中医儿科健康讲座.ppt
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中中医医儿儿科科健健康康讲讲座座目目录录11、概、概述述22、儿童年龄分期、儿童年龄分期33、生理病理特点、生理病理特点44、中医预防及调护、中医预防及调护55、中医保健推拿手法、中医保健推拿手法66、常见病的推拿及调护、常见病的推拿及调护一、概一、概述述中医儿科学,是以中医学理论体系为指导中医儿科学,是以中医学理论体系为指导,以,以传统的中药、针传统的中药、针灸、推拿等治疗方法为手段,研究自胎儿至青少年这一时期小灸、推拿等治疗方法为手段,研究自胎儿至青少年这一时期小儿的生长发育、生理病理、喂养保健,以及各类疾病预防和治儿的生长发育、生理病理、喂养保健,以及各类疾病预防和治疗的一门医学科学。
疗的一门医学科学。
中医儿科学荟萃了中华民族数千年来小儿中医儿科学荟萃了中华民族数千年来小儿养育和疾病防治的丰富经验,随着中医学的发展而逐步形成了养育和疾病防治的丰富经验,随着中医学的发展而逐步形成了自己的理论和实践体系。
自己的理论和实践体系。
二、小儿年龄分期二、小儿年龄分期小儿是处于不断生长发育过程之中,各个年龄阶段都有不小儿是处于不断生长发育过程之中,各个年龄阶段都有不同的机体特点,因此整个小儿时期可划分为若干阶段。
根据小同的机体特点,因此整个小儿时期可划分为若干阶段。
根据小儿生长发育的特点,小儿年龄可分为六期,即胎儿期、新生儿儿生长发育的特点,小儿年龄可分为六期,即胎儿期、新生儿期(出生到期(出生到2828天)、婴儿期(天)、婴儿期(2828天到天到11周岁)、幼儿期(周岁)、幼儿期(1133周周岁)、幼童期(岁)、幼童期(3377周岁)、儿童期(周岁)、儿童期(771212周岁)周岁)。
三、三、生理、病理特点生理、病理特点
(一)
(一)生理特点:
生理特点:
脏腑娇嫩,形气未充脏腑娇嫩,形气未充小儿的脏腑娇嫩,是指小儿五脏六腑的形与气皆属不足,其中又以小儿的脏腑娇嫩,是指小儿五脏六腑的形与气皆属不足,其中又以肺、脾、肾三脏不足更为突出。
这一方面是由于小儿出生后肺脏、肺、脾、肾三脏不足更为突出。
这一方面是由于小儿出生后肺脏、脾脏、肾脏皆成而未全、全而未壮。
脏腑娇嫩,形气未充,是概括脾脏、肾脏皆成而未全、全而未壮。
脏腑娇嫩,形气未充,是概括地说明小儿处于生长发育时期,其机体脏腑的形态未曾成熟、各种地说明小儿处于生长发育时期,其机体脏腑的形态未曾成熟、各种生理功能未曾健全。
脏腑柔弱,对病邪侵袭、药物攻伐的抵抗和耐生理功能未曾健全。
脏腑柔弱,对病邪侵袭、药物攻伐的抵抗和耐受能力都较低。
受能力都较低。
生机蓬勃,发育迅速生机蓬勃,发育迅速小儿的机体,无论是在形态结构方面,还是在生理功能方面,都在小儿的机体,无论是在形态结构方面,还是在生理功能方面,都在不断地、迅速地发育成长。
如小儿的身长、胸围、头围随着年龄的不断地、迅速地发育成长。
如小儿的身长、胸围、头围随着年龄的增加而增长,小儿的思维、语言、动作能力随着年龄的增加而迅速增加而增长,小儿的思维、语言、动作能力随着年龄的增加而迅速地提高。
小儿的年龄越小,这种蓬勃的生机、迅速的生长发育就越地提高。
小儿的年龄越小,这种蓬勃的生机、迅速的生长发育就越明显。
明显。
发病容易,传变迅速发病容易,传变迅速小儿脏腑娇嫩,形气未充,为小儿脏腑娇嫩,形气未充,为“稚阴稚阳稚阴稚阳”之体,年龄越小,脏腑娇之体,年龄越小,脏腑娇嫩的表现就越突出。
正是由于小儿机体的这种不够成熟、不够完善的嫩的表现就越突出。
正是由于小儿机体的这种不够成熟、不够完善的生理特点,形成了小儿的御邪能力较弱,抗病能力不强,容易被外邪生理特点,形成了小儿的御邪能力较弱,抗病能力不强,容易被外邪所伤,出现病情多变而迅速传变的特点。
小儿发病容易,突出表现在所伤,出现病情多变而迅速传变的特点。
小儿发病容易,突出表现在肺、脾、肾系疾病及传染病方面。
肺、脾、肾系疾病及传染病方面。
脏气清灵,易趋康复脏气清灵,易趋康复与成人相比,小儿的机体生机蓬勃,脏腑之气清灵,随拨随应,对各与成人相比,小儿的机体生机蓬勃,脏腑之气清灵,随拨随应,对各种治疗反应灵敏;并且小儿宿疾较少,病情相对单纯。
因而,小儿为种治疗反应灵敏;并且小儿宿疾较少,病情相对单纯。
