副高呼吸内科学考试模拟卷九1测.docx
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副高呼吸内科学考试模拟卷九1测
2022年副高(呼吸内科学)考试模拟卷九
(本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
)
单位:
姓名:
考号:
题号
单选题
多项选择
判断题
综合题
总分
分值
得分
一、单项选择题(共25题,每题2分。
每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.与肺气肿发病有关的是
A.胆碱酯酶活性正常
B.腺苷酸环化酶增高
C.磷酸二酯酶减少
D.α抗胰蛋白酶减少
E.蛋白分解酶减少
2.慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是
A.支气管感染
B.红细胞增多
C.肺小动脉痉挛
D.血液黏稠度增加
E.肺毛细血管床减少
3.最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘
A.日内或昼夜波动率≤10%
B.日内或昼夜波动率≥20%
C.日内或昼夜波动率≥10%
D.日内或昼夜波动率≤20%
E.无变化
4.稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是
A.应用祛痰剂
B.大剂量抗生素
C.体位引流
D.应用支气管扩张剂
E.补液纠正失水
5.以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了
A.衣原体
B.支原体
C.化脓性球菌
D.病毒
E.立克次体
6.下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的
A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.吗啡
D.氨茶碱
E.碳酸氢钠
7.下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎
A.立克次体
B.支原体
C.化脓性球菌
D.病毒
E.螺旋体
8.下述哪项不是危重哮喘的表现
A.胸腹部矛盾呼吸
B.气急不能说话
C.两肺满布响亮哮鸣音
D.奇脉
E.嗜睡
9.下述对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述,哪项是不正确的
A.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病
B.是丝虫感染后引起的变态反应
C.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状
D.X线两中下肺野弥漫性结节或小片状影
E.血清华氏反应阴性
10.男性患者,60岁,吸烟史40年,登楼梯气急5年,对诊断肺气肿最有意义指标是
A.心电图呈低电压
B.动脉血氧分压下降
C.最大通气量<预计值80%
D.残气量/肺总量>40%
E.流速-容量曲线减低
11.男性患者,56岁,肺心病并发心衰,在使用强心剂治疗时下述哪项不正确
A.心率快与慢不能作为疗效指征
B.用量为常规量的2~3倍
C.不作为首选治疗心功能不全的药物
D.应选用作用快、排泄快的制剂
E.一般疗效较差
12.对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的
A.偶发房性期前收缩,以纠正缺氧为主
B.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄
C.频发室性期前收缩选用利多卡因
D.室性心动过速可用利多卡因
E.窦性心动过速不宜用β阻滞剂
13.急性血行播散型肺结核X线胸片特点为
A.完全均匀
B.不完全均匀
C.四均匀
D.五均匀
E.三均匀
14.结核性胸膜炎,首次抽取胸液一般不超过
A.1000ml
B.2000ml
C.700ml
D.800ml
E.600ml
15.结核性胸膜炎胸水检查有诊断价值的是
A.CEA升高
B.胸水中多核细胞增加
C.胸水蛋白增加
D.胸水ADA增加
E.间皮细胞增加
16.结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是
A.上皮细胞
B.内皮细胞
C.间皮细胞
D.淋巴细胞和单核细胞
E.中性粒细胞
17.正常人背部第1~2胸椎附近可闻及的呼吸音是
A.粗糙性呼吸音
B.齿轮状呼吸音
C.支气管呼吸音
D.肺泡呼吸音
E.支气管肺泡呼吸音
18.类风湿关节炎的自身抗体不包括
A.类风湿因子
B.抗角蛋白抗体
C.抗环瓜氨酸多肽抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗核周因子抗体
19.提示重症肝炎最有意义的指标是
A.血清胆红素水平升高
B.ALT明显升高
C.凝血酶原时间明显延长
D.血清白蛋白降低
E.γ-谷氨酰转肽酶增高
20.下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是
A.100℃5分钟灭活
B.煮沸10分钟灭活
C.60℃10小时灭活
