康复医疗质控管理技术要求.docx

康复医疗质控管理技术要求.docx

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康复医疗质控管理技术要求

　采购需求

一、技术及服务要求

（一）基本技术要求

1、提高康复科管理水平，规范临床路径，提升管理工作及团队工作效率，形成临床路径智能化建设，沉淀康复大数据，为病患提供专业的健康医疗服务。

加强科室与科室之间的信息沟通，增强病人院内流转效能和转诊专科化精准筛选。

2、系统建设遵循先进性、实用性、安全性、开放性与标准化等原则，保证系统建设、维护、使用的低成本、可靠性、安全性、易用性和易于维护，并要求系统具有良好的扩展性，以保证医院在不断发展壮大形势下的管理需要。

3、在技术上，采用.NET技术架构及JAVA技术优先考虑。

服务器支持Windows和Linux，支持主流的数据库（SQLSERVER2008/2012、Oracle、DB2、MySQL等）。

4、办公自动化系统采用B/S方式处理数据，并能够在医院工作环境下稳定运行。

5、PC客户端支持IE9以上、Firefox、Chrome等多种浏览器。

6、系统基于大数据辅助医疗决策。

7、使用物联网技术控制医疗器械，实现处方的远程延伸。

8、集成HL7医疗卫生消息通讯标准协议。

9、大数据使用HDFS分布式文件系统，HBase进行非结构化NOSQL分布式数据库；Hive进行分布式关系型数据库；MapReduce进行大规模并行计算引擎。

10、数据采集引擎：

采用爬虫、中文分词、图片识别等技术，实现医疗数据采集；

11、支持手机、平板、电视、PC客户端运行访问。

12、能通过程序接口为医院科研、教学统计、分析、研究康复相关内容提供数据。

13、系统方便医院日后与HIS、LIS、PACS、EMR系统实现单点登录及信息交互。

14、系统支持内、外网（通过安全隔离网闸交互信息）部署模式。

15、提供短信接口。

16、系统应记录相关的修改和删除操作，内容要包括：

操作员、操作内容、日期、操作时间、历史记录、用户机器名，信息记录在系统内不能进行物理删除。

（二）系统规范要求

序号

功能要求

参数要求

1

安全性

系统对接入系统的设备和用户，进行严格的接入认证，以保证接入的安全性。

系统支持对关键数据、关键程序模块采取备份、冗余措施，有较强的容错和系统恢复能力，确保系统长期正常运行。

2

合理性

在系统设计时，充分考虑系统的容量及功能的扩充，方便系统扩容及平滑升级。

系统对运行环境（硬件设备、软件操作系统等）具有较好的适应性，不依赖于某一特定型号计算机设备和固定版本的操作系统软件。

3

实用性

本系统提供清晰、简洁、友好的中文人机交互界面，操作简便、灵活、易学易用，便于管理和维护。

具有医疗行业风格界面和医疗行业习惯操作的客户端界面。

4

规范

系统中采用的控制协议、编解码协议、接口协议、媒体文件格式、传输协议等符合国家标准、行业标准和医疗行业颁布的技术规范。

系统具有良好的兼容性和互联互通性。

5

可维护下

系统操作简单，实用性高，具有易操作、易维护的特点，系统具有专业的管理维护终端，方便系统维护。

6

可扩展性

系统具备良好的输入输出接口，可为各种业务提供接口，例如HIS、EMR、LIS、PACS等系统。

同时，系统可以进行功能的定制开发，可以实现与医院内部系统的互联互通。

（三）系统特色功能要求

3.1康复医疗质控管理子模块：

3.1.1同步多系统数据

提供规范接口协议，对接HIS、LIS、EMR、PACS等系统，自动获取病患数据，保证多系统数据一致并避免医生重复劳动。

3.1.2规范临床路径

按照ICD国际疾病诊断标准临床路径、ICF国际功能诊断标准临床路径，提供标准化临床路径应用，自动推送最优路径评估量表、诊疗路线，自动推送基本路径下的诊疗方案。

