损伤病人的护理考试题及答案可编辑doc.docx
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损伤病人的护理考试题及答案可编辑doc
损伤病人的护理
A1型题
1.以下不属于开放性损伤的是()
A.擦伤B.挫伤C.刺伤D.割伤E.火器伤
答:
B
2.属于闭合性损伤的是()
A.裂伤B.爆震伤C.火器伤D.剥脱伤E.擦伤
答:
B
3.属于软组织闭合性损伤的是()
A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤
答:
D
1-3是对闭合性损伤的考查
4.护理一成年烧伤病人,在输液观察中,哪项指标说明有效循环血量尚未恢复()
A.脉搏110次/minB.尿量40ml/hC.收缩压12kPa90mmHg以上
D.中心静脉压0.5kPa5cmH2OE.肢端温暖、毛细血管充盈良好
答:
D
5.清创术最好在伤后什么时间进行()
A.6~8hB.8~10hC.10~12hD.12~14hE.24h内
答:
A
6.伤口污染轻,清创术可延长时限至()
A.12h甚至更长B.16h内C.20h内D.24h内E.以上均不对
答:
A
7.烧伤后休克期的最主要原因是()
A.精神刺激B.创面剧烈疼痛C.大量水分蒸发
D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E.大量组织坏死分解产物吸收
答:
D
8.开水烫伤胸腹部,局部水泡形成,伴剧烈疼痛,其烧伤深度为()
A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅱ~Ⅲ度的移行深度E.Ⅲ度
答:
B
9.头面部烧伤急救时应特别注意()
A.预防休克B.包敷创面,避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT,预防破伤风
答:
C
10.下列哪一部位损伤已12h,清创后仍可一期缝合()
A.上肢B.下肢C.面部D.背部E.足部
答:
C
11.浅Ⅱ度烧伤创面特点()
A.水泡基底苍白B.水泡基底潮红C.皮肤干燥、红斑
D.创面焦黄失去弹性E.树枝状栓塞静脉
答:
B
12.某伤员同时存在下列伤情,应该首先处理的是()
A.右侧胫骨开放性骨折B.头皮血肿C.右肩关节脱位
D.张力性气胸E.右前臂皮肤擦伤
答:
D
13.大面积烧伤病人24h内主要护理措施()
A.镇静止痛B.自理护理C.预防感染
D.保持呼吸道通畅E.保证液体输入
答:
E
14.以下关于损伤的现场急救错误的是()
A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救B.迅速将伤员转移出现场
C.做简要的全身检查D.严密观察生命体征E.注意观察有无神志、瞳孔变化
答:
A
15.烧伤病人第二个24h输液量,应为第一个24h输液量的()。
A.总量相同B.总量的1/2C.总量的2/3
D.胶晶体液的各1/2量,加生理需要量不变E.胶晶体液量不变,加生理需要量的1/2
答:
D
16.烧伤病人应采用的饮食是()。
A.低蛋白、高维生素B.高热量、低脂肪C.高蛋白、高热量
D.高脂肪、高热量E.高维生素、高脂肪
答:
C
17.烧伤后休克期持续的时间为()。
A.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.72小时
答:
C
18.应该首先急救的损伤是()
A.包膜下脾破裂B.开放性气胸C.脑震荡
D.下肢开放性骨折E.单根双处肋骨骨折
答:
B
19.四头带常用于包扎()
A.胸部B.下肢C.腹部D.手部E.下颌
答:
E
20.头皮裂伤,经清创后,应采用下列哪种方法包扎()。
A.蛇形B.螺旋形C.螺旋反折形D.“8”字形E.回返形
答:
E
21.固定踝关节敷料,其绷带包扎方法是()。
A.蛇形B.环形C.同返形D.“8”字形E.螺旋形
答:
D
22.肩关节损伤时包扎方法应采用()。
A.蛇形B.螺旋形C.螺旋反折形D.“8”字形E.回返形
答:
D
23.下列有关卷轴带包扎描述错误的是()。
A.包扎的部位必须清洁干燥B.由近心端向远心端包扎
C.每圈应遮盖前圈绷带宽度的1/2D.指、趾最好外露
E.绷带的固定结应放在肢体的外侧面
答:
B
24.在绷带包扎法中,肢体卷轴带包扎法的正确操作步骤是
从远心端开始包扎B.保持肢体在伸展位置C.避免指端外露
D.每周包扎应压住前周1/4E.上臂用螺旋反折形包扎法
答:
A
23、24是对卷轴带包扎的考查
25.按急救顺序,对机械性损伤病人最先采用的措施是
A.重点检查B.包扎伤口C.抢救生命D.止血输血E.固定、搬运
答:
C
26.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是
A.是锐性暴力还是钝性暴力所致B.皮肤或黏膜是否保持完整
