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2021年第四节小儿保健

一、A1

1、学龄期儿童应特别注意补充

A、维生素A 

B、叶酸 

C、铁 

D、维生素D 

E、维生素B12 

2、学龄期保健中提到要注意预防传染病，并对传染病做到

A、早发现 

B、早报告 

C、早隔离 

D、早治疗 

E、以上都正确 

3、小儿骨骼生长发育的重要阶段是

A、婴儿期 

B、幼儿期 

C、学龄前期 

D、学龄期 

E、青春期 

4、学龄期儿童常见的心理行为问题是

A、违拗 

B、遗尿 

C、学校恐惧症 

D、咬指甲 

E、自杀 

5、学龄前期最长见的心理行为问题是

A、违拗、发脾气 

B、吮拇指 

C、手淫、攻击性行为 

D、自杀 

E、上学的焦虑、恐惧 

6、筛查与矫治近视的时期应在小儿保健期

A、新生儿期 

B、婴儿期 

C、幼儿期 

D、学龄前期 

E、学龄期 

7、学龄前儿童下列保健重点哪项不妥

A、继续进行生长发育的监测 

B、加强体格锻炼 

C、预防意外事故的发生 

D、多吃营养品，尤其是优质蛋白 

E、重视早期教育 

8、小儿怕黑、做噩梦，不敢一个人在卧室睡觉，常需大人陪伴的时期是

A、新生儿期 

B、婴儿期 

C、幼儿期 

D、学龄前期 

E、学龄期 

9、小儿性格形成的关键时期是

A、新生儿期 

B、婴儿期 

C、幼儿期 

D、学龄前期 

E、学龄期 

10、幼儿期最长见的心理行为问题是

A、违拗、发脾气 

B、吮拇指 

C、手淫、攻击性行为 

D、自杀 

E、上学的焦虑、恐惧 

11、幼儿期的生长发育特点是

A、不易发生营养缺乏和消化紊乱 

B、识别危险的能力强 

C、体格发育最快 

D、语言思维和应人应物的能力增强 

E、自身免疫力增强，传染病发生率低 

12、关于婴幼儿保健工作的重点下列哪项不正确

A、定期健康检查 

B、喂养指导 

C、按时进行预防接种 

D、合理安排生活制度 

E、多听轻音乐，教其看图识字 

13、幼儿期蛋白质应保证每日40g，其中优质蛋白应占总蛋白

A、1/3～1/2 

B、1/2～2/3 

C、1/4～1/3 

D、1/4～1/2 

E、1/3～2/3 

14、小儿容易出现生理性厌食的年龄为

A、10个月 

B、12个月 

C、16个月 

D、18个月 

E、20个月 

15、小儿年龄分期中，哪个分期最需要注意防止意外事件的发生

A、青春期 

B、婴儿期 

C、幼儿期 

D、学龄前期 

E、学龄期 

16、幼儿期小儿蛋白质的供给量为

A、10g 

B、20g 

C、30g 

D、40g 

E、50g 

17、下列各项婴儿期保健的临床表现说法不正确的是

A、8个月小儿出牙3颗 

B、5个月小儿喜欢玩弄自己的小手 

C、11个月小儿喜欢玩藏猫猫游戏 

D、5个月小儿要开始训练用眼睛找寻物品 

E、6个月小儿发音“爸爸”是有意识的行为 

18、关于婴儿大小便训练，开始把尿的年龄是

A、1个月 

B、2个月 

C、3个月 

D、4个月 

E、5个月 

19、小儿辅食中可以添加肝泥的月龄是

A、4个月 

B、5个月 

C、6个月 

D、7个月 

E、10个月 

20、小儿辅食中可以添加软饭的年龄是

A、3个月 

B、5个月 

C、7个月 

D、9个月 

E、11个月 

21、按热量计算，8个月小儿所需的热量为

A、770kcal 

B、880kcal 

C、1100kcal 

D、990kcal 

E、800kcal 

22、婴幼儿生理性哭闹常见的原因是

A、断乳 

B、发脾气 

C、口渴或饥饿 

D、尿布潮湿 

E、大小便 

23、断奶时，如果婴儿出现焦躁不安、易怒、失眠时家长应

A、恢复喂奶，以免影响小儿发育 

B、给予关心、爱抚 

C、及时就医，小儿可能出现了厌食情况 

D、及时添加多样辅食，满足小儿食欲 

E、及时添加维生素D，小儿可能出现了缺钙现象 

