初级临床医学检验技士基础知识2.docx

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初级临床医学检验技士基础知识2

初级临床医学检验技士基础知识-2

（总分：

78.01，做题时间：

90分钟）

一、{{B}}{{/B}}（总题数：

35，分数：

70.00）

1.免疫自稳功能异常可发生

∙A.超敏反应

∙B.移植物排斥反应

∙C.自身免疫病

∙D.肿瘤

∙E.反复感染

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]免疫自稳指机体能识别和清除自身衰老、变性、死亡细胞，但对自身正常组织和细胞耐受和稳定的能力。

这种功能失调时，可导致自身免疫性疾病。

2.免疫应答发生的场所主要在

∙A.血液系统

∙B.黏膜组织

∙C.中枢免疫器官

∙D.外周免疫器官

∙E.脾脏

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]免疫应答发生的场所是外周免疫器官，包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织。

3.免疫应答的过程不包括

∙A.B细胞在骨髓内的分化成熟

∙B.抗原提呈细胞对抗原的处理和呈递

∙C.T细胞对抗原的特异性识别

∙D.T、B细胞的活化、增殖

∙E.效应细胞和效应分子的产生和作用

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]免疫应答是机体免疫细胞识别抗原、活化、增殖、分化，产生免疫物质，排斥抗原异物的过程，不包括免疫细胞的发育过程。

4.关于初次免疫应答的特点错误的是

∙A.潜伏期长

∙B.最先产生IgM

∙C.抗体滴度低

∙D.维持时间短

∙E.抗体滴度高

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

5.再次免疫应答时，IgG量显著增高的原因是

∙A.免疫自稳

∙B.免疫回忆

∙C.强化免疫

∙D.自身免疫

∙E.被动免疫

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]再次免疫应答时，第二次抗原刺激，由于免疫回忆，IgG量显著增高。

6.细胞免疫应答由哪种细胞介导

∙A.巨噬细胞

∙B.嗜酸性粒细胞

∙C.中性粒细胞

∙D.T细胞

∙E.B细胞

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]细胞免疫由T细胞介导，T细胞识别抗原后，活化、增殖和分化为效应T细胞，对抗原发生排斥与清除。

7.有关抗原的免疫原性的完整含义是

∙A.刺激机体产生免疫应答的特性

∙B.有刺激机体免疫系统，致敏淋巴细胞的能力

∙C.有与相应抗体特异性结合的能力

∙D.有刺激机体免疫系统，诱生抗体的能力

∙E.刺激机体免疫系统，有诱生抗体和（或）致敏淋巴细胞的能力

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]一个完整的抗原应具有免疫原性和免疫反应性，免疫原性指抗原刺激机体产生免疫应答的能力，即诱导机体免疫系统产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。

8.TD-Ag引起的免疫应答的特点是

∙A.产生体液免疫应答的细胞为B1细胞

∙B.只引起体液免疫应答，不引起细胞免疫应答

∙C.可诱导T、B淋巴细胞产生免疫应答

∙D.只引起细胞免疫应答，不能引起体液免疫应答

∙E.可诱导免疫记忆细胞形成

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]含有T细胞表位、需要T细胞参与才能诱导免疫应答的抗原称为胸腺依赖性抗原（TD-Ag）。

TD-Ag可诱导T细胞介导的细胞免疫和B细胞介导的体液免疫。

9.Ag与Ab结合的部位是

∙A.VL

∙B.VH+VL

∙C.Fc

∙D.VH

∙E.CH

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]抗体的本质是Ig，Ig分子L链1/2和H链1/4处氨基酸的种类和顺序各不相同，称为可变区（Ⅴ区）；其余部分氨基酸在种类和顺序上彼此间差别不大，称为稳定区或恒定区（C区）。

Ⅴ区H链和L链各有3个高变区，其中的氨基酸残基种类和顺序特别多变，为Ig分子的抗原结合部位，称高变区或互补决定区。

10.免疫球蛋白的基本结构组成包括

∙A.两条重链和两条轻链

∙B.两条重链

∙C.两条轻链

∙D.F（ah'）与Fc段

∙E.Fab与Fc段

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]免疫球蛋白的基本结构由4条肽链组成，2条长链称为重链，2条短链称为轻链。

11.IgG铰链区位于

∙A.CH1区内

∙B.CH1与CH2之间

∙C.CH2与CH3之间

∙D.CH3与CH4之间

∙E.VH与CH1之间

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]IgG的重链CH1和CH2之间的区域富含脯氨酸和半胱氨酸，这一自由柔曲的肽段称为铰链区。

