云南省《病理学》模拟卷第205套.docx
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云南省《病理学》模拟卷第205套
2020年云南省《病理学》模拟卷
考试须知:
1、考试时间:
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1(共30题)
1.轻微病变性肾小球肾炎在电镜下的特征性病变是()。
A.肾小球系膜内见致密沉积物
B.系膜细胞增生
C.肾小球毛细血管基膜上皮细胞侧见致密沉积物
D.脏层上皮细胞足突消失融合
E.肾小球毛细血管壁增厚
2.前列腺癌患者实验室检查通常可发现下列哪一项指标增高()。
A.CEA
B.PSA
C.AEP
D.CA125
E.НCG
3.下列属于生理性出血的是()。
A.维生素C缺乏症
B.过敏性崇撼
C.月经的子宫内膜出血
D.消化性溃疡
E.血小板减少性崇额
4.在循环血液中出现不溶于血液的异常物质,并随着血液的流动阻塞血管腔,这种现象称为()
A.血栓形成
B.血管阻塞
C.梗死
D.栓塞
E.血栓栓塞
5.下列关于使用普鲁士蓝染色法观察含铁血黄素的叙述,错误的是()。
A.器皿应洁净,操作中避免与铁接触
B.组织固定不能使用酸性固定液
C.普鲁士蓝反应显示二价铁
D.此染色法中,含铁血黄素呈蓝色
E.陈旧标本染色效果不好,必要时可用0.25%高锰酸钾处理切片20—60分钟,再用草酸漂白
6.下列因素中,可以导致肝细胞质内脂肪酸增多,但不包括()。
A.高脂饮食
B.网膜组织大量分解利用
C.缺氧
D.乙型病毒性肝炎
E.皮下脂肪大量分解利用
7.下列选项中,易形成透明膜的肺炎是()。
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.支原体肺炎
D.麻疹病毒性肺炎
E.呼吸道合胞病毒性肺炎
8.垂体性侏儒症的特征是(
A.常常伴有促性腺激素、促甲状腺素等其他激素水平的异常
B.性器官发育正常
C.腺垂体分泌生长素(GH)正常
D.患者智力正常
E.常见病因是垂体无功能性肿瘤
9.下列选项中,哪种胎盘肿瘤细胞常浸润血管壁,致局灶出血坏死,管壁可消失,纤维蛋白样物在血管壁和肌层内沉积()。
A.完全性葡萄胎
B.侵袭性葡萄胎
C.绒癌
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.部分性葡萄胎
10.下列炎症介质中,具有化学趋化作用的是().
A.缓激肽
B.活性氧代谢产物
C.前列腺素
D.组胺
E.C5a
11.急性重型肝炎与亚急性重型肝炎肉眼观形态主要区别是()。
A.有无再生结节形成
B.肝体积缩小的程度
C.肝包膜皱缩的程度
D.出血程度
E.肝实质黄染的程度
12.甲苯胶蓝染色法显示肥大细胞颗粒呈现()。
A.蓝色
B.白色
C.黄色
D.绿色
E.紫色
13.脂溢性角化病的最常见发病部位是()
A.青年人躯干部
B.青年人头面部
C.老年人四肢
D.老年人头面部
E.青年人四肢
14.乳腺癌根治术后,患者上肢水肿的主要原因是()。
A.淋巴管闭塞
B.毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.静脉流体静力压增高
E.组织液胶体渗透压增高
15.下列选项中,不属于肉瘤特征的是()。
A.多经血行转移
B.见于青少年
C.瘤细胞呈巢状分布
D.切面呈鱼肉状
E.瘤细胞间有网状纤维
16.下列选项中,不属于自身免疫性结缔组织病的是()。
A.脂膜炎
B.硬皮病
C.红斑狼疮
D.皮肌炎
E.银屑病
17.嗜铬细胞瘤最常见于()。
A.肾上腺髓质
B.甲状腺C细胞
C.肾上腺皮质
D.主动脉旁副神经节细胞
E.胰岛
18.肾小球集中现象是下列组织学特征的是()。
A.弥漫性膜性肾小球肾炎
B.新月体性肾小球肾炎
C.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
D.急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
