临床医学概要课程标准.docx

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临床医学概要课程标准

临床医学概要课程标准

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《临床医学概要》课程标准

课程代码

07０7４1

课程类别

专业技术课程

课程学分

9

总学时

1４8

适用专业

药学

制定人

殷俊才

制定时间

２012年7月

审核人

朱蓓

审核时间

2012年8月

１、课程性质

本课程是药学专业介绍相关临床医学专业知识的一门专业技术课程,主要介绍了内科、外科、妇产科、儿科、传染科等常见病和多发病的基本知识，培养学生分析和解决实际临床问题的能力。

该课程的前导课程是《正常人体结构》、《正常人体机能》、《异常人体机构与机能》，后续课程是《临床药物治疗学》、《实用药学服务》。

２、课程设计思路

根据职业教育特点，本着“贴近学情、符合行情、对接岗位”的原则，坚持“必须、够用、实用”为度、适度拓展知识面提升可持续发展能力的原则，在校企合作的基础上，科学设计课程，合理选取教学内容,运用多种教学方法和手段,提高学生对外科疾病基本知识的掌握　。

　　内容选取依据:

（1）后续课程《临床药物治疗学》、《实用药学服务》对临床疾病的内容要求;

（2）在医院、医药销售企业进行药物咨询和用药指导过程中涉及到的临床疾病知识;（3）执业药师、医院药师考证涉及到的内容；（4）学生在医院、药店工作中应掌握的常见疾病拓展知识。

3、课程目标

课程总体目标:

通过本课程学习，为后续课程《临床药物治疗学》、《实用药学服务》的学习奠定扎实的临床疾病知识基础以及为学生在医院、医药销售企业工作中提供必要临床知识拓展,提升学生可持续发展能力。

学生只有掌握一定的疾病的病因、病理，才能够对疾病的发生、发展和最终转归有清楚的认识;只有掌握疾病的临床表现和诊断依据,才能对疾病情况有准确的判断;只有掌握疾病的治疗原则，结合所学药学专业其他知识才能正确的进行药物咨询和用药指导。

３-1知识目标

（1）掌握各科常见病多发病的概念、临床特点和诊断要点。

（2）熟悉各科常见病多发病的治疗原则、药物治疗原则。

（3）熟悉各科常见病多发病的病因、了解发病机制、预防及预后。

（４）了解各科常见病多发病的辅助检查。

3-2能力目标

（1）能熟练运用所学的知识诊断各科常见病多发病。

（２）能根据问诊、体格检查或医生的诊断熟练制定合理的药物治疗方案。

（3）能熟练对心跳骤停病人进行心肺复苏操作。

3-3素质目标

（１）具有自主学习和合作学习的能力。

（２）具有高度的责任心和使命感。

（3）养成关爱生命,热爱病人，热爱工作的职业素质。

（４）养成严谨细致的专业学风。

4、课程内容和要求

４－1教学单元

课程模块

教学单元

教学内容及要求

学时

理论

实践

内科疾病模块

第1单元

呼吸系统疾病

１.1急性上呼吸道感染

掌握急性上呼吸道感染的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点,熟悉病因和发病机制，了解辅助检查。

能对急性上呼吸道感染患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

1

１.2慢性支气管炎

掌握慢性支气管炎的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制，了解辅助检查。

能对慢性支气管炎患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

１

1.３阻塞性肺气肿

掌握阻塞性肺气肿的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制，了解辅助检查。

能对阻塞性肺气肿患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

1

1.４支气管哮喘

掌握支气管哮喘的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制,了解辅助检查。

能对支气管哮喘患者进行健康教育及制定合理的用药方案，能对急性发作及哮喘持续状态的患者进行初步抢救处理。

1

１.5肺炎

掌握肺炎的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点,熟悉病因和发病机制，了解辅助检查。

能对肺炎患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

2

第２单元循环系统疾病

２.1高血压病

掌握高血压病的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制，了解辅助检查。

会正确测量血压,能对高血压病患者进行健康教育及制定合理的用药方案,能对高血压急症患者进行初步抢救处理。

２

２

2．2冠状动脉粥样硬化性心脏病

掌握冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制，了解辅助检查。

能对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行健康教育及制定合理的用药方案,能对心绞痛发作患者进行初步抢救处理。

