中西医结合内科学16模拟题.docx
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中西医结合内科学16模拟题.docx
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中西医结合内科学16模拟题
[模拟]中西医结合内科学16
A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题:
李某,男,48岁。
胸闷刺痛,痛有定处,口中黏腻,头晕目眩,心悸气短,两目黯青。
舌质紫暗,苔白腻,脉弦滑。
宜选用方
A.大七气汤
B.温胆汤
C.通窍活血汤
D.旋覆花汤
E.复元活血汤
参考答案:
A
答案解析:
第2题:
林某,女,52岁。
多饮、多食、多尿、消瘦4年,神疲乏力、自汗、气短懒言,口渴多饮,五心烦热,心悸失眠,溲赤便秘。
舌红少津,舌体胖大,苔花剥,脉细数。
实验室检查:
血糖12.3mmol/L,尿糖(+++)。
宜辨证
A.阴虚热盛
B.阴阳两虚
C.气阴两虚
D.血瘀气滞
E.脾肺气虚
参考答案:
C
答案解析:
第3题:
王某,男,58岁。
心绞痛史2年。
今因受凉出现胸痛持续剧烈,甚则心痛彻背,背痛彻心,含服硝酸甘油后不能缓解,且形寒肢冷,神疲气怯,心悸、汗出,面浮足肿,气急喘促,难以平卧,手足青紫厥冷。
舌紫暗,苔白润,脉沉细无力。
检查:
心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段呈
弓背向上的抬高,血清酶学检查示CPK-MB,活性增高。
宜辨证
A.气血不足,瘀阻心络证
B.心阳不足,瘀血阻络证
C.气阴不足,心脉瘀阻证
D.心血不足,心络瘀阻证
E.气阳虚衰,寒凝心络证
参考答案:
E
答案解析:
第4题:
王某,女,26岁。
风湿性心脏病史6年。
此次因劳累后诸症加重。
现心悸气短,呼吸喘促,咳泡沫痰,偶或痰血相混,不能平卧,两颧紫斑,唇甲青紫,脉促。
查体:
二尖瓣面容,心尖区可触到舒张期震颤,可听到局限于心尖区的舒张中晚期隆隆样杂音,左侧卧位时最明显。
检查:
心脏B超示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,血常规示白细胞计数15×109/L。
宜辨证
A.心阳不足证
B.心阴不足证
C.心肾阳虚证
D.气虚血瘀证
E.水气凌心射肺证
参考答案:
E
答案解析:
第5题:
王某,男,36岁。
全身肿,尿少,身体重而困倦,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。
宜选用方
A.实脾饮
B.疏凿饮子
C.越婢加术汤
D.参苓白术散
E.苓散合五皮饮
参考答案:
E
答案解析:
第6题:
王某,女,64岁。
高血压史8年。
今早起床时出现左侧肢体活动不利,偏身麻木,口舌歪斜,流涎语謇,头痛且重,眩晕恶心,健忘痴呆,纳少。
舌质紫暗,苔白腻,脉弦滑。
查体:
左上、下肢肌力为I级。
检查:
头颅CT示左侧基底节区脑梗死。
治宜
A.益气、活血、通络
B.化痰通络,活血祛瘀
C.清热、通腑、化痰
D.平肝潜阳,化痰熄风
E.滋阴潜阳,平肝熄风
参考答案:
B
答案解析:
第7题:
林某;男,42岁,木船修理工。
前天工作时被锈钉扎伤足底,当时流血少许,未作清洗,今下午3时许突然四肢抽搐,颈项强直,甚则角弓反张,伴神昏,喘促。
