

子项名称

内容和方法

要求

检查部位

检查

数量

验收检查情况

子项评定

单项

评定

重要程度

是否合格

防烟排烟系统

自然排烟

查看设置位置

符合消防技术标准和消防设计文件要求

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

查看开启方式和开窗面积

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

机械排烟口

查看设置位置和数量

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

电动、手动开启和复位

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

防排烟

风机

查看设置位置和数量

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

查看种类、规格、型号

地下车库

与原文件设计要求一致

C

合格

消防电源

有主备电源，自动切换正常

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

功能

启停控制正常，有信号反馈

地下车库

与原文件设计要求一致

A

合格

管道

管道材质

符合消防技术标准和消防设计文件要求

地下车库

与原文件设计要求一致

A

合格

送风口、排烟防火阀

查看设置位置

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

查验同层设置数量

地下车库

与原文件设计要求一致

C

合格

功能

关闭和复位正常

地下车库

与原文件设计要求一致

C

合格

系统功能

报警联动,查看风机启停

正常启停，并有信号反馈

地下车库

与原文件设计要求一致

A

合格

报警联动，查看排烟口和阀动作

动作正确

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

报警联动，查看风口气流方向，实测风速

符合消防技术标准和消防设计文件要求

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

防火阀

查验合格证明文件

地下车库

与原文件设计要求一致

B

合格

查看设置位置

地下车库

与原文件设计要求一致

C

合格

查验同层设置数量

地下车库

与原文件设计要求一致

C

合格

功能

关闭和复位正常

地下车库

与原文件设计要求一致

C

合格

消防验收人员：

建设单位负责人：

年月日

表10建筑灭火器验收检查记录

单项

名称

子项名称

内容和方法

要求

检查部位

检查

数量

验收检查情况

子项评定

单项评定

重要

程度

是否合格

建筑灭火器

选型

核对型号与火灾类别匹配情况

符合消防技术标准和消防设计文件要求

地下车库及高层走廊

4

符合消防技术标准和消防设计文件要求

A

合格

合格

布置

检查数量、距离、位置

地下车库及高层走廊

4

符合消防技术标准和消防设计文件要求

C

合格

消防验收人员：

　　　建设单位负责人：

年月日

表11泡沫灭火系统验收检查记录

单项

名称

子项名称

内容和方法

要求

检查部位

检查

数量

验收检查情况

子项评定

单项评定

重要程度

是否合格

泡沫灭火系统

泡沫灭火系统防护区

查看保护对象的设置位置、性质、环境温度，核对系统选型

符合消防技术标准和消防设计文件要求

未涉及

A

泡沫储罐

查看设置位置

未涉及

C

查验泡沫灭火剂种类和数量

未涉及

B

泡沫比例混合、泡沫发生装置

查看其规格、型号

未涉及

A

查看设置位置及安装

未涉及

C

系统功能

查验喷泡沫试验记录，核对中、低倍泡沫灭火系统泡