２

2.3心力衰竭

掌握心力衰竭的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制,了解辅助检查。

能对慢性心力衰竭患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

能对急性心衰患者进行初步抢救处理。

2

2.4心律失常

掌握心律失常的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点,熟悉病因和发病机制，了解辅助检查。

能对心律失常患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

4

2.5血脂异常和脂蛋白异常

掌握血脂异常和脂蛋白异常的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制,了解辅助检查。

能根据辅助检查判断患者是否患有血脂异常和脂蛋白异常,能对血脂异常和脂蛋白异常患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

1

第3单元

消化系统疾病

3.1胃炎

掌握胃炎的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制，了解辅助检查。

能对慢性胃炎患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

1

３．2消化性溃疡

掌握消化性溃疡的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制,了解辅助检查。

能对消化性溃疡患者进行健康教育及制定合理的用药方案,能识别消化性溃疡患者是否发生急性并发症,并作出初步处理。

2

3.3胃食管反流病

掌握胃食管反流病的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制，了解辅助检查。

能对胃食管反流病患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

１

第４单元泌尿系统疾病

4．１急性肾小球肾炎

掌握急性肾小球肾炎的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制,了解辅助检查。

能对急性肾小球肾炎患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

2

4.2慢性肾小球肾炎

掌握慢性肾小球肾炎的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制,了解辅助检查。

能对慢性肾小球肾炎患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

1

4.３泌尿系统感染

掌握泌尿系统感染的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点,熟悉病因和发病机制,了解辅助检查。

能对泌尿系统感染患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

1

4.4前列腺增生症

掌握前列腺增生症症的临床表现、诊断要点及治疗原则和药物治疗要点，熟悉急性前列腺增生症症的病因，了解急性前列腺增生症症的辅助检查。

能对前列腺增生症患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

2

第5单元血液系统疾病

5．１缺铁性贫血

掌握缺铁性贫血的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制,了解辅助检查。

能对缺铁性贫血患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

２

5．2巨幼红细胞贫血

掌握巨幼红细胞贫血的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制，了解辅助检查。

能对巨幼红细胞贫血患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

0.5

５.３再生障碍性贫血

掌握再生障碍性贫血的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制，了解辅助检查。

能对再生障碍性贫血患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

0.５

５．4白血病

掌握白血病的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制,了解辅助检查。

能对白血病患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

1

5.５特发性血小板减少性紫癜

掌握特发性血小板减少性紫癜的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点,熟悉病因和发病机制，了解辅助检查。

能对特发性血小板减少性紫癜患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

1

第6单元内分泌系统及代谢性疾病

６．1甲状腺功能亢进症

掌握甲状腺功能亢进症的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点,熟悉病因和发病机制，了解辅助检查。

能对甲状腺功能亢进症患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

2

6．２糖尿病

掌握糖尿病的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制,了解辅助检查。

会正确测量血糖，能对糖尿病患者进行健康教育及制定合理的用药方案，能对糖尿病急性并发症发作患者进行初步抢救处理。

２

2

第７单元自身免疫性疾病

7.1类风湿性关节炎

掌握类风湿性关节炎的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点,熟悉病因和发病机制，了解辅助检查。