舌苔腻,脉弦紧。
脑电图检查正常。
宜辨证
A.热甚动风证
B.阴虚动风证
C.血虚生风证
D.风毒内袭证
E.肝阳化风证
参考答案:
D
答案解析:
第8题:
王某,男,54岁。
口干视力下降,消瘦半年,五心烦热,伴腰膝酸软,耳鸣、耳聋。
舌红少苔,脉细数。
检查:
血糖13.1mmol/L,尿糖(+++),眼底检查示视网膜水肿、渗出。
宜选用
A.达美康加明目地黄丸
B.达美康加六味地黄丸
C.达美康加知柏地黄丸
D.达美康加四物汤
E.达美康加生脉散
参考答案:
A
答案解析:
第9题:
王某,女,63岁。
因感冒后出现皮肤青紫斑块1周,时发时止。
现手足烦热颧红咽干,午后潮热、盗汗,伴齿衄。
舌红,少苔,脉细数。
实验室检查:
血常规示血小板20×109/L。
宜选用方
A.犀角地黄汤
B.十灰散
C.膈下逐瘀汤
D.泻心汤
E.茜根散
参考答案:
E
答案解析:
第10题:
石某,男,21岁。
因暴食暴饮后胃脘胀痛3天,嗳腐吞酸,恶心呕吐,吐后痛缓但时而复作,大便不爽。
舌苔厚腻,脉弦滑。
急作胃镜示胃大部分见圆形、点线状的糜烂面,亦可见点状出血。
治疗应首选
A.平胃散
B.保和丸
C.化肝煎
D.失笑散
E.养胃汤
参考答案:
B
答案解析:
第11题:
李某,男,60岁。
高血压史8年。
突然昏扑,神昏不清,左侧肢体活动障碍。
口角歪斜,语言不利,为判断出血中风还是缺血中风,宜检查
A.脑血管造影
B.脑脊液检查
C.血液流变学
D.CT或MRI
E.脑电图
参考答案:
D
答案解析:
第12题:
余某,男,68岁。
在公园晨练时突然神昏,不省人事,目合口张。
鼻鼾息微肢体瘫软,手撒肢冷,周身汗出,二便自遗。
舌痿,舌质暗紫,苔白腻,脉微欲绝。
查体:
血压80/50mmHg,双侧巴氏征阳性。
检查:
头颅CT示内囊出血。
宜选用方
A.参附汤
B.涤痰汤
C.丹参饮
D.金匮,肾气丸
E.生脉散
参考答案:
A
答案解析:
第13题:
吴某,女,61岁。
胃癌手术史2年,复发,现胃脘刺痛,痛定不移,拒按,可扪及心下肿块,腹满不食,食后呕吐如赤豆汁,时有黑便。
舌质紫黯苔薄白,脉涩。
实验室检查:
大便隐血试验示弱阳性。
自服三七粉止血。
宜选用方
A.八珍汤合左归饮
B.膈下逐瘀汤
C.血府逐瘀汤
D.失笑散合丹参饮
E.海藻玉壶汤
参考答案:
B
答案解析:
第14题:
患者呕吐酸腐,吐后反畅,脘腹满闷苔白腻,宜选用方
A.藿香正气散
B.玉枢丹
C.胃苓汤
D.二陈汤加苏叶、砂仁
E.保和丸
参考答案:
E
答案解析:
第15题:
王某,男,26岁。
泄泻清稀,甚至如水样已3次,腹痛肠鸣,脘闷食少,兼有恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛,苔薄白,脉濡缓。
治宜
A.消暑化湿
B.消热化湿,健脾止泻
C.消食导滞
D.健脾化湿
E.解表散寒,芳香化浊
参考答案:
E
答案解析:
第16题:
林某,女,18岁。
反复发作指、趾关节炎4年。
现关节变形呈梭状,活动受限,曲伸不利,形瘦骨立,腰膝酸软,伴有头昏耳鸣,盗汗,失眠,手足心热。
舌红,少苔,脉细数。
实验室检查:
类风湿因子阳性,X线片可见趾、指关节梭状影。
诊断为"类风湿性关节炎"。
治宜选用
A.蠲痹汤
B.大秦艽汤
C.桃红饮
D.独活寄生汤
E.知柏地黄丸加味
参考答案:
E