不同阶段形成结构化康复治疗记录，为后期数据提取和科研提供数据支持。

3.1.3智能分配医嘱项目

根据医师下达的医嘱项目，自动推荐可执行项目科室并一键派发。

实现下医嘱到治疗一键流转，提高医师的工作效率并减少错误派发情况。

3.1.4智能排班

支持治疗师根据时间、治疗师、治疗设备、治疗科室、患者五个维度进行排班；支持治疗师选择时间范围后，系统智能推荐排班顺序，实现一键排班。

3.1.5阶段康复情况对比

提供不同阶段康复数据对比，形成结果分析。

3.1.6及时提醒代办事项

提供关键节点的短信或弹窗提醒，例如：

病患接收通知、评价会议通知、病患出院通知、病患康复训练提醒等。

3.1.7自由定制各种类型表单

除了提供的规范表单，系统还支持医师自定义各类型的表单模板，一次添加，永久使用。

（四）模块与功能

4.1康复医疗质控管理子模块：

4.1.1病患登记系统

对接HIS、LIS、PACS、电子病历等系统，自动读取病患数据，避免医生重复劳动；提供康复路径的选择，根据康复路径系统自动推送康复处方、康复评估报告等。

Ø条件搜索：

登记病患时，可以根据病患的姓名、住院号、门诊号、病人号等条件进行病患搜索；

Ø智能搜索：

登记病患时，可以填写多个疾病名称，并可选择填写中医疾病名称及症候名称，同时实现按照病名或首字母或疾病编号进行搜索；

Ø附加功能：

更多信息选项卡中，可以选择性填写主斥、现病史、既往史，同时能够上传附件；

4.1.2康复情况一览

提供病患康复情况一览，实时查看病患入院状态、康复不同阶段功能状态对比、康复医嘱、康复评估报告、治疗团队、治疗提醒、评价会议等，方便医师实时跟踪患者康复情况。

Ø医嘱派发：

实现病患医嘱下发、同步，医嘱类型包含治疗和评估；

Ø治疗建议：

治疗医嘱可以获取评定结论和治疗建议；

Ø短信提醒：

下发医嘱后具备短信提醒相应治疗师功能；

Ø康复评定：

实现对病患做康复评定，类型包含初期评定、中期评定、末期评定，且每种类型可以多次评定；

Ø视频录制：

实现对病患做康复评定时，语音视频录制功能，并可回放；

Ø自动回填：

实现对病患做康复评定时，对已配置的评定结论模板实现评定结论自动回填；

Ø功能状态比对：

实现对病患从入院就诊、康复评估、康复治疗，不同阶段的功能状态对比及轨迹记录；

Ø医治护沟通：

实现对病患医治护沟通；

Ø团队会议：

实现对病患治疗方案及出院召开治疗团队会议；

Ø康复治疗记录：

实现对病患康复治疗记录；

Ø操作记录：

实现对病患操作记录；

4.1.3医嘱派单系统

根据病患病症，自动推荐相应的治疗方法、评估方法；根据治疗方法或评估方法，自动分配到对应的治疗小组上；可以预约评估时间，到时及时提醒病患治疗。

Ø医嘱管理：

实现医嘱管理，包含待派发、待收治、已收治、已退回、治疗/评估结束；

Ø派发：

科室主任或治疗组长可以在待派发选项卡进行科室或组内派发；

Ø接收：

派发完后，相应治疗师可以在待收治进行接收；

Ø退回：

治疗师接收后，可以进行纠错操作，可进行退回操作；

Ø状态查询：

治疗师可在“治疗/评估结束”选项卡进行状态查询；

4.1.4病患收治系统

根据治疗区治疗师工作饱和情况，自动推荐相应治疗师，实现一键派单治疗。

Ø接收：

治疗师可在“待派发”选项卡进行接收；

Ø退回：

治疗师可在“待派发”选项卡进行退回；

Ø拆分：

治疗师可在“待派发”选项卡进行拆分；

Ø一键派发：

治疗师可在“待派发”选项卡进行一键派发；

Ø查询：

治疗师可在“待派发”选项卡进行详情查询；

4.1.5康复评定系统

为科室医护人员提供超过150张电子信息化国际通用康复专业评定量表，并且针对评估诊疗结果能够实现数据自动统计和数据分析；康复评估量表如有评分制，可在评估完成后自动统计结果；可按照科室评估量表使用习惯实现量表定制。

