安徽省《外科护理学》每日一练第923篇.docx
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安徽省《外科护理学》每日一练第923篇
2020年安徽省《外科护理学》每日一练
考试须知:
1、考试时间:
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1(共30题)
1.肾癌临床以()最多见,占60%-85%。
A.透明细胞癌
B.颗粒细胞癌
C.梭形细胞癌
D.嗜色细胞癌
E.嫌色细胞癌
2.下列关于营养支持的叙述正确的是()
A.高支链氨基酸配方适用于肾衰竭患者
B.首选肠内营养支持
C.经鼻肠管进行肠内营养支持时较易发生误吸
D.要素饮食是有渣饮食
E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好分别单独输注
3.急性出血性肠炎的临床症状中,对诊断意义最大的是()。
A.持续性疼痛伴阵发性加剧
B.多呈中等度发热,并可高达40℃
C.呕吐为胃内容物或胆汁,严重者可呈咖啡色血性物
D.腹泻粪便呈暗红色糊状或赤豆汤样血水便,具特殊腐败腥臭味
F.起病初常有精神萎靡,疲倦,食欲缺乏等症状
4.有关换药的次数叙述不正确的是()。
A.一期缝合伤口拆线时再换药
B.肉芽组织生长良好的伤口隔日换药1次
C.浅表感染伤口每日换药1次
D.脓腔引流伤口每日换药1次
E.脓性分泌物多的伤口每日换药2~3次
5.护士在给铜绿假单胞菌感染患者的伤口换药时,操作不正确的是()。
A.应穿隔离衣
B.换药用品应专用
C.污染敷料应及时倒掉
D.用过器械加倍时间浸泡
E.换药后用肥皂刷手两遍
6.浅Ⅱ度烧伤的深度是()。
A.深至皮肤角质层
B.达真皮深层
C.深至皮肤生发层
D.皮下组织浅层
E.达真皮浅层,部分生发层健在
7.动脉硬化性闭塞症Ⅱ期的典型表现是()。
A.静息痛
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动减弱
D.患肢麻木发凉
E.足趾溃疡坏死
8.创面脓液稠厚,坏死组织多,且有臭味者,应用()湿敷。
A.0.9%氯化钠
B.0.1%雷佛奴尔
C.0.1%氯己定
D.0.3%过氧化氢
E.含氯石灰硼酸(优琐)溶液
9.肝门静脉高压症行分流术后患者,控制蛋白质摄入的主要理由是()。
A.影响胶体渗透压
B.减少血氨形成
C.预防过敏反应
D.预防消化不良
E.防止加重肝脏负担
10.闭合性多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后的急救方法是()。
A.镇痛
B.吸氧
C.肋骨牵引固定术
D.应用胸腔闭式引流
E.加压包扎固定胸廓
11.行前列腺电切手术的体位是()。
A.截石位
B.仰卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.平卧位
12.人工瓣膜置换术后患者最常用的抗凝药物是()。
A.肝素
B.华法林
C.新抗凝片
D.阿司匹林
E.双嘧达莫
13.空腔脏器损伤的主要临床表现是()。
A.创伤性休克
B.弥漫性腹膜炎
C.急性肠梗阻
D.急性内出血
E.膈下游离气体
14.为保证颅脑损伤深昏迷患者呼吸道通畅,最可靠的措施是()。
A.及时吸痰
B.气管切开
C.气管插管
D.用舌钳牵舌
E.放置口咽通气道
15.脑室外引流的量为每日不超过()。
A.200ml
B.400ml
C.300m
D.500ml
E.600ml
16.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾()。
A.尿量、钠量和钾量的排除均增加
B.尿量、钠量排除减少,钾量的排除增加
E.尿量排除增加,钠量和钾量的排除均减少
17.关于骨折的治疗原则,下列哪项是正确的()。
A.复位,固定及内外用药
B.复位,固定及功能锻炼
C.复位,固定
D.复位,固定及物理治疗
E.固定,功能锻炼及内外用药
18.下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是()。
A.冬眠期间不宜翻身或移动体位
B.通常体温降至32~34℃
C.收缩压低于80mmg应停止给药
D.温前先用冬眠药物
E.复温时应先停用冬眠药物
19.对四肢切割伤应立即进行()。
A.镇痛
B.包扎伤口
C.定伤肢
D.及时而正确的清创缝合
E.简单缝合伤口
20.肠瘘引起的酸碱失衡类型是()。