12.人体IgA分子的主要特征包括

∙A.能通过胎盘

∙B.通常在分泌液中是双聚体

∙C.通过经典途径活化补体

∙D.是血清中含量最多的免疫球蛋白

∙E.在分泌液中是五聚体

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]IgA有血清型和分泌型两种。

血清型IgA为单体，主要存在于血清中。

分泌型IgA（sIgA）为二聚体，主要存在于胃肠道和支气管分泌液、初乳、唾液和泪液中。

13.人的IgM分子主要特征是

∙A.个体发育中最晚合成的免疫球蛋白

∙B.能通过胎盘

∙C.成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

∙D.比IgG移向阳极快

∙E.分子量小

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]IgM是个体发育中最早合成的免疫球蛋白，是分子量最大的Ig，不能通过胎盘。

机体受抗原刺激后最早产生的抗体是IgM。

14.免疫球蛋白的生物学活性不包括

∙A.结合抗原

∙B.吞噬作用

∙C.亲细胞作用

∙D.免疫调理作用

∙E.活化补体

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]免疫球蛋白没有吞噬功能。

15.根据Ig分子CL区的抗原特异性可将其进行区分的是

∙A.类

∙B.亚类

∙C.型和亚型

∙D.类和亚类

∙E.独特型

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]Ig分子依CH区的结构和抗原性的不同可分类和亚类，根据CL区的结构和抗原性的不同可分型和亚型，独特型抗原位于VH和VL区。

16.在进行血清学反应时，一般用已知抗原查未知Ab，如在Ag-Ab反应中，Ab过量时

∙A.反应最清楚

∙B.滴度最高

∙C.出现前带现象

∙D.出现后带现象

∙E.反应不变

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]进行血清学反应时，抗原抗体比例不合适不出现可见现象称为带现象。

用已知抗原测未知抗体时，抗体过量时不出现可见反应称为前带现象。

17.对微生物的叙述不正确的是

∙A.体积微小

∙B.结构简单

∙C.真核细胞型微生物无完整细胞器

∙D.病毒是最小的微生物

∙E.病毒无细胞核

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]真核细胞型微生物有典型的核结构，有核膜、核仁和染色体，胞浆内有多种完整的细胞器。

18.原核细胞型微生物不包括

∙A.细菌

∙B.病毒

∙C.立克次体

∙D.衣原体

∙E.螺旋体

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]病毒没有细胞结构，属于非细胞型微生物。

19.培养L型细菌需用高渗透压培养基，其高渗透压宜以

∙A.2%～5%的氯化钠维持

∙B.3%～5%的氯化钠维持

∙C.5%～10%的氯化钠维持

∙D.5%～8%的氯化钠维持

∙E.5%～12%的氯化钠维持

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]维持其培养基的高渗透压宜用3%～5%的氯化钠。

20.细菌形态、大小、染色性都典型的期是

∙A.稳定期

∙B.对数期

∙C.衰亡期

∙D.迟缓期

∙E.生长期

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]对数期细菌生长迅速，此期细菌的形态、染色性、生理活性等都较典型，对外界环境因素的作用敏感。

21.正常菌群在体内引起的感染称为

∙A.微生态失调

∙B.菌群失调

∙C.内源性感染

∙D.外源性感染

∙E.生态失调

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]存在于体内的致病菌和条件致病菌在机体抵抗力下降时，在活动或转移到其他正常组织和器官，引起感染时称内源性感染。

正常菌群在体内引起的感染称为内源性感染。

22.酒精消毒的有效浓度是

∙A.100%

∙B.95%

∙C.85%

∙D.75%

∙E.50%

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]70%～75%的酒精主要用于消毒。

这是因为过高浓度的酒精会在细菌表面形成一层保护膜，阻止其进入细菌体内，难以将细菌彻底杀死。

若酒精浓度过低，则虽可进入细菌，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。

23.关于内毒素的叙述，错误的是

∙A.由三部分组成

∙B.免疫原性弱于外毒素

∙C.不耐热

∙D.毒性弱于外毒素

∙E.具有多种生物学活性

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]内毒素耐热，加热100℃1小时不被破坏，必须加热160℃，经2～4小时或用强碱、强酸或强氧化剂煮沸30分钟才能灭活。

24.质粒的特征不包括

∙A.细菌染色体外的遗传物质

∙B.一旦获得不易丢失

∙C.具有自我复制能力

∙D.控制非细菌存活所必需的特定性状

∙E.质粒可在细菌间转移

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]质粒是细菌染色体外的遗传物质，质粒并非细菌生命活动不可缺少的物质，可自行丢失或经紫外线等理化因素处理后消除。

25.细菌命名多采用

∙A.拉丁单命名法

∙B.罗马单命名法

∙C.罗马双命名法

∙D.拉丁双命名法

∙E.罗马拉丁法

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]细菌的命名国际上多采用拉丁双命名法，每个菌名由两个拉丁文组成，前一字为属名，用名词，大写；后一字为种名，用形容词，小写。