Ø康复评定：

实现对病患做康复评定，类型包含初期评定、中期评定、末期评定，且每种类型可以多次评定；

Ø视频录制：

实现对病患做康复评定时，语音视频录制功能，并可回放；

Ø评定结论自动回填：

实现对病患做康复评定时，对已配置的评定结论模板实现评定结论自动回填；

4.1.6评价会议系统

实现评价会议、病人康复即时提醒，以短信方式通知，通知内容包括：

会议内容、时间、地点、参会人员、康复项目、康复医生或治疗师、康复时间及康复地点等；会议形式：

视频、语音、文字；

实现评价会议总结总结记录模块，医师可以根据不同阶段会议，添加不同类型会议总结模板。

Ø发布：

实现团队会议发布，发布类型包含现场会议和视频会议；

Ø实现团队会议发布的会议内容、时间、地点、参会人员填写；

Ø短信提醒：

实现团队会议参会人员短信提醒；

Ø模板配置：

实现团队会议模板选择；

Ø查询：

实现团队会议查看；

Ø修改：

实现团队会议修改；

Ø视频：

实现团队会议视频；

Ø删除：

实现团队会议删除；

4.1.7智能排班系统

实现医师选择治疗时间段，系统自动根据医嘱内容、治疗师时间和设备时间自动排班；实现关联治疗项目、治疗师、治疗设备、治疗时间、治疗地点五个因素手动排班；

实现排班结果在大屏幕设备上滚动播放。

Ø自动排班：

支持医师选择治疗时间段，系统自动根据医嘱内容、治疗师时间和设备时间自动排班；

Ø手动排班：

支持关联治疗项目、治疗师、治疗设备、治疗时间、治疗地点五个因素排班；

Ø大屏幕显示：

支持排班结果在大屏幕设备上滚动播放，及时通知患者做治疗。

Ø治疗项目组套：

支持治疗项目组套，多个项目一次排班；

Ø通知发布：

支持发布通知，在大屏幕设备滚动显示；

Ø排班变更：

支持排班根据患者参与情况实时变更；

Ø排班纠错：

支持自动对排班结果纠错；

4.1.8医治沟通系统

提供医生、治疗师、护士沟通渠道和平台，及时掌握病患康复情况，科室内形成闭环管理。

Ø提供医生、治疗师、护士沟通渠道，及时掌握病患康复情况；

Ø治疗团队（包含：

医生、治疗师、护士等）自动和患者关联，形成以患者为中心的沟通氛围，及时掌握患者康复过程中的具体情况；

Ø支持视频、文字、语音等多种沟通方式；

Ø支持离线或者实时在线方式沟通；

4.1.9康复设备中心

Ø设备管理：

支撑设备新增，设备状态调整（保修/正常），设备位置锁定，设备一键命名等；

Ø设备控制：

支撑通过多种网络环境控制连接康复设备，实现远程处方下达，设备根据处方运作；

Ø统计报表：

自动采集患者训练数据，自动生成专业训练报表；对比多次训练结果，优化训练过程；

4.1.10统计报表系统

Ø提供多维度统计报表，例如：

治疗人数统计、治疗病种统计、诊疗项目统计、患者统计、治疗师绩效统计（收入、时长、完成治疗项目等）；

Ø支持多种条件筛选，灵活展示报表，支撑科研研究；

Ø支持报表导出为word、excel等多种格式；

Ø支撑连接打印机，一键打印报表内容；

4.1.11模板定制系统

Ø模板自定义：

类Word的方式添加表单，支持图片、文字、控件等方式添加，一次添加，永久使用；

Ø规则定制：

自定义表单计算规则，完成表单内容填写，即可按预定规则获取结果；

Ø内容提取：

定制内容提取规则，多个表单同一内容，不用多次更新，一处更新其他全部更新；

4.1.12通知系统

Ø提供短信、弹窗等方式及时通知医生和患者代办事项；

Ø支持语音方式通知对应医疗工作者；

Ø短信内容支持自定义，并具备（敏感字符过滤）安全机制。

4.1.13跨平台使用

可在电脑、平板等设备上同步使用。

4.1.14涵盖多个标准康复路径

（1）对接HIS、LIS、PACS、电子病历系统、自动读取病患数据，避免医生重复劳动。

定制可支持刷卡模式获取病患信息；

（2）通过系统一键流转到下个诊疗流程的医师、治疗师、护士及医疗需要相关角色；

（3）#为科室医护人员提供超过150张电子信息化国际通用康复专业评定基础量表，并且针对评估诊疗结果能够实现数据自动统计和数据分析；康复评估量表如有评分制，可在评估完成后自动统计结果；可按照科室评估量表使用习惯实现量表定制,量表需要提供现场展示和演示；

