产褥期保健-科学坐月子.ppt
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产褥期保健产褥期保健妇幼保健院妇幼保健院什么是产褥期从分娩结束到产妇身体恢复至孕从分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态,一般需要前状态,一般需要66个星期,在这个阶个星期,在这个阶段医学上称为产褥期,民间俗称段医学上称为产褥期,民间俗称“坐月坐月子子”。
产褥期母体主要生理变化体温体温产后产后2424小时内,一般体温会升高一小时内,一般体温会升高一些,但一般不超过些,但一般不超过3838度,如果体温过高度,如果体温过高则要考虑有无感染情况。
则要考虑有无感染情况。
产褥期母体主要生理变化腹痛腹痛产后一周内,产妇出现阵发性的产后一周内,产妇出现阵发性的腹痛腹痛,主要是由子宫收缩引起的。
主要是由子宫收缩引起的。
产褥期的生理变化产褥期的生理变化生殖系统的变化生殖系统的变化
(1)子宫复旧)子宫复旧:
胎盘娩出后,宫底胎盘娩出后,宫底在脐下一指,以后在脐下一指,以后每天下降每天下降12cm。
产后产后10天子宫降至天子宫降至骨盆内。
骨盆内。
产后产后6周子宫恢复周子宫恢复非孕期大小非孕期大小。
产褥期母体主要生理变化子宫复原子宫复原分娩后子宫迅速缩小,产后第一天平分娩后子宫迅速缩小,产后第一天平脐,以后每天下降脐,以后每天下降1-2cm1-2cm。
产后。
产后1010天子宫天子宫降入骨盆,此时腹部检查在耻骨联合上不降入骨盆,此时腹部检查在耻骨联合上不能摸到子宫底。
能摸到子宫底。
产褥期母体主要生理变化恶露恶露产后脱落的子宫内膜、血液、坏死组织等产后脱落的子宫内膜、血液、坏死组织等从阴道排出,称为恶露。
产后从阴道排出,称为恶露。
产后3355天内多为红色天内多为红色血性恶露,色鲜红,血性恶露,色鲜红,11周以后逐渐转为红色浆液周以后逐渐转为红色浆液性恶露,性恶露,22周后转变为淡黄色或白色恶露,周后转变为淡黄色或白色恶露,4466周逐渐干净。
周逐渐干净。
(产后产后22个月逐渐干净个月逐渐干净)如果恶露持续时间长,有臭味,或子宫收缩如果恶露持续时间长,有臭味,或子宫收缩不佳,可能是子宫残留部分胎膜或胎盘,也可能不佳,可能是子宫残留部分胎膜或胎盘,也可能是宫腔感染,一定要引起注意,及时请医生处理是宫腔感染,一定要引起注意,及时请医生处理产褥期母体主要生理变化出汗出汗产后皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,产后皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜间睡眠及初醒时更为明显,于产后以夜间睡眠及初醒时更为明显,于产后11周内周内自行好转。
自行好转。
产后多汗,但不伴有其它的不适,这属产后多汗,但不伴有其它的不适,这属于正常现象。
这时一定要注意不能受凉,勤于正常现象。
这时一定要注意不能受凉,勤换汗湿衣服。
换汗湿衣服。
产褥期保健要点休养环境休养环境孕妇居住的房间要安静、舒适、清孕妇居住的房间要安静、舒适、清洁,保持空气流通。
室温调节要合理,夏洁,保持空气流通。
室温调节要合理,夏天防中暑,冬天防煤气中毒。
天防中暑,冬天防煤气中毒。
产褥期保健要点休息与运动休息与运动产妇要有充足的睡眠时间,保证产后体产妇要有充足的睡眠时间,保证产后体力的恢复。
经常变换卧床姿势,不要长时间力的恢复。
经常变换卧床姿势,不要长时间仰卧,以免子宫后倾。
正常分娩的健康产妇,仰卧,以免子宫后倾。
正常分娩的健康产妇,产后第二天可下床活动,根据身体状况,逐产后第二天可下床活动,根据身体状况,逐步增加活动范围和时间。
同时开始做产后体步增加活动范围和时间。
同时开始做产后体操。
操。
产褥期保健要点休息与运动休息与运动产后早运动能促使产妇全身各器官功能产后早运动能促使产妇全身各器官功能的恢复;加快子宫收缩和恶露排出;锻炼腹的恢复;加快子宫收缩和恶露排出;锻炼腹壁和骨盆底肌肉;促进肠蠕动,增加食欲。
壁和骨盆底肌肉;促进肠蠕动,增加食欲。