24、婴儿会玩“躲猫猫”的游戏，并且要鼓励婴儿学走路的年龄是

A、6～7个月 

B、7～8个月 

C、8～9个月 

D、9～10个月 

E、10～12个月 

25、婴儿开始有主动进食要求的年龄是

A、6～7个月 

B、7～8个月 

C、8～9个月 

D、9～10个月 

E、10～12个月 

26、婴儿所需能量供给中比例最高的是

A、蛋白质 

B、脂肪 

C、碳水化合物 

D、微量元素 

E、以上都不正确 

27、新生儿体温过高时首要的护理措施是

A、物理降温 

B、口服抗生素 

C、血液培养，找出病原菌 

D、松开包被 

E、静脉输注抗生素以免病情加重 

28、新生儿生后应坚持家庭访视，家庭访视不包括下列哪项

A、出院后1～2天内初访 

B、生后5～7天周访 

C、生后10～14天半月访 

D、生后27～28天满月访 

E、生后1～2天内初访 

29、1.新生儿时期保健重点错误的是

A、建立家访制度 

B、生后一个月访视3到4次 

C、早产儿应注意保暖 

D、访视中进行全面的体格检查 

E、进行生长发育监测 

30、下列哪项措施不利于母乳喂养的成功实施

A、对保健人员进行技术培训 

B、按时哺乳 

C、帮助母亲早开奶 

D、实行母婴同室 

E、宣传母乳喂养的好处 

31、新生儿尿布最好选择

A、白色 

B、黄色 

C、黑色 

D、彩色 

E、红色 

32、婴儿添加辅食的原则，错误的是

A、每种辅食都应从少量开始 

B、由稠到稀 

C、从细到粗 

D、不能同时添加多种 

E、在患儿健康，消化功能正常时逐步添加 

33、小儿能量代谢中特有的能量消耗是

A、基础代谢 

B、食物的特殊动力作用 

C、活动 

D、生长 

E、排泄 

34、婴儿死亡多发生在

A、出生后1周内 

B、出生后1月内 

C、出生后1～3月 

D、出生后1～6月 

E、出生后6～12月 

35、婴儿期就可以开始的早教训练是

A、刷牙训练 

B、品德训练 

C、穿衣训练 

D、大小便训练 

E、学习习惯训练 

二、A2

1、女婴，发育正常，开始认识母亲，见奶瓶表示喜悦的年龄是

A、2个月 

B、4个月 

C、6个月 

D、8个月 

E、10个月 

2、小儿5个月到婴儿保健室体检，小儿发育正常，家长询问小儿每天需水量，护士的正确回答是

A、800ml 

B、850ml 

C、900ml 

D、950ml 

E、975ml 

3、某小儿到婴儿保健室体检，小儿发育正常，小儿开始有意识的模仿成人的发音，如：

“爸爸”“妈妈”“谢谢”等，这时婴儿的年龄大约为

A、4个月 

B、5个月 

C、7个月 

D、9个月 

E、11个月 

4、男婴，出生12天，母乳喂养，每天10次左右，体重3.2kg，家长询问小儿室内温度和湿度应保持在什么范围，护士的正确回答是

A、22～24℃，55%～65% 

B、24～26℃，55%～65% 

C、26～28℃，55%～65% 

D、24～26℃，50%～65% 

E、26～28℃，55%～60% 

5、某小儿，出生4天，护士告知家长该小儿现在最重要的护理措施是

A、母乳喂养 

B、注意保暖 

C、观察尿量 

D、计划免疫 

E、加强营养，提高小儿免疫力 

6、患儿男，20天，母乳喂养，每天8～10次，体重3.8kg，为了防止室内空气干燥，家长询问护士室内的湿度，护士告知正确的是

A、30％～40％ 

B、40％～50％ 

C、55％～65％ 

D、65％～70％ 

E、70％以上 

7、患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院。

护士应给予的正确指导是

A、培养良好的生活习惯 

B、训练按时排便 

C、及早添加辅食 

D、预防感染 

E、预防外伤 

8、患儿女，10月，母乳喂养，6月开始添加辅食，小儿生长发育良好，家长询问小儿断奶的最佳月龄，正确的是

A、4～5月 

B、6～7月 

C、8～9月 

D、10～12月 

E、14～16月 