（4）提供病人不同阶段的康复数据对比，形成康复结果分析；

（5）为不同阶段都形成治疗记录，包含内容为：

病患信息、诊断记录、评估结果、治疗方案、疗效对比，支持量表、评估结果、病患信息等打印；

（6）实现评价会议、病人康复即时提醒，以短信方式通知，通知内容包括：

会议内容、时间、地点、参会人员、康复项目、康复医生或治疗师、康复时间及康复地点等；

（7）智能排班：

病患训练、训练时间、医生排班、设备安排，排班后的结果实时滚动大屏幕；

（8）设备的登记和各种状态的管理；

（9）#远程控制认知训练平台、上下肢训练平台、腕踝针等设备，设备使用评定数据信息和康复系统实时传输，需要以录像形式在现场演示；

（10）提供远程控制设备的数据统计报表，例如：

医生工作量、病患基本信息、病种占比、设备使用情况等；

（11）根据医院实际情况构建医院科室间的信息渠道，为康复科自动筛选适应症患者；

（12）#系统均可在PC、平板等多平台设备上使用，并需要在评标现场演示；

（13）通过短信方式通知医生和患者代办事项、治疗事项；具备（敏感字符过滤）安全机制；

（14）可自定义添加各类型表单模板，一次添加，永久使用；

（15）提供统一的视觉效果，优秀快捷的交互，功能响应时间不超过1秒；

（16）所投的系统须要在投标文件中提供系统每个模块功能的真实截图；

（17）#按照ICD国际疾病诊断标准临床路径不少于20种、ICF国际功能诊断标准临床路径，提供标准化临床路径应用，智能推送基本路径评估量表、诊疗路线，智能推送基本路径下的诊疗方案，需要投标文件体现截图并且满足评审现场提供演示；

1）临床诊疗规范化路径；

①根据ICD国际疾病诊断标准，做到二十项疾病的临床规范化路径操作：

跟腱断裂术后康复临床路径、肱二头肌肌腱损伤和断裂康复临床路径、踝部韧带损伤康复临床路径、脊髓损伤恢复期康复临床路径、肩关节不稳康复临床路径、截肢后康复临床路径、颈椎病康复临床路径、颅脑损伤恢复期康复临床路径、脑出血恢复期康复临床路径、脑梗死恢复期康复临床路径、人工髋关节置换术后康复临床路径、人工膝关节置换术后康复临床路径、手外伤康复临床路径、腰椎关节突综合征康复临床路径、腰椎滑脱症康复临床路径、腰椎间盘突出症康复临床路径、原发性脊柱侧凸康复临床路径、肢体骨折术后康复临床路径、周围神经损伤康复临床路径、肘关节损伤康复临床路径；

②规范化路径内容包括：

疾病诊断标准、介入康复时间标准、评估路径规范、基础评估内容规范、治疗路径规范。

2）临床诊疗质量控制；

根据临床诊疗规范化路径的病患信息内容进行数据分析，包括：

单病种或功能障碍易发人群性别、年龄段、职业、生活习惯、康复介入时间、传统康复和现代康复的介入比例、单项康复评估与治疗方案匹配的合理性、评估与治疗方案的有效性及评估与治疗方案的时效性等。

3）临床评估

根据ICD国际疾病诊断标准，做到二十项疾病的临床规范化路径配套行业通用量表评估，包括：

1　ADL评估：

改良Barthel指数评定量表、日常生活活动评估；

2　关节活动范围评定：

踝关节及足部关节活动范围活动度评定表、膝关节活动范围活动度评定表、髋关节活动范围活动度评定表、肩关节活动范围活动度评定表、肘关节活动范围活动度评定表、腕关节活动范围活动度评定表等；上田敏疼痛与关节活动度量表；