因而,小儿为病虽具有发病容易、传变迅速的特点,但一般说来,病情好转的速度病虽具有发病容易、传变迅速的特点,但一般说来,病情好转的速度较成人为快、疾病治愈的可能也较成人为大。
较成人为快、疾病治愈的可能也较成人为大。
(二)病理特点
(二)病理特点四、中医预防及调护四、中医预防及调护一、饮食调养一、饮食调养1、养成良好的哺乳习惯,尽量延长夜间喂奶的间隔时间。
、养成良好的哺乳习惯,尽量延长夜间喂奶的间隔时间。
2、养成良好饮食习惯,避免偏食,节制零食,按时进食,提倡、养成良好饮食习惯,避免偏食,节制零食,按时进食,提倡“三三分饥分饥”,防止乳食无度。
,防止乳食无度。
3、食物宜细、软、烂、碎,而且应品种多样。
、食物宜细、软、烂、碎,而且应品种多样。
4、严格控制冷饮,寒凉食物要适度、严格控制冷饮,寒凉食物要适度二、生活起居二、生活起居
(一)保证充足的睡眠时间,逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。
(一)保证充足的睡眠时间,逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。
(二)养成良好的小便习惯,适时把尿;培养每日定时大便的习惯。
(二)养成良好的小便习惯,适时把尿;培养每日定时大便的习惯。
(三)衣着要宽松,不可紧束而妨碍气血流通,影响骨骼生长发育。
(三)衣着要宽松,不可紧束而妨碍气血流通,影响骨骼生长发育。
(四)(四)春季注意保暖,正确理解春季注意保暖,正确理解“春捂春捂”;夏季纳凉要适度,避免直吹电;夏季纳凉要适度,避免直吹电风扇,空调温度不宜过低;秋季应避免保暖过度,提倡风扇,空调温度不宜过低;秋季应避免保暖过度,提倡“三分寒三分寒”;正;正确理解确理解“秋冻秋冻”;冬季室内不宜过度密闭保暖,应适当通风,保持空气;冬季室内不宜过度密闭保暖,应适当通风,保持空气新鲜。
新鲜。
(五)(五)经常到户外活动,多见风日,增强体质。
经常到户外活动,多见风日,增强体质。
三、日常护理三、日常护理1.冬春季节少带儿童去公共场所,预防呼吸道疾病。
2.养成良好卫生习惯,不偏食,保持大便通畅。
3.加强户外运动,晒太阳,随气候变化增减衣服,注意感冒受凉。
4.穿着易宽松、以棉质衣服为宜,利于排汗。
五、中医保健推拿手法1、摩腹摩腹8、清肝经清肝经2、捏脊捏脊9、补肾经补肾经3、按揉足三里按揉足三里10、清补大肠清补大肠4、按揉迎香穴按揉迎香穴11、揉板门揉板门5、按揉四神聪穴按揉四神聪穴12、推揉肺俞推揉肺俞6、补脾经补脾经7、补肺经补肺经摩腹摩腹
(一)位置:
腹部。
(一)位置:
腹部。
(二)操作:
操作者用手掌掌
(二)操作:
操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部,以腕关节连附着于小儿腹部,以腕关节连同前臂反复做环形有规律的移同前臂反复做环形有规律的移动,每次动,每次1133分钟。
分钟。
(三)功效:
具有改善脾胃功(三)功效:
具有改善脾胃功能,促进消化吸收的作用。
能,促进消化吸收的作用。
(四)应用:
摩腹治疗小儿食(四)应用:
摩腹治疗小儿食滞胃痛,恶心呕吐,腹痛腹泻,滞胃痛,恶心呕吐,腹痛腹泻,厌食;感冒后胸闷咳喘,痰鸣厌食;感冒后胸闷咳喘,痰鸣气急等效果较好。
常与捏脊、气急等效果较好。
常与捏脊、按揉足三里合用,作为儿童保按揉足三里合用,作为儿童保健手法。
健手法。
捏脊捏脊
(一)位置:
背脊正中,督脉两侧的大椎至
(一)位置:
背脊正中,督脉两侧的大椎至尾骨末端处。
尾骨末端处。
(二)操作:
操作者用双手的中指、环指和
(二)操作:
操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状,示指半屈,拇指伸直并对小指握成空拳状,示指半屈,拇指伸直并对准示指的前半段。
施术者从长强穴开始,操准示指的前半段。
施术者从长强穴开始,操作用双手示指与拇指合作,在示指向前轻推作用双手示指与拇指合作,在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来,然后沿督脉两侧,自下而上,肤捏拿起来,然后沿督脉两侧,自下而上,左右两手交替合作,按照推、捏、捻、放、左右两手交替合作,按照推、捏、捻、放、提的前后顺序,自长强穴向前捏拿至脊背上提的前后顺序,自长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。