答案解析:
第17题:
陈某,女,35岁。
敌百虫中毒1天,经当地用阿托品后转院。
查病人昏迷,瞳孔散大,皮肤干燥,抽搐,呼吸不规则,8小时未排尿,心率135次/分,发热。
该患者除有机磷中毒外尚有可能为
A.急性肾功能衰竭
B.脑水肿
C.阿托品中毒
D.肺水肿
E.安眠药中毒
参考答案:
C
答案解析:
第18题:
王某,女,36岁。
全身反复浮肿5年,近4个月来逐渐减退,2天前外感鼻塞、流涕、咳嗽、今开始发热恶寒,体温38.5℃,头痛咽痛。
咳嗽加剧,伴有气促,痰黄,小便短少,一身面目悉肿,面色萎黄,舌质淡,有齿印,舌苔微黄,脉沉细而数,宜辨证
A.阳水风水泛滥
B.风热感冒挟湿
C.阴水脾阳不运
D.阳水湿热壅盛
E.以上都不是
参考答案:
E
答案解析:
第19题:
林某,女,26岁。
敌百虫中毒1小时入院。
查:
昏迷,多汗,肌束颤动,两肺布满湿罗音,经洗胃,用阿托品后出汗停止,肺罗音消失。
测全血胆碱酯酶活力为正常30%。
此时需加用
A.加大阿托品用量
B.双复磷
C.可拉明
D.尼可刹米
E.地塞米松
参考答案:
B
答案解析:
第20题:
王某,男,55岁。
因关节剧痛自行加量服用草乌制剂后出现口唇发麻,语言不利,恶心,呕吐,心跳减慢。
其抢救宜选用
A.美蓝静注
B.西地兰静注
C.氯化钙静注
D.阿托品皮下注射
E.阿托品静注
参考答案:
D
答案解析:
第21题:
林某,女,23岁。
心悸气促,反复咯血2年,梨形心,心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,肺底湿罗音,突然大咯血,血压20/12kPa,宜选何药急救
A.阿托品皮下注射
B.速尿静注
C.西地兰静注
D.垂体后叶素静注
E.6-氨基已酸静注
参考答案:
B
答案解析:
第22题:
王某,男,38岁。
患慢性胃炎,3年。
现胃脘灼热作痛,痛势急迫拒按,泛酸嘈杂,心烦易怒,口干口苦。
舌红,苔黄,脉弦数。
查体:
剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。
胃镜示:
慢性浅表性胃炎。
宜辨证
A.饮食停滞证
B.肝气犯胃证
C.肝胃积热证
D.胃阴不足证
E.瘀血停滞证
参考答案:
C
答案解析:
第23题:
李某,男,22岁。
患胆石症3年。
酗酒后突发脘胁胀痛,胸闷心烦,口苦泛恶,身目发黄,发热,身重倦怠,大便不爽,尿黄。
舌红,苔黄腻,脉弦滑数。
实验室检查:
血清淀粉酶>800索氏单位,血常规示白细胞高达21×109/L。
宜辨证
A.肝气郁滞证
B.胃肠热结证
C.湿热蕴积证
D.气滞血瘀证
E.胆胃郁热证
参考答案:
C
答案解析:
第24题:
丁某,男,48岁,溃疡病史8年,反复黑便,现疲乏无力,面色苍白,心悸气急,头昏眼花,皮肤干燥,毛发易断。
血片检查见小细胞低色素性贫血的红细胞形态:
网织红细胞计数正常,血清铁低于9μmol/L,骨髓象见红细胞系统增生,幼稚红细胞体积小,胞浆偏蓝,治宜选用
A.碳酸锂加归脾汤
B.长春新碱加归脾汤
C.硫酸亚铁加六君子汤
D.硫酸亚铁加归脾汤
E.马利兰加四君子汤
参考答案:
D
答案解析:
第25题:
患者头痛而眩,心烦易怒,睡眠不宁,面红目赤,口苦舌红,苔薄黄,脉有力。
治宜
A.疏风清热
B.平肝潜阳
C.补养气血
D.清心除烦
E.养阴补肾
参考答案:
B
答案解析:
第26题:
林某,男,18岁。