A.低钾低氯性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒
21.甲状腺危象患者首选的治疗药物是()。
A.他巴唑
B.丙基硫氧嘧啶
C.卢戈液
D.普萘洛尔(心得安)
E.氯丙嗪
22.救治感染性休克时应采取()。
A.边抗休克边治疗感染
B.抗休克好转后治疗感染
C.先纠正酸中毒
D.先抗感染
E.首先输血
23.在车祸现场,应先抢救的伤员是()。
A.颈椎损伤
B.开放性气胸
C.股骨颈骨折
D.肠穿孔
E.肩关节脱落
24.肝癌的术前护理措施中,不正确的是()。
A.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
B.适量输血浆或白蛋白
E.配血宜鲜血与库血各半
25.休克患者并发休克肺时的典型表现是()。
A.进行性呼吸困难
B.代谢性酸中毒
C.肺呼吸音降低
D.肺湿性啰音
E.发绀
26.护士应对脊髓损伤后正在康复的患者,进行有关尿液护理的指导是()
A.白天限制摄入液体
B.按时排空膀胱,训练规律排尿
C.每天早晨喝一杯酸果蔓红汁
D.始终应避免饮用含气饮料
E.持续留置尿管
27.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是()。
A.腹肌紧张
B.膈下游离气体
C.板状腹
D.腹腔穿刺抽出混浊液体
E.腹腔穿刺抽出不凝血
28.在休克的治疗中,应用血管扩张剂前应注意()。
A.控制感染
B.纠正水、电解质失衡
C.控制原发病
D.补足血容量
E.采用休克体位
29.可以增加冠心病复发的危险的生活方式是()。
A.适当饮酒
B.控制饮食总热量,不用控制体重
C.定期锻炼
D.减少饱和脂肪酸的摄入,增加不饱和脂肪酸的摄入
E.减少富含嘌呤食物的摄入
30.嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺,以()为主。
A.多巴胺
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.5-羟色胺
F.y-氨基丁酸
二、A2(共20题)
31.患者,女性,8岁,阵发性剑突下钻顶样痛半天,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。
查体:
体温37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张,拟诊为()
A.肝内胆管结石
B.胆道蛔虫病
C.胆总管结石
D.急性胆管炎
E.胆囊结石
32.患者,男性,38岁,颅脑创伤,住院后患者的卧位是抬高床头15~30Cm,其目的是
A.利于呼吸通畅
B.防止呕吐窒息
C.舒适
D.利于血液循环
E.减轻脑水肿
33.陈某,男性,40岁,行胃大部毕Ⅱ式切除术后5天,突发右上腹剧烈疼痛和局部明显压痛、腹肌紧张症状,应考虑为()。
A.术后胃出血
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.近侧空肠段梗阻
E.十二指肠残端破裂
34.患者,男性,29岁。
右胸部外伤后,胸前壁出现反常呼吸运动,应首先考虑为()。
A.损伤性血胸
B.损伤性气胸
C.伤性血气胸
D.单根单处肋骨骨折
E.多根多处肋骨骨折
35.白小姐,胃癌术后化疗,患者恶心、呕吐、消瘦、食欲缺乏,Ib98.0g/L,血清总蛋白53g/L,护理诊断是()。
A.呕吐
B.恶心
C.低蛋白血症
D.食欲缺乏
E.营养失调:
低于机体需要量
36.患者,女性,57岁,4个月来经常便秘,两天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两次,均含胆汁性胃内容物,约500ml,过去无类似发作史。
体检:
腹部膨隆,血压130/90mmlg,体温38℃,右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠鸣音亢进,白细胞计数9×10/L。
该患者腹部x线检查最可能出现的影像学变化是()。
A.多个阶梯状排列的气液平面
B.口服造影剂后可见充盈缺损
C.膈下游离气体
D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E.“马蹄状”充气肠袢
37.患者,男性,35岁,胸部被摩托车撞伤半小时后出现气促、右胸闷胀,呼吸音减弱,胸片示右侧气胸,肺压缩40%。
下列处理措施中不正确的是()
A.对症处理、胸穿排气
B.使用抗生素
C.给氧
D.鼓励咳嗽排痰
E.积气不多,可让自行吸收
