公共卫生执业助理医师《专业综合》模拟冲刺试题6中大网校.docx

公共卫生执业助理医师《专业综合》模拟冲刺试题6中大网校.docx

《公共卫生执业助理医师《专业综合》模拟冲刺试题6中大网校.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《公共卫生执业助理医师《专业综合》模拟冲刺试题6中大网校.docx（25页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

公共卫生执业助理医师《专业综合》模拟冲刺试题6中大网校

公共卫生执业助理医师《专业综合》模拟冲刺试题6

总分：

100分及格：

60分考试时间：

150分

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

（1）胃溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是

A.腹痛

B.腹胀

C.贫血

D.恶病质

E.呕吐

（2）有关疲劳，错误的理解是

（3）婴儿代乳食品中黄曲霉毒素B1允许量为

（4）标化死亡比是根据一般人群的年龄、性别专率所计算出的预期死亡数除观察死亡数得到的，若该标化死亡比小于1，则说明

（5）国境疟疾检疫监测属于

（6）下列哪一项不是病例对照研究的特点

（7）关节内骨折最常见的并发症是

（8）以下哪一个不是流行病学的特征

（9）以下哪一项不是流行病学的特征

（10）医疗机构的医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上卫生行政部门给予的行政处罚是

（11）下列有关消化功能调节的叙述，错误的是

A.均属非条件反射

B.受交感神经和副交感神经双重支配

C.支配胃肠道的副交感神经主要是迷走神经

D.交感神经兴奋时胃肠活动减弱

E.胃肠激素对消化腺活动具有明显影响

（12）队列研究中，结局变量是指

（13）下列不是疾病分布出现散发的原因的是

（14）人类社会化的主要手段是

（15）以下关于甲型肝炎的说法正确的是

（16）胎儿期碘缺乏可引起

（17）社会医学研究的特点是

（18）慢性汞中毒震颤的特点是

（19）流行病学病因的定义是

A.致病因素的总和

B.使疾病发生危险性升高的因素

C.外围的原因

D.病原体

E.传染源

（20）计算某年的婴儿死亡率，其分母为

A.年初0岁组的人口数

B.年末0岁组的人口数

C.年中0岁组的人口数

D.年任意时刻0岁组的人口数

E.年活产数

（21）在流行病学研究中若那些没有按照研究设计对被调查的内容予以应答的研究对象与应答者可能有所不同，由此产生的偏倚称为

（22）普查的优点是

（23）下列属于膳食纤维的食物成分是

（24）属于人工合成色素的是

（25）预防职业中毒最理想的措施是

A.降低生产场所空气中毒物的浓度

B.制订安全操作规程

C.密闭通风排毒

D.从生产工艺流程中消除有毒物质

E.个人防护

（26）麻疹合并肺炎，需要隔离的时间至

（27）黄曲霉毒素主要污染

（28）下列不属于现代流行病学基本原理的是

（29）关于婚前卫生咨询以下哪项是错误的

（30）可经过后熟过程达到无害化的病畜肉是

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（1）{TSE}题共用选项：

（2）属于理论流行病学

（3）属于描述流行病学

（4）属于实验流行病学

（5）{TSE}题共用选项：

（6）该社区人口出生率为

（7）该社区肿瘤死亡率为

（8）该社区肿瘤病死率为

（9）根据材料回答{TSE}题：

（10）妇科病普查普治工作的二级机构是

（11）根据材料回答{TSE}题：

（12）引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物为

（13）根据材料回答{TSE}题：

（14）多氯联苯

每一道考题是以一个小案例出现的，其中有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

（1）甲型肝炎流行期间，市民为预防甲型肝炎的发生主动到社区卫生服务中心注射丙种球蛋白，这种预防接种方法属于

（2）男孩，生后3天，新生儿听力初筛未通过，进行复筛的时间是在婴儿

A.42天内

B.2个月时

C.3个月时

D.4个月时

E.6个月时

（3）某工地食堂职工进餐后1小时多人发生口唇、指尖青紫，患者头晕、无力，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，应首先考虑的是

A.亚硝酸盐食物中毒

B.肉毒梭菌食物中毒

C.鲜黄花菜中毒

D.毒蕈中毒

E.发芽马铃薯中毒

（4）某北方农村4个月龄婴儿，患轻度佝偻病，为了防止病情的发展，根据该婴儿家庭的实际情况，最切实可行的措施是

（5）一产妇于2008年6月11日在当地乡卫生院住院顺利分娩一足月男活婴，于2008年6月13日出院，村医要完成第一次产后访视的时间是

A.2008年6月16日

B.2008年6月19日

C.2008年6月21日

D.2008年6月23日

E.2008年6月25日

（6）某农村社区居民，最近一段时间以来，面色苍白、自觉头晕、乏力，以年轻妇女症状最明显，其次为老年人，经有关部门血液测定及营养调查结果，认为导致上述表现的原因是缺铁性贫血。