E.弥漫性硬化性肾小球肾炎
19.下列关于淋巴结反应性增生的叙述,错误的是()。
A.淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大
B.是淋巴造血系统最常见的疾病
C.也称为非特异性淋巴结炎
D.淋巴组织增生,淋巴结结构可被破坏
E.形态学可以表现为淋巴滤泡增生
20.符合癌的肉眼形态是()。
A.分叶状
B.火山口状
C.包膜完整
D.质地软
E.灰红色
21.恶性高血压最具有特征性的病变是()。
A.细动脉的玻璃样变
B.细动脉的纤维素性坏死
C.动脉粥样硬化
D.细小动脉内膜炎
E.动脉中层钙化
22.目前认为结直肠癌发生的机制有四条通路,下列哪项不是目前认为的通路()。
A.腺瘤腺癌顺序
B.锯齿状病变通路
C.溃疡性结肠炎相关的结直肠癌通路
D.幼年性息肉病—癌途径
E.家族性腺瘤性息肉病途径
23.下列选项中,适用于石蜡切片星形细胞染色的方法是()。
A.Cajal染色法
B.WEil及DavEnport染色法
C.NaomEnkE和EEigin改良的Cajal染色法
D.NaomEnkE及EEigin染色法
E.KulsChitky染色法
24.左锁骨上淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是()。
A.甲状腺
B.食管
C.乳腺
D.胃
E.肝
25.下列关于小细胞型骨肉瘤的叙述,正确的是()。
A.好发部位为四肢长骨的骨表面
B.由小圆形细胞构成
C.轻度异型
D.预后好
E.毋需化疗
26.下列哪种疾病与EB病毒感染无关()
A.传染性单核细胞增多症
B.NK/T细胞淋巴瘤
C.急性粒细胞白血病
D.Burkitt淋巴瘤
E.霍奇金淋巴瘤
27.下列因素中,不可以直接破坏细胞膜的是()。
A.免疫反应
B.脂酶性溶解
C.遗传变异
D.病毒感染
E.药物
28.绒毛膜癌与侵袭性葡萄胎的不同之处在于()。
A.滋养层细胞增生
B.可以侵入肌层
C.不形成绒毛和水泡状结构
D.常出现出血、坏死
E.可以转移
29.下列选项中,不引起肠淤血的原因是()。
A.肝硬化
B.肝静脉栓塞
C.肠系膜静脉血栓形成
D.肺源性心脏病
E.左心衰竭
30.中性黏多糖染色阳性的细胞通常不包括()。
A.胃黏膜表面上皮细胞
B.甲状腺滤泡上皮细胞
C.支气管上皮杯状细胞
D.前列腺上皮细胞
E.结肠的杯状细胞
二、A2(共20题)
31.患者女性,45岁。
右侧腋窝淋巴结明显肿大,无压痛,质硬。
需首先考虑()。
A.乳腺浸润性导管癌转移
B.急性乳腺炎伴脓肿
C.卵巢癌转移
D.子宫平滑肌肉瘤转移
E.喉鳞状细胞癌转移
32.患者男性,32岁。
右前臂皮下结节,直径1Cm,境界清,无包膜,镜下由成纤维细胞样梭形细胞构成,席纹状排列,可见单核组织细胞和散在多核巨细胞,偶见核分裂。
诊断为()。
A.骨巨细胞瘤
B.腱鞘巨细胞瘤
C.纤维组织细胞瘤
D.低度恶性的纤维肉瘤
E.结节性筋膜炎
33.患者,女,37岁,左乳头红肿触痛半个月有余,溢乳6天。
乳晕下打及边界不清硬结,切除左乳送检大体可见乳头乳晕下区数条输乳管扩张扭曲,管腔扩张,直径1—2Cm,管腔内充满棕黄色糊状物,管周有灰白色纤维性厚壁。
镜检可见乳腺小时间质内出现扩张的导管,管腔内见脱落上皮细胞及脂质分泌物,导管周围纤维组织增生并伴有淋巴细胞浸润,镜检如下图所示,则该患者最可能诊断为()。
A.乳腺导管扩张症
B.乳腺导管增生
C.乳腺小叶增生
D.乳腺导管原位癌
E.以上都不是
34.患者,女,46岁,乳晕下发现一小硬结,乳头偶尔有少量溢液,超声提示囊性管腔内见一突出新生物。
该病最可能的诊断为()。
A.导管内原位癌
B.纤维囊性病
C.积乳囊肿
D.外周型导管内乳头状瘤
E.中央型导管内乳头状瘤
35.患者女性,77岁。
因“不慎摔倒头部着地后1天,出现嗜睡症状1天"就诊。
头部CT扫描示硬脑膜下方有液体聚集,挤压左侧大脑半球。
该液体聚集最可能是()A.血肿
B.淤斑
C.?
