心血管内科二病区三季度理论试题.docx
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心血管内科二病区三季度理论试题
心血管内科二病区三季度理论试题
基本信息:
[矩阵文本题]*
姓名:
________________________
科室:
________________________
1.在每一个心动周期中,左心室压力升高速度最快的是()[单选题]*
A.心房收缩期
B.等容收缩期(正确答案)
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.等容舒张期
2.当心脏处于全心舒张期时()[单选题]*
A.心室达到最大充盈
B.B.房室瓣关闭
C.心室容积不变
D.动脉瓣关闭(正确答案)
E.心室內压略高于心房内压
3.影响外周阻力的主要因素()[单选题]*
A.血液粘滞性
B.红细胞数
C.小动脉和微动脉口径(正确答案)
D.血管长度
E.大动脉弹性
4.下面哪项因素不影响心输出量()[单选题]*
A.静脉回心血量
B.大动脉血压
C.心肌收缩力量
D.心率
E.血液的氧饱和度(正确答案)
5.左心室搏功比右心室搏功大的原因主要是()[单选题]*
A.左、右心室每搏输出量不同
B.左、右心室血流容积速度不同
C.体循环和肺循环血流途径不同
D.体循环和肺循环的动脉血压不同(正确答案)
E.左、右心室每分输出量不同
6.心脏内动作电位传导速度最慢的是()[单选题]*
A.心房肌
B.心室肌
C.浦肯野纤维
D.左右束支
E.房室交界(正确答案)
7.下列哪个因素使心输出量增加()[单选题]*
A.迷走神经传出纤维兴奋
B.颈总动脉血压升高
C.切断支配心脏的交感神经
D.心舒末期容积增加(正确答案)
E.缺氧,酸中毒
8.影响心肌自律性最重要的因素是()[单选题]*
A.最大舒张电位水平B.阈电位水平
C.0期去极化的速度
D.4期自动去极化的速度(正确答案)
E.0期去极化的速度与幅度
9.循环系统内感受动脉血压变化的感受器是()[单选题]*
A.颈动脉和主动脉体
B.颈动脉窦和主动脉弓(正确答案)
C.心房容量感受器
D.心肺感受器
E.渗透压感受器
10.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()(单选题)[单选题]*
A.首先必须心电图确诊(正确答案)
B.迅速有效的人工呼吸
C.立即进行有效的胸外按压
D.立即建立静脉通道
11.某高血压病患者,病程10年,血压水平为165/105mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于()(单选题)[单选题]*
A.高血压2级,中度危险
B.高血压2级,高度危险
C.高血压3级,高度危险
D.高血压3级,中度危险
E.高血压2级,极高危险(正确答案)
12.我国采用国际统一标准,血压达下列哪项可诊断为高血压()(单选题)[单选题]*
A.收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHg
B.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg(正确答案)
C.收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg
D.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg
13.对“冠心病”诊断最有价值的检查是()(单选题)[单选题]*
A.胸透
B.心脏平片
C.心电图
D.超声心动图
E.选择性冠状动脉造影(正确答案)
14.典型心绞痛发作错误的是()(单选题)[单选题]*
A.体力活动是常见诱因
B.部位在胸骨中上段,界线清楚(正确答案)
C.疼痛可放射至左肩
D.为压榨性疼痛
E.通常持续3~5min
15.急性心梗患者心电监护示室颤应行()(单选题)[单选题]*
A.口对口人工呼吸
B.气管插管
C.心外按压
D.非同步直流电除颤(正确答案)
E.同步直流电除颤
16.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是()(单选题)[单选题]*
A.心电图
B.DSA
C.选择性动脉造影
D.经胸超声心动图
E.MRI或CT(正确答案)
17.最安全有效恢复心肌再灌注的方法是()(单选题)[单选题]*
A.在发病12小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术(正确答案)
