医师定期考核简易程序人文医学感染控制.docx

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医师定期考核简易程序人文医学感染控制

人文医学1

1/30健康咨询原则不包括（1分）

A权限责问

B调动参与和保守秘密

C移情

D建立友好关系

E鉴定需求和尽量提供信息和资源

答案：

A

2/30心身疾病是心理社会因素引起的（1分）

A持久的生理功能变化并伴有器质性变化

B持久的生理功能变化但不伴有器质性变化

C短暂的生理功能变化并伴有器质性变化

D短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化

E应激反应

答案：

A

3/30出现小病大养的情况可能属于（1分）

A病人角色减退

B病人角色缺如

C病人角色冲突

D病人角色强化

E病人角色异常

答案：

D

4/30“前有狼，后有虎”是（1分）

A双趋冲突

B双避冲突

C趋避冲突

D双重趋避冲突

E矛盾冲突

答案：

B

解析：

“前有狼，后有虎”属于两难的选择，所以是双避冲突。

5/30在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是（1分）

A对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的

B在教学医院住院的患者拒绝接受医学生实习

C在有科研任务的医院住院的患者拒绝作为受试者

D门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查

E门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私

答案：

A

6/30依据《突发公共卫生事件应急条例》，下列哪个机构按照分类指导、快速反应的要求，制定全国突发事件应急预案，报请国务院批准（1分）

A国务院

B国务院卫生行政主管部门

C国务院卫生行政主管部门应急机构

D省级卫生行政主管部门

E省级卫生行政主管部门应急机构

答案：

B

7/30责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病，应于多长时间将传染病报告卡通过网络报告（1分）

A2小时

B3小时

C1小时

D12小时

E6小时

答案：

A

8/30《艾滋病防治条例》中规定由哪级以上人民政府有关部门按照职责分工负责艾滋病防治及其监督管理工作（1分）

A省级

B市级

C县级

D乡

E镇

答案：

C

9/30为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师（1分）

A不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理

B注意克服人-物-人的物化趋势

C维护和尊重患者的知情同意权

D正确处理同行关系

E不能以医谋私

答案：

E

10/30医学伦理学的具体原则，不包括（1分）

A有利性原则

B尊重的原则

C不伤害的原则

D互助的原则

E公正的原则

答案：

D

11/30《医疗机构从业人员行为规》适用于哪些人员（1分）

A医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员

B医疗机构的医护及后勤人员

C医疗机构的管理、财务、后勤等人员

D药学技术人员

E医疗机构所有从业人员

答案：

E

12/30近些年来我国医患关系不和谐的根本原因是（1分）

A市场经济发展造成的利益格局调整

B社会转型造成的贫富差距增大

C医患双方对人自我全面认知的不足，使医疗卫生的法规政策、医疗保障、人文环境及医院管理建设的欠缺

D改革造成的新旧观念碰撞

E新闻媒体大量的负面报道

答案：

C

13/30如果患者对你的医疗行为某一方面表示不满，抱怨不已，你首先应（1分）

A沉默不吭声，任患者抱怨，不发表观点、不表示看法

B立即解释这是科主任决定的，你只是执行，不是你的过错

C主动倾听，对他的感受表示理解同情，然后一起分析原因，试图解释

D反问患者：

“不是事先已征得你的同意了吗？

”