9、患儿男，母乳喂养，体重8kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是

A、3～5月 

B、6～7月 

C、8～9月 

D、10～11月 

E、12月 

10、2岁小儿与父母到儿保门诊咨询，护士对其进行保健指导，应重点强调

A、鼓励小儿自己进食 

B、保证睡眠12小时 

C、训练定时排便 

D、室内相对湿度为55%～65% 

E、防止包被过严 

11、2个月婴儿来院体检。

护士指导家长每日定时播放音乐，近距离和孩子说话，在房间内贴鲜艳图片，拿颜色鲜明能发声的玩具逗引孩子，其目的是促进该婴儿

A、新陈代谢 

B、神经精神发育 

C、消化吸收功能 

D、体格发育 

E、内分泌系统发育 

三、A3/A4

1、患儿男，8个月，因患腹泻入院治疗，入院当天患儿哭闹不停，不愿离开母亲。

A、分离性焦虑 

B、缺乏疾病认识 

C、中断学习 

D、失眠 

E、形象改变 

<2> 、对小儿进行心理护理时，下列做法错误的是

A、首次接触患儿时先和母亲谈话 

B、尽量满足患儿的生活习惯 

C、尽量固定护士连续护理 

2、新生儿，男，出生第一天，体重3000g，Apgar评分9分。

小儿身长52cm，面色红润，哭声响亮，现采用母乳喂养

<3> 、该小儿可以喂养的时间是

A、生后2小时 

B、生后6小时喂母乳 

C、生后12小时喂母乳 

D、生后18小时喂母乳 

E、生后24小时喂母乳 

<4> 、该小儿喂后最佳的体位是

A、平卧位 

B、坐位 

C、右侧卧位 

D、左侧卧位 

E、立位 

<5> 、护士指导家长为小儿口服维生素D，正确的开始给药时间应是

A、生后1周 

B、生后2周 

C、生后3周 

D、生后4周 

E、生后6周 

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】学龄期儿童应特别注意补充强化铁食品，以减低贫血发病率。

2、

【正确答案】E

【答案解析】学龄期儿童预防疾病：

保证充分的睡眠和休息，定期进行健康检查，继续按时进行预防接种，宣传常见传染病的知识，预防传染病，并对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

3、

【正确答案】D

【答案解析】学龄期是骨骼生长发育的重要阶段，应培养正确的坐、立、行走等姿势，避免骨骼畸形。

4、

【正确答案】C

【答案解析】学龄期儿童常见的心理行为问题是学校恐惧症，主要表现为儿童恐惧和拒绝上学，在上学时表现出焦虑、不安以及恶心、呕吐等症状。

5、

【正确答案】C

【答案解析】幼儿常见的心理行为问题包括违拗、发脾气和破坏性行为等，家长应针对原因采取有效措施。

学龄前期常见的心理行为问题包括吮拇指和咬指甲、遗尿、手淫、攻击性或破坏性行为等，家长应针对原因采取有效措施。

6、

【正确答案】D

【答案解析】学龄前期儿童每年健康检查和体格测量1～2次，筛查与矫治近视、龋齿、缺铁性贫血、寄生虫病等常见病，继续监测生长发育，预防接种可在此期进行加强。

7、

【正确答案】D

【答案解析】此期应合理营养：

食品制作要多样化，并做到粗、细、荤、素食品搭配，保证热能和蛋白质的摄入。

注意培养儿童健康的饮食习惯和良好的进餐礼仪。

8、

【正确答案】D

【答案解析】学龄前期小儿睡眠护理：

因学龄前期儿童想象力极其丰富，可导致儿童怕黑、做噩梦等，儿童不敢一个人在卧室睡觉，常需要成人的陪伴。

9、

【正确答案】D

【答案解析】学龄前期儿童智力发展快，活动范围扩大，自理能力和机体抵抗力增强，是性格形成的关键时期。

10、

【正确答案】A

【答案解析】幼儿常见的心理行为问题包括违拗、发脾气和破坏性行为等，家长应针对原因采取有效措施。

11、

【正确答案】D

【答案解析】此期小儿生长发育速度较前减慢，但活动范围渐广，智能发育较前突出，语言、思维和社会适应能力增强，自主性和独立性不断发展，但对危险的识别能力不足，应注意防止意外伤害和中毒；同时由于接触外界较广，而自身免疫力尚未健全，传染病发病率仍较高，防病仍为保健重点。