B.在发病24小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术
C.在发病12小时内进行紧急溶栓术
D.在发病24小时内进行紧急溶栓术。
18.用于急性冠状动脉综合症诊断最特征的生化指标是()(单选题)[单选题]*
A.酸性磷酸酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌钙蛋白(正确答案)
D.肌红蛋白
19.正常成人血压标准为()(单选题)[单选题]*
A.90mmHg≤收缩压<130mmHg或60mmHg≤舒张压<90mmHg
B.90mmHg≤收缩压<140mmHg且60mmHg≤舒张压<90mmHg(正确答案)
C.收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg
D.60mmHg≤收缩压<130mmHg且舒张压<90mmHg
20.心力衰竭的最主要的诱因是()(单选题)[单选题]*
A心律失常
B感染(正确答案)
C血容量增加
D劳累过度
21.基本能反映食盐摄入水平的指标是()(单选题)[单选题]*
A.24h尿排钠量(正确答案)
B.家庭食盐总摄入量
C.食盐消耗量
D.血钠水平
22.硝普钠长期用药者,应监测下列哪项指标()(单选题)[单选题]*
A.血钾
B.血氯
C.血钠
D.血氰化物(正确答案)
23.急性心肌梗死的临床表现错误的是()(单选题)[单选题]*
A.有持久的胸骨后剧烈疼痛
B.心电图进行性改变
C.白细胞计数和血清心肌酶降低(正确答案)
D.严重者可发生心律失常休克心衰
24.人工心脏起搏器的适应症,正确的有()(单选题)[单选题]*
A.心脏传导阻滞(正确答案)
B.室率快引起心力衰竭
C.心动过速引起的症状
D.室率快引起的晕厥
25.心脏康复以下列哪项为核心()(单选题)[单选题]*
A.运动锻炼(正确答案)
B.医疗教育
C.心理咨询
D.营养,职业咨询
26.急性心肌梗死最常见的死亡原因()(单选题)[单选题]*
A.心源性休克
B.心力衰竭
C.严重心律失常(正确答案)
D.电解质紊乱
27.心绞痛发作时的正确护理措施是()(单选题)[单选题]*
A.心绞痛发作时酌情停止活动
B.服硝酸甘油后取半坐卧位,并保持患者情绪稳定
C.每隔5分钟重复含服等量药物,直到疼痛缓解(正确答案)
D.服硝酸甘油后取端坐卧位,并保持患者情绪稳定
28.右心衰病人常有的食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于()(单选题)[单选题]*
A.肺循环瘀血
B.胃肠道瘀血(正确答案)
C.交感神经反射增强
D.迷走神经反射增强
29.急性左心衰的紧急处理措施哪项有误()(单选题)[单选题]*
A.休息:
取平卧位(正确答案)
B.镇静:
吗啡5~10毫克皮下或肌注静推
C.吸氧:
6~8L/分钟,酒精湿化
D.利尿:
速尿20~40毫克静推
30.发生左心衰竭的病人最常见症状是()(单选题)[单选题]*
A.便秘
B.体重下降
C.呼吸困难(正确答案)
D.肌肉酸痛
E.腹胀
31.急性心肌梗塞患者发生左心衰竭的主要原因是()(单选题)[单选题]*
A.肺部感染
B.心脏负荷加重
C.房室传导阻滞
D.情绪激动
E.心肌收缩力减弱和不协调(正确答案)
32.地高辛中毒,心率50次/分,首选的治疗药物是()(单选题)[单选题]*
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.氯化钾
D.阿托品(正确答案)
E.其它药物
33.急性心肌梗死最早和最突出的症状是()(单选题)[单选题]*
A.胸痛(正确答案)
B.休克
C.充血性心力衰竭
D.心律失常
E.胃肠道症状
34.急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理()(单选题)[单选题]*
A.窦性心动过缓
B.Ⅰ度房室传导阻滞
C.频发房性过早搏动
D.心房颤动
E.多源频发室性期前收缩(正确答案)
35.大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是()(单选题)[单选题]*
A.肾脏(正确答案)
B.脑
C.眼底
D.心脏
E.肝脏
36.下列不属于冠心病类型的是()(单选题)[单选题]*
A.无症状型(隐匿型)
B.心绞痛型
C.心肌梗死型
D.缺血性心肌病型(心力衰竭和心律失常型)
E.显性冠心病(正确答案)
37.某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制定护理措施,您认为错误的是()(单选题)[单选题]*
