CDFI医师上岗证考试真题41.docx

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CDFI医师上岗证考试真题41

CDFI医师上岗证考试真题4-

（1）

一、单项选择题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.患者，男性，12岁，突然发现阴囊肿胀，剧痛。

超声提示：

睾丸轻度肿大，中等回声，2～3小时后复查睾丸回声尚均匀，睾丸内血流消失。

该病应该是

A.睾丸炎及附睾炎

B.阴囊血肿

C.鞘膜积液

D.睾丸扭转

E.斜疝绞窄

答案：

D

[解答]选项A、B、C、E都不会出现睾丸内血流信号消失，因此选D。

2.腮腺的超声检查方法，最适宜的是

A.空腹

B.理发后

C.应用凸阵探头

D.应用高频线阵探头

E.执行纵切检查

答案：

D

[解答]高频线阵探头用于外周血管、浅表小器官的超声检查，腮腺位于人体颌面部浅表。

腮腺检查前，患者不必做特殊准备，检查方法为直接接触扫查，可进行纵切、横切及多方位扫查。

3.发生异位妊娠最常见的部位是

A.子宫颈

B.子宫残角

C.输卵管

D.腹腔

E.卵巢

答案：

C

[解答]异位妊娠根据受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为：

输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠，其中以输卵管妊娠最为常见。

子宫残角妊娠的临床表现与异位妊娠类似，但它不属于异位妊娠。

4.脾最常见的恶性肿瘤是

A.血管瘤

B.脾恶性淋巴瘤

C.血管肉瘤

D.脂肪肉瘤

E.畸胎瘤

答案：

B

[解答]脾脏恶性肿瘤：

以恶性淋巴瘤多见，其次是血管内皮细胞肉瘤、纤维组织肉瘤、转移瘤等。

血管瘤是脾脏最常见的良性肿瘤。

5.彩阶（伪彩）实质上是

A.CDFI

B.对二维灰阶进行彩色编码处理

C.CDE

D.TDT

E.MTI

答案：

B

[解答]CDFI是彩色多普勒血流成像；CDE是彩色多普勒能量图；TDT是组织多普勒成像；MTI是运动目标显示器。

6.不属于附件良性肿瘤特征的是

A.囊性

B.薄而光滑的壁

C.纤细的分隔

D.乳头状突起或实性为主

E.单房

答案：

D

[解答]附件良性肿瘤特点：

肿瘤形态较规整、边界清；肿瘤内部回声较单纯，囊性肿瘤以无回声为主，内壁光滑，内分隔细而均匀；实性肿瘤内部为匀质强回声或高回声，实性成分边界清晰。

乳头状突起为附件恶性肿瘤的特点。

7.腹部脏器超声检查时常用的切面有

A.纵切面、横切面

B.纵切面、斜切面

C.横切面、斜切面

D.纵切面、冠状切面

E.纵切面、横切面、斜切面、冠状切面

答案：

E

[解答]腹部脏器超声检查这四个切面都可以用到。

8.可以将实时超声仪器的探头归类为

A.环阵、扇形扫查、线阵换能器

B.仅为扇形换能器

C.扇形、线阵、环阵、凸阵换能器

D.静态换能器

E.单晶片换能器

答案：

C

[解答]超声诊断仪器中发射和接收超声波的器件是超声换能器，即探头，按其临床应用可分为凸阵探头、线阵探头、扇形探头、腔内探头，腔内探头其实就是一种环阵探头。

9.下列与评定胎儿孕龄无关的是

A.羊水量

B.肱骨长

C.双顶径

D.股骨长

E.腹围

答案：

A

[解答]因为胎龄与羊水量并不成正比，故不能用它来判断胎龄，常用来推断胎龄的指标有孕囊、坐高、双顶径、股骨径、腹围和肱骨长。

10.子宫肌瘤声像图表现不包括

A.子宫增大或出现局限性隆起

B.肌瘤一般呈圆形低回声区

C.子宫内膜移位与变形

D.宫颈内见液性无回声区

E.膀胱产生压迹与变形

答案：

D

[解答]宫颈液性无回声区一般可见于宫颈囊肿，但不是子宫肌瘤的超声表现。

11.扩张型心肌病的主要超声表现不包括

A.瓣膜相对性关闭不全

B.室壁运动幅度普遍降低