产妇如有大出血、发烧、严重合并症与并发产妇如有大出血、发烧、严重合并症与并发症,会阴严重裂伤等异常情况时,不宜做产症,会阴严重裂伤等异常情况时,不宜做产后体操。
后体操。
产褥期保健要点功能活动功能活动产妇在分娩疲劳解除后,于产后产妇在分娩疲劳解除后,于产后6-126-12小小时内即可下床活动,如大小便,吃饭等。
剖时内即可下床活动,如大小便,吃饭等。
剖宫产的产妇也可在术后宫产的产妇也可在术后2424小时坐起,并在床小时坐起,并在床边活动。
边活动。
产褥期保健要点合理营养合理营养产妇经过怀孕和分娩,能量消耗很大,产妇经过怀孕和分娩,能量消耗很大,需要有足够的营养来补充。
同时,母乳喂养需要有足够的营养来补充。
同时,母乳喂养也增加了对营养物质的需求,所以产妇的营也增加了对营养物质的需求,所以产妇的营养条理很重要。
养条理很重要。
产褥期保健要点合理营养合理营养首先要重视蛋白质,特别是动物蛋白首先要重视蛋白质,特别是动物蛋白的供应,可以多吃瘦肉、鸡、鸭、鱼、肉、的供应,可以多吃瘦肉、鸡、鸭、鱼、肉、奶等制品等。
主食要多样化,多吃新鲜蔬菜奶等制品等。
主食要多样化,多吃新鲜蔬菜和水果,既可提供维生素和水果,既可提供维生素CC又可预防便秘。
多又可预防便秘。
多喝汤水可以增加奶量。
但在奶管畅通前应控喝汤水可以增加奶量。
但在奶管畅通前应控制汤水,以防奶胀。
不要吃酸辣食物、咖啡制汤水,以防奶胀。
不要吃酸辣食物、咖啡及酒,适当控制甜食,以免影响食欲使人发及酒,适当控制甜食,以免影响食欲使人发胖。
胖。
产褥期保健要点合理营养合理营养剖腹产术后吃胀气食物:
牛奶、糖类、黄豆、豆浆、剖腹产术后吃胀气食物:
牛奶、糖类、黄豆、豆浆、淀粉等。
腹胀淀粉等。
腹胀不利于不利于伤口愈合。
伤口愈合。
66小时后:
适宜食用一些排气类食物,如萝卜汤等,小时后:
适宜食用一些排气类食物,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气。
以增强肠蠕动,促进排气。
2424小时:
小时:
胃肠功能恢复后,进食流食胃肠功能恢复后,进食流食11天,如蛋汤、天,如蛋汤、米汤等。
米汤等。
排气后:
排气后:
改为半流食,如蛋汤、烂粥、面条、馄饨改为半流食,如蛋汤、烂粥、面条、馄饨等然后逐渐把饮食逐渐恢复到正常。
等然后逐渐把饮食逐渐恢复到正常。
产褥期保健要点错误饮食错误饮食过早大量喝汤:
过早大量喝汤:
导致乳房胀痛。
在分娩导致乳房胀痛。
在分娩11周后逐周后逐渐增加喝汤的量。
渐增加喝汤的量。
给产妇喝浓汤:
给产妇喝浓汤:
脂肪含量很高的汤,婴儿腹泻,脂肪含量很高的汤,婴儿腹泻,产妇发胖。
产妇发胖。
喝红糖水:
喝红糖水:
会增加恶露中的血量,造成产妇继会增加恶露中的血量,造成产妇继续失血,反而引起贫血。
损坏牙齿,导致出汗续失血,反而引起贫血。
损坏牙齿,导致出汗过多,使身体更加虚弱,甚至引起中暑。
过多,使身体更加虚弱,甚至引起中暑。
产褥期保健要点个人卫生个人卫生做好个人卫生是避免产褥期感染的重做好个人卫生是避免产褥期感染的重要措施。
产妇出汗特别多,要注意皮肤的要措施。
产妇出汗特别多,要注意皮肤的清洁、干燥,勤擦身、勤换衣服和被褥。
清洁、干燥,勤擦身、勤换衣服和被褥。
每天两次应温开水清洁会阴部。
如有会阴每天两次应温开水清洁会阴部。
如有会阴伤口可用伤口可用1:
50001:
5000高锰酸钾溶液盆浴。
注意高锰酸钾溶液盆浴。
注意经常更换卫生巾。
经常更换卫生巾。
产褥期保健要点个人卫生个人卫生产褥期进餐次数多,而且多甜食,要产褥期进餐次数多,而且多甜食,要注意口腔卫生,做到早晚刷牙,每次进食后要注意口腔卫生,做到早晚刷牙,每次进食后要漱口。
经常梳头可促进头部血液循环漱口。
经常梳头可促进头部血液循环,有利于有利于头发新陈代谢。
洗澡勿用盆浴头发新陈代谢。
洗澡勿用盆浴(顺产顺产3-43-4天后沐天后沐浴浴,剖宫产术剖宫产术22周后周后)。
每次哺乳前要清洁双手。
每次哺乳前要清洁双手及乳头。
及乳头。
产褥期保健要点性生活与避孕性生活与避孕l性生活:
性生活:
生殖系统复旧需时间,过早性生活易引起感染。
生殖系统复旧需时间,过早性生活易引起感染。