A.绝对卧床休息
B.少食多餐,不宜过饱
C.减少或停止探视
D.避免不良刺激
E.2小时翻身按摩一次(正确答案)
38.引起心肌炎最常见的病毒是()(单选题)[单选题]*
A.流感病毒
B.疱疹病毒
C.ECHO病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.柯萨奇病毒(正确答案)
39.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素()(单选题)[单选题]*
A.血清总胆固醇下降
B.血清甘油三脂下降
C.血清高密度脂蛋白—胆固醇增高
D.血清低密度脂蛋白—胆固醇增高(正确答案)
E.血清肌酸磷酸激酶降低
40.硝普钠现配现用,液体配制多长时间,无论是否用完需要更换()(单选题)[单选题]*
A.5-6小时
B.6-8小时(正确答案)
C.8-10小时
D.5-8小时
E.6-7小时
41.P波代表()(单选题)[单选题]*
A.左右心房去极化(正确答案)
左右心室去极化
C.心室复极化
D.心房兴奋到心室兴奋所需时间
E.心室各部分均已进入去极化状态
42.瓣膜置换术后长期服抗凝者如需接受其他手术,应在术前()暂停抗凝药.(单选题)[单选题]*
A.5d
B.4d
C.3d
D.2d(正确答案)
E.1d
43.可同时扩张小动脉和小静脉的血管扩张剂是()(单选题)[单选题]*
A.硝普钠(正确答案)
B.酚妥拉明
C.硝酸甘油
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
44.根据患者的自觉症状,心功能分为()(单选题)[单选题]*
A.两级
B三级
C.四级(正确答案)
D.五级
E.六级
45.使用扩血管药物时,护士应特别注意()(单选题)[单选题]*
A.让病人卧床休息
B.予氧气吸入
C.有无面红
D.有无头痛
E.防止直立性低血压发生(正确答案)
46.严重心衰病人,每日摄食的钠为()(单选题)[单选题]*
A.2-3g
B.1-2g
C.800-1200mg(正确答案)
D.500-800mg
47.治疗室性心律失常的首选药物为()(单选题)[单选题]*
A.普鲁卡因
B.利多卡因(正确答案)
C.维拉帕米
D.心律平
E.胺碘酮
48.指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是()(单选题)[单选题]*
A.药物置于口中,立即用温开水送服
B.观察头晕、血压升高的表现
C.舌下含药时应平卧或坐稳,以防发生低血压(正确答案)
D.因药物在舌下被唾液溶解而减少吸收
E.如果30分钟后不缓解,再服一片
49.电复律治疗术后护理中不恰当的是()(单选题)[单选题]*
A.持续24H心电监护
B.按医嘱服用抗心律失常药
C.常规低流量吸氧
D.禁食至清醒后高血压病2H
E.术后应立即下床活动(正确答案)
50.关于介入治疗术前准备错误的是()(单选题)[单选题]*
A.三大常规肝肾功能
B.禁食12小时(正确答案)
C.心理护理
D.了解过敏史遵医嘱做好过敏试验
E.术前一天沐浴更衣
51.高血压危象具有如下特点()*
A. BP极具增高,迅速引起靶器官功能损害(正确答案)
B. DBP>120-130mmHg(正确答案)
C.部分患者SBP>220mmHg(正确答案)
D. 发病率约占高血压患者的5%(正确答案)
E.常不引起致命结果
52.心力衰竭的常见诱因有:
()*
A .感染(正确答案)
B .心律失常(正确答案)
C .血容量增加(正确答案)
D .并发其他疾病(正确答案)
E .用力排便(正确答案)
53.引起心律失常的原因有;()*
A.各类心脏疾病(正确答案)
B.水、电解质平衡紊乱(正确答案)
C.酸碱平衡紊乱(正确答案)
D.药物及毒素的作用(正确答案)
E.神经体液因素失调(正确答案)
54.洋地黄制剂的禁忌征有:
()*
A .室性心动过速
B .室上性心动过速(正确答案)
C .预激综合症状
D .肾功能不全(正确答案)
E. 二度以上房室传导阻滞(正确答案)
55.心肌细胞的电生理特性()*
A、兴奋性(正确答案)
B、自律性(正确答案)
C、传导性(正确答案)
D、节律性
E、强化性
56.严重的心律失常包括()*
A.室性心动过速(正确答案)
B.心房扑动与颤动
C.高度房室传导阻滞(正确答案)
D.窦性停博(正确答案)
E.心室扑动与颤动(正确答案)
57.心房颤动的心电图特点()*
A.P波消失,以一系列大小不等、形态不一、间距不匀的f波代替。
(正确答案)
B.心房频率在350-600次/分(正确答案)
C.心室率极不规则。
