第二章学前儿童的生长发育特点.ppt
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第一节学前儿童体格发育特点一、生长发育的年龄分期一、生长发育的年龄分期l生长生长形体的增长;形体的增长;l发育发育各种功能演进各种功能演进l现代对小儿的年龄分期:
现代对小儿的年龄分期:
l1.胎儿期:
从受孕到分娩共40周l2.新生儿期:
从出生到生后28天l3.婴儿期:
从出生后28天到1周岁l4.幼儿期:
从1周岁到3周岁l5.学前(幼童)期:
从3周岁到7周岁l6.学龄(儿童)期:
从7周岁到12周岁l7.青春期:
女1218;男1420岁1、胎儿期:
、胎儿期:
l概概念念:
精精卵卵细细胞胞结结合合至至小小儿儿出出生生前前,约约4040周周。
胚胎期(最初胚胎期(最初88周)周)l特特点点:
胎胎儿儿完完全全依依赖赖母母体体而而存存在在,易易受受其其影影响响,尤其是胚胎前尤其是胚胎前88周。
周。
l保保健健重重点点:
加加强强孕孕妇妇和和胎儿保健胎儿保健个体发育个体发育(胚胎阶段胚胎阶段)精子穿卵精子穿卵受精卵受精卵66周胚胎周胚胎1111周胚胎周胚胎1212周胚胎周胚胎44月胚胎月胚胎2、新生儿期:
、新生儿期:
l概概念念:
自自胎胎儿儿娩娩出出、脐脐带带结结扎扎至生后满至生后满2828天。
天。
l特点:
特点:
发病率高、死亡率高。
发病率高、死亡率高。
l保保健健重重点点:
加加强强保保暖暖、喂喂养养、预防感染。
预防感染。
3、婴儿期、婴儿期l概概念念:
出出生生后后至至11周周岁岁前前。
又称乳儿期。
又称乳儿期。
l特特点点:
生生长长发发育育最最迅迅速速,对对热热能能和和营营养养素素需需求求量量高高;体格生长迅速。
体格生长迅速。
l保保健健重重点点:
提提倡倡母母乳乳喂喂养养、指指导导合合理理营营养养、及及时时添添加加辅食;做好预防接种。
辅食;做好预防接种。
4、幼儿期、幼儿期l概念:
概念:
1-31-3周岁。
周岁。
l特特点点:
发发育育速速度度减减缓缓;智智能能发发育育突突出出,语语言言、思思维维和和应应人人应应物物能能力力增增强强;对对危危险险识识别别能能力力不不足足。
最最易易发发生生意意外外事故。
事故。
l保保健健重重点点:
加加强强教教育育,培培养养良良好好生生活活习习惯惯,做做好好口口腔腔护护理,加强安全护理。
理,加强安全护理。
5、学龄前期、学龄前期l概概念念:
33周周岁岁到到入入小小学学前前(6-76-7周岁)。
周岁)。
l特特点点:
体体格格发发育育速速度度又又减减缓缓;智智能能发发育育日日趋趋完完善善、求求知知欲欲强强、好好奇奇心心重重、喜喜模模仿仿;语语言言和和思思维进一步发展;平衡形成。
维进一步发展;平衡形成。
l保保健健重重点点:
易易患患传传染染性性疾疾病病,应做好预防。
,应做好预防。
6、学龄期、学龄期l概概念念:
6-76-7周周岁岁至至青青春春期期开开始始(12-1412-14岁)。
岁)。
l特特点点:
体体格格、智智能能发发育育较较稳稳定定。
除除生生殖殖系系统统外外,余余器器官官发发育育接接近近成人。
成人。
l保保健健重重点点:
给给予予更更多多的的关关爱爱,供供给给充充足足营营养养,安安排排有有规规律律的的生生活活、学学习习和和体体格格锻锻炼炼,合合理理用用眼眼,注注意意口口腔腔卫卫生生,坐坐、立立、行行、写写等等姿势。
姿势。
7、青春期、青春期l概念:
概念:
女孩从女孩从11-1211-12岁开始到岁开始到17-1817-18岁;岁;男孩从男孩从13-1413-14岁开始到岁开始到18-2018-20岁。
岁。
l特特点点:
体体重重身身高高增增长长幅幅度度加加大大;第第二二性性征征逐逐渐明显;渐明显;生理成熟而心理不成熟。
生理成熟而心理不成熟。
l保保健健重重点点:
加加强强教教育育与与引引导导,保保证证充充足足的的营营养养,加强体格锻炼,增进青少年的身心健康。
加强体格锻炼,增进青少年的身心健康。
二、生长发育规律二、生长发育规律l一般规律(顺序规律):
一般规律(顺序规律):
上上下;近下;近远;粗远;粗细;简细;简单单复杂;低级复杂;低级高级。
高级。
l连续性与阶段性:
连续性与阶段性:
快慢快快慢快l各系统器官发育不平衡性:
各系统器官发育不平衡性:
l个体差异:
个体差异:
三、影响生长发育的因素l内部因素:
l1、遗传:
小儿的生长发育受父母遗传因素的影响,所以父母的种族、身材、外貌、特征以及有无遗传性疾病等都会影响小儿的生长发育;l2、性别:
一般来说同龄体重女比男轻,身长女比男短。
女孩子青春期的开始比男性早约2年,此时女孩子的身高体重增长较快,暂时超过男孩子,但以后男孩子还是赶上和超过女孩子;l3、内分泌的影响:
甲状腺、垂体和性腺都对生长发育起重要作用。
婴幼儿甲状腺功能低下,长管状骨停止生长,故身材矮小,智力发育也发生障碍。
若垂体功能低下,会出现垂体性侏儒。
性腺能促进骨骺接合,使身长停止生长,所以青春期发育较早的小儿,最终身长往往落后于青春期发育较晚的同龄小儿;外在因素l1、母亲:
妊娠早期母亲患病毒性感染疾病、接受放射线照射、服某种药物或中毒等,均有可能影响胎儿发育,或可导致畸形和先天性疾病(包括脑发育不全)。
母亲营养不良可导致早产、胎儿子宫内生长障碍和婴儿的生长发育不良;l2、营养:
营养对小儿生长发育的影响最大,年龄愈小影响愈明显。
l3、生活环境:
外界环境对小儿生长发育关系密切,对小儿护理得当,日光充足,空气清新,温、湿度合适,生活制度和教养合理以及游戏、锻炼得到正确指导,都有利于小儿的体格及神经精神的生长发育;l4、疾病:
急慢性疾病会影响小儿的生长发育,因此预防各种疾病的发生是很重要。
四、体格生长发育的常用指标四、体格生长发育的常用指标
(一)体重:
(一)体重:
l正常平均出生体重:
正常平均出生体重:
33千克;千克;l3-53-5月龄:
出生体重的月龄:
出生体重的22倍;倍;l11周岁:
周岁:
33倍;倍;22周岁:
周岁:
44倍;倍;你能估算5个月、10个月的宝宝的体重大概是多少吗?
体重计算公式:
体重计算公式:
1-61-6个月:
出生体重个月:
出生体重kgkg月龄月龄0.60.6(77)kgkg7-127-12个月:
出生体重个月:
出生体重kgkg月龄月龄0.50.56kg6kg月龄月龄0.250.25(kgkg)2-102-10岁:
年龄岁:
年龄2277(或(或88)()(kgkg)ll临床意义:
临床意义:
l是判断体格发育、是判断体格发育、营养状况的重要指营养状况的重要指标。
如标。
如营养不良营养不良l计算饮食、药量的计算饮食、药量的主要依据。
主要依据。
l测量方法测量方法
(二)身高
(二)身高(长)(长)从头顶到足底的全身长度。
从头顶到足底的全身长度。
新生儿新生儿:
50cm1岁岁:
75cm(1.51.5倍)倍)倍)倍)2岁岁:
85cm212岁岁:
年龄:
年龄7+70(cm)年龄年龄5+75(cm)l临床意义:
临床意义:
反映骨反映骨骼发育的重要指标骼发育的重要指标ll低于同龄身长平均低于同龄身长平均值值30%30%以上:
以上:
重度营养不良、侏重度营养不良、侏儒症、呆小症儒症、呆小症l测量方法测量方法(三)头围(三)头围齐眉弓上缘至枕骨结节的周长齐眉弓上缘至枕骨结节的周长l新生儿新生儿:
34cm;:
34cm;l11岁岁:
46cm;:
46cm;l22岁岁:
48cm;:
48cm;l55岁岁:
50cm;:
50cm;l1515岁以后岁以后:
54-58cm;:
54-58cm;l测量方法测量方法临临床床意意义义:
反反映映脑脑与与颅颅骨的发育骨的发育l头头围围过过小小:
脑脑发发育育不不全全,头小畸形。
头小畸形。
l头头围围过过大大:
脑脑积积水水,佝偻病后遗症。
佝偻病后遗症。
(四)胸围(四)胸围沿乳头下缘水平绕胸一周的长度沿乳头下缘水平绕胸一周的长度l出生出生:
32cm32cm;l11岁岁:
46cm46cm;l11岁后岁后:
胸围胸围-头围头围=岁数岁数-1-1l头头、胸胸围围交交叉叉时时间间约约1-1.5岁岁l测量方法测量方法第二节学前儿童脑及神经系统发育特点l一、神经系统的组成l神经系统:
中枢神经和周围神经l中枢神经:
脑和脊髓l脑:
脑干、大脑、小脑、间脑l周围神经:
传入神经和传出神经l大脑:
思维与意识的器官(分左右两半球)l大脑l小脑:
维持身体平衡、协调肌肉运动l中枢神经系统脑间脑:
中脑上方、大部分被大脑覆盖。
l脑干:
包括中脑、脑桥和延髓。
l脊髓:
排便、排尿、损伤“引起瘫痪”l脑神经(12对):
支配头部各器官运动接受外界信息l周围神经系统脊神经(31对):
支配躯干和四肢的运动和感受刺激l植物神经:
支配内脏器官的活动(交感神经和副交感神经)(失眠、烦躁不安是植物性神经紊乱)二、脑的结构三、脑的发育特点l总体上看:
l初生时:
达成人脑重的25%;l2.5-3岁时:
达成人脑重的75%;l6-7岁时:
达成人脑重的90%;l20岁时,不再增长。
1、新生儿的大脑发育l大脑皮质表层较光滑,沟回很浅,构造简单。
l神经纤维的髓鞘化逐渐完成。
2、学前儿童大脑的发育l学前儿童的脑对氧的需要量较大。
保持生活环境空气清新对神经系统的正常发育和维持良好的功能状态是必要的。
l学前儿童的脑对血糖的变化十分敏感。
应按时给学前儿童膳食。
l高级神经系统抑制不够完善,兴奋强于抑制过程。
所以注意力不易集中,容易疲劳。
3、大脑中枢神经发育的关键期l2岁前大脑灰质层活跃增长,多元化教育和合理营养很关键;l6、7岁时,儿童大脑基本发育成熟,为儿童行为的发育奠定了基础。
影响儿童智力发育的三大零食l1、含反式脂肪食品:
如脆皮面包、炸薯条等;l2、膨化食品:
含铅量高l3、含人工色素食品儿童的十大健脑食物l鲑鱼l蛋类l花生酱l全麦制品和糙米l燕麦l草莓l豆类l深色蔬菜l牛奶l瘦肉第三节学前儿童消化系统发育特点l消化是指食物通过消化管的运动和消化液的作用,被分解为可吸收成分的过程。
消化系统是由消化管和消化腺两部分组成的。
消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛门等。
消化腺主要有唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏和胰腺等。
消化腺有导管与消化管相通,使消化液流入消化管。
消化液中的主要成份是酶。
酶可以加快消化过程的速度。
一、口腔l口腔是消化道的开始部分,口腔里有舌、牙和3对唾液腺开口。
l食物经过牙齿的咀嚼、唾液腺的分泌、舌头的搅拌和咽部的吞咽进入食管,通过食管l1、学前儿童的口腔l特点:
容积小,黏膜柔嫩、干燥,血管丰富,容易破损和感染。
l保健:
食物的形状要小,温度不可太烫。
l2、学前儿童的牙齿l特点:
牙釉质较薄,牙本质较松脆,牙髓腔较大,牙齿表面的窝沟多,容易龋齿。
六岁起恒牙开始萌出。
l保健:
早晚刷牙;少吃甜食;定期检查,及时治疗;注意饮食温度;适当吃粗纤维食物,充分咀嚼;保证营养的供给。
l3、学前儿童的舌l特点:
短而宽,灵活性较差,对食物的搅拌、协助吞咽的能力不足。
l保健:
食物不能太大;进食速度不能过快。
舌和味蕾l4、唾液腺l人体有3对大唾液腺:
1对是腮腺、1对是颌下腺、1对是舌下腺。
l唾液的功能:
(1)润滑作用:
唾液中含有粘糖蛋白,食物与粘糖蛋白混合为光滑的团块,很容易沿食管下送。
粘糖蛋白会使唇、颊粘膜与牙齿分离,不发生磨擦性损伤。
(2)保护作用:
唾液在口腔中可以形成屏障,防止致癌物透过口腔粘膜。
唾液中的糖蛋白在牙面上能形成一层保护性护膜,保护牙釉质,这层护膜的形成还能防止口腔中各种酸性物质对牙齿的影响。
l(3)缓冲作用:
唾液中所含的重碳酸盐系磷酸盐和蛋白质,具有调节酸碱平衡、离子交换和渗透作用。
(4)清洁作用:
唾液能将口腔中的外来物质如食物残渣冲洗出去。
(5)抗菌作用:
唾液中具有抗菌作用的物质是蛋白质、溶菌酶等。
蛋白质如分泌型免疫球蛋白A能抑制细菌附着或抑制其活动。
溶菌酶能够使细菌的细胞壁水解,从而达到抗菌作用。
3大唾液腺唾液腺疾病l学前儿童唾液腺保护:
l不要吐唾沫;l防止挤压、拧、捏唾液腺。
二、食管l特点:
儿童的食管短且狭窄,黏膜细嫩,管壁肌肉组织及弹力纤维发育较差,容易受损。
l保健:
食物要清淡、软硬要适中,温度要适当。
l此外,加强安全教育,防止异物进入。
饮食要注意卫生,防止发生食管炎。
三、胃l胃位于膈下,上接食道,下通小肠。
胃的上口为贲门,下口为幽门。
l作用:
胃主要用于将大块食物研磨成小块(又称物
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