变态心理学知识要点总结.docx
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变态心理学知识要点总结
变态心理学与健康心理学知识要点
K关于变态心理学
关于变态心理学
定义
是心理学的一个分支,研究的不止是正常心理和异常心理之间的差距,还应该把异常心理当做疾病来研究。
也叫病理心理心理学。
与精神病学的区别
(I)作为心理学的分支学科,侧重研究说明异常心理的基本性质和特点,研究个体心理差异以及生存环境对异常心理发生.发展的影响。
(2)精神病学作为临床医学的分支,着重异常心里的诊断.治疗、转归和预后以及精神病的预防与康复。
学科简史
时间
代表人物
学说
具体观点
公元前400年
古希腊希波克里特
体液学说
人的心理和性格差异与人的体液性质密切相关
公元5世纪到
17世纪
欧洲人
极端的神秘主义
异常心理现象被看做魔鬼附身
17世纪中叶
1861-布罗卡帕斯德
神经系统功能及功能的关系
大脑和语言运动功能的关系细菌理论
19世纪末20世纪初
用唯物主义的思想对待心里异常的问题
对异常心理的现代说明
精神分析的理论解释
(弗洛伊德)
两个命题
心理过程(思想、欲望)主要是潜意识的
性的冲动是神经病和精神病的重要起因
五个判断
力比多,是心理活动的动力
力比多驱动着人的性心理的发展:
口腔欲阶段、肛门欲阶段.生殖器阶段。
人的心理结构:
潜意识、前意识.意识;人格结构:
本我、(人物的生物面)自我——人格的心理面;超我——人格的社会面
本我一快乐原则;自我一现实原则;超我一道德原则
防御机制
精神分析理论对异常心理的现代说明
合理的度过性心理发展的每个阶段
理性的处理本我与超我之间的矛盾,体验焦虑
克制压抑非理性冲动
行为主义理论解释
通过动物实验用高级神经活动学说直接说明人的异常心理现象
存在—人本主义心理学理论
提出潜能的概念,心理异常是“潜能”趋于完善的
特征受阻或“自我”无法实现的结果
2.正常心理与异常心理及其区分
常识性区分
离奇怪异的言谈、思想和行为
过度的情绪体验和表现
自身社会功能不完整
影响他人正常生活
非标准化的区分
统计学:
偏离统计常模
文化人类学:
对文化习俗的偏离
社会学:
对社会准则的破坏
精神医学:
古怪无效的观念或行为
认识心理学:
主观上的不适体验
标准化区分
医学标准:
病理解剖或病理生理变化的证据
统计学标准:
远离中间的两端
内省经验标准:
患者或观察者的经验
社会适应标准:
社会行为能力受损和行为方式异
心理学的区分原则
观世界与客观世界的统一性原则(幻觉、妄想、自知力)
心理活动的内在协调性原则(认识与情绪、强迫症)
人格的相对稳定性原则(行为方式的突然变化)
3.常见异常心理症状
(-)认知障碍
感知
障碍
感觉过敬
声、光、皮肤
感觉减退
内感性不适
躯体内部性质不明确、部位不具体
错觉
对客观事物歪曲的知觉
感幻听:
言语性幻听:
命令性幻听、评论性
觉幻听、争论性幻听
知觉
障
碍
幻觉
不是有客观事物引
起,是一
种重要的精神病症状
器官不同
非语言性幻听
幻视
缺乏具体形态和明确结构
幻嗅
闻到异味感
幻味
食物、水、怪味道
幻触
针刺、虫爬、电灼
脏幻内性觉
躯体内部性质很明确、部位很具体异常知觉
幻觉体验来源
真性幻觉
形象清晰生动,引发相应的情感行为反应
假性幻觉
模糊、不生动,不能通过相应的感觉器官感知
按幻觉产生的特殊条
能幻功性觉
与正常知觉同时存在,同时出现,同时消失,互不融合
思维鸣响
能听到自己思考的内容
因幻心性觉
有强烈刺激引发的幻觉
知合碍一感综虧
视物变形症:
视物显大症、视物显小症
非真实感:
水中月、镜中花
窥镜症:
一日内多次窥镜
(二)思维障碍
思维形式障碍
思维奔逸
速度方面(从反应的速度来评估)
速
极快,内容无逻辑关系
思维迟缓
极慢,思考困难
思维贫乏
语速正常,但回答内容空洞、简单、寡言
