公路工程监表.docx
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公路工程监表.docx
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公路工程监表
三、施工监理表
施工图审查申报表监-01
合同号:
2017GSCZ02162017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
工程名称
第_____页共_____页
序号
图名
图号
审查意见
要求批准日期
附件:
1、说明书
2、图纸
审查人(签名):
项目经理(签名):
监理工程师意见及签名:
日期:
进场材料申报表监-02
施工单位:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司合同号:
2017GSCZ0216
监理单位:
安徽虹桥交通建设监理有限公司编号:
材料名称
商品混凝土
型号规格
C35
生产厂家
(料源)
合肥宏港新型建材公司
进场数量
420M3
进场日期
生产日期
堆放贮存地点及方法
现浇
用途
小高路K1+060~K2+225混凝土路面
计划用量
410M3
主
要
质
量
指
标
指标名称
规范要求
标准代号
抽样数量
抽样方法
试验方法
试验结果
试验编号
备注
附:
1、原材料试验报告单
2、原材料试验记录表
材料负责人
承包人
试验监理工程师检查意见及签名:
年月日
驻地监理工程师检查意见及签名:
年月日
进场材料申报表监-02
施工单位:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司合同号:
2017GSCZ0216
监理单位:
安徽虹桥交通建设监理有限公司编号:
材料名称
商品混凝土
型号规格
C20
生产厂家
(料源)
合肥宏港新型建材公司
进场数量
100M3
进场日期
生产日期
堆放贮存地点及方法
现浇
用途
椿树桥基础
计划用量
100M3
主
要
质
量
指
标
指标名称
规范要求
标准代号
抽样数量
抽样方法
试验方法
试验结果
试验编号
备注
附:
1、原材料试验报告单
2、原材料试验记录表
材料负责人
承包人
试验监理工程师检查意见及签名:
年月日
驻地监理工程师检查意见及签名:
年月日
施工放样报验单监-03
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
致(监理工程师):
根据合同要求,我项目部业已完成
施工放样工作,清单如下,请予查验。
承包人:
日期:
桩号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
附件:
测量及放样资料
监理员意见:
监理工程师结论:
监理工程师:
日期:
分部(项)工程开工申报表监-04
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
001
工程名称
2017年蜀山区农村道路畅通工程一标段
起讫桩号
小高路(K0+000-K8+008.476)
开工日期
2017.4.8
计划工期
120天
施
工
准
备
情
况
材料
到位,具备开工条件
试验
到位,具备开工条件
机械设备
到位,具备开工条件
施工组织及劳力安排
到位,具备开工条件
征地拆迁
到位,具备开工条件
进度计划
到位,具备开工条件
其它说明:
附
件
承包人(签名):
______年___月___日
监理组收件人(签名):
______年___月___日
监理工程师意见:
监理工程师(签名):
______年___月___日
分部(项)工程开工申报表监-04
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
002
工程名称
2017年蜀山区农村道路畅通工程一标段
起讫桩号
王长路(K0+000-K2+578.508)
开工日期
2017.4.15
计划工期
90天
施
工
准
备
情
况
材料
到位,具备开工条件
试验
到位,具备开工条件
机械设备
到位,具备开工条件
施工组织及劳力安排
到位,具备开工条件
征地拆迁
到位,具备开工条件
进度计划
到位,具备开工条件
其它说明:
附
件
承包人(签名):
______年___月___日
监理组收件人(签名):
______年___月___日
监理工程师意见:
监理工程师(签名):
______年___月___日
分部(项)工程开工申报表监-04
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
003
工程名称
2017年蜀山区农村道路畅通工程一标段
起讫桩号
椿树桥(K0+023.5)
开工日期
2017.4.20
计划工期
100天
施
工
准
备
情
况
材料
到位,具备开工条件
试验
到位,具备开工条件
机械设备
到位,具备开工条件
施工组织及劳力安排
到位,具备开工条件
征地拆迁
到位,具备开工条件
进度计划
到位,具备开工条件
其它说明:
附
件
承包人(签名):
______年___月___日
监理组收件人(签名):
______年___月___日
监理工程师意见:
监理工程师(签名):
______年___月___日
分部(项)工程开工申报表监-04
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
004
工程名称
2017年蜀山区农村道路畅通工程一标段
起讫桩号
墓园桥(K0+102.844)
开工日期
2017.4.20
计划工期
90天
施
工
准
备
情
况
材料
到位,具备开工条件
试验
到位,具备开工条件
机械设备
到位,具备开工条件
施工组织及劳力安排
到位,具备开工条件
征地拆迁
到位,具备开工条件
进度计划
到位,具备开工条件
其它说明:
附
件
承包人(签名):
______年___月___日
监理组收件人(签名):
______年___月___日
监理工程师意见:
监理工程师(签名):
______年___月___日
分部(项)工程开工申报表监-04
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
005
工程名称
2017年蜀山区农村道路畅通工程一标段
起讫桩号
王洼桥
开工日期
2017.4.20
计划工期
90天
施
工
准
备
情
况
材料
到位,具备开工条件
试验
到位,具备开工条件
机械设备
到位,具备开工条件
施工组织及劳力安排
到位,具备开工条件
征地拆迁
到位,具备开工条件
进度计划
