湖北省高价值知识产权培育工程项目申报书模板.docx

湖北省高价值知识产权培育工程项目申报书模板.docx

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湖北省高价值知识产权培育工程项目申报书模板

附件1.2

编号：

2022年湖北省高价值知识产权培育工程

项目申报书

项目类型：

□专利类

项目名称：

申报单位：

（盖章）

联系人：

联系电话：

电子邮箱：

填报日期：

年月日

湖北省知识产权局编制

二○二一年

填写说明

一、填报前请认真查阅《湖北省高价值知识产权培育工程项目管理办法》和《2022年湖北省高价值知识产权培育工程项目申报指南》，并按相关要求填写。

申报内容应实事求是,表述明确,填写完整，页面不够可自行加页。

二、项目类型请在封面相应方框中填入√。

三、如有合作申报单位则须填报合作单位相关信息；需选择性填写的，请根据选择内容在方框中填入√。

四、附件清单栏目，如有则须提供相关证明材料复印件。

五、推荐意见：

由县（市、区）知识产权局签署推荐意见。

六、项目申报书A4纸双面打印，与其附件材料合装成册（禁用活页夹），装订后的申报书勿另加封面，一式两份（原件）由市州知识产权局统一报送至省知识产权局。

央企和省部属高校院所可直接将材料报送至省知识产权局。

七、申报书中有关2021年数据截止时间为2021年10月。

八、申报单位对申请材料以及所附材料的合法性、真实性、准确性负责。

九、项目名称中请勿直接使用“高价值知识产权培育”字样。

一、基本信息

单位名称

基本信息

法人代表

联系电话

单位性质

高新技术企业

是□否□（仅企业填写）

总人数/研发人员

上年度总收入（万元）

上年度净

利润（万元）

项目联系人

职务

手机

通讯地址（邮政编码）

********

申报单位专利总体情况

年份

2019

2020

2021

发明专利授权量（件）

有效发明专利拥有量（件）

高价值发明专利（件）

专利质押融资金额（万元）

（仅企业填写）

专利转让实施许可金额（万元）

（仅高校院所填写）

近三年知识产权投入情况

年份

研发投入（万元）

知识产权投入（万元）

知识产权投入

占研发投入的比

2019

2020

2021

近三年合计

项目所属技术领域

1.5个万亿级支柱产业

□新一代信息技术（光芯屏端网）、□汽车制造、□现代化工及能源、□大健康、□现代农产品加工

2.10个五千亿级优势产业

□高端装备、□先进材料、□节能环保、□现代纺织、□绿色建材、□低碳冶金、□现代金融、□现代物流、□研发设计和科技服务、□商务服务

3.20个千亿级特色产业

□新能源与智能网联汽车、□新能源、□北斗及应用、□航空航天、□高技术船舶与海洋工程装备、□高端数控装备、□轨道交通装备、□智能制造装备、□智能家电、□安全应急

□光通信及激光、□集成电路、□新型显示、□智能终端、□信息网络、□软件及信息服务、□人工智能、□电子信息材料、□生物医药及医疗器械、□数字创意

申报主体

□高校院所□企业

培育类型

□技术源头创新□产业“卡脖子”技术

□“产学研服”合作培育

项目相关专利情况

核心专利

专利名称

专利号

专利权人

法律状态

1、

2、……

衍生专利

1、

2、……

二、项目实施内容

项目内容

及预期

成果

项目内容

及预期

成果

1.项目实施的内容、目的、意义，产品用途及性能，突出说明项目实施后产业发展的预期和对上下游产业链的引领带动作用。

2.项目实施的关键技术创新点及难点，现有技术水平，国内外相关的研究/技术发展现状和趋势。

3.项目已有技术基础和专利储备概况，项目实施过程中的专利战略（包括产业化实施过程中专利布局、运营及保护等问题），保障措施。

项目主要优势（按优势大小选择下列3种情况填入空格内）□□□

（1）市场发展前景很好

（2）产品或工艺创新性突出

（3）经济效益显著（4）社会效益显著

（5）专利技术产业化程度高（6）其他

4.项目实施后的预期目标、成果和具体可考核指标。

包括关键技术的专利产出情况、专利的竞争优势、市场前景分析，未来转化运用的经济效益与社会效益预测等。

5.高价值发明专利培育方案。

强化绩效目标要求。

申报主体需报送实施本项目的高价值发明专利培育方案，明确预期工作目标。

三、项目负责人及项目组成员（可加页）

项目组

姓名

性别

年龄

单位

职务/职称

所学专业

及学历

现从事专业

在项目中拟承担的职责

签名

手机号码

项目

负责人

项目组

主要成员

注：

项目负责人及项目组成员，须参加人员本人签字确认。

四、项目支出预算

单位：

万元

项

目

资

金

来

源

资金来源

金额

说明

合计

1.省知识产权局专项经费

以省局拨付为准

2.自筹经费

3.其他来源

……

专项经费支

出

预算

经费开支内容

预算金额

知识产权创造运用保护管理等相关费用

……

合计

五、附件清单

按顺序列出本申报书需提交证明材料（加盖公章）的清单。

如营业执照、组织机构代码证（复印件）等

六、申报意见

项目申报单位意见

（要对申报书中各栏目内容的真实性、合理性、可操作性等提出明确的意见，并对能否在人力、物力、财力和基础条件等方面予以支持表示明确态度。

）

（签章）年月日

市州知识产权管理部门推荐意见

由市州知识产权管理部门填写（直接申报单位可不填写）。

（签章）年月日

项目实施承诺书

本项目承担单位承诺严格执行经费管理等相关规定，承诺所提供申报资料真实可靠，项目组成员身份真实有效，无编报虚假预算、篡改单位财务数据、侵犯他人知识产权等失信行为。

本项目承担单位承诺如有失实或失信行为，愿意根据相关规定，承担以下责任：

1．被取消项目评审资格或撤销立项；

2．被记入不良信用记录，并接受相应处理；

3．其它相关法律责任等。

项目负责人（签字）：

项目承担单位（公章）：

年月日

联合申报单位合作协议

（请清晰界定合作各方在核心专利培育工作中的职责分工、权利义务以及所申请的省财政支持经费的分配计划等事项。

）

申报单位1（签章）：

申报单位2（签章）：

（包括全部申报单位）

年月日