血
D.紫糠
E.充血
36.患者,男,52岁。
腮腺区渐进性肿块2年,界限清楚,活动,与皮肤无粘连,活动度良好。
呈结节状,表面光滑,触之质硬。
镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索,还可见黏液样组织和软骨样组织,各种结构之间无明显界限。
病理诊断为()。
A.腺样囊性癌
B.黏液表皮样癌
C.多形性腺瘤
D.肌上皮瘤
E.恶性多形性腺瘤
37.患儿,男,8岁,肾肿瘤手术切除。
病理检查可见切除的肿瘤内有间叶细胞、上皮样细胞、未分化的胚芽细胞。
则该患儿最可能患有哪种肾肿瘤()
A.移行细胞癌
B.肾母细胞瘤
C.肾透明细胞癌
D.乳头状癌
E.鳞状细胞癌
38.患者,男,45岁,体检时发现甲状腺轻度肿大,有可疑结节。
甲状腺大体检查提示结节可能为恶性的表现是()。
A.有多个大小不等的结节
B.单个大结节
C.单个结节可有出血和囊性变
D.结节内微小钙化点,可见出血
E.单个结节内可见坏死和乳头状物
39.患者女性,26岁。
左乳外上象限有一直径约1.5Cm大小的圆形肿块,边界清楚,表面光滑,可移动,不痛。
诊断此肿块最可能是()。
A.乳腺增生症
B.乳腺癌
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.乳腺炎症性肿块
40.患者男性,70岁。
1年来常有便血,肠镜检查,发现距肛门8Cm的肠黏膜有一个2.5Cm大小的肿物,中心有溃疡。
活检诊断为低分化腺癌,组织学改变是()。
A.癌细胞大多形成规则的腺腔
B.可见角化珠
C.癌细胞大小较一致
D.癌细胞形成少量不规则的腺腔
E.癌细胞周围有丰富的血窦
41.患儿,5岁。
左前臂断肢再植手术成功后,下列愈合中属于完全性修复的是()。
A.皮肤伤口愈合
B.动脉吻合口愈合
C.骨折愈合
D.肌肉断端愈合
E.肌腱断端愈合
42.患者,女,29岁,孕36周,近来出现腰痛、发热、寒战,查体时出现肾区叩击痛,尿液检查出现大量白细胞和白细胞管型。
该患者最可能诊断为()。
A.子宫内膜异位
B.膀胱炎
C.急性弥漫增生性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.尿道炎
43.患者,男,40岁,临床表现为显著水肿、低蛋白血症、高脂血症、大量蛋白尿和脂尿该患者最可能诊断为()。
A.肾炎综合征
B.肾病综合征
C.GooDpasturE综合征
D.急进性肾炎综合征
E.慢性肾炎综合征1
44.患者,男,55岁,行常规肠镜检查发现一个直径约0.4Em的息肉样突起,表面光滑,质地软,遂行肠镜下息肉摘除。
病理切片可见腺上皮细胞数增多,核细长,如笔杆状,排列呈腺管状结构,部分腺体上皮呈假复层,有轻度异型性。
最可能的诊断为()。
A.管状腺瘤
B.增生性息肉
C.绒毛状腺瘤
D.PEiutz-JEghErs息肉
E.炎性息肉
45.患者女性,30岁。
自己发现左乳有一个包块。
她的妈妈和姐姐均是乳腺癌患者。
行细针穿刺活检显示恶性导管上皮细胞。
应该对该患者进行下列哪个基因的突变检测()。
A.BRCAI
B.WTI
C.Rь
D.NEI
E.P53
46.患者女性,55岁。
腹膜后肿块,直径9Cm,肉质感,镜下可见界限清楚的梭形细胞交织排列,细胞有明显的胞质空泡,易见核分裂象,并见黏液变性。
免疫标记SMA、结蛋白阳性。
病理诊断最可能是()。
A.横纹肌肉瘤
B.血管平滑肌肉瘤
C.脂肪肉瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.硬化性上皮样纤维肉瘤