E立即道歉，不论对错一切按病人要求改正

答案：

C

14/30倾听时容易出现的错误是（1分）

A过分重视患者的问题

B迟迟不下结论

C不好意思打断患者的叙述

D作出道德和正确性的评价

E对他的感受表示理解同情

答案：

D

15/30下面哪种能力不属于医患沟通能力模型（1分）

A谈判与化解冲突的能力

B主动倾听能力

C口头表达能力

D组织管理能力

E职业化态度与服务能力

答案：

D

16/30受理执业医师注册申请的机构是（1分）

A户籍所在地卫生行政部门

B所在地县级以上卫生行政部门

C国务院卫生行政部门

D执业机构所在地卫生行政部门

E省级卫生行政部门

答案：

B

17/30医德规的具体表现形式应除外的是（1分）

A宣言

B誓词

C法典

D守则

E法规

答案：

E

18/30人类对健康需求的不断变化与提高，使得医学模式不断发展和完善。

医学模式在历史上经历了神灵主义模式、自然哲学模式、机械论医学模式、生物医学模式和生物-心理-社会医学模式五种医学模式，其主要的区别在于（1分）

A哲学观在医学上的反映差异

B生物医学的片面性和人体的社会性、整体性

C对身心关系的认识不同

D疾病与健康各方面因素的差别化交互作用

E对于医学发展更新的观念之争

答案：

C

19/30以下哪一项不是从医生方面出发改善遵医行为的策略（1分）

A每次给予的容尽量少些，便于理解和记忆

B最重要的容最先提供

C以能够使患者听懂的方式解释问题

D检查管理政策和教育目标，强调以“整体人”为服务对象，注意保护患者权益

E较复杂的容应写在纸上，或让患者复述，以保证其正确理解

答案：

D

20/30属于患者权利的是（1分）

A交纳医疗费用

B遵守医院制度

C接受医学生实习

D了解自己病情

E尊重医生的人格

答案：

D

21/30男，58岁，近四年上腹部胀闷感，消化不良，食欲减退，体重减轻。

近日经胃钡餐透视、胃镜以及胃CT等检查确认为胃癌。

患者童年丧母，性格克制，好压抑情绪，经常焦虑、抑郁。

有吸烟史。

以下心理评估中最可能有问题的是（1分）

A生活事件量表

B抑郁自评量表

CA型行为量表

DB型行为量表

EC型行为量表

答案：

E

22/30女性，55岁。

丧偶八年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。

平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。

1月前行胃癌切除，术后情绪低落，兴趣下降，独自流泪，有轻生之念。

病人术后的情绪反应属于（1分）

A焦虑

B抑郁

C恐惧

D痛苦

E疚

答案：

B

23/30女，30岁。

因慢性皮肤溃疡迁延不愈需接受高压氧治疗。

患者对高压氧舱的封闭环境感到十分恐惧。

心理医生与患者进行了充分的沟通，在做好各种应急准备之后，让患者直接进入高压氧舱以快速克服恐惧心理，同时完成高压氧治疗。

这种心理治疗方法是（1分）

A放松训练

B冲击疗法

C厌恶疗法

D系统脱敏法

E认知疗法

答案：

B

24/30来访者男性，30岁，工程师。

半年前妻子在与自己登山途中发生意外身亡。

为了使其及早摆脱阴影，父母为其介绍一个对象。

现在对方有意发展关系，但对方是离异和有孩子的，来访者不知道该不该选择她，故前来咨询。

对该求助者较短期和恰当的处理策略是（1分）

A把自己的看法告诉他

B帮助其人格完善

C分析其性格特点

D引导其作出选择

E劝导其作出决定

答案：

D

25/30某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。

术中医生在抽出脓液5～10ml后，即拔除穿刺针，术后未作常规处理，2小时后患者呈急腹症症状。

结果2例治愈，1例死亡。

下列关于试验性肝穿刺的说法，错误的是（1分）

A肝穿刺应该由经过训练的医生进行，一定要避免盲目性和危险性

B不论穿刺动机如何，只要造成事故，它的价值就是负价值

C只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值

D医学研究的试验设计必须严密

E试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求

答案：

C

26/30一位中年女性，因为胃溃疡穿孔住院，手术后医生为使患者病情尽快恢复，未和患者商量使用了一种价格比较贵的新药，结果患者病情恢复很快，出院结算时发现医药费数额较大，患者认为医生没有与自己商量而使用贵重药物，自己不应承担这笔费用。

这个案例中医生损害了患者的哪项权利（1分）

A知情同意权

B平等医疗权

C疾病隐私权

D疾病认知权

E监督医疗权

答案：

A

27/30医师某，经考核合格，取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格，以下说确的是（1分）