C.心腔扩大

D.瓣膜活动幅度减低

E.节段性室壁运动减低

答案：

E

[解答]节段性室壁运动减低为缺血性心肌病的超声表现，扩张型心肌病室壁运动特点是向心运动协调且弥漫性减低。

12.黏液瘤最好发的部位是

A.左心房

B.右心房

C.左心室

D.右心室

E.肺静脉

答案：

A

[解答]黏液瘤是最常见的原发性心脏良性肿瘤，属心腔肿瘤，可发生于心腔的任何部位，95%发生于心房，最常见于左房，约占75%。

13.关于标尺的调节错误的是

A.高速血流采用高速标尺

B.低速血流采用低速标尺

C.用低速标尺检查高速血流使敏感性增加

D.用高速标尺检查低速血流不被显示

E.用低速标尺检查高速血流信号会受到低频运动干扰

答案：

C

[解答]彩标调节：

为血流速度半定量显示方法，通过对比血管内血流的色彩和彩标可以大致了解血流速度范围。

彩标范围应根据所检血管中血流速度的大小予以适当调节，通常可调节至较被测血管内的峰值流速值稍高的水平而不会出现混叠现象。

检查血管内低速血流时，应将彩标适当调低，提高血流监测敏感性；检查血管内高速血流时，应将彩标适当调高。

14.与盆腔静脉曲张症无关的是

A.盆腔静脉数量增多

B.静脉丛间有交通支连接

C.子宫旁蜂窝状无回声区，CDFI显示其间有缓慢血流信号

D.频谱多普勒为连续低速无搏动的波形

E.双侧附件出现实性肿块

答案：

E

[解答]盆腔静脉曲张症从解剖学上看盆腔静脉数量多，呈丛样分布，各静脉丛间均有相互的交通支连接，且管壁薄弱，大都无静脉瓣结构，血流相对缓慢，缺少相应动脉搏动辅助回流；而盆腔组织结构疏松，缺乏支持作用，易受腹腔压力增高等因素的影响，导致静脉回流不畅形成本病，超声主要表现为子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区呈蓝、红相间的彩色血流信号，色彩较为暗淡。

显然，双侧附件出现实性肿块与本病无关。

15.下列各项与葡萄胎鉴别诊断无关的是

A.过期流产

B.子宫肌瘤变性

C.子宫腺肌症

D.子宫内膜癌

E.子宫颈囊肿

答案：

E

[解答]葡萄胎超声主要表现为子宫腔内见密集弥散、大小不等的点、片状回声，水泡较大时呈蜂窝状液性暗区，完全性葡萄胎宫腔内无胎儿及胎盘影像，子宫体积增大超过妊娠月份。

子宫颈囊肿是宫颈部位可见一个或多个圆形的无回声区，显然两者病灶部位不同不需要鉴别。

16.人体中不会产生多普勒效应的是

A.胎儿心脏

B.心脏瓣膜

C.正常的心肌组织

D.静止不动的肝组织

E.血流

答案：

D

[解答]多普勒效应：

当一定频率的超声波由声源发射并在介质中传播时，如遇到与声源做相对运动的界面，则其反射的超声波频率随界面运动的情况而发生改变。

静止不动的肝组织并不能与声源作相对运动，故不能发生多普勒效应。

17.彩色多普勒血流在某一方向上血流速度增加时，表现为彩色

A.亮度增加

B.亮度减小

C.亮度不变

D.亮度不定

E.加入绿色

答案：

A

[解答]彩色多普勒血流成像中，颜色的灰度与血流速度呈正比，因此，血流速度越快，伪彩颜色越亮。

18.患者绝经后不规则阴道出血，声像图无明显改变，可能的疾病及确诊检查分别是

A.早期子宫内膜癌，诊断性刮宫

B.早期子宫肉瘤，血HCG

C.子宫内膜小息肉，诊断性刮宫

D.黏膜下小肌瘤，血HCG

E.子宫内膜结核，诊断性刮宫

答案：

A

[解答]对于绝经后阴道流血、绝经过渡期月经紊乱，均应先排除子宫内膜癌，故此患者首先怀疑可能是子宫内膜癌。

超声目前还很难诊断早期子宫内膜癌，需结合病史及诊刮病理检查。

19.血流动力学的阻力随着以下哪项的变化而增加

A.惯性的增加

B.惯性的降低

C.摩擦力的降低

D.黏度的增加

E.黏度的降低

答案：

D

[解答]根据公式Rf=8ηL/（πR的四次方），Rf代表血流阻力，η代表血流黏滞度，L为血管长度，R为血管半径，由该式可知血流阻力与血管的黏滞度以及血管长度成正比，与血管半径的4次方成反比。