思维散漫
逻辑方面[内容的逻辑型来评估]
答非所问,不切题
破裂性思维
单句内容正确,但整体表述缺乏关联
病理性赘述
表现为无法简洁、直接回答问题
逻辑倒错思维
颠倒因果关系,推理过程荒谬
象征性思
维
用个人独立的方式来表示某物和内容
语词新作
独创文字符号,用来表示特定含义
思维中断
主体性方面(从主观愿望来评
谈话突然在不应该停顿的地方突然中止
思维插入
感到头脑突然出现不属于自己的别人强
估)
加的思维
思维云集
大量不属于自己的观念想法出现在头脑中
思维扩散
感到自己的想法一经岀现,别人就知晓,无隐私可言
异性关系方面[有关两性关
嫉妒妄想:
针对配偶的妄想
系]
钟情妄想:
有关恋情方面的妄想
思
人际关系方面[将与自己无关的看成是有关
关系妄想:
把周围与自己没有关系的人和事看成是于自己有关系
维
妄想
系的
特殊意义妄想:
把周周人的言行看成是对自己的暗示,具有特殊意义
内
自我概念方面
(与患者的自
夸大妄想:
认为自己有了不起的能力或背景
容
我认知有关)
罪恶妄想
认为自己是罪人
被害妄想
认为自己正受人迫害
疑病妄想
认为自己身患重症
障
其他方面
物理影响妄想
认为有物质控制自己
被洞悉感
认为自己的想法未经表达,别人就已经知晓
碍
强迫观念
强迫性回忆
强迫性怀疑
强迫性计数
强迫性对立观念
超价观念
是一种意识占主导地位的错误观念
(三)注意、记忆力、智能障碍
注意障碍
注意减弱
主动和被动注意兴奋性减弱注意力不集中
注意狭窄
注意范围缩小,集中某一事物时,不能在注意有关的事物
记忆障碍
(识记一保存—再认—回忆)
记忆减退
病前不能、不重要的都回忆起来,躁狂、抑郁、偏执
记忆减退
远忆力减退■近忆力减退,脑器质性精神障碍
遗忘
顺行遗忘
不能回忆疾病发生后的事悄
逆行遗忘
不能回忆疾病发生前的事惜
心因性遗忘
对某一段特定经历完全遗忘
错构
对过去经历过的事情时间、地点、情节出现错
误回忆,坚信不移
虚构
从未发生过的事情说成确有其事,
智能障碍
精神发育迟滞
18岁以前,智能明显低于同龄人
痴呆
18岁以后,思维贫乏、情感淡漠、行为幼稚等
自知力障碍
丧失对精神病态的认识和判断能力
(四)情感障碍
以程度变化为主
(绪状态偏离正常,且持续1-2周以上
情感高涨
与环境不符的过分愉快
(三高:
思维奔逸、情感高涨、精神运动性兴奋)••躁狂
情感低落
表惜忧愁、心境苦闷
(三低:
思维迟缓、情绪低落、精神性运动性抑制)••抑郁
焦虑
(缺乏客观因素,顾虑重重、紧张恐惧)
急性焦虑发作(惊恐发作)
濒死感.失控感(几分钟一半小时左右)
慢性焦虑发作
自主神经功能紊乱
恐怖
紧张、害怕
以性质改变为主
(客事件引起的情感反应远远低于正常情况,或者产生相反体验)
情感迟钝
情感淡漠
情感淡漠
脑器质性损害
情感体验远远
高于客观事件
引起正常强度
情感脆弱
易激惹
强制性哭笑
欣快
(五)意志行为障碍
意志增强
意志缺乏
行为被动、生活极端懒散、本能丧失
意志减退
精神运动性兴奋
协调性一躁狂;不协调一精神分裂的青春型和紧张型
精神运动性抑制
木僵
不言不语、不吃不喝、不动
蜡样屈曲
肢体可以由人摆布,长期固定在某种姿势
缄默症
缄默不语,可点头或摇头示意,可用书面文字交流
违拗刻板动作
做出与要求相反的动作
机械反复重复某单调动作,可伴随刻板言语
被动性服从
绝对服从他人要求,完成让自己不舒服的动作
模仿动作
毫无目的模仿他人的动作
意向倒错
做一些常人不愿意做的行为,如喝尿等
作态
做出幼稚愚鑫、古怪做作的动作、姿势、表情等
强迫动作
违反本人意愿的反复出现的动作
4、常见精神障碍
精神分裂症及其他妄想障碍
精
神
分
裂
症
青春型
常在青年期起病,以思维、情感.行为障碍或紊乱为主,如思维松弛、思维破裂、悄感倒错、行为怪异
偏执型
以妄想为主,常伴有幻觉,以听幻觉较为多见
紧张型
以紧张综合征为主,其中以紧张性木僵较为常见