D.-20℃可保存10天
E.可被紫外线灭活
21.下面描述与汉坦病毒特征不符的是
A.属于布尼亚病毒科
B.负性单链RNA病毒
C.DNA病毒
D.圆形或卵圆形
E.基因分L、M、S三个片段
22.对肥达反应的认识哪项是错误的
A.0抗体效价1:
80以上,H抗体效价在1:
160以上有诊断意义
B.接种伤寒疫苗后,H抗体可升高并可持续多年
C.单纯O抗体增高不能区别伤寒或副伤寒
D.H和O抗体综合分析可以区别伤寒或副伤寒
E.肥达反应是确诊伤寒的依据之一
23.无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时,可以诊断为艾滋病
A.CD4+T淋巴细胞数目<400/mm3
B.CD4+T淋巴细胞数目<200/mm3
C.D4+/CD8+≤1.0
D.HIVRNA阳性
E.白细胞数目<2000/mm3
24.对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是
A.血常规
B.尿常规
C.薄血涂片
D.血培养
E.厚血涂片
25.Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是由于
A.对抗甲状腺药物耐药
B.无机碘供给不足
C.合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤
D.甲状腺激素反馈抑制减弱
E.血中TRAb明显减少
二、多项选择题(共25题,每题2分。
每题的备选项中,有多个符合题意)
1.血源性肺脓肿常见致病菌是
A.表皮葡萄球菌
B.PC
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.冠状病毒
2.高原脑水肿应采取下面哪些治疗方法
A.静脉注射地塞米松
B.甘露醇静脉点滴
C.氧疗
D.易地治疗
E.速尿静脉注射
3.自发性气胸包括
A.继发性自发性气胸
B.张力性自发性气胸
C.闭合性自发性气胸
D.开放性自发性气胸
E.原发性自发性气胸
4.胸腔积液的病因有
A.损伤
B.胸膜毛细血管静水压增高
C.壁层胸膜淋巴引流障碍
D.胸膜通透性增加
E.胸膜毛细血管内胶体渗透压下降
5.血性胸水可见于
A.肺栓塞
B.心力衰竭
C.肺结核
D.肿瘤
E.阿米巴脓肿破入胸腔
6.结核性胸膜炎治疗包括
A.糖皮质激素
B.抗结核化疗
C.胸腔穿刺抽液
D.胸腔内注入抗结核药物
E.肋间闭式引流
7.胸水pH<7.0仅见于
A.肺梗死
B.脓胸
C.食管破裂破入胸腔
D.胰腺炎
E.寄生虫感染
8.一般气胸分为
A.医源性气胸
B.外伤性气胸
C.妊娠性气胸
D.自发性气胸
E.月经性气胸
9.一般胸腔闭式引流的部位为
A.锁骨中线第5肋
B.锁骨中线外侧第2肋
C.腋前线第4~5肋
D.腋中线第4~5肋
E.腋后线第4~5肋
10.恶性胸水的治疗方法有
A.化疗
B.放疗
C.抽胸液
D.胸腔内注入抗癌药及免疫调节剂
E.胸膜固定术
11.关于漏出性胸腔积液,正确的是
A.多为单侧性
B.胸液LDH/血清LDH<0.6
C.亦可见于类肺炎性胸腔积液
D.胸液蛋白/血清蛋白<0.5
E.多见于心力衰竭,肝硬化与肾病综合征
12.符合间质性肺疾病表现的是
A.限制性通气功能障碍伴弥散功能降低
B.病程多缓慢进展
C.渐进性劳力性气促
D.影像学上的双肺弥漫性病变
E.低氧血症
13.正常的肺间质主要包括的成分有
A.血管
B.细胞外基质
C.肺泡结构
D.支气管
E.细胞
14.根据免疫效应细胞的比例不同,可将ILD的肺间质和肺泡炎症分为
A.间质细胞型肺泡炎
B.免疫细胞型肺泡炎
C.淋巴细胞型肺泡炎
D.中性粒细胞型肺泡炎
E.炎症细胞型肺泡炎
15.属于淋巴细胞型肺泡炎疾病的是
A.肺结节病
B.过敏性肺炎
C.铍肺
D.石棉肺
E.特发性肺纤维化
16.在肺间质纤维化的发病上起重要作用的细胞是
A.炎症细胞
B.红细胞
C.成纤维细胞
D.肺泡上皮细胞
E.免疫细胞
17.间质性肺疾病按发病的缓急可分为
A.急性
B.迁延性
C.亚急性
D.慢性
E.突发性
18.可导致间质性肺疾病的药物有
A.卡马西平
B.呋喃妥因
C.甲氨蝶呤
D.丝裂霉素
E.胺碘酮
19.可导致间质性肺疾病的治疗是
A.激素治疗
B.手术治疗
C.氧中毒
D.脾切除术
E.放射线照射
20.下列哪些疾病可引起间质性肺疾病
A.血行播散型肺结核
B.病毒性肺炎
C.肺部真菌感染
D.肺水肿
E.癌性淋巴管炎
21.下列哪些属于职业或环境引起的间质性肺疾病
A.蘑菇肺
B.饲鸽肺
C.煤Ⅰ尘肺
D.硅沉着病
E.石棉肺
22.下列哪些是病因未明的间质性肺疾病
A.肺泡填充性疾病
B.结缔组织病相关的间质性肺疾病
C.肺淋巴管平滑肌瘤病
D.结节病
E.特发性间质性肺炎
23.病史中下列哪些情况都可能是间质性肺疾病的重要诊断线索
A.发病经过
B.用药史
C.既往病史和治疗经过
D.伴随症状
E.详细的职业接触史
24.间质性肺疾病的X线胸片阴影的有
A.结节状
B.弥漫磨玻璃状
C.网格条索状
D.大片状
E.多发片状
25.下列属于特发性肺纤维化继发的病理改变的是
A.牵拉性支气管扩张
B.纤维增生
C.肺动脉高压
D.肺容积减少
E.蜂窝肺
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