全身水肿3天,皮肤绷急光亮,腹大胀满,胸脘痞闷,烦热口渴,呼吸气粗,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉沉数。
宜诊断
A.风水泛滥之水肿
B.湿毒浸淫之水肿
C.湿热壅结之水肿
D.湿热蕴结之臌胀
E.肝肾阴虚之臌胀
参考答案:
C
答案解析:
第27题:
林某,男,46岁。
肥胖,高血压病史6年。
现眩晕,头痛,恶心呕吐,胸闷短气。
舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。
查体:
血压164/96mmHg,心浊音界向左下扩大。
检查:
胸部X片示左室大,尿常规正常。
宜选用方
A.半夏白术天麻汤
B.半夏厚朴汤
C.天麻钩藤饮
D.半夏泻心汤
E.小半夏汤
参考答案:
A
答案解析:
第28题:
陈某,女,28岁。
双髋、膝、踝关节红肿热痛已1周,伴发热,口渴、心烦、汗出恶风。
舌红,苔黄腻,脉滑数。
查体:
有皮下结节。
实验室检查:
抗"O">500U,C反应蛋白阳性。
诊为"风湿热"。
治宜
A.祛湿散风,疏经通络
B.清热解毒,化湿凉血
C.化痰祛瘀,搜风通络
D.清热通络,祛风除湿
E.搜风祛湿,补益气血
参考答案:
D
答案解析:
第29题:
王某,女,36岁。
膝、踝关节疼痛,时轻时重,关节肿大,压痛,曲伸不利,皮下结节。
舌质紫黯,苔白腻,脉细涩。
实验室检查:
抗"O">500U,C反应蛋白阳性。
血常规示白细胞计数轻度升高,中性粒细胞稍增多。
诊断为"风湿热",治宜选用
A.阿司匹林合防风汤
B.地塞米松合宜痹汤
C.消炎痛合犀角散
D.阿司匹林合桃红饮
E.水杨酸钠合独活寄生汤
参考答案:
B
答案解析:
第30题:
朱某,女,66岁,干部。
反复心前区疼痛3年。
现胸闷疼痛,感寒尤甚,痰多白黏,纳呆脘胀,形寒肢冷。
体查:
舌淡红,苔白腻。
脉弦滑。
检查:
心电图示心肌缺血改变,血常规正常。
宜辨证
A.寒疑心脉证
B.痰浊痹阻证
C.寒痰痹阻证
D.痰瘀痹阻证
E.瘀血阻络证
参考答案:
C
答案解析:
第31题:
李某,男,58岁。
患者尿频量多,混浊如脂如膏,劳累后加重,口干舌燥,口渴易饥。
舌红,脉细数,宜诊断
A.膏淋
B.劳淋
C.尿浊
D.下消
E.热淋
参考答案:
D
答案解析:
第32题:
陈某,女,53岁。
Ⅱ型糖尿病史8年。
因自行停药后出现糖尿病酮症酸中毒,经治疗后意识很快恢复,血糖迅速降至正常,突然又进入昏迷。
最可能是
A.低血糖昏迷
B.电解质紊乱
C.酸中毒昏迷
D.休克
E.脑水肿
参考答案:
E
答案解析:
第33题:
林某,女,48岁。
心悸时作反复3年。
现心动悸不能自主,胸闷痞塞,心痛偶作,汗出气短,难以平卧,唇甲青紫。
脉沉涩,查:
心电图示室性早博,呈现二联律。
中医诊断为"心动悸"。
宜选用方
A.膈下逐瘀汤
B.身痛逐瘀汤
C.复元活血汤
D.血府逐瘀汤
E.通窍活血汤
参考答案:
D
答案解析:
第34题:
余某,女,38岁。
因感染服用氯霉素后出现面色苍白,发热,紫癜,疲乏无力。
血象检查见血红蛋白下降速度快,网织红细胞低于1%,绝对值少于15×0.9/L,白细胞明显减少,中性粒细胞绝对值小于0.4×109/L,血小板为11.2×109/L,骨髓象见多部位增生减低,非造血细胞增多。
其中西医诊断
A.血劳,白血病
B.血劳,缺铁性贫血