A他可以在医疗机构中开具麻醉药品和第一类精神药品处方

B他可以为所有病人开具麻醉药品处方

C如果他身患重病，他可以为自己开具麻醉药品处方

D他应当根据本单位的临床应用指导原则，使用麻醉药品和第一类精神药品

E他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品

答案：

E

28/30一位服用了60多片安定的精神病患者被送到医院急救，患者父母表示无力承担抢救费用。

按照急救伦理的要求，医生应该选择的处理措施是（1分）

A在征得患者父母同意和医院领导同意的情况下，迅速实施抢救

B在征得患者父母同意的情况下，放弃治疗

C放弃治疗，让患者父母将其接回家

D向民政部门反映，争取社会支持，并由他们决定是否抢救

E仅给予患者家庭能够承受费用的支持疗法

答案：

A

29/30主治医师邱某经过抗菌药物临床应用知识和规化管理培训并考核合格后，被授予限制使用级抗菌药物处方权。

但不久，邱某因违反《抗菌药物临床应用管理办法》的相关规定，受到医院警告并限制其上述处方权。

医院处理邱某的依据是（1分）

A多次使用非限制使用级抗菌药物

B使用价格相对较高的抗菌药物

C在紧急情况下越级使用抗菌药物

D无正当理由开具抗菌药物超常处方3次以上

E在门诊使用限制使用级抗菌药物

答案：

D

29/30主治医师邱某经过抗菌药物临床应用知识和规化管理培训并考核合格后，被授予限制使用级抗菌药物处方权。

但不久，邱某因违反《抗菌药物临床应用管理办法》的相关规定，受到医院警告并限制其上述处方权。

医院处理邱某的依据是（1分）

A多次使用非限制使用级抗菌药物

B使用价格相对较高的抗菌药物

C在紧急情况下越级使用抗菌药物

D无正当理由开具抗菌药物超常处方3次以上

E在门诊使用限制使用级抗菌药物

答案：

D

30/30患儿，男，11岁。

因高热1d由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。

接诊医生某对某进行详细检查后，诊断“上呼吸道感染？

”嘱住院进一步检查治疗。

但某的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病历上签署了“拒绝住院，后果自负”的意见。

当晚某病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。

尸检病理诊断为“暴发型脑炎”。

医师某诊疗行为的性质应属于（1分）

A因医疗技术过失漏诊，不构成医疗事故

B因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故

C因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故

D因医疗责任过失误诊，构成医疗事故

E因患方原因，延误治疗，不构成医疗事故

答案：

E

人文医学2

1/30医生诊断为有病但本人否认属于（1分）

A病人角色减退

B病人角色缺如

C病人角色冲突

D病人角色强化

E病人角色异常

答案：

B

2/30“鱼与熊掌不可兼得”是（1分）

A双趋冲突

B双避冲突

C趋避冲突

D双重趋避冲突

E矛盾冲突

答案：

A

3/30病人的心理需要包括（1分）

A生存需要

B安全需要

C自我成就需要

D尊重需要

E以上均是

答案：

E

4/30心身疾病的诊断标准之一是（1分）

A躯体无器质性变化

B疾病多数与某种特殊性格类型无关

C发病因素与情绪障碍有关

D心身与时间相关

E心身与神经递质相关

答案：

D

5/30进口下列哪项药品须取得进口药品注册证书（1分）

A血浆

B器官

C细胞

D骨髓

E人体血液制品

答案：

E

6/30关于《突发公共卫生事件应急条例》中的规定，错误的是（1分）

A医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗

B医疗卫生机构对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构

C医疗卫生机构应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染

D医疗卫生机构应当依照传染病病人的意愿采取医学观察措施

E医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构

答案：

D

7/30在下列各项中，对病人不会造成伤害的是（1分）

A医务人员的知识和技能低下

B医务人员的行为疏忽和粗枝大叶

C医务人员强迫病人接受检查和治疗

D医务人员对病人呼叫或提问置之不理

E医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由