C.是否合并有内脏损伤D.是否引起局部感染E.是直接暴力还是间接暴力所致
答:
B
27.创伤的局部临床表现不包括
A.疼痛和压痛B.肿胀和瘀斑C.功能障碍D.面色苍白E.出血
答:
D
28.哪项因素不会影响伤口的修复
A.维生素C缺乏B.糖尿病C.长期使用糖皮质激素
D.血浆白蛋白25g/LE.红细胞5.0×109/L
答:
E
29.易致急性肾衰竭的创伤是
A.扭伤B.挤压伤C.冲击伤D.裂伤E.挫伤
答:
B
30.对严重挤压伤病人,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意
A.意识状态B.肢端温度C.局部疼痛情况D.尿量E.末梢循环情况
答:
D
29、30都是对挤压伤的考查
31.开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的伤员,现场急救应首先
A.固定骨折B.止痛C.止血D.输液E.输血
答:
C
32.创伤现场急救哪项措施是错误的
A.对窒息病人立即送医院抢救B.做简要的全身检查
C.有活动出血者立即包扎止血D.严密观察生命体征
E.可疑骨折只作局部固定
答:
A
33.大面积烧伤者创面血浆渗出最为急剧的时间是伤后
A.2~3hB.6~12hC.12~16hD.16~24hE.24~48h
答:
B
34.大面积烧伤病人的护理诊断“体液不足”,其最主要的相关因素是
A.创面脓毒症B.创面渗出C.疼痛D.饮水不足E.高热
答:
B
35.烧伤病人的输液抢救中,每小时尿量至少应在
A.10ml以上B.20ml以上C.30ml以上D.40ml以上E.50ml以上
答:
C
36.控制烧伤感染的关键措施是
A.及时、足量、快速输液B.正确处理创面C.早期大剂量应用有效抗生素D.密切观察病情变化E.维持病室内适宜的温度和湿度
答:
B
37.适合用包扎疗法的烧伤者是
A.头部烧伤B.颈部烧伤C.会阴部烧伤D.躯干大面积烧伤E.四肢烧伤
答:
E
38.头皮裂伤已达12h,伤口无感染迹象,其处理应为
A.彻底清创,一期缝合B.清创后观察2~3天延期缝合
C.清创后观察4~5天延期缝合D.清创后敞开伤口,充分引流
E.清创后伤口内置乳胶引流条
答:
A
39.严重挤压伤少见的病理或表现是
A.休克B.抽搐C.急性肾衰竭D.高钾血症E.肌肉广泛缺血、坏死
答:
B
40.以下有关烧伤急救方法中错误的措施是
A.创面不作特殊处理,不涂任何药物B.从火中救出者先给吗啡止痛
C.及早使用抗生素和破伤风抗毒血清D.有呼吸困难者应及早作气管切开术
E.大面积烧伤均应及早静脉补液
答:
B
41.正确的拆线方法是
A.在线结下剪断缝线向伤口方向拉出线头
B.在线结下剪断缝线反伤口方向拉出线头
C.在线结上剪断缝线向伤口方向拉出线头
D.在线结上剪断线头反伤口方向拉出线头
E.将线结剪除拉出线头
答:
A
42.下列哪项换药的基本操作不正确
A.外层敷料可用手揭除B.内层敷料应用镊子揭除
C.粘贴胶布应与肢体躯干纵轴平行D.敷料与伤口粘连宜浸湿后再揭除
E.根据伤口情况选择湿敷药液
答:
C
43.一般伤口换药用过的器械物品处理应
A.先清洗后灭菌B.先浸泡后清洗C.先清洗后浸泡再灭菌D.先浸泡后清洗再灭菌E.先灭菌后清洗再浸泡
答:
A
44.大面积烧伤病人抗休克治疗常用的是
A.平衡盐溶液B.碳酸氢钠等渗盐水C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐E.血浆
答案:
A
45.烧伤病人的室内温度是
A.26―280CB.28―300CC.30―320CD.24―260CE.22―240C
答:
B
46.毒蛇咬伤现场急求首先是
A.高锰酸钾冲洗伤口B.伤口上方捆扎C.普鲁卡因局部封闭D.扩大伤口使毒液外流E.服用蛇药
答:
B
47.毒蛇咬伤的护理措施不正确的是
A.稳定病人情绪
B.在咬伤肢体近侧距创口10―20CM处,用止血带或就地取材加以缚扎
C.转运途中应保持伤口与心脏部位持平,不宜抬高伤肢
D.将伤肢浸入冷水(4―7OC)3―4小时,后用冰袋
E.用大量清水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤,再用3%过氧化氢、1:
5000高锰酸钾反复冲洗伤口,去除毒牙与污物
答:
C
46、47是对蛇咬伤后的处理方式考查
48.适用于卷轴带开始及终了的包扎方法()。
A.蛇形B.螺旋形C.“8”字形D.环形E.螺旋反折形
答:
D
49.大面积烧伤急救时,口渴患者应给予
A.热开水B.糖开水C.淡盐水D.纯净水E.凉茶水
答:
C
50.7岁小儿双下肢包括臀部和左上肢被烧伤,其面积是
A.55%B.50%C.46%D.41%E.37%
答:
B
51.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达()
A.表皮层,生发层健在B.表皮层,甚至真皮乳头层
C.真皮深层,有皮肤附件残留D.脂肪层E.脂肪下层
答:
C
52.清洁伤口是指()
A.清创后的伤口B.伤后6~8h内的伤口C.无菌手术的伤口
D.消炎后伤口E.引流后伤口
答:
C
53.为了防止交叉感染应安排下列哪一位患者首先换药()
A.压疮创面B.下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流
D.清创缝合后拆线E.下肢开放性损伤
答:
D
54.开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()
A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.72小时内E.48小时内
答:
A
55.吸人性烧伤最危险的并发症是()
A.感染B.窒息C.心衰D.败血症E.肺炎
答:
B
56.按新九分法计算躯体部表面积是()
A.9%B.18%C.27%D.46%E.37%
答:
C
57.按新九分法计算双上肢表面积是()
A.9%B.18%C.27%D.46%E.37%
答:
B
58.按新九分法计算双下肢表面积是()
A.9%B.18%C.27%D.46%E.37%
答:
D
59.按新九分法计算头颈表面积是()
A.9%B.18%C.27%D.46%E.37%
答:
A
56-59是对烧伤面积的考查
60.成人烧伤后要求()。
A.每小时尿量50mlB.每小时尿量40mlC.每小时尿量30mlD.每小时尿量20mlE.每小时尿量10ml
答:
C
61.有血红蛋白尿时要求()。
A.每小时尿量50mlB.每小时尿量40mlC.每小时尿量30mlD.每小时尿量20mlE.每小时尿量10ml
答:
A
60、61是对烧伤患者尿量指标的考查
62.易发生厌氧菌感染和异物存留的损伤是
A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E.刺伤
答:
E
63.以关节肿胀、疼痛、活动障碍为主要特征的损伤是
A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E.刺伤
答:
B
64.伤口污染和周围组织损伤均较重,易发生于
A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E.刺伤
答:
D
62-64是对不同损伤特征的考查
65.肉芽组织生长过度创面宜选择
A.70%乙醇B.0.9%氯化钠C.3%~5%氯化钠
D.10%~20%硝酸银E.凡士林纱布
答:
D
66.肉芽组织水肿创面宜选择
A.70%乙醇B.0.9%氯化钠C.3%~5%氯化钠
D.10%~20%硝酸银E.凡士林纱布
答:
C
65、66是对肉芽创面不同分期选择消毒的考查
67.甲状腺次全切除术后伤口
A.4~5日拆线B.7~8日拆线C.10~12日拆线
D.14日拆线E.适当延长拆线时间
答:
A
68.大隐静脉抽剥术后伤口
A.4~5日拆线B.7~8日拆线C.10~12日拆线
D.14日拆线E.适当延长拆线时间
答:
C
67、68是对外科损伤拆线时间的考查
A2型题
1.一烧伤病人,体重50kg,其烧伤面积Ⅰ度10%,Ⅱ度30%、Ⅲ度10%、输液时除生理需要量外,第一个24h应补胶、晶体液约()
A.2500mlB.3000mlC.3500mlD.4000mlE.4500ml
答:
B
2.病人体重50Kg,烧伤面积60%,第一个24h应补充电解质和胶体液量大约为
A.2250mlB.3000mlC.4500mlD.6500m1E.7250m1
答案:
D
3.梁某,女,30岁,体重50kg,烧伤面积80%,第一个24h应补液体总量是()
A.3000mlB.4000mlC.5000mlD.6000mlE.8000ml
答:
E
1、2、3都是计算烧伤病人补液量
4.某男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。
今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速,可能是()
A.肝破裂B.脾破裂C.胆囊穿孔D.肾破裂E.肠穿孔
答:
B
5.某男,36岁,大面积烧伤后8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是()
A.脉搏B.血压C.呼吸D.尿量E.中心静脉压
答:
D
6.罗某,男,25岁,车祸造成多发性损伤,急救时首先要处理的情况是()
A.窒息B.腹部损伤C.股骨干开放性骨折D.休克E.胸部损伤
答:
A
7.史某,男,29岁,颜面、前颈部、胸腹部、两前臂、双手、两小腿、双足部及背部散在约手掌面积Ⅱ度、Ⅲ度烧伤,烧伤面积是()。
A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%
答:
E
8.男,20岁,头颈及胸腹部烧伤。
其伤伤面积是
A.18%B.22%C.25%D.30%E.35%