单纯型
以思维贫乏、情感淡漠、意志减退。
社会功能受损,病程至少2年,常在青少年起病
执精障偏性神碍
30以后发病,女性未婚者居多。
固执、主观、敬感、猜疑、好强,有系统化倾向,人格保持完整,并有一定的社会适应和工作能力。
性暂精障急短性神碍
两周内起病
以精神病性症状为主
起病前有相应的心因
2—3个月痊愈
心境障碍
躁狂发作
易于激惹是标志。
三高,病程至少持续1周
抑郁发作
忧愁、绝望、沮丧或无用感,将抑郁描述为十分痛苦的情绪;可伴有睡眠障碍食欲下降和体重减轻。
症状至少持续2周。
反复出现相似的念头或有自杀、自伤行为
双向障碍
情绪高涨与情绪低落交错发作
续心持性
情绪高扬或低落,有反复周期发作的倾向,间歇期缓解,环性心境障碍、恶劣心境、混合状态
n
障
境碍
神
经
症
恐怖症诊标
焦
虑
症
广泛性焦虑症
诊断标准
病程要求至
少6个月
某赚该头廿中预知捡紧息E力以前佻、邕獄■MI-ffL的动、复注的胭安走促月、生卿彳回气心惊和不齢性鳳彬面等、、••睡虑和种动双主汗急他入焦险一运锁自多尿其以
感严换瘫急在陪标死有度身病者人程濒伴过全起患有病
迫障强性碍
n
体式碍对康躯形障{健
道
肠面胃方
症疑
分心复査能消和过担反检不打疑
躯植乱
呼
肠合
胃绦
n
经了
弱神衰
应激相关障碍
性激导急应断
滋恐精
乩之太3杭
伤应障创后激碍
适应障碍
人格障碍及性心理障碍
执碍偏障
裂碍分障
冷碍补障反格
人对
动碍冲障
i爾
迫碍强障
赖碍依障
心障性理碍
症擦摩阴窥
恋性同
4
食进
理生理障碍
睡眠障碍
魇梦夜行Bi
功障性能碍
欲痛
离障分性碍
经对病去和神过识精
症躯障瘡性体碍
症特表形瘡的殊现式
5、心理健康与不健康
定
义心理健康
第二届国际心理卫生大会定义(1946):
所谓心理健康是指在身体、智能以及情感上,在与他人的心理健康不相矛盾的范用内,将个人心境发展成最佳的状态。
书定义:
心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态
标准许乂新
1988
体验标准:
主观体验和内心世界
操作标准;心理活动的过程和效率
发展标准:
心理状态纵向分析
心理健康水平十标准郭念锋
1986
心理活动强度、心理活动耐受力、周期节律性、意识水平、暗示性、康复能力、心理自控能力、自信心、社会交往、环境适应能力
心理健康
心理问题
现实刺激较弱,厌烦、后悔.懊丧、自责
持续时间较短,较短一个月
心理
诊断标准
基本功能基本未受损
尚未泛化
心理冲突常型,没有人格缺陷
现实刺激较强,悔恨、冤屈.失落、恼怒
心理
持续时间较长2个月一半年
是否
严重心理问
自身难以解脱,社会功能轻度受损
题
已经泛化(类似.相关的刺激也能引起症状反
正常
应)
心理冲突常型,没有人格缺陷
健康
刺激是非现实的
持续时间较长,三个月内
可疑神经症
社会功能受损,往往有一定的人格缺陷
泛化严重(无关、不类似的刺激开始引起症状
心理
变态人格
不正
确诊神经症
其他类精神障碍
6、压力与健康
从心理学角度看压力
压力是由外部事件引发的一种体验
适应:
为了应付事件所带来的新情况,人们必须付出努力去应对环境所发生的变化,调整自己心理和行为的转变过程。
压力的定义:
压力源和压力反应共同构成的一种任职和行为体验过程
压力源种类
生物性压力源、精神性压力源、社会环境性压力源
压力源的测评
社会再适应量表、日常生活小困扰量表、知觉压力测评
圧力的内
省体验
人的内心冲突和与其伴随的强烈情绪体验
四类内心冲突
双趋冲突:
鱼和熊掌不可兼得
趋避冲突:
想达到的目标有很大的危险
双弊冲突:
腹背受敌
双重趋避冲突:
两种选择都是既有利、有弊
压力的种类
一般单一性生活压力、叠加性压力、破坏性压力
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