答案：

E

8/30治疗要获得病人的知情同意，其实质是（1分）

A尊重患者自主性

B尊重患者社会地位

C尊重患者人格尊严

D患者不会作出错误决定

E患者提出的要求总是合理的

答案：

A

9/30在下述各项中，不符合有利原则的是（1分）

A医务人员的行动与解除病人的疾苦有关

B医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害

C医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担

D医务人员的行动可能解除病人的痛苦

E受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的

答案：

B

10/30最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的（1分）

A信托关系

B陌生人之间的关系

C主动－被动关系

D类似父（母）子间的关系

E商品关系

答案：

A

11/30在医患交往中，强调维护患者权益取决于（1分）

A患者在信托关系中居于弱势地位

B患者在信托关系中有明确要求

C患者在信托关系中居于强者地位

D医师对患者的承诺

E医师对患者的关心

答案：

A

13/30医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是（1分）

A病人利益至上

B医生利益至上

C医院利益至上

D社会利益至上

E以上都不是

答案：

A

14/30既要维护患者利益，又要兼顾社会公益的具体表现（1分）

A尊重病人的知情同意权，但要控制病人选择的权利

B一视地对待各种病人

C对特殊的精神病人和意识模糊的病人，服务可以滞后一般病人

D敢于批评有损患者利益的现象，但不宜采取行动抵制，要用温和的方式保护病人的生命与健康

E对因病态心理支配有过激行为的病人，应尽快联系公安人员处理，使之远离医院

答案：

B

15/30临床诊治工作的基本道德原则，不包括（1分）

A及时原则

B准确原则

C主体诱导原则

D择优原则

E有效原则

答案：

C

16/30几乎每个患者及亲属都会针对自身疾病的治疗和预后提许多问题，医生的态度应该是（1分）

A置之不理

B待有空再约时间谈

C积极针对需要，及时给予恰当的医学知识教育

D让护士或学生代劳回答

E请患者自己查询资料，自我解答

答案：

C

17/30在指导-合作型的医患关系中，医生的地位应该是（1分）

A告诉病人做什么

B帮助病人做什么

C指导病人做什么

D为病人做什么

E指挥病人做什么

答案：

A

18/30《医疗机构从业人员行为规》提出的医疗机构从业人员执业的价值目标是（1分）

A为人民健康服务

B发扬人道主义精神

C树立大医理念

D以患者为中心

E救死扶伤、防病治病

答案：

A

19/30以下符合开具处方的条件的是（1分）

A医师必须在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案，方可开具处方

B经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方

C医师取得麻醉药品处方权，为自己开具该类药品

D试用期人员开具的处方

E医师取得第一类精神药品处方权，为自己开具该类药品

答案：

A

20/30依据《中华人民国药品管理法》规定，合法的药品生产企业必须持有（1分）

A《药品生产许可证》、《营业执照》

B《药品生产许可证》、《药品经营许可证》

C《药品生产许可证》、《制剂许可证》

D《药品经营许可证》、《制剂许可证》

E《制剂许可证》、《营业执照》

答案：

A

21/30患者男，58岁，近四年上腹部胀闷感，消化不良，食欲减退，体重减轻。

近日经胃钡餐透视、胃镜以及胃CT等检查确认为胃癌。

患者童年丧母，性格克制，好压抑情绪，经常焦虑、抑郁。

有吸烟史。

最适宜的心理治疗措施是（1分）

A系统脱敏疗法

B精神支持疗法

C精神分析疗法

D人本主义疗法

E矫正其行为类型

答案：

C

22/30患者男，35岁。

20多年来一直不信任他人，人际关系敌对，总是怀疑别人的动机，极少向人倾诉心的想法，能够维持正常的学习和工作。

其治疗原则是（1分）

A建立治疗性的医患关系

B评论患者所关注的问题

C听取且认同患者的信念

D设计模糊的共同目标

E以上都对

答案：

A

23/30患者女，23岁。

情绪差、话少、活动少一个月。

精神检查发现：

表情苦闷，愁眉苦脸，称对平时爱好的活动也觉乏味，感觉度日如年，觉头脑迟钝，记忆力下降，注意力不集中，自我评价低，感觉自己是家人和社会的负担，活动减少，生活被动懒散，食欲减退，体重下降，入睡困难，睡眠浅，早醒。

