最新关节活动度测量图解关节角度测量表.docx
- 文档编号:26995749
- 上传时间:2023-06-24
- 格式:DOCX
- 页数:17
- 大小:765.90KB
最新关节活动度测量图解关节角度测量表.docx
《最新关节活动度测量图解关节角度测量表.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《最新关节活动度测量图解关节角度测量表.docx(17页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
最新关节活动度测量图解关节角度测量表
关节活动度测量图解
(数据以“中华人民共和国国家标准《事故伤害损失工作日标准》”为准)
一、颈部活动度
中立位:
面向前,眼平视,下颌内收。
颈部活动度为:
前屈35°-45°;后伸35°-45°;左右侧屈各45°:
左右旋转各60°-80°。
二、腰部活动度
腰椎中立位不易确定。
前屈:
测量数值不易准确,患者直立,向前弯腰,正常时中指尖可达足面,腰椎呈弧形,一般称之为90°。
后伸:
30°。
侧屈:
左右各30°。
侧旋:
固定骨盆后脊柱左右旋转的程度,应依据旋转后两肩连线
与骨盆横径所成角度计算。
正常为30°。
三、肩关节活动度
屈曲:
开始位置:
仰卧位;臂位于躯干侧方用手心朝下。
测量方法:
矢状面。
避免连带动作:
弓背。
转动躯干。
量角器:
轴心位于关节侧方肩峰下方。
固定臂平行于躯干腋中线。
活动臂平行于肱骨中线。
伸展:
开始位置:
俯卧位;臂位于躯干两侧且手心朝下。
测量方法:
矢状面。
避免连带动作:
肩抬离台面。
转动躯干。
量角器:
轴心位于关节侧方肩峰下方。
固定臂平行于躯干腋中线。
活动臂平行于肱骨中线。
外展:
开始位置:
仰卧位,上肢放在身体两侧。
测量方法:
前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。
避免连带动作:
躯干向侧方运动。
转动躯干。
量角器:
轴心位于肩关节前面,并与肩峰成一直线。
固定臂平行于躯干中线。
活动臂平行于肱骨中线。
内旋:
开始位置:
仰卧位;臂外展至90°;肘关节屈曲90°且手心向下:
前臂垂直于地面。
测量方法:
横断面。
避免连带动作:
伸展肩关节。
旋转躯干。
改变肩肘关节初始角度。
量角器:
轴心通过肱骨的垂直轴。
固定臂垂直于地面。
活动臂平行于前臂中心。
外旋:
开始位置:
仰卧位;臂外展至90°;肘关节屈曲90°且手心向下,前臂垂直于地面。
测量方法:
横断面。
避免连带动作:
弓臂,旋转躯干,改变肩、肘关节角度。
量角器:
轴心通过肱骨的垂直轴。
固定臂垂直于地面。
活动臂平行于前臂中心。
水平屈曲、水平伸展:
开始位置:
坐位,肩关节90°外展,肘伸展,掌心向下。
固定臂:
通过肩峰的冠状轴线。
移动臂:
通过肩峰的冠状轴线。
四、肘关节活动度
屈曲:
开始位置:
仰卧位:
臂位于躯干两侧且肘关节伸直。
手心向上握拳状。
测量方法:
矢状面。
量角器:
轴心位于关节侧方并通过肱骨上髁。
固定臂平行于肱骨中线。
活动臂平行于前臂中线。
伸展:
肘伸展测量方法示意。
旋前:
开始位置:
坐或站立;臂位于躯干侧方肘紧靠躯干;肘关节弯曲成90°;前臂中立位时手心向内侧;腕关节中立位呈握铅笔状。
测量方法:
横断面。
避免连带动作:
旋转躯干、活动臂部、改变肘关节角度、腕关节成角。
量角器:
轴心通过前臂纵轴。
固定臂平行于肱骨中线。
活动臂平行于所握铅笔(拇指侧)
旋后:
开始位置:
坐或站立:
臂位于躯干侧方肘紧靠躯干;肘关节弯曲成90°;前臂中立位时手心向内侧;腕关节中立位呈握铅笔状。
测量方法:
横断面。
避免连带动作:
旋转躯干。