C.髓劳,急性再生障碍性贫血
D.髓劳,慢性再生障碍性贫血
E.气劳,特发性血小板减少性紫癜
参考答案:
C
答案解析:
第35题:
吴某,女,36岁。
风心病史8年,伴删中半年。
此次于劳累后复作。
现心悸,喘息不能平卧,颜面四肢浮肿,脘腹痞胀,形寒肢冷,大便溏泻,小便短少。
舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
查体:
心尖搏动向左下移位心尖区可闻及双期杂音。
双下肢水肿。
经诊断为"风湿性心脏病,二窄并二闭"。
除给氧及西药强心、利尿、扩血管外,宜选用方
A.五苓散
B.猪苓汤
C.苓桂术甘汤
D.真武汤
E.保真汤
参考答案:
D
答案解析:
第36题:
吴某,女,59岁。
心绞痛史2年。
现胸闷刺痛,痛有定处,恶心呕吐,口中黏腻,头晕目眩,心悸气短。
舌质紫暗,苔白润,脉弦滑。
心电图检查示ST-T改变。
治宜
A.通阳化湿,豁痰散结
B.豁痰化瘀,行气止痛
C.通阳散寒,行气止痛
D.活血化瘀,通络止痛
E.理气活血,通络止痛
参考答案:
B
答案解析:
第37题:
林某,男,7岁。
初起外感恶寒发热,全身酸痛,鼻塞流涕,经治疗好转后约8天出现晨起眼睑浮肿,午后则下肢轻度水肿。
舌苔薄白,脉浮紧。
实验室检查:
尿常规示蛋白(+),镜检红细胞(+),白细胞0~7个/HP。
宜诊断
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.急进型肾炎
E.慢性肾功能不全
参考答案:
C
答案解析:
第38题:
王某,女,63岁。
在老人活动室下棋时突然发生左侧肢体活动不便,言语不利,头昏头痛,耳鸣,记忆力下降,两目干涩,眩晕欲作,腰膝酸软。
舌红苔少。
宜选用方
A.天麻钩藤饮加减
B.半夏白术天麻汤
C.二陈汤合桃红四物汤
D.镇肝熄风汤加减
E.补阳还五汤加减
参考答案:
D
答案解析:
第39题:
方某,女,48岁。
慢性再生障碍性贫血史6年。
现紫癜,齿衄,头昏目眩,盗汗,口燥咽干,腰膝酸软,失眠多梦。
舌红少津,脉细数,实验室检查示:
全血细胞减少,血小板为8.5×109/L。
宜选用方
A.犀角地黄汤加减
B.左归丸合二至丸加减
C.圣愈汤加减
D.六味地黄丸
E.小营煎加减
参考答案:
B
答案解析:
第40题:
林某,女,48岁。
患溃疡病4年。
现胃脘隐痛,有时灼痛,午后尤甚,嘈杂似饥,口燥咽干,心中烦热,消瘦,大便干结。
舌红,苔黄少津,脉细数。
检查:
胃镜示胃溃疡(A2),胃酸分析示胃酸分泌正常。
治宜
A.疏肝理气,止痛
B.养阴益胃,生津
C.健脾益气,温中
D.活血化瘀,止痛
E.疏肝泄热,和胃
参考答案:
B
答案解析:
第41题:
石某,患溃疡病6年。
今吐血量多色淡,大便黑溏,面色萎黄,唇甲淡白,心悸头晕,舌淡白,苔薄,脉细弱,宜选用方
A.归脾汤
B.泻心汤
C.小建中汤
D.四物汤
E.六君子汤
参考答案:
A
答案解析:
第42题:
郑某,女,68岁。
患胃癌1年。
保守治疗,现胸膈满闷,吞咽困难,腹胀厌食,泛吐黏痰,呕吐宿食。
苔白腻,脉弦滑。
检查:
胃镜示早期胃癌Ⅰ型(隆起型),胃液分析示胃酸缺乏。
宜选用方
A.海藻玉壶汤
B.附桂理中汤
C.膈下逐瘀汤
D.柴胡疏肝散
E.半夏厚朴汤
参考答案:
A
答案解析:
第43题:
胡某,男,46岁乙全身高度浮肿,面色黧黑萎黄,肌肤色素沉着,纳差,泛恶,尿少。