47.患者男性,41岁。
因左股骨粉碎性骨折入院。
人院后突然出现晕厥、呼吸加快伴呼吸闲难,随即出现胸痛和发绀;听诊肺部有湿哕音;X线检查,肺不张、胸腔内可见少量积液。
该患者最可能的诊断为()。
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.肺脂肪栓塞
D.肺淤血
E.肺不张
48.患者,男,26岁,自幼年开始出现反复的血尿,通常在上呼吸道感染或运动后发生,尿液检查发现血尿、蛋白尿,可见红细胞管型,肾功能正常。
该患者最可能诊断为()。
A.急性弥漫增生性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.新月体性肾小球肾炎
D.微小病变性肾病
E.膜性肾病
49.患者,女,47岁,B超检查发现右上极肿物,CT平扫可见右肾上极混杂密度肿物,中心呈高密度。
增强扫描后病灶强化,形态规则,考虑为右肾肿瘤,患肾切除后镜检如下图所示,对该患者的正确诊断是()。
A.右肾透明细胞癌1级
B.右肾透明细胞癌Ⅲ级
C.右肾乳头状腺癌
D.右肾颗粒细胞癌
E.右肾错构瘤
50.患者,女,23岁,既往体检,因“反复高热、昏迷,皮肤巩膜黄染1周"入院。
查体示中度黄疸。
实验室检查示白蛋白下降(29.3g/L),AST及ALT明显升高(分别为1200U/L及1800U/L),碱性磷酸酶升高(300U/L)。
入院后状态进行性恶化,很快出现肝性脑病和肝肾综合征。
最可能的原因是()。
A.肝外胆管梗阻
B.急性肝炎
C.原发性胆汁性硬化
D.重度慢性肝炎
E.肝细胞大片坏死
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.下列关于肺气肿的后果说法,正确的是()。
A.自发性气胸
B.呼吸衰竭
C.全心衰竭
D.慢性肺源性心脏病
E.肺萎缩
52.下列关于流行性脑脊髓膜炎的叙述,正确的是()。
A.此病是飞沫经呼吸道传染的
B.病变主要位于蛛网膜下隙
C.病变性质属化脓性炎
D.病变以淋巴细胞主要渗出为主
E.主要渗出细胞是单核细胞
53.下列关于萎缩叙述中,正确的是()。
A.萎缩器官的实质细胞体积缩小,数量减少
B.萎缩细胞的细胞器减少
C.萎缩细胞内可出现脂褐素
D.萎缩的组织、器官功能降低
E.萎缩属于损伤性变化
54.下列选项中,有明显遗传倾向的肿瘤是()。
A.视网膜母细胞瘤
B.结肠多发性腺瘤性息肉
C.神经纤维瘤
D.肝细胞癌
E.乳腺癌
55.中枢神经系统疾病的常见并发症有()。
A.脑出血
B.颅内高压
C.偏瘫
D.昏迷
E.脑水肿
56.累及呼吸性细支管的肺气肿类型包括()。
A.腺泡中央型
B.全腺泡型
C.腺泡周围型
D.间质性肺气肿
E.不规则型
57.免疫酶组织化学染色的对照实验包括()。
A.吸收实验
B.凝集实验
C.置换实验
D.阳性对照
E.替代实验
58.肿瘤细胞核酸代谢具有()。
A.瘤组织的核酸分解明显降低
B.瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性增高
C.瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显增高
D.瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性降低
E.瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显降低
59.下列选项中,属于细胞学检查范围的有()。