当血管长度及半径一定时，血液黏滞度越大，血流的阻力也就越大。

20.以下人体体液和组织中，最易引起声衰减的是

A.胆汁、尿液

B.皮下脂肪

C.肝、脾

D.肌肉

E.肌腱

答案：

E

[解答]人体组织质地越致密（密度越高），对声的衰减越强，肌腱是这几个选项中最为致密的。

胆汁、尿液均为无回声，对声的衰减最弱。

21.人体中不同组织和体液回声强度通常的分级是

A.高回声、中等水平回声、低回声、无回声

B.强回声、中等水平回声、无回声

C.强回声、无回声

D.强回声、低回声

E.中等水平回声、无回声

答案：

A

[解答]按回声强度可以分为强、高、等、低、弱、无回声这几个等级，A选项相对其他选项而言最全面，所以选A。

22.关于良性与恶性肿瘤声像图的鉴别，最全面的是

A.边界光滑、整齐与否

B.外形是否为圆形或椭圆形

C.内部低回声或回声增强

D.后方回声增强或衰减

E.边界回声、外形、内部回声综合分析

答案：

E

[解答]除了E选项外，其他四个选项都只是说明了良、恶性肿瘤声像图鉴别的其中一个方面，E选项最全面。

23.最有可能产生假性胎囊超声图像的是

A.卵黄囊

B.黄体囊肿

C.子宫蜕膜管型

D.盆腔炎性包块

E.卵巢实性肿瘤

答案：

C

[解答]子宫蜕膜管型，是子宫腔内的蜕膜组织完整地剥离后排出体外的囊状管型。

异位妊娠（宫外孕），子宫的变化与宫内妊娠相似，子宫内膜亦呈蜕膜变化，这种蜕膜的特点是没有绒毛存在，超声表现为子宫稍增大，子宫内膜明显增厚，但宫内无妊娠囊结构，有时可见宫腔内积血，形成假妊娠囊声像。

24.下列关于探头的维护和保养措施中，不正确的是

A.避免探头撞击、落地

B.用酒精擦拭清洁探头

C.探头消毒时不可采用高温蒸煮

D.探头电缆线避免用力牵拉、扭曲

E.禁用液体石蜡做耦合剂

答案：

B

[解答]酒精具有腐蚀性，不能用来擦拭探头，探头表面可用软布浸水拧干后擦拭，并保持探头干燥。

25.胸骨左缘声窗不包括

A.左室长轴切面

B.心尖四腔切面

C.大动脉短轴切面

D.剑下四腔切面

E.左室短轴切面

答案：

D

[解答]剑下四腔切面属于剑下检查区，其他四项均属于胸骨左缘检查区。

26.重度二尖瓣狭窄的诊断标准是

A.≤2.5cm2

B.≤2.0cm2

C.≤1.5cm2

D.≤1.2cm2

E.≤1.0cm2

答案：

E

[解答]正常二尖瓣开口面积为4～6cm2。

二尖瓣狭窄按瓣口面积分为三度：

轻度（＞1.5cm2）、中度（1.0～1.5cm2）、重度（＜1.0cm2）。

27.为避免房间隔的“假性失落”，应该选用哪个切面

A.心尖四腔心切面

B.胸骨旁四腔切面

C.剑下四腔心切面

D.胸骨旁心底短轴切面

E.剑下静脉长轴切面

答案：

C

[解答]当声束与房间隔几乎平行时易出现房间隔回声失落。

剑下四腔心切面，声束与房间隔几乎垂直，可以避免房间隔“假性失落”。

28.为避免混叠，脉冲重复频率至少应该是最高多普勒频移的

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.4倍

E.5倍

答案：

B

[解答]当声波测量血流速度时，声波在运动的血液细胞上发生的背向散射回波频率与静止组织的反射回波频率存在一个频移，称为多普勒频移。

由于脉冲波多普勒的最大显示频率受到脉冲重复频率的限制，在检测高速血流时容易出现混叠，为了避免混叠，脉冲重复频率至少应该是最高多普勒频移的2倍。

29.下列哪一项不是急性盆腔炎的声像图表现

A.早期阶段声像图一般无特殊表现

B.附件区可见大小不等增厚迂曲连续管状结构

C.子宫直肠陷凹积液

D.卵巢缩小

E.管状长形肿块边缘模糊

答案：

D

[解答]盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，其中以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。

如果炎症累及卵巢，卵巢体积不可能缩小，因此D项不正确。

30.关于多胎妊娠的描述，正确的是

A.多胎妊娠孕妇并发症多

B.多胎妊娠MRI诊断最准确

C.多胎妊娠胎盘只有一个

D.多胎妊娠常需CT检查

E.多胎妊娠占妊娠总数的30%

答案：

A

[解答]多胎妊娠的并发症很多，孕妇的并发症有妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、贫血、羊水过多、胎膜早破、宫缩乏力等。