3　肌力：

上肢、下肢、手部、足部屈肌、伸肌群及单块肌肉的肌力评定量表；

4　肌张力：

上肢、下肢、手部、足部屈肌、伸肌群及单块肌肉的肌张力评定量表；

5　疼痛评定：

VAS疼痛评定、上田敏疼痛评定；

6　社会参与能力评定：

社会参与评估表；

7　感觉功能评定：

Fugl-Meyer感觉功能评定量表；

8　偏瘫功能评定：

Brunnstrom偏瘫运动功能评价、Brunnstrom六阶段评价表；

9　认知功能评定：

蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易精神状态检查（Mini-MentalStateExamination，MMSE）量表、焦虑评定、睡眠障碍评定；

10　言语功能评定：

ABC汉语失语成套测试、改良的Frenchay构音障碍评定法；

11　吞咽功能评定：

洼田饮水试验-吞咽功能评定；

（18）医院质控硬件配置清单

设备名称

数量

单位

参数

平板10.1英寸

10

台

Android4.0以上操作系统

屏幕尺寸10.1英寸

智能电视 

1

台

屏幕尺寸

60英寸

Android4.0以上操作系统

摄像头+麦克风合二为一

5

台

USB2.0端口

音响

1

台

无线路由器

6

台

传输频段：

2.4Ghz频段，5Ghz频段

传输速率：

1200M

4.2系统功能模块:

模块

功能

主要功能点描述

系统设置

#模板管理

目前已具备电子信息化国际通用康复专业评定基础量表（基础模板150张）；维护评估、护理、治疗、康复报告等相关文书模板；

数据字典

提供基本元素、组合元素、治疗区、治疗小组、评定项目、治疗项目、治疗医嘱对应、评定医嘱对应、设备档案、家庭训练项目、家庭训练方案、角色档案、角色用户对应等资料的建立和维护功能；管理员可根据业务要求，动态维护系统数据字典；

方案模板

支持评估（定）方案维护功能；支持治疗方案维护功能；

权限配置

支持不同职位人员操作系统相关功能节点；支持不同职位人员查看系统相关数据内容；

科室配置

支持配置不同康复科室、治疗科室，方便组建不同组织架构；

康复路径配置

支持配置康复路径，在路径关键节点提醒处理方案；

其他

支持多院区管理模式；支持操作痕迹查询；

接口

接口

支持与HIS、EMR、PACS、LIS系统双向对接接口；支持与三级网络平台接口；

康复评估

治疗评估

支持评估过程中实时查看医嘱，检查检验等信息；指定评估计划。

按评估计划执行评估工作；管理评估量表，根据病种、历史方案、预设方案快速选择量表；能形成规范的，可打印，可编辑的评估报告；查看对比量表的评估结果；支持移动端操作；支持视频采集；评估量表数据结构化存储；支持评估过程查看患者整个住院病历；支持查看患者的治疗记录情况；支持历次评估视频结果对比；支持建议医嘱推送；

结果查询

支持康复顾问、医生、康复师、康复护士对于患者的评估结果进行查询；

评估结果对比

支持评估结果对比，形成图示对比；

康复治疗

治疗记录

支持治疗过程中实时查看医嘱，检查检验等信息；记录患者的治疗质量情况、包括治疗次数、设备、时间、治疗师备注等；支持治疗师和患者对治疗结果进行签字确认；支持移动端操作；支持视频、图像、语音采集及相应的播放功能；支持查看患者的评估记录（结果）；支持批量执行治疗任务；支持未执行项目消息推送提示功能；支持对患者治疗或病情留言沟通功能；支持交接班功能；根据病种给医生推荐优秀的治疗方案；

执行计费

对开立的执行项目计费；

查询记录

康复顾问、医生、康复师、康复护士对于患者的治疗结果进行查询；

治疗文书

支持治疗文书模板功能；能形成规范的，可打印，可编辑的治疗记录报告；

康复报告

指定报告

支持模板化的康复报告，供出院患者使用；支持his系统信息与康复信息的交互；报告支持文字、图片、影像格式；文字、图片、影像资料储备及复用；

报告查询

能查阅历史康复报告；

康复一览

康复一览

集中展示患者的基本信息、治疗团队、治疗情况、评估情况、医嘱内容；可留言及查看；

团队会议

团队会议

支持对患者建立团队会议（康复评价会）及管理功能；支持会议参会人员安排功能；支持参会人员参会确认；支持规范、可编辑、可打印的团队会议报告；支持历史团队会议的查看功能；