A.痰液抹片
B.子宫颈刮取物涂片
C.手术切取病变组织
D.内镜钳取病变组织
E.胸水和腹水
60.下列选项中,最终能引起局部纤维化的病变有()。
A.肉芽组织
B.肉芽肿
C.脓肿
D.囊肿
E.血肿
61.Crohn病的镜下病变包括()。
A.黏膜下层增厚、水肿,淋巴管扩张
B.黏膜下淋巴组织高度增生,并有淋巴滤泡形成
C.黏膜面有裂隙状溃疡形成
D.黏膜下层可形成肉芽肿,由类上皮细胞及多核巨细胞组成
E.肉芽肿中心有干酪样坏死
62.下列选项中,属于原发性免疫缺陷病的有()。
A.先天性无胸腺症
B.原发性丙种球蛋白缺乏症
C.重症联合型免疫缺陷病
D.NEzEloE综合征
E.艾滋病
63.成釉细胞瘤的临床表现主要包括()。
A.男性患者占绝大多数
B.按之有乒乓球感
C.渐进性颌骨膨大
D.X线可为单囊或多囊性透射影
E.肿瘤区牙齿移位、松动
64.下列关于子宫颈腺癌的叙述,错误的是()。
A.肉眼观察和鳞状细胞癌有明显区别
B.可见角化珠形成
C.对放疗和化疗均不敏感
D.高分化腺癌最常见
E.比子宫颈鳞状细胞癌更常见
65.HE染色中呈红色的成分有()。
A.肌肉
B.细胞质
C.结缔组织
D.嗜伊红颗粒
E.红细胞
五、B(共5题)
66.动脉瘤性骨囊肿()。
A.多个形态不一的血腔,周边较多破骨细胞型巨细胞,血腔间隔内有异型细胞,可见少量肿瘤性骨样组织及骨质
B.由单核基质细胞和散在其间的多核巨细胞组成,可见纤维组织、新生骨组织、泡沫细胞以及出血、空腔形成
C.可见大小不等的血腔,内囊面不完整地衬覆内皮细胞囊腔间隔内可见出血及多少不等的多核巨细胞,组织细胞、富有含铁血黄素的吞噬细胞及炎细胞,并可见新生骨小梁
D.单房性空腔,囊壁内层由疏松结缔组织构成,富含血管,可见出血、胆固醇裂隙、黄色瘤细胞及多核巨细胞,囊壁深层可见骨样组织和不成熟的骨小梁
E.肿瘤由具有一定异型性的成纤维细胞、组织细胞、良性或恶性多核瘤巨细胞及炎性细胞组成,成纤维细胞排列成车辐状
67.大叶性肺炎并发肺肉质变可出现()。
.
A.组织被肉芽组织取代
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺动脉高压
E.肺脓肿的形成
68.维生素A缺乏可致()。
A.佝俊病
B.坏血病
C.溃疡病
D.夜盲症
E.脚气病
69.皮肤疗痛属于()。
A.浆液性炎
B.纤维素性炎
C.表面化脓和积脓
D.蜂窝织炎
E.脓肿
70.肛周皮肤疣状癌()。
A.与HPV感染有关
B.可见挖空细胞
C.多由直肠腺癌直接蔓延形成
D.属于小细胞癌
E.与痔有关
A1答案:
1:
D2:
B3:
C4:
D5:
C6:
D7:
D
8:
D9:
D10:
E11:
A12:
E13:
D14:
A
15:
C16:
E17:
A18:
E19:
D20:
B21:
B
22:
E23:
C24:
B25:
B26:
C27:
C28:
C
29:
E30:
C
A2答案:
31:
A32:
C33:
A34:
E35:
A
36:
C37:
B38:
E39:
C40:
D
41:
C42:
D43:
B44:
A45:
A
46:
B47:
C48:
A49:
B50:
E
A3/A4答案:
X答案:
51:
A52:
A53:
A54:
A55:
A
56:
A57:
A58:
A59:
A60:
A
61:
A62:
A63:
B64:
A65:
A
B答案:
66:
C67:
A68:
D69:
E70:
A
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