此时，健康教育工作者，首先应该做的工作是

A.宣传缺铁对健康的影响

B.推荐富含铁的食物

C.进行饮食行为诊断

D.向年轻妇女分发补血药

E.联系生产补血药厂家，争取优惠价格

（7）移民流行病学是对移民人群的疾病分布进行研究，以探讨病因。

若移民中某病的发病率及死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率不同，而与移民地当地居民人群的发病率及死亡率接近，则引起发病率及死亡率差别的主要原因是

（8）某市在某小学随机抽查100名学生，蛔虫感染36人，蛔虫感染率的标准误是

A.0．480

B.0．048

C.4．800

D.0．360

E.0．640

（9）某屠宰厂屠宰生猪时，检出了“痘猪肉”，根据国家规定，在规定检验部位40cm2面积上有3个或3个以下囊尾蚴的“痘猪肉”，应如何处理

（10）社会经济发展过程中，由于对资源不合理的开采和利用，使得什么方面对人类健康产生重大威胁

（11）某市欲了解糖尿病在该地区的危害状况，现对该市常住人口进行糖尿病患病率调查，宜选用哪种调查方法

（12）某餐厅数十名就餐者在进食本餐厅自制的酱牛肉后，于餐后4小时起陆续出现胃肠道症状并伴有发热，体温达38～40℃，最后一名患者是在餐后72小时出现症状，卫生防疫人员到达现场后，经初步调查疑似一起食物中毒，其最可能是

以下提供若干个案例子，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下在的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（1）根据材料回答{TSE}题：

某人中午食用大量木薯后，晚饭时出现口中苦涩、流涎、头晕、恶心、呕吐、四肢无力等症状。

{TS}考虑其发病原因为

A.龙葵素

B.皂素

C.氰苷

D.植物凝集素

E.生物碱

（2）其中毒机制为

A.凝集人红细胞中的蛋白质

B.阻断组织对氧的利用

C.破坏细胞膜结构

D.增加体内自由基

E.抑制人体内蛋白酶

（3）根据材料回答{TSE}题：

某人中午食用咸鸭蛋后，晚间出现上腹部疼痛以脐部阵发性绞痛为主、恶心、呕吐腹泻水样便等症状。

{TS}考虑最可能的原因是

A.沙门菌食物中毒

B.副溶血性弧菌食物中毒

C.李斯特菌食物中毒

D.金黄色葡萄球菌食物中毒

E.大肠埃希氏菌食物中毒

（4）预防该现象再次发生的原则是

A.控制繁殖和杀灭病原菌

B.注射特异性的解毒剂

C.不再食用同种食物

D.可服用适量维生素C

E.用辐照方法处理食物

（5）根据材料回答{TSE}题：

（6）缺乏的维生素在下列食物中含量最丰富的是

A.豆制品

B.蔬菜

C.牛奶

D.鸡蛋

E.猪肝

（7）根据材料回答{TSE}题：

已知某医院2005年全年住院患者总数为20000，该年已经上报的医院感染病例30例，漏报医院感染病例20例，所有医院感染病例中新发生的为40例，住院患者发生的医院感染例次数为60例，续发病例数为10例。