辅助诊断

辅助诊断

根据患者病情、评估所得功能障碍及产生原因，智能推荐适合的治疗方案和，允许医生调整方案；

统计分析

统计

工作情况统计；治疗项目统计；科室设备统计；患者治疗情况；其他自定义统计；

自助查询

自助查询

患者治疗情况、患者康复数据、患者排班情况查询等；

沟通交流

沟通交流

支持医生、治疗师、护理师多方沟通患者信息，治疗方案等信息及记录。

支持康复顾问与患者、医生、家属信息沟通及记录；

智能排班排队系统

预约排班

康复治疗师为患者预约时间及设备；康复护理师为工作人员进行排班；支持移动端操作；支持日历方式展示周、月范围内每日工作饱和度；治疗安排支持患者、治疗项目、治疗师、治疗设备、治疗区、治疗小组、治疗时间等多维度方式排班；支持一键智能排班；

预约查询

查看患者、治疗师、设备、治疗区的预约排班情况；

签到排队

记录患者治疗的签到记录；

根据签到时间和预约情况生成实际排队数据；

大屏展示（电视）

支持按照患者、治疗师、治疗区、治疗时间、治疗设备多维度组合展示方式；

#康复设备中心

设备管理

支持设备新增、删除、设备状态查询等；

设备处方管理

支持设备处方预设，调用等；

设备远程控制

支持远程监控设备状态，远程控制设备；

设备统计报表

支持形成专业设备报表，查看设备使用情况；

移动办公模块

平板APK

支持移动化办公，打破空间限制，办公更高效；

（五）系统基本配置要求

1、软件系统一套

2、附带资料一套

3、排班电视一台

4、平板10台

5、路由器6个

6、语音摄像头5个

7、音响一套

招标项目商务要求

（1）交付时间

供货时间为收到中标通知书后的15个工作日内必须完成系统交付，如不能按照招标文件要求在规定时间交付做废标处理，由得分第二顺位投标人中标。

（2）交付地点

用户指定地点

（3）验收时间

系统交付后甲方在7个工作日内完成验收，验收标准按照招标文件公示的技术参数部分由甲方信息科逐一逐条进行验收，对于任何一条验收不符合要求的，中标方将作废标处理，由得分第二顺位投标人中标。

（4）售后服务要求

1．在系统完成验收之后30个工作日内，中标方可以根据甲方在招标系统的现有模块中，可以在5个工作日内可以完成的2个需求进行免费二次开发，超出范围的根据开发时间费用另计或以后进行有偿的模块升级；

2．一年内提供免费定制量表；

3．提供1年免费的软件质保服务，且中标当年中标方每半年安排工程师实地免费对系统巡检一次，之后中标方每年实地安排工程师对系统免费巡检一次，巡检驻点时间不少于2个工作日；

4．在质保期内负责系统的稳定运行。

服务形式包括热线电话、电子邮件、远程维护和现场服务等；

5．对于电话方式无法解决的问题或系统发生严重故障时，中标方的响应时间为4个小时，现场到人响应时间为24小时。

服务期为7×24小时；

6．质保期后，每年按照不超过中标金额的10%收取服务费；

7．为此，投标人应提供相应服务承诺书。

编号

售后服务内容

1

故障响应时间4小时

2

对于电话方式无法解决的问题或系统发生严重故障时，现场人员响应时间24小时

3

提供远程维护更新

4

免费维保1年

5

免费提供2次培训指导服务（每次培训为期保证2天）

（5）培训要求

1．中标方在装机交付后一个工作日内免费提供对甲方人员进行2天（不少于4个批次）的集中操作培训；

2．其中培训场地租用费、纸质材料费等及各项支出都由中标方免费提供；

3．培训的参加对象、时间、地点在合同生效之后，具体由招标方安排确定；

4．在系统试运转1个月内，中标方还要安排具有软件开发资质的工程师驻点答疑和点对点的个性化培训，驻点时间不少于7个工作日；

5．在系统试运转2个月后的5个工作日内完成二次培训，二次培训的时间为期2天（不少于2个批次的培训）。

6．付款方式

在合同签订后10个工作日内，买方将合同金额的30%作为预付款支付给卖方。

在完成全部项目并验收合格后10个工作日内，买方将合同金额的