活动臂部。
改变肘关节角度。
腕关节成角。
量角器:
轴心通过前臂纵轴。
固定臂平行于肱骨中线。
活动臂平行于所握铅笔(拇指例)。
五、腕关节活动度
掌屈:
开始位置:
屈肘;前臂及肘关节呈中立位。
测量方法:
矢状面。
量角器:
轴心位腕关节背侧(与第三掌骨成一线)。
固定臂紧贴前臂背侧中线。
活动臂紧贴手背正中。
背伸:
开始位置:
屈肘;前臂及肘关节呈中立位。
测量方法:
矢状面。
量角器:
轴心位腕关节掌侧(与第三掌骨成一线)。
固定臂紧贴前臂掌侧中线。
活动臂紧贴掌面正中。
桡屈:
开始位置:
前臂手掌向下;腕关节处中立位。
测量方法:
正面。
量角器:
轴心位腕关节背面腕骨的中点。
固定臂位于前臂的中线。
活动臂位于第三掌骨。
尺屈:
开始位置:
前臂手掌向下;腕关节处中立位。
测量方法:
正面。
量角器:
轴心位腕关节背面腕骨的中点。
固定臂位于前臂的中线。
活动臂位于第三掌骨。
六、髋关节活动度
伸展:
开始位置:
侧卧或仰卧;大腿下部分弯曲以获支撑。
测量方法:
矢状面画一条髂前上棘与髂后上棘的连线(B-A)画一条垂线至股骨大转子c-D)。
量角器:
轴心位于股骨大转子(D)。
固定臂位于垂线(c-D)。
活动臂位于股骨干。
前屈:
开始位置:
侧卧或仰卧(可以轻微屈膝以获支持)。
测量方法:
矢状面。
重新定位大转子并重画c—D线,如上图所示。
量角器:
放置方法同上图所示。
外展:
开始位置:
侧卧测量方法:
矢状面。
量角器:
轴心位于大转子。
固定臂垂直于地面。
活动臂平行于股骨干。
内收:
开始位置:
仰卧;大腿伸直并取中立位。
测量方法;前面画一条连双侧髂前上棘之连线。
量角器:
轴心位于髋关节上。
固定臂平行于双侧髋前上棘之连线。
活动臂沿股骨干。
七、膝关节活动度
内旋:
开始位置:
俯卧、坐位或仰卧;屈膝90°。
测量方法:
横断面。
避免连带动作:
旋转躯干。
股部抬离台面。
量角器:
轴心通过股骨长轴。
固定臂平行于台面。
活动臂平行于小腿。
外旋:
开始位置:
坐位;屈膝90°。
测量方法:
横断面。
避免连带动作:
旋转躯干。
股部抬离台面。
量角器:
轴心通过股骨长轴。
固定臂平行于台面。
活动臂平行于小腿。
屈曲:
开始位置:
俯卧。
测量方法:
矢状面。
量角器:
轴心通过膝关节。
固定臂沿股中部。
活动臂沿腓骨。
八、踝关节活动度
背屈:
开始位置:
坐位;屈膝90°;足与腿呈90°。
测量方法:
矢状面。
量角器:
轴心紧靠足底。
固定臂沿腓骨。
活动臂沿第五跖骨。
跖屈:
开始位置:
坐位;屈膝90°;足与腿呈90°。
测量方法:
矢状面。
量角器:
轴心紧靠足底。
固定臂沿腓骨。
活动臂沿第五跖骨。
九、指关节活动度
第一掌指屈曲:
开始位置:
肘轻微屈曲;手掌向上;伸五指。
测量方法:
前面。
量角器:
轴心位第一掌指关节侧方。
固定臂平行于第一掌骨中线。
活动臂平行于近节指骨中线。
第二、三、四掌指屈曲:
开始位置:
屈肘;手掌向下;腕关节呈中立位。
量角器:
轴心位于掌指关节背侧的中点。
固定臂位于第一掌骨背侧的点。
活动臂位于近侧指骨的中点。
第一指间关节屈曲:
开始位置:
屈肘:
前臂掌面向上:
指问关节伸直。
测量方法:
前面量角器:
轴心位于指间关节的侧方。
固定臂平行于近节指骨中线。
活动臂平行于远侧指间关节中线。
第二、三、四指问关节屈曲:
开始位置:
屈肘:
前臂掌面向下:
指间关节伸直。
测量方法:
矢状面。
量角器:
轴心位于关节背面。
固定臂位于远例指间关节背侧。
活动臂位于近侧指骨的背侧。
关节活动度检查
关节活动度测定也是运动系统功能检查基本内容之一,用以评价关节运动功能损害的范围及程度,并作为制定康复计划及评价康复效果的依据之一。