舌质黯,苔薄腻,脉弦涩。
查体:
双下肢重度水肿。
实验室检查:
尿蛋白定量4.2g/24小时,血清白蛋白20g/L,胆固醇9mmol/L。
诊断为"肾病综合征。
宜辨证
A.阴虚湿热证
B.水湿浸渍证
C.瘀水交阻证
D.脾肾阳虚证
E.气阴两虚证
参考答案:
C
答案解析:
第44题:
陈某,女,65岁。
高血压病史10年,因与人争吵后发病。
现眩晕,视物旋转,如坐舟车,头胀痛,手足抽搐,烦躁不安,甚则神志模糊。
舌红,苔薄黄少津,脉弦数。
查体:
血压196/130mmHg,神志欠清。
诊为"高血压脑病"。
宜辨证
A.肝火亢盛证
B.阴虚阳亢证
C.肝风上扰证
D.痰浊蒙窍证
E.瘀血阻脑证
参考答案:
C
答案解析:
第45题:
吴某,女,35岁。
全身水肿,按之没指,身体困重,胸闷纳呆。
舌苔厚腻,脉沉缓。
实验室检查:
尿常规示蛋白质(++)。
诊断为"肾炎"。
宜辨证
A.风水泛滥证
B.水湿浸渍证
C.湿热壅盛证
D.湿毒浸淫证
E.脾肾亏虚证
参考答案:
B
答案解析:
第46题:
林某,女,29岁。
平素急躁易怒,嗜食辛辣,口苦而干,痰多胸闷,大便秘结。
发作时昏仆倒地,不知人事,肢体抽搐,口吐痰涎。
舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。
检查:
脑电图示有癫痫波型。
宜辨证
A.肝风痰浊
B.肝火痰盛
C.肝阳上亢
D.肝肾阴虚
E.热极生风
参考答案:
B
答案解析:
第47题:
陈某,女,38岁。
小便频急短涩,灼痛,尿少色黄赤,腰痛,舌质红,苔黄腻,脉濡数。
宜选用方
A.石韦散
B.小蓟饮子
C.八正散
D.导赤散
E.五苓散
参考答案:
C
答案解析:
第48题:
王某,女,56岁,突发胸前剧痛,持续难解,心悸气短,神疲乏力,自汗盗汗,甚则大汗淋漓。
手足心热,口渴心烦,舌质紫暗,舌下络脉青紫,脉细数无力。
检查:
心电图示下壁心梗。
治宜
A.益气养阴,祛瘀通络
B.益气温阳,祛瘀通络
C.益气温阳,化瘀理气
D.益气滋阴,健脾养心
E.益气补血,祛瘀养心
参考答案:
A
答案解析:
第49题:
王某,男,28岁。
患肺痨3年,经常咳嗽,痰中带血,潮热,颧红,自汗盗汗,面白神疲,气短声怯,倦怠乏力,食欲不振,舌质光红,苔剥,脉细数无力。
宜选用方
A.保真汤
B.月华丸
C.百合固金汤
D.沙参麦冬汤
E.补肺阿胶汤
参考答案:
A
答案解析:
第50题:
朱某,女,56岁。
肥胖体形,痰多胸闷今因口角突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,语謇痰鸣,即送医院急诊,就诊时能自诉胸闷,四肢麻木。
舌苔白腻,脉沉而滑,宜诊
A.中风
B.气厥
C.痰厥
D.昏迷(痰闭)
E.痫证(肝风痰浊)
参考答案:
C
答案解析:
第51题:
于某,男,48岁。
乙肝病史13年,现腹大坚满,青筋暴露,胁腹攻痛,可触及肿块,面色晦暗,头颈胸臂可见赤纹血蛛,大便色黑,口渴饮水不下。
唇舌紫暗,有瘀斑,脉细涩。
检查:
腹部B超示"肝硬化并腹水",肝功能检查示白蛋白/球蛋白比值为0.8。
治宜
A.清热利湿,软坚散结
B.活血化瘀,利水消肿
C.滋养肝肾,育阴行水
D.运脾利湿,化气行水
E.疏肝理气,行湿散结
参考答案:
B
答案解析:
第52题:
王某,男,38岁。
患慢性结肠炎3年。
