非计划再次手术登记表.doc
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非计划再次手术登记表.doc
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非计划再次手术
登记本
科室
年度
非计划再次手术管理制度
1、非计划再次手术,是指某位患者原手术的直接或间接并发症导致的再次手术。
2、非计划再次手术是手术科室质量管理的重点,手术科室必须加强医疗安全制度的落实,重点是术前讨论、手术适应证、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理、医患沟通制度的落实。
以杜绝非计划再次手术风险的发生。
3、凡同一次住院再次手术,应一律在进行再次手术之前上报医务部,对于紧急手术应当在准备手术的同时上报,由医务部调查确定再次手术是否为非计划再次手术。
4、各手术科室同一病人一次住院期间的再次手术必须主动上报,并填写《非计划再次手术登记本》,不得瞒报和漏报,如发生瞒报和漏报,一经查实,将按医院有关规定对科主任和当事人进行处罚。
5、医务部在运行病历管理系统中采用实时监控的方式,随时发现和预警再次手术的发生。
6、手术科室在发生非计划再次手术后,应本着客观的态度从疾病的评估、术式的选择、围手术期的管理、并发症的处理及感染控制等各层面进行认真分析讨论,以总结经验、汲取教训,提出整改措施,并认真整改,从而提高手术质量,减少非计划再次手术的发生。
非计划再次手术登记表
患者
科别
住院号
入院时间
入院诊断
首次手术时间
再次手术时间
首次手术情况
首次术后情况
再次手术原因分析及整改措施
再次手术后情况
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- 计划 再次 手术 登记表