关节活动度检查一般用角度计进行,角度计的使用方法及关节活动度正常值如下:
1.上肢关节活动的测定
(1)肩关节的正常活动范围
①前屈0°~180°
②后伸0°~50°
③外展0°~180°
④内收0°
⑤外旋0°~90°
⑥内旋0°~90°
⑦水平屈曲0°~135°
⑧水平伸展0°~30°
(2)肘关节的正常活动范围
①屈曲0°~145°
②伸展0°~145°
(3)腕关节的正常活动范围
①背屈0°~70°
②掌屈0°~90°
③桡屈0°~25°
④尺屈0°~55°
2.下肢关节活动的测定
(1)髋关节的正常活动范围
①前曲0°~90°0°~125°屈膝时
②后伸0°~15°
③外展0°~45°
④内收0°~20°
⑤外旋0°~45°
⑥内旋0°~45°
(2)膝关节的正常活动范围
①屈曲0°~130°
②伸展0°
(3)踝关节的正常活动范围
①背屈0°~20°
②跖屈0°~45°
3.躯干活动的测定
(1)颈部的正常活动范围
①前屈0°~60°
②后屈0°~50°
③旋转左0°~70右0~70°
④侧屈左0°~50右0~50°
(2)胸腰部的正常活动范围
①前屈0°~45°
②后伸0°~30°
③旋转左0°~40右0°~40°
④侧屈左0°~50右0°~50°
目前国际上采用的关节活动度表示法,是以肢体中立位为0°~计算,简称中立位法0°法。
原则上人体关节都以解剖学肢位作为0°位,测量肩关节水平屈伸活动时,以外展90°位作为0°位。
角度的记录是以中立位为起始点0°,按该肢体屈曲、伸展、内收、外展、内旋、外旋等各运动平面的两个相反方向记录其活动的角度。
一般将起始点0°写在这两个角度的中间。
例如肘关节的中立(0°)位为上臂与前臂成一条直线,正常屈曲可达145°,伸展可达5°,记录为145°~0°~5°。
但是,如肘关节屈曲可达145,伸展差20,则屈伸范围记录为145°~20°~0°,关节强直时,只用两个数字记录,即强直体位的角度和中立位0°。
例如,肘关节强直在屈肘50~位时,则记录为50°~0°。
处于不易精确测量的部位,可以测量各骨的相对移动长度来表示其活动范围。
分子和原子
一、教学目标
知识目标:
1.了解物质是由分子、原子等微观粒子构成的。
2.会用分子、原子的观点解释生活中的一些常见现象。
过程方法目标:
1.通过探究实验,探索分子原子的有关性质。
2.学会通过观察身边物质和现象,在观察中获取信息,运用多种手段和方法探究微观世界的奥秘。
情感价值观目标:
1.体验探究活动的乐趣,保持和增强对化学现象的好奇心和探究欲,发展学习化学的兴趣。
2.建立“世界是物质的,物质是可分的”的辩证唯物主义物质观。
二、教学重点:
微观粒子是客观存在的;分子、原子是构成物质的两种微观粒子;探究微观粒子的基本特征;会用分子的知识解释日常生活中的现象。
三、教学难点:
从微观角度认识物质。
四、学生认知分析
学生通过初中物理课的学习,已经知道了物质是由分子和原子构成的,但是由于分子、原子是看不见摸不着的,所以,要真正建立分子、原子的概念是比较困难的。
五、教学过程
环节一、情境创设,引入新课,并通过“生活经验——化学实验——科学技术”的途径帮助学生认识物质是由微观粒子构成的
问题1、你能解释这些生活中的现象吗?
(投影图片)(设计意图:
通过学生熟悉的宏观生活现象,引发学生感悟“宏观的物质可能是由肉眼看不见的微小粒子构成的”,并带着困惑进入本节课的学习。
)
(1)走到花圃会闻到花香;
(2)湿的衣服经过晾晒会变干;
(3)糖块放到水里会逐渐“消失”,而水却有了甜味。
学生观看,思考,并作出猜想:
“花香”、水、糖块可能都是由看不见的更小的东西构成的。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 最新 关节 活动 测量 图解 角度