如果采用心理治疗，可应用的方法有（1分）

A认知治疗

B支持性心理治疗

C行为治疗

D精神分析治疗

E以上都对

答案：

E

24/30某学生，20岁，考入医科大学，因对学医不感兴趣，就每天的学习容而言，总觉得忘的比记的多。

最有可能的原因是（1分）

A没有预习

B对学的容兴趣不够

C没有理解所学的容

D以前高中学的知识干扰了现在的学习

E没有合理用脑

答案：

B

25/30某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。

经查：

病人昏迷，多发性骨折，多脏器破裂；如不及时手术，就会使病人死亡。

手术需要亲属签协议书。

可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。

这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。

经过医务人员的全力抢救，病人脱险。

对该上级医生的做法做出的正确伦理评价应该是（1分）

A正确，医生在医患关系中居主导地位，最有权力决策

B正确，权威医生在任何时候都可以代替病人做主

C正确，医生既已受到病人信托，必要时必须承担责任，应该代替病人做主

D错误，未经家属签名表示信托

E错误，医生本人和医院承担的风险太大

答案：

C

26/30某没有上过任何层次的医学专业学校，以下哪种情形下，他不可以参加执业医师资格考试或执业助理医师资格考试（1分）

A以师承方式学习传统医学满3年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐

B以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐

C在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满3年

D经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐

E经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐

答案：

C

27/30某患者死亡后，家属对其死因有异议，向县卫生局提出医疗事故争议处理申请。

该卫生局应在多长时间移送至上级卫生行政部门（1分）

A1日

B3日

C7日

D15日

E30日

答案：

C

28/30公卫医师何某在取得执业医师书和执业许可证后的1年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又实施终止妊娠手术。

依据《母婴保健法》的规定，可以给予何种行政处罚（1分）

A处以罚款

B没收所得

C没收非法财物

D吊销执业许可证

E行政拘留

答案：

D

29/30某，男，16岁。

因慢性肾炎、肾功能不全准备进行肾移植，因肾源紧，其父考虑动员其兄供肾。

其兄，20岁，因幼年患脑炎留下智力障碍后遗症，未能参加正常学习而待业。

其父认为其兄智力障碍，他可以替其兄做决定。

此案例中，其父做法侵害了其兄的（1分）

A自主权

B隐私权

C公平医疗权

D损害求偿权

E监督医疗权

答案：

A

30/30男，67岁，知识分子，医生以肺部肿物待查收入院。

住院后，确诊为肺癌，尚未告诉患者和家属。

患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。

医生此时怎样做在道德上最佳（1分）

A对患者家属，而对患者不

B对患者本人不，但如何告知家属由患者决定

C对患者和家属都

D对患者和家属都不

E对患者家属不，对患者

答案：

B

人文医学3

1/30心身疾病的预防原则是（1分）

A培养良好行为方式

B药物治疗

C心理治疗

D心理治疗与药物治疗相结合

E病情变化与社会心理因素密切相关

答案：

A

2/30A型行为性格与何疾病有关（1分）

A癌症

B癔症

C冠心病

D关节炎

E溃疡病

答案：

C

3/30心身障碍是心理社会因素引起的（1分）

A持久的生理功能变化并伴有器质性变化

B持久的生理功能变化但不伴有器质性变化

C短暂的生理功能变化并伴有器质性变化

D短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化

E应激反应

答案：

B

4/30患糖尿病的某人，想好好治疗疾病，但又工作繁忙，属（1分）

A角色行为异常

B角色行为减退

C角色行为缺如

D角色行为强化

E角色冲突

答案：

B

5/30消极安乐死是指医生停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施，任其自然死去的（1分）

A自然死亡

B他人干预死亡

C无痛苦死亡

D脑死亡

E自己结束生命

答案：

C

6/30以下哪点不是病人的义务（1分）

A如实提供病情和有关信息

B避免将疾病传播他人

C尊重医师和他们的劳动

D必须接受相关医学科研试验

E在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行

答案：

D

7/30根据《传染病防治法》规定，新闻媒体在开展传染病防治和公共卫生教育公益宣传时应是（1分）

A有偿

B无偿

C免费

D自愿

E义务

答案：

B

8/30认识和改造客观世界的心理活动过程指（1分）

A意志过程

B情感过程

C认知过程

D心理活动

E心理过程

答案：

E

9/30下列哪个机构应当建立和完善突发事件监测与预警系统（1分）

A国务院

B国务院卫生行政主管部门

C省级人民政府

D省级人民政府卫生行政主管部门

E县级以上地方人民政府

答案：

E

10/30根据《艾滋病防治条例》，下列哪项不属于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务（1分）

A接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导

B将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者

C只能选择其他艾滋病病毒感染者和艾滋病病人作为性关系者

D就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生

E采取必要的防护措施，防止感染他人

答案：

C

11/30医务人员相互合作的基础和前提是（1分）

A医务人员彼此独立

B医务人员彼此信任

C医务人员彼此照顾

D医务人员服从院长

E护士高度尊重医生

答案：

B

12/30在诊疗过程中，医务人员对病人自主权的主要体现，不包括（1分）

A为病人自主选择提供充分条件

B医生的诊疗措施与病人自主选择发生矛盾时，应遵循医生选择的对策

C正确对待病人的拒绝

D耐心说服病人