堪萨斯分枝杆菌感染.docx
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堪萨斯分枝杆菌感染
堪萨斯分枝杆菌感染
大头医生
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并发症
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实验室检查
在脓肿和坏死组织中可查到抗酸杆菌。
其他辅助检查
症羨拓或雾隴鷲篇脓體震性肉芽肿性炎
诊断
外伤后疣状肉芽肿皮损,通过培养可以确诊。
鉴别诊断
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治疗
较为敏感的药物有米诺环素(美满霉素)、毗嗪酰胺、环丝氨酸及乙硫异烟胺等药,以长期联合用药为宜,也有报告使用冻干卡介苗及本菌菌苗有效,也可试用转移因子。
预后
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预防
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英文名称
mycobacteriumkansasiiinfection
类别
皮肤科/杆菌性皮肤病/皮肤非典型分枝杆菌感染
ICD号
A31.8
概述
堪萨斯分枝杆菌感染(mycobacteriumkansasiiinfection)在1953年在美国堪萨斯城首先发现,以后世界各地均有发现,感染率呈上升趋势。
水可能是本菌的栖息地。
流行病学
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病因
堪萨斯分枝杆菌(mycobacteriumkansasii)系慢生长、光产色分枝杆菌。
37C为最适生长温度,约1〜3周可形成菌落,45°C不能生长,在鸡蛋固体培养基上可形成S形菌落,偶有R形,易于乳化。
在暗处培养不产生色素,菌落经光照射后可产生红色结晶样红萝卜素样色素,此为本菌的特点。
涂片抗酸染色可见交叉棒状杆菌,多含一至数个异染颗粒。
硝酸还原试验和吐温水解试验呈阳性,烟酸试验、过氧化酶及中性红试验均呈阴性。
小鼠接种有致敏性,腹腔内接种可引起肝、牌、淋巴结自限性肉芽肿。
发病机制
NTM对「人类致病的潜能不尽相同。
总体来说,作为一个类卩二孕上.类的致病毒性不像结核分枝杆菌那么强烈,可以彼手卩•人体表面和分泌物,不致引起疾病。
组织侵袭一般是事出R凯巡客号专?
有局部或系统性防御机能障碍的宿主。
堪萨島焜侵入受伤的皮肤伤口,可发生局限性皮损,主要引起
临床表现
多见于肺部感染,极少侵犯皮肤。
皮肤损害好发于暴露部位,为疣状高起不规则的结节,与抱子丝菌病相似,由手背逐渐扩展至前臂伸侧。
面部皮损为色素性结痂疹,去痂皮后为浅在性溃疡。
下肢皮损逐渐扩大成疣状肉芽肿性大斑块,可伴有轻度下肢水肿,局部淋巴结不肿大,无全身症状。
by大头医生
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