D.QRS-T波群完全消失。
58.急性心肌梗死病人心电图Ⅱ.Ⅲ.avF及V7.V8导联QRS波呈qRs型和qR型,V7V8导联ST段上抬,应考虑哪些部位心肌梗死()*
A.前间壁
B.后侧壁
C.下壁(正确答案)
D.下侧壁
E.正后壁(正确答案)
59.心肌梗死的预后与()*
A.梗死范围的大小(正确答案)
B.侧支循环产生的情况(正确答案)
C.治疗是否及时(正确答案)
D.心电图上Q波的有无
E.疼痛的程度
60.下列心律失常必须高度重视()*
A.严重的心动过缓(心率小于45次/分)(正确答案)
B.频发性室性期前收缩,多源性室性期前收缩,室性期前收缩R-on-T(正确答案)
C.短阵性或持续性室性心动过速,尖端扭转性室速(正确答案)
D.Q-T间期延长,巨大倒置T波等E.房颤,心室率60~80次/分(正确答案)
61.高血压病伴有脂质代谢异常者,降压治疗不宜采用()*
A.α1受体阻滞剂量
B.β受体阻滞剂(正确答案)
C.血客紧张转换酶抑制剂
D.利尿剂(正确答案)
E.钙通道阻滞剂
62.一位急性前壁心肌梗死的病人准备进行溶栓治疗,病人问你什么情况适宜溶栓治疗,你正确的回答应包括()*
A.近期有缺血性脑卒中病史
B.持续性胸痛>30分钟硝酸甘油不缓解(正确答案)
C.相邻2个或2个以上导联有ST抬高(正确答案)
D.不能除外主动脉夹层动脉瘤
E.肌酸磷酸激酶(CK),肌酸磷酸激酶及其同功酶(CK-MB)升高(正确答案)
63.高血压危象可有()*
A.血压显著升高(正确答案)
B.心力衰竭(正确答案)
C.脑血管痉挛(正确答案)
D.心绞痛(正确答案)
E.呕吐和神志改变(正确答案)
64.心衰病人的护理,下列哪项是正确的()*
A.根据心功能情况决定休息时间和方式(正确答案)
B.给予低盐易消化饮食(正确答案)
C.保持大便通畅,嘱患者勿用力大便(正确答案)
D.严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息
E.控制静脉补液速度(正确答案)
65.高血压病人适宜的运动方式包括()*
A.散步(正确答案)
B.冬泳
C.慢跑(正确答案)
D.骑车(正确答案)
E.太极拳(正确答案)
66.射频消融术后护理正确的是()*
A穿刺肢体制动10-12小时(正确答案)
B严密观察穿刺处伤口有无渗血、肿胀(正确答案)
C每30分钟测量并记录血压一次,持续3-4小时(正确答案)
D术后即可进水,6-12小时小时,可下床活动
67.心力衰竭患者护理措施说法正确的是()*
A患者严格控制出入水量,准确测量并记录尿量。
(正确答案)
B控制输液速度,每分钟不超过30-40滴。
C病人每日测量体重并记录。
(正确答案)
D严重水肿者可以上气垫床,保护皮肤。
(正确答案)
E卧床休息,协作患者取舒适的体位。
(正确答案)
68.永久心脏起搏器健康教育错误的是()*
A.避免强的磁场如核磁共振成像检查,短波电疗(正确答案)
B.随时随身携带急救卡片(正确答案)
C.出院后分别于第1.3.6月各复查一次(正确答案)
D.每日测量三次脉搏,发现低于起搏10次以上,及时就医
69.与恶性高血压相关的因素包括()*
A.免疫因素;(正确答案)
B.遗传因素(正确答案)
C.吸烟;(正确答案)
D.儿茶酚胺;(正确答案)
E.前列腺环素分泌过多
70.房间隔缺损在左右前斜位可见的X线征象有()*
A.肺动脉段隆起(正确答案)
B.心前间隙缩小(正确答案)
C.左心房不大(正确答案)
D.右心房段延长或隆起(正确答案)
E.心前缘与胸骨接触面增加
71.典型的心包积液征象中包括主动脉搏动减弱[判断题]*
对
错(正确答案)
72.风心病二尖瓣狭窄与二尖瓣关闭不全的鉴别点在于左心室增大[判断题]*
对(正确答案)
错
73.漏斗征是指主动脉在动脉导管附着处呈局部漏斗状扩张[判断题]*
对(正确答案)
错
74.休克病人适用于头低足高位卧位,急性肺水肿适用于平卧位。
[判断题]*
对
错(正确答案)
75.除非紧急情况,利尿剂的应用时间以下午为宜[判断题]*
对
错(正确答案)
76.心绞痛发作时首要的护理措施立即描记心电图[判断题]*
对
错(正确答案)
77.发生直立性低血压时指导患者采取平卧位[判断题]*
对(正确答案)
错
78.室颤常用直流同步电复律,通常成人使用单相波除颤能量为360J[判断题]*
对
错(正确答案)
79.主动脉球囊反搏术后,插管侧大腿不能弯曲,床头抬高也不能超过30°,以防导管打折或移位[判断题]*
对(正确答案)
错
80.心前区疼痛是心肌梗死仅有的表现[判断题]*
对
错(正确答案)
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