面色萎黄,纳呆,肢倦,稍进油腻之物则大便次数增多,脘腹胀,舌淡,脉细弱。
宜选用方
A.理中汤
B.六君子汤
C.胃苓汤
D.参苓白术散
E.藿香正气散
参考答案:
D
答案解析:
第53题:
林某,男,36岁。
颈前肿块半年,心悸不宁,心烦少寐,视物旋转,双手震颤,纳亢消瘦,口干咽燥,恶热多汗。
舌质红,苔薄黄,脉细数。
宜辨证
A.肝火痰瘀
B.心肝阴虚
C.心肾阴虚
D.肺胃阴虚
E.虚风内动
参考答案:
B
答案解析:
第54题:
林某,女,38岁。
因家庭不和而吞服安定片,送医院时症见浅昏迷,腱反射消失,呼吸浅慢,血压105/65mmHg,角膜反射尚存。
如下除哪项外都是宜采取的一般措施
A.催吐
B.洗胃
C.尼可刹米0.375×3支静滴滴/小时
D.导泻
E.吸氧
参考答案:
C
答案解析:
第55题:
王某,女,58岁。
眩晕15年。
现眩晕,头痛,腰膝酸软,耳鸣,梦扰,心烦易怒,口苦咽干,手足心热。
舌红苔薄黄,脉弦细数。
查体:
血压170/100mmHg,心浊音界向左下移位。
检查:
眼底检查示眼底动脉狭窄,心电图示左室肥大。
治宜
A.滋阴平肝
B.滋阴补肾
C.清肝泻火
D.镇肝熄风
E.凉肝熄风
参考答案:
A
答案解析:
第56题:
李某,女,45岁。
慢性再生障碍性贫血史5年。
现头晕耳鸣,腰膝酸软皮肤紫斑,齿衄,健忘,精神萎靡,少寐多梦。
舌淡,有瘀点,脉细涩。
实验室检查:
骨髓检查示巨核细胞显著减少,骨髓小粒成分非造血细胞增多。
治宜
A.补肾活血
B.清热凉血
C.补益气血
D.滋养肝肾
E.健脾化痰
参考答案:
A
答案解析:
第57题:
于某,女,48岁。
患慢性粒细胞性白血病2年。
现面色晦暗,胸骨按痛,胁下积块,按之坚硬,刺痛,皮肤瘀斑,鼻血,齿衄,尿血。
舌质紫黯,脉涩。
查体:
肋骨压痛,脾肿大、压痛。
实验室检查:
血液学检查示白细胞400×109/L,宜选用方
A.通窍活血汤
B.补阳还五汤
C.膈下逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.复元活血汤
参考答案:
C
答案解析:
第58题:
刘某,女,57岁。
特发性血小板减少性紫癜病史6年。
已作脾切除,因有溃疡病禁用激素。
现皮下紫斑,齿衄,鼻衄,神倦,头晕心悸。
舌淡红,脉细弱。
实验室检查,血常规示血小板计数少于8×109/L。
宜选用
A.激素治疗
B.免疫抑制剂
C.输血
D.补充维生素
E.其他疗法
参考答案:
B
答案解析:
第59题:
李某,男,30岁。
颈前肿块,目突手颤1年,并口干目涩,心慌心悸,消谷善饥,伴性欲下降,腰膝酸软,耳鸣头晕。
舌红,少苔,脉沉细数。
查体:
颈前可触及肿块,可随吞咽上下移动。
其治法宜
A.清肝泻火,化痰软坚
B.滋阴清热,宁心柔肝
C.平肝潜阳,养心安神
D.滋阴养精,补心益肾
E.清心泻火,养阴潜阳
参考答案:
D
答案解析:
第60题:
朱某,女,23岁。
因车祸头部外伤。
刺痛半年。
偶有突然昏仆无知,口中羊叫声,肢体抽搐。
舌质紫暗,脉涩。
实验室检查:
脑电图常规检查可见癫痫波型。
宜选用方
A.川芎茶调散
B.复元活血汤
C.身痛逐瘀汤
D.血府逐瘀汤
E.通窍活血汤
参考答案:
E
答案解析:
第61题:
林某,女,42岁。
慢性肾功能不全2年。
现肢体浮肿,
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