能对类风湿性关节炎患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

1

７.2系统性红斑狼疮

掌握系统性红斑狼疮的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制,了解辅助检查。

能对系统性红斑狼疮患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

１

第8单元神经系统疾病

8．1癫痫

掌握癫痫的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点,熟悉病因和发病机制，了解辅助检查。

能对癫痫患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

1

８．2帕金森病

掌握帕金森病的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点,熟悉病因和发病机制，了解辅助检查。

能对帕金森病患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

1

第9单元常见精神疾病

9.1精神疾病的常见症状

熟悉精神疾病的常见症状，能根据问诊患者初步判断患者是否有精神疾病的倾向。

１

9.2精神分裂症

掌握精神分裂症的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制,了解辅助检查。

能对精神分裂症患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

１

９.3心境障碍

掌握心境障碍的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制,了解辅助检查。

能对心境障碍患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

0．5

9.4焦虑症

掌握焦虑症的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点,熟悉病因和发病机制,了解辅助检查。

能对焦虑症患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

０.5

9．5睡眠障碍

掌握睡眠障碍的临床表现、诊断要点、治疗原则和药物治疗要点，熟悉病因和发病机制,了解辅助检查。

能对睡眠障碍患者进行健康教育及制定合理的用药方案。

1

外科模块

第1０单元常见急症

１0.1休克

掌握休克的概念及临床特点；

能....

2

10．２中毒

掌握中毒的概念、类型及临床特点

能....

2

10.3心肺脑复苏

掌握心肺脑复苏的概述、初期复苏、二期复苏、后期复苏

1

３

第1１单元消化系统疾病

11．1急性阑尾炎

掌握急性阑尾炎的临床表现、诊断要点及治疗原则和药物治疗要点，熟悉急性阑尾炎的病因，了解急性阑尾炎的辅助检查

１

１1.2胆道疾病

掌握急性胆囊炎的临床表现、诊断要点及治疗原则和药物治疗要点，熟悉胆石病临床表现、诊断要点及治疗原则和药物治疗要点

1

11．3急性胰腺炎

掌握急性胰腺炎的临床表现、诊断要点及治疗原则和药物治疗要点，熟悉急性胰腺炎的病因,了解急性阑尾炎的辅助检查

2

第12单元恶性肿瘤

12.1概述

掌握了解肿瘤的概念、分类、命名原则,病理

1

12．２肺癌

掌握肺癌的临床表现、诊断要点和治疗，熟悉肺癌的病因，了解肺癌的病理

1

１2.３乳腺癌

掌握乳腺癌的临床表现、诊断要点和治疗,熟悉乳腺癌的病因,了解乳腺癌的病理

1

12.4胃癌

掌握胃癌的临床表现、诊断要点和治疗,熟悉胃癌的病因,了解胃癌的病理

1

1２.5原发性肝癌

掌握原发性肝癌的临床表现、诊断要点和治疗,熟悉原发性肝癌的病因

１

１2.6直肠癌

掌握直肠癌的临床表现、诊断要点和治疗,熟悉直肠癌的病因，了解直肠癌的病理

１

第13单元外科拓展知识

1３.1无菌技术

熟悉无菌概念和基本的无菌技术

1

3

13．2外科感染

熟悉外科感染分类、常见化脓性致病菌特点、化脓性感染临床表现和治疗原则

3

13.3烧伤

熟悉烧伤的伤情判断、临床表现和治疗原则

3

妇产科疾病模块

第14单元产科疾病

14．1妊娠高血压疾病

掌握妊娠高血压疾病的分类及临床表现,解痉药物的选择和注意事项;熟悉治疗原则,了解病因病理。

能对妊娠高血压疾病的患者制定合理的用药方案，对患者进行用药指导。

3

第15单元妇科疾病

15.1妇科炎症

掌握滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌、萎缩性阴道炎、细菌性阴道病典型的临床表现,熟悉几种阴道炎的治疗方法、宫颈炎症、盆腔炎性疾病的临床表现、诊断及治疗要点；了解诊断方法。

能对不同妇科炎症的患者制定合理的用药方案,对患者进行用药指导。

4

2

1５.２月经失调

熟悉月经失调的类型、临床表现,掌握治疗原则及药物治疗要点。

学会诊病荐药的技能，在上级医师的指导下制定合理的用药方案。

4

第16单元计划生育

16.1工具避孕

了解工具避孕的种类及禁忌症。

能对使用宫内节育器发生副作用的妇女进行诊病荐药。

１

１6．２药物避孕

熟悉避孕药的种类、禁忌症、使用方法及注意事项,了解激素避孕的原理。

能指导妇女选择合适的避孕药物。

2

第１７单元妇科肿瘤

17.１子宫肌瘤

掌握子宫肌瘤的临床表现、诊断要点和治疗方法，了解其病因病理。

能指导子宫肌瘤患者正确用药。

２

１7.2子宫颈癌

掌握宫颈癌的临床表现、诊断要点，熟悉治疗方法，了解其病因病理。

能在上级医师的指导下制定合理的用药方案。

2

17．3妊娠滋养细胞肿瘤

掌握侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的临床表现、诊断要点，熟悉治疗方法,了解其病因病理。