如此循环,根据病情和端的大椎穴捏一遍。
如此循环,根据病情和体质可捏拿体质可捏拿4466遍。
从第遍。
从第22遍开始的任何一遍遍开始的任何一遍中,操作者可根据不同脏腑出现的症状,采中,操作者可根据不同脏腑出现的症状,采用用“重提重提”的手法,有针对性的刺激背部的的手法,有针对性的刺激背部的脏腑腧穴,以便加强疗效。
在第脏腑腧穴,以便加强疗效。
在第55遍捏拿儿童遍捏拿儿童脊背时,在儿童督脉两旁的脏腑腧穴上处,脊背时,在儿童督脉两旁的脏腑腧穴上处,用双手的拇指与示指合作分别将脏腑腧穴的用双手的拇指与示指合作分别将脏腑腧穴的皮肤,用较重的力量在捏拿的基础上,提拉皮肤,用较重的力量在捏拿的基础上,提拉一下。
捏拿第一下。
捏拿第66遍结束后,用双手拇指指腹在遍结束后,用双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处,在原处揉动的动作中,儿童腰部的肾俞穴处,在原处揉动的动作中,用拇指适当地向下施以一定的压力,揉按结用拇指适当地向下施以一定的压力,揉按结合。
合。
(三)功效:
具有消食积、健脾胃、通经络的作(三)功效:
具有消食积、健脾胃、通经络的作用。
用。
(四)应用:
脊柱穴属督脉,督脉贯脊属脑络肾,(四)应用:
脊柱穴属督脉,督脉贯脊属脑络肾,督率阳气,统摄真元。
用捏脊法自下而上能调阴督率阳气,统摄真元。
用捏脊法自下而上能调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气,具有强阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气,具有强身健体之功能,常做之能增强儿童的体质和适应身健体之功能,常做之能增强儿童的体质和适应能力,是儿童常用保健手法之一。
捏脊疗法不仅能力,是儿童常用保健手法之一。
捏脊疗法不仅常用于感冒、咳嗽、腹泻、厌食等病症,还可应常用于感冒、咳嗽、腹泻、厌食等病症,还可应用于成人失眠、肠胃病等病症。
本法操作时亦旁用于成人失眠、肠胃病等病症。
本法操作时亦旁及足太阳膀胱经。
临床操作时可根据不同病情,及足太阳膀胱经。
临床操作时可根据不同病情,重提或按揉相应的背部腧穴,以加强疗效。
重提或按揉相应的背部腧穴,以加强疗效。
按揉足三里按揉足三里
(一)位置:
在小腿前外侧,当
(一)位置:
在小腿前外侧,当犊鼻下三寸,距胫骨前缘一横指犊鼻下三寸,距胫骨前缘一横指处。
处。
(二)操作:
操作者用拇指端
(二)操作:
操作者用拇指端按揉,每次按揉,每次1133分钟。
分钟。
(三)功效:
具有健脾益胃、(三)功效:
具有健脾益胃、强壮体质的作用。
强壮体质的作用。
(四)应用:
本穴属足阳明胃(四)应用:
本穴属足阳明胃经,能健脾和胃,调中理气,导经,能健脾和胃,调中理气,导滞通络。
多用于消化系统疾病,滞通络。
多用于消化系统疾病,具有强身健体之功能,常与摩腹、具有强身健体之功能,常与摩腹、捏脊合用,是少儿推拿常用的保捏脊合用,是少儿推拿常用的保健手法。
健手法。
按揉迎香穴按揉迎香穴
(一)位置:
鼻翼外缘中点旁,
(一)位置:
鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。
当鼻唇沟中。
(二)操作:
双手拇指分别按于
(二)操作:
双手拇指分别按于同侧下颌部,中指分别按于同同侧下颌部,中指分别按于同侧迎香穴,其余三指则手心方侧迎香穴,其余三指则手心方向卷曲,然后使中指在迎香穴向卷曲,然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉,每次处做顺时针方向按揉,每次1133分钟。
分钟。
(三)功效:
具有宣通鼻窍的作(三)功效:
具有宣通鼻窍的作用。
用。
(四)应用:
本穴属手阳明大肠(四)应用:
本穴属手阳明大肠经,能宣通鼻窍,导滞通络。
经,能宣通鼻窍,导滞通络。
多用于鼻病如鼻塞、流涕等病多用于鼻病如鼻塞、流涕等病症,具有强身健体之功能。
症,具有强身健体之功能。
按揉四神聪穴按揉四神聪穴
(一)位置:
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