26.IMViC试验不包括

∙A.吲哚试验

∙B.VP试验

∙C.甲基红试验

∙D.枸橼酸盐利用试验

∙E.糖类发酵试验

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]IMViC试验包括：

I-吲哚试验；M-甲基红试验；Vi-VP试验；C-枸橼酸盐利用试验。

27.与淋病奈瑟菌无关的性状是

∙A.革兰阴性肾形双球菌

∙B.营养要求较高

∙C.初次分离需5%～10%的CO2

∙D.普通营养琼脂上即可生长

∙E.氧化酶试验阳性

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]淋病奈瑟菌营养要求高，普通营养琼脂上不能生长，常用巧克力色血琼脂平板培养。

28.志贺菌属根据O抗原分为4群，其中A群为

∙A.痢疾志贺菌

∙B.福氏志贺菌

∙C.宋内志贺菌

∙D.鲍特志贺菌

∙E.痢疾杆菌

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]志贺菌根据抗原构造的不同，可分为四群。

A群又称痢疾志贺菌，B群又称福氏志贺菌，C群又称鲍特志贺菌，D群又称宋内志贺菌。

29.卡介苗英文缩写为

∙A.MRSA

∙B.SPA

∙C.BCG

∙D.SPG

∙E.BGC

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]卡介苗（BacillusCalmette-Guerin，BCG）是将牛型结核分支杆菌接种于含甘油、胆汁、马铃薯的培养基中经13年230次传代而获得的减毒活疫苗株，用于预防结核病。

30.螺旋体的特性不包括

∙A.进行二分裂繁殖

∙B.有独特发育周期

∙C.运动活跃

∙D.有脂多糖

∙E.原核细胞型微生物

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]螺旋体是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物，无独特发育周期。

31.病毒的特征不包括

∙A.个体极小

∙B.没有细胞结构

∙C.专性活细胞内寄生

∙D.以复制方式增殖

∙E.对抗生素敏感

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]病毒对抗生素不敏感。

32.寄生于淋巴系统的寄生虫是

∙A.丝虫

∙B.钩虫

∙C.肝吸虫

∙D.牛肉绦虫

∙E.旋毛虫

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]在我国，寄生人体淋巴系统的寄生虫主要有班氏吴策线虫（班氏丝虫）和马来布鲁线虫（马来丝虫），统称为丝虫。

33.黑热病的传播媒介是

∙A.蚊子

∙B.蟑螂

∙C.臭虫

∙D.白蛉

∙E.苍蝇

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]黑热病的病原体即杜氏利什曼原虫，其生活史有前鞭毛体和无鞭毛体两个阶段。

无鞭毛体寄生人-其他哺乳动物的巨噬细胞内，引起的疾病即黑热病；而前鞭毛体则寄生于白蛉消化道中，当白蛉叮咬人体时，前鞭毛体进入人体，故被感染，所以黑热病的传播媒介是白蛉。

34.生物源性蠕虫是因为它们

∙A.必须在外界发育

∙B.必须经口感染

∙C.必须经中间宿主感染

∙D.无需中间宿主也可感染

∙E.必须经皮肤感染

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]有些寄生虫完成生活史需要中间宿主，即虫体只有在中间宿主体内发育至感染阶段后，才能感染人体，如血吸虫、旋毛虫和丝虫等蠕虫的生活史均属于此型，在流行病学上又称它们为生物源性蠕虫。

35.血吸虫生活史的中间宿主必须有

∙A.食肉类哺乳动物

∙B.淡水蟹

∙C.淡水螺

∙D.水生植物

∙E.淡水鱼、虾

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]吸虫第一中间宿主为淡水螺类或软体动物，第二中间宿主依虫种不同可为鱼类、甲壳类或节肢动物等，终宿主大多为脊椎动物或人。

二、{{B}}{{/B}}（总题数：

1，分数：

8.00）

有关尿干化学检测原理

∙A.偶氮偶联法

∙B.马来酐试剂

∙C.四甲基联苯胺法

∙D.葡萄糖氧化酶法

∙E.特异性酯酶法

（分数：

8.01）

（1）.WBC测定用（分数：

2.67）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]采用白细胞酯酶法。

吡咯酚酯在中性粒细胞中酯酶的水解作用下，产生游离酚，游离酚与苯基重氮盐偶联，生成紫红色偶氮染料。

（2）.Hb测定用（分数：

2.67）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]血红蛋白具有过氧化物酶样活性，可使过氧化物分解释放出新生态氧，使邻甲苯胺变成邻甲联苯胺，出现颜色变化。

（3）.尿胆原测定用（分数：

2.67）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]尿胆原在强酸性条件下，与重氮盐偶联生成紫红色染料。