12、

【正确答案】E

【答案解析】此时可以教儿童翻看图书或看动画片促进其语言的发展。

13、

【正确答案】A

【答案解析】蛋白质每日40g，其中，优质蛋白应占总蛋白1/3～1/2。

14、

【正确答案】D

【答案解析】18个月左右的小儿可能出现生理性厌食，表现出对食物缺乏兴趣和偏食。

15、

【正确答案】C

【答案解析】幼儿期自主性和独立性表现不断发展，但对自身危险的识别能力不足，自身防护能力较弱，加之各种不良因素的影响，易导致疾病的发生和性格行为的偏离，此期应加强防护，防止意外事件的发生。

16、

【正确答案】D

【答案解析】幼儿期小儿蛋白质每日40g，其中，优质蛋白应占总蛋白1/3～1/2。

17、

【正确答案】E

【答案解析】8～9个月开始注意培养有意识地模仿发音，如“爸爸”、“妈妈”等。

18、

【正确答案】C

【答案解析】大小便训练：

婴儿3个月后可以把尿，会坐后可以练习大小便坐盆，每次约3～5分钟。

19、

【正确答案】D

【答案解析】

6月龄

7～9月龄

10～12月龄

食物性状

泥状食物

末状食物

碎状、丁块状、指状食物

肉类

尝试添加

开始添加肉泥、肝泥、动物血等动物性食品

添加动物肝脏、动物血、鱼虾、鸡鸭肉、红肉（猪肉、牛肉、羊肉等），每日25～50g

20、

【正确答案】E

【答案解析】

6月龄

7～9月龄

10～12月龄

食物性状

泥状食物

末状食物

碎状、丁块状、指状食物

餐次

尝试，逐渐增加至1餐

4～5次奶，1～2餐其他食物

2～3次奶，2～3餐其他食物

乳类

纯母乳、部分母乳或配方奶；定时（3～4小时）哺乳，5～6次/日，奶量800～1000ml/d；逐渐减少夜间哺乳

母乳、部分母乳或配方奶；4～5次/日，奶量800ml/d左右

部分母乳或配方奶；约2～3次/日，奶量600～800ml/d

谷类

选择强化铁的米粉，用水或奶调配；开始少量（1勺）尝试，逐渐增加到每天1餐

强化铁的米粉、稠粥或面条，每日约30～50g

软饭或面食，每日约50～75g

21、

【正确答案】B

【答案解析】8个月小儿体重为：

7～12个月：

体重（kg）＝6（kg）＋月龄×0.25（kg）=8kg。

小儿每日需要能量为110kcal/kg（460kJ/kg）。

所以8×110kcal/kg=880kcal/kg。

22、

【正确答案】C

【答案解析】婴幼儿生理性哭闹多由于生理需求，以口渴和饥饿常见。

23、

【正确答案】B

【答案解析】断奶时，婴儿可能出现焦躁不安、易怒、失眠或大声啼哭等，家长应特别给予关心和爱抚。

24、

【正确答案】E

【答案解析】10～12个月婴儿会玩“躲猫猫”的游戏，此时要鼓励婴儿学走路。

25、

【正确答案】D

【答案解析】9～10个月的婴儿开始有主动进食的要求，可先训练自己抓取食物的能力，尽早让婴儿学习自己用勺进食。

26、

【正确答案】C

【答案解析】小儿能量供给中各能量所占比例为：

蛋白质约10％～15％，脂肪35％～50％，碳水化合物50％～60％。

27、

【正确答案】D

【答案解析】新生儿体温调节中枢不健全，体温随天气及室温变化，因此当小儿体温过高时首先要松开包被。

28、

【正确答案】E

【答案解析】坚持家庭访视：

出院回家后1～2天内的初访，生后5～7天的周访，半月访视，满月访视。

29、

【正确答案】E

【答案解析】生长发育监测主要在婴儿期进行，因为此期体格生长最迅速，而不是在新生儿期间。

30、

【正确答案】B

【答案解析】母乳要按需喂养，而不是按时喂养，尤其在孩子出生的前几周，孩子吃奶还未形成规律之前，故B错误。