能在上级医师的指导下制定合理的用药方案。

2

2

儿科疾病模块

第1８单元儿科常见疾病

１８.1小儿肺炎

掌握小儿肺炎的临床表现、诊断要点和治疗，熟悉小儿肺炎的病因及预防，了解肺炎的病理，能对患儿及家长进行肺炎防治知识的健康宣教

４

18.２婴儿腹泻

掌握婴儿腹泻的临床表现、诊断治疗要点和液体疗法的原则，熟悉常用溶液的配置,了解腹泻的病理，能对患儿及家长进行腹泻防治知识的健康宣教

４

2

1８.3　VＤ缺乏性佝偻病

掌握VD缺乏性佝偻病的临床表现、诊断要点和治疗,熟悉佝偻病的病因,了解佝偻病的病理，能对患儿及家长进行佝偻病防治知识的健康宣教

4

1８．４小儿高热惊厥

掌握小儿高热惊厥的临床表现、诊断要点和急救措施，熟悉高热惊厥的家庭应对措施，了解高热惊厥的病理，能对惊厥发作的患儿进行急救和展开健康宣教

4

第19单元儿科拓展知识

19.1小儿生长发育

掌握小儿生长发育的常用指标及测评方法,熟悉小儿生长发育的规律及影响因素

能正确评估小儿生长发育水平

2

2

19.2小儿用药

掌握小儿用药的原则和用药特点，

熟悉儿科常用药物的不良反应及配伍禁忌,能对小儿及家长进行正确用药指导

2

传染科科疾病模块

第２0单元常见传染病

20.1传染病总论

掌握传染病特征,诊断和治疗原则

了解传染与免疫，流行过程及影响因素，传染病的预防,能早发现早报告传染病,能正确指导预防接种

6

2

20.2病毒性肝炎

掌握病毒性肝炎的概念，诊断要点，临床表现，治疗原则和药物治疗要点

熟悉病毒性肝炎的病因和发病机制

了解流行病学,实验室检查和预防

能早发现早隔离病毒性肝炎病人,并指导用药

4

２0.3艾滋病

掌握艾滋病的概念，诊断要点，临床表现,治疗原则和药物治疗要点

熟悉艾滋病的发病机制

了解病因，流行病学，实验室检查和预防

能早发现早隔离艾滋病病人,指导用药

２

20.4肺结核

掌握肺结核的概念,临床表现，诊断要点,治疗原则和药物治疗要点

熟悉肺结核的病因,流行病学和发病机制

了解实验室检查和预防

能早发现早隔离肺结核病人，指导用药

２

2０.５其他传染病

了解乙脑、流行性腮腺炎、水痘、麻疹、细菌性痢疾、伤寒、流脑、淋病、梅毒、SARS、禽流感等疾病的概念及药物治疗要点

能早发现各种常见传染病病人,按照不同传播途径做好隔离和指导用药

4

第21单元传染病拓展知识

21.1消毒隔离技术

掌握消毒隔离的概念和基本技术

能进行常用的消毒隔离工作

２

2

5、实施建议

5-１教材及参考资料

（1）教材选用

教材选用人民卫生出版社2009年1月出版，唐省三、郭毅主编的《临床医学概要》。

该教材为全国高职高职药品类专业卫生部“十一五”规划教材。

该教材出版是供高职高职药品经营与管理、药学专业使用。

教材内容整体优化，围绕了后续课程设计编写，与职业资格标准对接。

考虑药学专业是医药服务专业群其中专业之一，对医学知识应适度拓展,在实际授课中本教材内容不能完全满足需要,教师需适当补充内容。

（2）参考资料选用

参考教材：

《内科学（第７版）》，陆再英等主编,人民卫生出版社,2008年1月

《外科学（第７版）》，吴在德主编，人民卫生出版社,2008年６月

《黄家驷外科学（第７版）》，吴阶平主编,人民卫生出版社,２00８年10月

　《儿科学（第7版）》　沈晓明，王卫平主编　　人民卫生出版社　2008年1月

　　《妇产科学》,人民卫生出版社，２00８年1月第7版，乐杰主编；

　　《临床药物治疗学（妇产科疾病）》人民卫生出版社,２０0７年8月第１版,王秀兰主译;