38.患者,男性,59岁,站立中突然短暂意识丧失,头部撞击在地,脑后部出血,继之出现喷射状呕吐,进行性意识障碍,诊断颅内压增高,原因待查,该患者合适的输液计划应该为()。
A.1000
B.1500~2000ml
C.2000~3000ml
D.3000ml以上
E.快速输注以补充身体所需
39.患者,男性,56岁,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是()。
A.B超
B.X线钡剂灌肠
C.直肠指诊
D.纤维结肠镜
E.血清癌胚抗原
40.患者,男性,30岁,因车祸致双下肢挤压伤住院,第2天感觉头痛、头晕、呼吸困难,尿量每小时少于17ml,应考虑其危险是()
A.ARF
B.MODS
C.ARDS
D.心力衰竭
E.休克
41.患者,男性,20岁,外伤后出血、烦躁、肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压低,应考虑是
A.无休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.弥散性血管内凝血(DC)形成
42.患儿,男性,5岁,排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改变体位后又可排尿,应考虑为
A.肾结石
B.输尿管结石
C.膀胱结石
D.后尿道结石
E.前尿道结石
43.患者,女性,30岁,胸背痛3个月,体温37.4℃,夜间盗汗。
查体:
胸9、10棘突叩击痛,x线片见胸9.10椎体溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是()。
A.椎体巨细胞瘤
B.椎体血管瘤
C.椎体结核
D.化脓性脊柱炎
E.脊柱骨折
44.患者,男性,58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需要几日开始服用肠道消炎药()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
45.患者,男性,50岁,慢性肝病10年,体检时发现肝右叶6Cm占位性病变,诊断为早期肝癌,最理想的治疗措施是
A.手术疗法
B.局部放射疗法
C.免疫疗法
D.中医疗法
E.化学疗法
46.患者,女性,21岁。
身体瘦弱,脊柱后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有一肿物,行穿刺抽出灰白色“豆渣样”脓液,可能的诊断为()。
A.髋关节结核
B.脊柱结核
C.腹股沟脓肿
D.化脓性骨髓炎
E.腹股沟淋巴结炎
47.患者,男性,60岁,饮酒史20年,糖尿病史5年,良性前列腺增生3年,保守治疗无效,住院要求手术治疗。
假设该患者B超检查后提示有残余尿,请问残余尿大于多少毫升,需留置导尿()。
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.1500m
E.250
48.患者,男性,24岁,外伤后尿道滴血,并有排尿困难。
查体:
腹平软,腹部压痛、反跳痛不明显,会阴部、阴囊、阴茎部明显肿胀。
首先考虑是()。
A.肾损伤
B.输尿管损伤
C.膀胱损伤
D.前尿道损伤
E.后尿道损伤
49.患者,男性,32岁,从高处坠落后昏迷。
査体:
呼唤能睁眼,说话含混不清,针刺肢体呈过伸反应,Glasgow评分为()。
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
50.患者,男性,37岁,肾衰竭多年,现找到一个可移植的肾源,经组织配型检查可以移植,当日手术。
当移植手术完成后,约10分钟肾脏由红变暗,出现斑块、青紫、坏死并寒战、发热,患者出现的问题是()。
A.超急性排斥反应
B.急性排斥反应
C.加速血管排斥反应
D.慢性排斥反应
E.以上都不对
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.复杂先天性心脏病的辅助检查有()。
A.实验室检查
B.胸部X线片检查
C.超声心动图检查
D.心血管造影检查
E.CT检查
52.人类白细胞抗原(HLA)配型按照国际标准的六抗原相配原则进行配型,临床主要检测的位点是()。
A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLA-C
D.HLA-DR
E.HLA-DP
53.呼吸功能的血气分析指标包括()。
A.潮气量
B.动脉血二氧化碳分压