31、

【正确答案】A

【答案解析】尿布以白色为宜，便于观察大小便的颜色；且应勤换勤洗，保持臀部皮肤清洁干燥，以防臀部皮疹发生。

32、

【正确答案】B

【答案解析】食物转换的原则：

引入的食物质与量应循序渐进，由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种（单一食物逐次引入的方法可帮助及时了解婴儿是否出现食物过敏及确定过敏原），逐渐过渡到固体食物。

33、

【正确答案】D

【答案解析】以上都是小儿的能量需要，但是最特有的是生长发育所需的能量消耗。

34、

【正确答案】A

【答案解析】生后一周内婴儿对外界适应较差，且机体抵抗力最差。

35、

【正确答案】D

【答案解析】大小便训练：

婴儿3个月后可以把尿，会坐后可以练习大小便坐盆，每次约3～5分钟。

小便训练可从6个月开始。

先训练白天不用尿布，然后是夜间按时叫醒坐盆小便，最后晚上也不用尿布。

在此期间，婴儿应穿易脱的裤子，以利培养排便习惯。

二、A2

1、

【正确答案】B

【答案解析】小儿4个月开始认识母亲，所以正确答案是B。

2、

【正确答案】E

【答案解析】小儿每天需水量为150ml/kg，这个是固定的。

5个月到婴儿根据提供计算公式1～6个月：

体重（kg）＝出生体重（kg）＋月龄×0.7（kg）生儿出生体重平均为3kg。

得出：

体重（kg）＝3（kg）＋5×0.7（kg）

＝6.5kg

6.5×150＝975ml

所以计算得出为E。

3、

【正确答案】D

【答案解析】8～9个月要开始注意培养有意识地模仿发音，如“爸爸”、“妈妈”等。

4、

【正确答案】A

【答案解析】保暖：

新生儿房间应阳光充足，通风良好，室内温度保持在22～24℃，湿度55％～65％。

5、

【正确答案】B

【答案解析】新生儿体温中枢不健全，体温随天气及室温变化；因此，要随时调节环境温度，增减衣被，防止体温过高或过低。

6、

【正确答案】C

【答案解析】新生儿房间应阳光充足，通风良好，室内温度保持在22～24℃，湿度55％～65％。

7、

【正确答案】D

【答案解析】出生后6个月内，因从母体获得特异性抗体IgG，暂时形成被动免疫，而很少感染麻疹等传染病。

但母体IgM不能通过胎盘，故小儿易患革兰阴性细菌感染。

SIgA水平也较低，易患呼吸道和消化道感染。

同时，小儿皮肤、黏膜娇嫩，淋巴系统发育不成熟，体液免疫和细胞免疫也都不如成人健全，因此，护理中应注意消毒隔离以预防感染。

8、

【正确答案】D

【答案解析】断奶应采用渐近的方式，月龄10～12个月，以春、秋季节较为适宜。

9、

【正确答案】C

【答案解析】幼儿在8～9个月的时候有意识的模仿发音，如“爸爸”“妈妈”等。

10、

【正确答案】C

【答案解析】幼儿期保健重点为：

保证均衡的营养；合理安排小儿生活和培养良好生活习惯；预防疾病和意外；进行生长发育系统监测；完成计划免疫。

排大小便训练是幼儿期的主要保健工作之一。

11、

【正确答案】B

【答案解析】其目的是促进婴儿的神经精神发育。

三、A3/A4

1、

【正确答案】A

【答案解析】8个月后的婴儿已能认识照顾者，当与父母分离，与陌生人接触时会感到焦虑。

所以选择A。

【正确答案】D

2、

【正确答案】A

【答案解析】婴儿出生后，2小时可按需喂养。

【正确答案】C

【答案解析】婴儿食后应取右侧卧位，床头略抬高，避免溢奶引起窒息。

【正确答案】B

【答案解析】小儿应按时接种卡介苗和乙肝疫苗。

出生两周后应口服维生素D，预防佝偻病的发生。