{TS}根据以上数据，不能计算的医院感染监测指标是

A.医院感染例次发病率

B.医院感染发病率

C.医院感染患病率

D.医院感染漏报率

E.医院感染续发率

（8）该医院2005年的医院感染发病率为

A.0.1%

B.0.15%

C.0.2%

D.0.25%

E.40%

（9）根据材料回答{TSE}题：

某患者在医院就诊时，检查结果显示该患者为痰涂片阳性肺结核患者。

A.该患者不是肺结核传染源

B.应对该患者采取短程督导化疗

C.此类患者是结核病病例发现的主要目标

D.对该患者进行隔离

E.化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程用药

（10）对与该患者有密切接触的患者家属应采取的措施为

A.不用采取任何措施

B.药物预防

C.接种卡介苗

D.长期督导化疗

E.长期服用结核病抑菌药以提高抵抗力

（11）根据材料回答{TSE}题：

某城市出现了乙型肝炎的流行。

{TS}该城市HBV传播的主要途径不包括

A.粪-口途径

B.母婴传播

C.性接触传播

D.日常生活接触传播

E.经血液传播

（12）以下说法正确的是

A.应对HBsAg携带者进行隔离治疗

B.易感人群应使用人血丙种球蛋白来预防乙型肝炎

C.用乙肝免疫球蛋白来阻断乙型肝炎的母婴传播

D.乙型肝炎密切接触者应给予45天医学观察

E.HBV的感染无明显的家族聚集现象

（13）根据材料回答{TSE}题：

某研究用甲、乙两种方法测量某市10处水源中氟含量（mg/L），采用Wilcoxon符号秩和检验比较两种方法测量结果是否有差别。

{TS}正确的编秩方法是按两组

A.差值从小到大编秩

B.差值的绝对值从小到大编秩

C.原始值从小到大分别编秩

D.差值的原始值从大到小统-编秩

E.原始值的绝对值从小到大统-编秩

（14）如果甲、乙两种方法测量值之差中有-0.02、0．02，其绝对值的位次是3、4，则这两个差值的秩次分别为

A.-3.5，3.5

B.-3.5，-3.5

C.3.5，3.5

D.-3，4

E.3，4

（15）

;">

答案和解析

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

（1）:

E

试题难度：

易

认知层次：

理解

此题是理解题，要求考生掌握瘢痕性幽门梗阻的临床表现。

瘢痕性幽门梗阻突出的症状是顽固性、大量呕吐隔餐或隔夜食物，因此答案选E。

（2）:

B

（3）:

E

（4）:

E

标化死亡比是以一般人群的死亡率作为对照组而计算出来的比，因此如果标化死亡比小于1，也就是被标化人群死亡数少于一般人群预期死亡数，即被标化人群的健康状况好于一般人群。

所以，答案E是正确选掸。

（5）:

D

（6）:

D

（7）:

A

试题难度：

易

认知层次：

解释

关节内骨折需要达到解剖复位，否则容易对关节面的平整造成影响，日后长期磨损容易形成创伤性关节炎。

（8）:

E

（9）:

E

（10）:

D

（11）:

A

难易度：

中

认知层次：

解释

该考试题是理解判断类题目，考查考生对消化功能调节的理解。

有关消化功能调节也有条件反射参与，所以，备选答案A叙述的内容是错误的。

消化功能调节受交感神经和副交感神经双重支配（备选答案B）。

支配肠道的副交感神经主要是迷走神经（备选答案C），交感神经兴奋时胃肠活动减弱

（备选答案D），胃肠激素对消化腺活动具有明显影响（备选答案E）。

所以，该考试题的正确答案为A。

（12）:

C

（13）:

C

（14）:

A

（15）:

B

试题难度：

中

认知层次：

解释

此题为理解判断题。

甲型肝炎的传染源主要是急性期患者和亚临床感染者，人感染HAV后可获得持久免疫力，再次感染极少见，婴幼儿对甲型肝炎易感性高，甲型肝炎主要通过粪一口途径传播。

所以本题正确答案为B。

（16）:

B

（17）:

C

社会医学是医学与社会科学之问的一门交叉学科，它借鉴社会学、心理学、管理学等学科的研究手段，结合生物医学的研究方法，从多维的角度研究人群健康状况及其影响因素。

因此，社会医学的研究具有多学科的特点。

（18）:

A

（19）:

B

试题难度：

易

认知层次：

理解

此题是理解判断题，考查考生对流行病学病因的理解。

流行病学中对于病因的定义是指那些能使人群发病概率升高的因素，其中某个或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。

（20）:

E

难易度：

易

认知层次：

记忆

婴儿死亡率指某地未满1周岁的死亡数与全年的活产数的比值，计算公式为：

婴儿死亡率一（同年内不满1周岁婴儿的死亡数/某年的活产总数）×1000‰。

由于婴儿抵抗能力较差，易患传染病而导致死亡，故婴儿死亡率是衡量一个国家卫生文化水平的较敏感的指标。

所以，正确答案为E。

（21）:

C

（22）:

C

（23）:

B

（24）:

B

（25）:

D

试题难度：

中

认知层次：

理解

本题为毒物总论中预防措施的概念题。

教材中写到“从生产工艺流程中消除有毒物质，用无毒或低毒物质代替有毒物质是最理想的防毒措施”。

（26）:

D

试题难度：

中

认知层次：

记忆

此题是记忆题，考查考生对麻疹隔离期的记忆。

麻疹一般隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。

（27）:

C

（28）:

E

（29）:

E

（30）:

B

凡确诊或疑似患口蹄疫的牲畜应立即宰杀，为杜绝疫源传播，同群牲畜均应全部屠宰。

体温升高的病畜肉、内脏和副产品应高温处理。

体温正常的病畜可去骨肉和内脏经后熟过程，无害化处理后方可食用。

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（1）:

B

（2）:

D

（3）:

A

（4）:

C

（5）:

B

（6）:

D

（7）:

C

（8）:

E

（9）:

B

妇科病普查普治工作规定一级机构是获得卫生行政部门认可的可以从事妇科健康体检的各级医疗保健机构。

二级机构为各区县妇幼保健所（院、站）。

负责制定、布置相应的防治计划及防治任务；协助下属单位

或独立进行普查普治工作；进行妇科常见病的流行病学调查研究。

三级机构为各省市妇女保健所（院）。

（10）:

D

略（11）:

C

难易度：

中

认知层次:

理解

这是考查对常见食物中毒的理解和掌握情况。

奶制品与剩饭等常引起葡萄球菌肠毒素中毒。

病死畜肉常引起沙门菌属食物中毒。

引起肉毒中毒的食品主要为家庭自制的豆谷类食品如臭豆腐、豆豉、豆酱等，这些发酵食品所用的粮和豆类常带有肉毒梭菌牙胞，发酵过程往往密封于容器中，在厌氧菌适合的温度下，污染的肉毒梭菌得以增殖和产毒。

答案C正确。

（12）:

A

难易度：

中

认知层次：

理解

副溶血性弧菌广泛生存于近岸海水和鱼贝类食物中，温热地带较多。

引起中毒的食品主要为海产鱼、虾、贝类。

答案A正确。

（13）:

B

试题难度：

易

认知层次：

记忆

慢性甲基汞中毒的主要靶器官是中枢神经系统，最突出的症状是神经精神症状。

（14）:

E

试题难度：

难

认知层次：

理解

多氯联苯在水环境中极为稳定，具有长期残留性、生物蓄积性、半挥发性和高毒性，被认为是一类广泛存在的持久性有机污染物（POPs），具有类雌激素样作用的环境分泌干扰物，能拮抗雄激素的作用。

POPs还可通过与雌激素受体结合，干扰雌激素的正常代谢，直接影响雌性生殖系统的发育和功能。

每一道考题是以一个小案例出现的，其中有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

（1）:

B

（2）:

A

试题难度：

中

认知层次：

简单应用

此题是考查考生对新生儿听力筛查程序的了解。

按照国家卫生部2004年印发的《新生儿疾病筛查技术规范》要求对新生儿听力实行两阶段筛查：

出院前进行初筛，未通过者于42天内进行复筛，仍未通过者转听力检测中心。

告知有高危因素的新生儿，即使通过筛查仍应结合听力行为观察法，3年内每6个月随访一次。

显然答案A是听力初筛未通过婴儿进行复筛的正确时间。

（3）:

A

难易度：

中

认知层次：

应用

由于该题中的中毒地点是某工地食堂，有误将亚硝酸盐作食盐用的可能。

并且中毒者口唇、指尖青紫也符合亚硝酸盐中毒的表现。

故首先考虑亚硝酸盐中毒。

肉毒梭菌中毒在春季多发，食用自制发酵品的地区多发，主要临床表现为视力模糊、瞳孔散大、言语不清、吞咽困难、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭等症状。

鲜黄花菜中含有类秋水仙碱，食用后半小时至4小时发病，症状以呕吐、腹泻为主，伴头晕、头疼、咽干。

毒蕈中毒在食用有毒蕈类后发生，可以有胃肠刺激症状或神经精神症状。

发芽马铃薯中含有龙葵素，食用后数分钟至几小时发病，表现为咽部瘙痒、发干、胃部烧灼感、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，伴头晕、耳鸣、瞳孔散大等。

所以，正确答案为A。

（4）:

E

（5）:

A

试题难度：

中

认知层次：

解释

此题为理解判断题。

产褥期保健需要通过产后访视以及产后42天进行母子健康体检完成。

产后访视三次，时间分别在产后3～7天、l4天和28天进行。

故A为正确答案。

（6）:

C

试题难度：

中

认知层次：

简单应用

作为健康教育工作者在开展一项健康教育工作前，首先应该开展社会诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断、教育学和组织诊断、管理和政策诊断等项诊断，根据诊断的结果确定下一步工作的目标和干预的策略。

因此上述例子中健康教育工作者首先应该进行饮食行为的诊断，明确健康问题与行为的关系，之后再开展进一步的工作。

（7）:

B

（8）:

B

难易度：

难

认知层次：

记忆

随机抽查100名学生，蛔虫感染36人，则

所以，该考试题的正确答案为B。

样本率和样本均数类似，也有抽样误差，率的抽样误差的大小是用Sp来衡量的。

该考试题的难度系数为0．3585，难在不会计算率的标准误差。

（9）:

C

我国规定猪肉、牛肉在规定检验部位40cm2面积上，有3个或3个以下囊尾蚴，可以冷冻或盐腌处理后出厂。

盐腌要求肉块重量小于2．5k9，厚度应小于8cm，在浓食盐溶液中腌制3周。

（10）:

A

（11）:

B

（12）:

D

以下提供若干个案例子，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下在的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（1）:

C

试题难度：

中

认知层次：

综合应用

本题考核考生对有毒植物引起食物中毒基础知识的掌握情况。

根据题干，口中苦涩，且考虑木薯中含有大量的氰苷类物质，所以推断本例为氰苷中毒，正确答案为C。

（2）:

B

试题难度：

中

认知层次：

解释

本题考核考生对有毒植物引起食物中毒基础知识的掌握情况。

氰苷类被水解酶分解后释放出氢氰酸，后者被迅速吸收入血，与细胞色素氧化酶中的铁离子结合，使呼吸酶失去活性氧，不能被组织细胞利用导致组织缺氧而处于窒息状态，所以正确答案是B。

（3）:

B

试题难度：

中

认知层次：

综合应用

此题为理解判断题，考查学生对细菌性食物中毒症状及好发食品的掌握情况。

在5个选项中，只有副溶血性弧菌食物中毒的临床症状以上腹部阵发性绞痛为主，而且副溶血性弧菌为嗜盐菌，容易污染咸鸭蛋，所以选择B。

（4）:

A

试题难度：

中

认知层次：

综合应用

此题为理解判断题，考查学生对细菌陛食物中毒基础知识的掌握情况。

副溶血性弧菌食物中毒预防的关键是控制繁殖和杀灭病原菌，可以排除其他选项而选择A。

（5）:

A

试题难度：

中

认知层次：

记忆

此题为理解判断题，考查考生对维生素缺乏问题基本知识的掌握情况。

题干给出的信息均为维生素A缺乏的典型症状，故答案选A。

（6）:

E

试题难度：

易

认知层次：

记忆

此题考查考生对维生素食物来源基本知识的掌握情况。

（7）:

E

认知层次：

简单应用

医院感染续发率分母是原发病例

接触人数，而题干中未给出，故不能算出该指标，E为正确答案。

（8）:

C

医院感染发生率是指一定时期内在所有入院患者中发生医院感染新病例数的频率。

（9）:

A

痰涂片阳性的肺结核患者是结核病的主要传染源也是病例发现的主要对象。

及时发现肺结核患者，尤其是传染性肺结核患者，并治愈患者是防止结核病传播和预防耐药结核产生的有效措施。

所以正确答案为A。

（10）:

B

开放性肺结核患者家庭中与患者密切接触的成员，结核菌素试验新近转阳的儿童均为药物预防的对象。

正确答案为B。

（11）:

A

以粪一口途径为主要方式进行传播的是甲型肝炎而不是乙型肝炎，所以正确答案为A。

（12）:

C

用乙肝疫苗免疫新生儿、学龄前儿童和受到乙肝威胁的其他人，而用乙肝免疫球蛋白阻断母婴传播和意外事故的免疫。

所以正确答案为C。

（13）:

B

试题难度：

中

认知层次：

简单应用

Wilcoxon符号秩和检验编秩时，按两组差值的绝对值从小到大编秩，并按差值的正、负给秩次冠以正、负号；若差值为0，舍去不计，样本含量n相应减去1。

故选项B正确。

（14）:

A

标准答案：

A

试题难度：

中

认知层次：

简单应用

Wilcoxon符号秩和检验编秩时，若差值的绝对值相等，而符号不同时，求平均秩次，并按差值的正、负给秩次冠以正、负号；当符号相同时，既可顺次编秩，也可求平均秩次。

本题中-0.02、0.02绝对值相等，而符号不同，取其平均秩次（3+4）/2=3．5，再加上原来的正负号，故选项A正确。

（15）:

A

试题难度：

难

认知层次：

综合应用

Wilcoxon符号秩和检验任取差值为正或负的秩和为统计量T，本题取T=

20．5，查T界值表时，若检验统计量T值在上、下界值范围内，则P值大于相应的概率，若T值在上、下界值上或范围外，则P值等于或小于相应的概率，本题T=20．5，在8～37内，故P>0．10。

故选项A正确。