产褥期女性激素水平低,阴道粘膜薄,皱壁少,产褥期女性激素水平低,阴道粘膜薄,皱壁少,弹性差,如阴道壁损伤致大出血。
弹性差,如阴道壁损伤致大出血。
产后产后22个月内应避免性生活个月内应避免性生活避孕:
月经恢复之前已有排卵,第一次性生活就避孕:
月经恢复之前已有排卵,第一次性生活就要避孕要避孕口服避孕药:
不宜使用(抑制泌乳)工具避孕:
安全、理想放环:
正常产3个月,剖宫产后6个月护肤品护肤品:
用不用因人而异,忌浓妆艳抹产褥期保健要点心理保健心理保健由于产后分泌激素的剧烈变化,分娩的疲由于产后分泌激素的剧烈变化,分娩的疲劳和痛苦,产后对孩子的担心、生活环境、家劳和痛苦,产后对孩子的担心、生活环境、家庭关系的变化等因素,使一些产妇产生不同程庭关系的变化等因素,使一些产妇产生不同程度的心理变化,严重者可发展为产后抑郁症。
度的心理变化,严重者可发展为产后抑郁症。
产褥期保健要点心理保健心理保健要做好产褥期心理保健十分重要,产妇要注要做好产褥期心理保健十分重要,产妇要注意休息和营养,尽快恢复体力,同时保持良好的意休息和营养,尽快恢复体力,同时保持良好的心态,防止不正常心理发生和发展。
丈夫及家人心态,防止不正常心理发生和发展。
丈夫及家人也要理解和关心产妇的心理特点和变化,帮助其也要理解和关心产妇的心理特点和变化,帮助其克服产后的低落情绪,顺利渡过这一阶段。
克服产后的低落情绪,顺利渡过这一阶段。
产褥期保健要点丈夫参与丈夫参与随着妻子的十月怀胎,一朝分娩,准爸爸也变成了新爸爸,随着妻子的十月怀胎,一朝分娩,准爸爸也变成了新爸爸,在欣喜若狂的同时,作为丈夫、父亲的责任也加重了。
一方面在欣喜若狂的同时,作为丈夫、父亲的责任也加重了。
一方面妻子的身体需要照顾、恢复,而新生儿却需要每妻子的身体需要照顾、恢复,而新生儿却需要每2233小时就喂小时就喂一次,往往会使妻子精疲力竭,身体更加虚弱,因此丈夫要给一次,往往会使妻子精疲力竭,身体更加虚弱,因此丈夫要给妻子提供良好的休息环境,营养充足的食品;另一方面,新生妻子提供良好的休息环境,营养充足的食品;另一方面,新生儿的健康成长、性格培养、性别角色确立等也与和爸爸的接触儿的健康成长、性格培养、性别角色确立等也与和爸爸的接触密切相关,因此新爸爸一定要多多和孩子接触,关心孩子的身密切相关,因此新爸爸一定要多多和孩子接触,关心孩子的身体和心理发展,用男人独有的魅力去影响和引导孩子。
体和心理发展,用男人独有的魅力去影响和引导孩子。
产褥期保健要点丈夫参与丈夫参与也也许许我我们们零零零零总总总总的的说说了了许许多多,丈丈夫夫们们可可能能会会感感到到无无从从入入手手、不不知知所所措措,但但总总的的来来说说,只只要要记记住住了了以以下下2020个个字字,相相信信每每个个男男人人都都可可以以成成为为合合格格优优秀秀的的好好丈丈夫夫:
坚坚强强、支支持持、忍忍让让、赞赞美美、倾倾听听、学学习习、体体贴贴、陪陪伴伴、减减压压(为为妻妻子子)、释压(给自己、释压(给自己)。
产褥期保健要点特别关注特别关注(一一)晚期产后出血晚期产后出血分分娩娩2424小小时时后后到到产产褥褥期期内内发发生生的的子子宫宫大大出出血血,为为晚晚期期产产后后出出血血。
常常见见的的原原因因有有:
子子宫宫复复旧旧不不良良;剖剖宫宫产产后后子子宫宫切切口口裂裂开开;产产后后滋滋养养细细胞胞肿肿瘤瘤、子子宫粘膜下肌瘤出血等。
宫粘膜下肌瘤出血等。
产褥期保健要点特别关注特别关注对对产产妇妇的的指指导导:
严严格格控控制制第第一一胎胎的的剖剖宫宫产产手手术术指指征征;鼓鼓励励产产妇妇纯纯母母乳乳喂喂养养,减减少少阴阴道道出出血血,促促进进子子宫宫收收缩缩。
阴阴道道出出血血多多于于月月经经量,应及时就诊。
量,应及时就诊。
产褥期保健要点特别关注特别关注(二二)产褥感染产褥感染临床表现临床表现临临床床表表现现为为会会阴阴伤伤口口的的疼疼痛痛,局局部部红红肿肿,脓脓性性分分泌泌物物;下下腹腹部部疼疼痛痛,阴阴道道脓脓性性分分泌泌物物,有有臭臭味味;可可以以出现发热,寒战等全身症状。
出现发热,寒战等全身症状。
产褥期保健要点特别关注特别关注(二二)产褥感染产褥感染对孕产妇的指
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