答:
B
9.8岁男孩,开水烫伤。
双下肢有水泡,剧痛,胸腹部为红斑。
估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是()
A.20%B.41%C.42%D.46%E.59%
答:
C
7-9都是对烧伤面积的考查
10.某男,45岁,左手被砸伤2小时,左手肿胀,皮肤青紫,压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为()。
A.裂伤B.擦伤C.挤压伤D.扭伤E.挫伤
答:
E
11.某男,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁,损伤的类型为()。
A.挫裂伤B.挤压伤C.扭伤D.开放性损伤E.闭合性损伤
答:
D
12.某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应()
A.输血、输液B.手术止血C.封闭胸壁伤口D.骨折固定E.用升压药物
答:
C
13.患者女,前臂行石膏绷带包扎1小时,自觉手指剧痛,护士观察见手指发凉发绀,不能自主活动,首先考虑()
A.室内温度过低B.石膏绷带包扎过紧C.神经损伤
D.体位不当E.静脉损伤
答:
B
14.患者,男,35岁,肱骨干骨折入院,伤后局部组织肿胀明显,手法复位后行石膏固定。
术后护士应注意观察肢端血运,若有血运障碍,下面哪种表现最不可能发生()
A.疼痛B.发绀C.肿胀D.皮温升高E.脉搏减弱或消失、
答:
D
15.患者女,35岁,双上肢烧伤患处疼痛迟钝。
体检:
双上肢布满小水疱,疱皮较厚。
估计烧伤程度和预后正确的()
A.I度烧伤愈后无瘢痕B.Ⅲ度烧伤愈合后有挛缩
C.浅Ⅱ度烧伤如无感染不留瘢痕D.深Ⅱ度烧伤可产生瘢痕
E.深Ⅱ度烧伤仅有色素痕迹
答:
D
16.患者男性,35岁。
烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确切()
A.头、面、颈部各为3%B.双前臂为6%C.躯干为27%
D.双手为5%E.双大腿、双小腿为33%
答:
E
17.患者男性,42岁,在树丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错()
A.抬高伤肢B.立即呼救C.就地取材,绑扎D.伤口排毒E.切勿奔跑
答:
A
18.患者,女,35岁,胃大部切除术后切口化脓,创面脓液量多,有臭味。
换药处置()
A.3%氯化钠溶液湿敷B.709/6乙醇湿敷C.优琐湿敷
D.10%硝酸银烧灼E.过氧化氢溶液湿敷
答:
C
19.患者男性,25岁,双腿不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具是
A.床档B.支被架C.肩部约束带D.腕部约束带E.踝部约束带
答:
B
20.患儿男,4岁,被开水烫伤的初期使用冷疗法的主要目的是
A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.降低体温
D.控制炎症扩散E.促进血液循环利于创面愈合
答:
B
21.患者男性,18岁,因不慎将手臂撞伤,伤口较深,护士为其进行伤口冲洗所选用的消毒溶液是
A.O.2%过氧乙酸B.O.5%苯扎溴铵C.70%酒精D.O.1%氯胺E.0.5%碘酊
答:
A
22.患者男性,23岁,前胸及双上肢烧伤急诊人院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。
体检:
脉搏细数.血压80/60mmHg。
血容量减少的原因是
A.剧烈疼痛B.血浆渗出到组织间隙和创面C.心功能不全D.末梢血管扩张E.毒素吸收
答:
B
23.女,23岁,左膝挫裂伤1周,创面约15CM*3CM,有较多坏死组织与脓液,而换药。
上述创面应选用下列哪种溶液湿敷
A.优锁溶液B.5%氯化钠C.0.1%雷佛奴尔
D.0.02%呋喃西林E.3%过氧化氢
答:
A
24.张某,男,21岁,左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性损伤,其局部处理下列哪项是错误的()
A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎
D.早期局部热敷血肿若进行性增大,需切开止血
答:
D
25.男,28岁。
被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛。
并发生低血容量性休克。
估计该病人II度烧伤面积为
A.54%B.49%C.58%D.45%E.39%
答:
D
26.女,27岁,大面积烧伤后2周,出现头痛,寒战、高热,P116次/分钟,Bpl3.3/11kPa,烦躁不安,血白细胞25×109/I。
,血细菌培养+,可能合并
A.菌血症B.败血症C.脓血症D.创面脓毒症E.感染性休克
答:
A
27.患者,男,38岁,下肢发生严重挤压伤后发生急性肾衰竭,少尿期不可能出现的是()
A.尿比重降低B.低钾血症C.低钠血症D.代谢性酸中毒E.氮质血症
答:
B
A3/A4型题
(1~2共用病例)
男,28岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡,有剧痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥。
并发生低血容量性休克。
1.估计该病人Ⅱ度烧伤面积为()
A.54%B.49%C.58%D.43%E.39%
答:
D
2.输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是()
A.脉搏在120次/min以下B.收缩压在12kPa以上C.中心静脉压在6cmH2O以上D.安静,肢端温暖E.尿量30ml/h以上
答:
E
(3~5共用病例)
患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡、皮薄,疼痛明显,水泡破裂后创面为红色。
3.该患儿的烧伤面积为()。
A.20%B.40%C.46%D.50%E.70%
答案:
B
4.此患儿的烧伤深度为()。
A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度
答:
B
5.对于该患儿的现场处理不正确的是()。
A.迅速脱离热源B.创面涂抹甲紫(龙胆紫)C.用自来水大量冲洗双下肢D.大量补液E.迅速送往医院
答:
B
6~8题共用病例
患者男性,26岁。
在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。
6.应优先采取下列何种急救措施()
A.伤口排毒B.首先呼救C.早期绑扎伤处近心端的肢体
D.立即奔跑到医院E.反复挤压伤口
答:
C
7.为减慢毒素吸收,伤肢应()
A.限动并下垂B.抬高C.局部热敷
D.与心脏置于同一高度E.局部按摩
答:
A
8.为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是
A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.地塞米松
答:
B
9~12题共用病例
患者男性,25岁,体重60kg。
不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。
9.此患者的烧伤面积为()
A.30%B.20%C.27%D.32%E.35%
答案:
C
10.此患者的烧伤程度为()
A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.轻中度烧伤
答案:
B
11.伤后3小时,患者诉口渴。
体检:
脉搏100次/分,血压80/60mmHg,尿量15ml/h。
患者血容量减少的原因中,以下哪项错误()
A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间隙C.心排出量减少
D.末梢血管扩张E.输液量不足
答案:
D
12.若对该患者实施补液治疗,伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为()
A.810mlB.9lOmlC.1620mlD.1215mlE.8100ml
答案:
A
13~15题共用病例
男性,30岁.体重70kg,烧伤后4h送至医院。
右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢不包括臀部无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛.如皮革样。
13.该病人的烧伤深度为
A.右上肢浅Ⅱ度,双下肢Ⅲ度B.右上肢深Ⅱ度,双下肢Ⅲ度
C.右上肢浅Ⅱ度,双下肢深Ⅱ度D.右上肢与双下肢均为深Ⅱ度
E.右上肢Ⅲ度,双下肢深Ⅱ度
答案:
A
14.伤后第一个24h的补液总量大约是
A.4500m1B.5250mlC.6250mlD.7250mlE.7500ml
答案:
D
15.输液过程中简便而又可靠的观察指标是
A.收缩压12kPaB.脉搏120次/分钟C.尿量301ml/h
D.中心静脉压正常E.肢端温暖
答案:
C
16~17题共用病例
女性,21岁,行阑尾切除术后3天,体温正常,换药时发现伤口针眼处皮肤发红,稍肿胀。
16.此时伤口情况是
A.缝线反应B.伤口浅层感染C.伤口深层感染
D.脓肿形成可能E.伤口裂开可能
答案:
A
17.正确的处理方法是
A.拆除有关缝线B.70%乙醇湿敷C.拆除缝线敞开引流
D.10%~20%鱼石脂外敷E.0.1%依沙吖啶湿敷
答案:
B
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