　　《传染病学（第2版）》,宋诗铎主编，北京大学医学出版社，2010年1月1日。

５－2教学方法手段

（1）理论教学:

注重学生职业能力提高,采用临床案例教学法贯彻教学过程,激发学生学习兴趣,鼓励学生积极参与讨论,让学生在对案例的分析中掌握内外妇儿科疾病的基本理论知识。

同时结合使用启发式教学法、讨论教学法、讲授法等多种教学方法提高学生对理论知识的学习兴趣和掌握程度。

教学过程尽量采用现代教学手段，特别是配合典型案例辅以鲜活生动的图片、视频等多媒体资料，提高教学效果。

（2）校内实训教学:

利用校内国家级急救护理实训中心优质资源,模拟病人突发心跳骤停情景,进行心肺复苏技能强化训练;《儿科》部分实训教学利用校内国家级儿科护理实训中心优质资源,模拟儿科临床环境，进行小儿生长发育的测评训练。

（3）校外实训教学：

到医院临床科室典型病人床边，由临床兼职教师结合病人病史分析、讨论讲解相应内容,让理论知识与临床实际联系起来,提高学生对相应内容理解和记忆，　同时也增加了学生们对枯燥的医学知识的学习兴趣。

（4）课后学习指导:

鼓励学生到知名临床医学专业网站学习了解最新临床疾病知识动态，加深对课堂知识的理解，提高自身知识面。

对学习有困难的学生，任课老师加强辅导和学习方法的指导。

５-３考核评价

（1）考核评价的目的：

以提高学生的职业能力为最终目标,以多元考核评价为原则,过程性评价与终结性评价相结合,对学生的知识、能力和素质进行全面评价。

过程性评价重在鼓励学生主动积极的参与教学,体现以学生为本,注重“教”与“学”的互动。

终极考核强调理论与实践技能并重,临床基本知识在实际临床中的应用能力,引导学生采用科学的学习方法，以取得事半功倍的学习效果。

（2）成绩评定方法：

本课程分上下两部分考核。

上部分在第３学期开设,主讲内科、外科疾病知识。

下部分在第4学期开始，主讲妇产科、儿科、传染病疾病知识。

每部分考核成绩都以态度考核占1０%、过程考核占30%、期末考核（６０%）。

考核部分

考核项目

比例

考核内容

考核方式

临床医学概要（上）

态度考核

10％

出勤、提问情况、讨论参与情况

课内学习情况记载表

过程考核

30%

内科病例讨论，外科病例讨论,心肺复苏操作

实验报告，操作评分标准

期末考核

60%

内科知识点，外科知识点

闭卷考试

临床医学概要（下）

态度考核

10%

出勤、提问情况、讨论参与情况

课内学习情况记载表记载登记

过程考核

3０%

妇产科病例讨论，儿科病例讨论,传染科病例讨论

实验报告，评分标准

期末考核

6０%

妇产科知识点，儿科知识点,传染科知识点

闭卷考试

5-4教学条件和环境

（1）理论教学在学院多媒体教室进行,能够进行视频、动画展示。

（2）校内实训场所：

在国家级急救实训中心完成校内实训。

实训准备不少于4具高仿真心肺复苏模型人。

5-5课程资源开发与应用

（1）计划按照本课程标准要求编写适应药学专业应用的校本教材，提高教材的针对性。

（2）按照校级精品课程标准建设本课程网站，逐步完善课件、视频动画、图片、案例、题库等教学资源,让学生在线进行测设、互动与学习。