到位,具备开工条件
其它说明:
附
件
承包人(签名):
______年___月___日
监理组收件人(签名):
______年___月___日
监理工程师意见:
监理工程师(签名):
______年___月___日
分部(项)工程开工通知监-05
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
致:
经审查工程开工报告,其施工准备工作已完成,具备开工条件,准于年月日开工。
其它需要说明的事项:
总监理工程师(签名):
__________
______年___月___日
抄(报)送:
监理工程师发件人(签名):
______年___月___日
承包人收件人(签名)
_
_____年___月___日
承包人每周工作计划监-06
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
工作计划日期
承包人递交日期:
监理收到日期:
签字:
签字:
计划施工项目
施工项目说明
申请监理安排
桩号
部位
日期
检查
试验
测量
监理工程师意见:
检验申请批复单监-07
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
工程项目名称
工程地点及桩号
具体部位
检验内容
要求到现场检验时间:
承包人递交日期、时间和签字:
监理员收件日期、时间和签字:
监理员评论和签字:
______年___月___日时间:
本项目是口否口可以继续进行:
理由:
质量证明附件:
监理工程师签字:
日期:
承包人收到日期、时间签字:
______年___月___日时间:
工地会议纪要监-08
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
时间:
地点:
主持人:
参加者
项目办
监理人员
承包人
记录整理人:
本次会议纪要共页
抄送:
监理工程师:
日期:
承包人:
日期:
中间交工证书监-09
编号:
施工单位
合同号
监理单位
监理机构
中间交工内容(桩号、项目划分、工程项目、工程数量)
施工单位签字
申请日期
监理接收人
接收日期
监理机构对施工单位中间交工申请的评述意见及其结论
监理机构签字
日期
施工单位签字
日期
分包申请报告单监-10
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
分包理由:
附件:
分包人资质、经验、能力、质量、信誉、财务、设备、主要人员经历等资料纳入填表说明。
承包人:
日期:
分包单位名称
分包单位负责人
项目号
分包工程名称
单位
数量
单价
承包金额
占合同总金额的比例(%)
合计
分包工程开工日期:
分包工程竣工日期:
监理工程师审批意见:
日期:
工程暂时停工指令监-11
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
停工依据:
停工范围:
停工原因:
停工日期:
年月日时
停工后应做如下处理:
高级驻地监理工程师:
日期:
承包人:
日期:
复工指令监-12
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
复工依据:
复工范围:
复工原因:
复工日期:
年月日时
复工应做如下工作:
高级驻地监理工程师:
日期:
承包人:
日期:
工程质量事故处理报告单
监-13
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
工程名称:
时间:
桩号:
原因:
性质:
造成损失:
应急措施:
处理意见:
承包人:
日期:
监理工程师:
日期:
工程交工证书监-14
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
本证书包括的工程:
本证书未包括的工程:
检查人(单位):
合同交接日期
年月日
实际交接日期
年月日
我们保证在缺陷责任期内按经批准的计划完成本证书附件所列全部工作。
承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司年月日
专业监理工程师:
年月日
总监理工程师:
年月日
设计单位代表:
年月日
业主:
年月日
工程缺陷责任期终止证书监-15
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
本证书包括的工程:
检查人(单位):
合同缺陷责任证明签发日期
年月日
实际缺陷责任
证明签发日期
年月日
承包人:
年月日
高级驻地监理工程师:
年月日
总监理工程师:
年月日
业主:
年月日
监理指令单监-16
编号:
施工单位
合同号
监理单位
监理机构
签发人
日期
致
(阐述指令依据、施工单位不符合规定的事实及整改要求等)
请于年月日前回复
抄报(送):
签收人
日期
监理工作指令回执监-17
合同号:
2017GSCZ0216承包人:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司编号:
001
工程项目
2017年蜀山区农村道路畅通工程一标段
结构名称
水泥混凝土路面
现场位置
K1+150~K1+500
致:
安徽虹桥交通建设监理有限公司2017年蜀山区农村道路畅通工程监理部
我单位接到001号监理指令单后,立即对指令单所指令的问题进行了逐一整改,现已整改到位,自检符合要求,请复查!
具体指令回复情况:
1、已浇筑的砼路面已用土工布覆盖;
2、派专人负责洒水养护;
3、对已施工的路面已进行围挡,禁止一切车辆通行,确保成品保护到位;
4、对沿线清理出的垃圾已及时清理出场。
承包人签字
日期:
2017-04-30时间:
15:
25
监理工程师收件人签字
日期:
时间:
工作联系单监-18
承包单位:
安徽虹达道路桥梁工程有限公司合同号:
2017GSCZ0216
监理单位:
安徽虹桥交通建设监理有限公司编号:
致:
联
系
内
容
附件
抄送:
监理工程师:
签收:
日期:
巡视记录监-19
编号:
施工单位
合同号
巡视监理
日期
起始时间
终止时间
巡视范围、主要部位、工序
施工单位主要施工项目、人
员到位、工艺
合规性简述
巡视人主要巡检数据记录
巡视人发现的问题及处理情况简述
旁站记录监-20
编号:
施工单位
合同号
旁站监理
日期
到场时间
离场时间
质检人员
部位或桩号
天气
旁站工序或
主要工作内容
施工过程简述
监理工作简述
主要数据记录
发现问题
及处理结果
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