C.酸氢盐
D.血浆CO2总量
E.二氧化碳结合力
54.下列选项中,属于人工心脏起搏器安置术并发症的有()。
A.局部出血或血肿
B.导线移位
C.心肌穿孔
D.无复流现象
E.静脉血栓形成
55.下列选项中,不属于继发性脑损伤的有()。
A.脑挫裂伤
B.脑震荡
C.脑疝
D.脑水肿
E.颅内血肿
56.原发性肝癌的肝外血行转移多见于()。
A
B.胆
C.肺
D.骨
E.脑
57.关于肾肿瘤引起高血压的原因,叙述正确的有()。
A.肿瘤压迫肾蒂
B.肿瘤坏死、液化
C.肿瘤内动、静脉短路
D.肿瘤内的升压物质
E.情绪紧张
58.呼吸机的撒机指征包括()。
A.能够维持二氧化碳分压在相对正常范围内
B.可以满足断开呼吸机后的呼吸功耗
C.神志清楚,反应良好
D.患者有张口及咳嗽反射
E.患者氧合良好,在吸氧浓度<0.6的情况下,PaO2>8kPa(60mmHg)
59.肝门静脉高压症的交通支包括()。
A.胃底、食管下端交通支
B.直肠下端交通支
C.腹壁交通支
D.肠系膜血管交通支
E.腹膜后交通支
60.乳腺癌依不同演变过程分为()。
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性癌
D.浸润性非特殊癌
E.炎性乳癌
61.尿路结石按病因可分为()。
A.代谢性结石
B.感染性结石
C.药物性结石
D.含钙结石
E.特发性结石
62.以下关于乳腺癌内分泌治疗的说法中,不正确的是()。
A.卵巢切除是内分泌治疗的手段之
B.内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要部分
C.绝经后雌激素受体阳性患者不适用抗雌激素治疗
D.所有的乳腺癌患者都能从内分泌治疗中获益
E.他莫昔芬可降低乳腺癌术后复发及转移
63.脑挫裂伤指主要发生于大脑皮层的损伤,可单发,也可多发,好发于()。
A.额极
B.颞极
C.基底
D.额底
E.脑干
64.动脉导管未闭封堵术术后出现溶血的处理措施为使用()药物治疗。
A.激素
B.肝素
C.止血药
D.碳酸氢钠
E.螺内酯
65.乳腺癌的转移常见部位有()。
A.肺
B.骨
C.肝
D.胆
E.脾
五、B(共5题)
66.舒张压正常值为()。
A.0.49~1.18kPa
B.6-15mmHg
C.12~18.7kPa
D.8-12kPa
E.11.3~12.7kPa
67.碱化尿液可用()。
A.使用无菌布单,注意保护皮肤B.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.置于无菌室或层流无菌室内20.化学治疗时出现静脉炎的护理措施是()。
21.对于化学治疗患者脱发的护理措施是()。
22.对于化学治疗患者骨髓抑制的护理措施是()。
A.碳酸氢钠
B.别嘌呤醇
C.甲氨蝶呤
D.麦冬
E.灭吐灵
68.典型的动脉导管未闭的杂音是()。
A.心尖部隆隆样舒张期杂音
B.胸骨左缘第3、4肋间3~4级全收缩期杂音
C.胸骨左缘第2肋间连续性机械性杂音
D.主动脉瓣区双期杂音
E.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定分裂
69.后尿道损伤()。
A.多见于骑跨伤
B.多见于枪弹伤
C.多见于骨盆骨折
D.多见于儿科手术
E.多见于盆腔或腹膜后手术
70.最容易引起休克的是
A.胆道蛔虫病
B.肝脓肿
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性重症胆管炎
A1答案:
1:
A2:
B3:
D4:
A5:
C6:
E7:
B
8:
E9:
B10:
E11:
A12:
B13:
B14:
B
15:
D16:
B17:
B18:
E19:
D20:
E21:
B
22:
A23:
A24:
A25:
A26:
B27:
E28:
D
29:
B30:
C
A2答案:
31:
B32:
E33:
E34:
E35:
E
36:
A37:
E38:
B39:
C40:
B
41:
B42:
C43:
C44:
C45:
A
46:
B47:
A48:
D49:
C50:
A
A3/A4答案:
X答案:
51:
A52:
A53:
A54:
C55:
A
56:
C57:
A58:
A59:
A60:
A
61:
A62:
C63:
B64:
A65:
A
B答案:
66:
D67:
D68:
C69:
C70:
E
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