通常用B超诊断最为准确，多胎妊娠胎盘不止一个。

31.增强超声造影技术不包括

A.二次谐波成像

B.间歇式超声成像

C.能量多普勒谐波成像

D.反向脉冲谐波成像

E.二维显像

答案：

E

[解答]二维显像属于B型超声显像技术，不是增强超声造影技术。

32.影响心肌收缩的因素不包括

A.前负荷

B.体表面积

C.后负荷

D.胞浆中的Ca2+浓度

E.儿茶酚胺水平

答案：

B

[解答]影响心肌收缩能力的因素包括前负荷（容量负荷）、后负荷（压力负荷）、胞浆中的Ca2+浓度、儿茶酚胺水平。

33.关于心腔内压的表述，错误的是

A.心房收缩期：

心房压＞心室压＜主动脉压

B.等容收缩期：

心房压＜心室压＜主动脉压

C.快速射血期：

心房压＜心室压＞主动脉压

D.等容舒张期：

心房压＜心室压＜主动脉压

E.快速充盈期：

心房压＞心室压＞主动脉压

答案：

E

[解答]E项：

快速充盈期：

心房压＞心室压＜主动脉压，因为此时主动脉瓣还未开放。

34.下列关于超声诊断仪的工作条件哪项是错误的

A.监视器避免阳光直射

B.整机不应直接放置在高温、潮湿的环境

C.仪器不接地线

D.最好不要使用稳压器

E.远离高电场、高磁场

答案：

C

[解答]为了安全，超声诊断仪一定要接地。

35.二氧化碳微气泡只用于

A.左心房造影

B.左心室造影

C.全心脏造影

D.右心造影

E.右心与外周血管造影

答案：

D

[解答]超声造影剂（Ultrasoundcontrastagent）简称UCA，是一类能显著增强超声背向散射强度的化学制剂。

其主要成分是微气泡，一般直径为2～10μm，可以通过肺循环。

最早的超声造影剂是含二氧化碳、氧气或者空气的微气泡，主要是通过手振生理盐水获得，仅能用于右心系统显像。

36.关于产生超声伪像原因的描述，不正确的是

A.超声波的反射与折射

B.超声波的衰减

C.旁瓣效应

D.使用组织谐波技术

E.仪器调节不当

答案：

D

[解答]组织谐波技术具有良好的信噪比和较强的空间分辨力，可以消除近场伪像和旁瓣伪像，增强组织对比度，提高深部组织回声信息量。

37.在哪个部位最易形成心包积液

A.心包横窦

B.心包斜窦

C.心包前下窦

D.心包垂直窦

E.心包后上窦

答案：

A

[解答]当患者处于卧位时，心包横窦是心包腔位置最低的部位，因此心包积液最易在此处先出现。

38.肺动脉高压患者的肺血流频谱的主要特点不包括

A.峰值流速减低

B.加速时间缩短

C.射血期缩短

D.射血前期延长

E.减速时间缩短

答案：

E

[解答]肺动脉高压的患者，肺动脉血流减速时间延长，并且大于肺动脉血流加速时间。

39.由于瓣膜先天畸形，二维超声显示和测量功能性右室、房化右室及固有右房的是

A.三尖瓣叶裂

B.三尖瓣赘生物

C.三尖瓣下移畸形

D.三尖瓣叶二瓣化

E.三尖瓣闭锁

答案：

C

[解答]三尖瓣下移畸形的主要病理改变为三尖瓣隔瓣及后瓣的附着点下移及三尖瓣发育不良。

三尖瓣前叶常冗长、增大，呈“船帆”样，位置一般正常。

病变轻者仅有隔瓣下移，而无症状，重者隔瓣及后瓣均下移，附着于近心尖的右室壁，使右室腔有一部分与右房直接相通，失去正常右室功能，此部称为“房化”右室。

瓣膜以下的右室腔为真正具有功能的右室，称功能右室。

房化右室的室壁常变薄，发育不良，可呈瘤样膨出，与右房一起形成一个巨大的右房腔。

40.超声三维重建技术目前的临床应用情况是

A.正处于发展改进阶段

B.作为常规已成功的应用于临床

C.图像已非常的逼真

D.用于心脏实时成像已变得简单、易行

E.现在已能取代二维超声及彩超

答案：

A

[解答]自超声技术应用于临床诊断60多年来，随着临床需求和现代电子技术尤其是计算机技术的发展，使超声影像技术，从应用初期的一维A型和M型超声成像发展到了实时灰阶二维B型超声成像，到目前的全数字能实时回放的三维超声影像系统。

超声影像具有无创性、高灵敏度、应用面广、低成本和操作方便等优点，发展速度和普及程度近年已成为医学影像之首。

可以预计实时三维（四维）超声成像必将成为二十一世纪医学影像系统临床应用中一项最为有效的诊断工具而造福于人类。

而目前它的临床应用情况正处于发展改进阶段，还未完全成熟。

41.超声检查中，肝脏内部的强回声来源于

A.肝静脉

B.肝脏实质

C.Glisson鞘

D.门静脉

E.肝动脉

答案：

C

[解答]Glisson系统是由血管周围纤维囊（Glisson囊）包绕肝门静脉、肝动脉与肝管所形成，纤维结缔组织对超声的反射很强，显示为强回声。

42.最易引起血性胸水病变的是

A.坏死性肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.胸膜炎

E.右心衰

答案：

C

[解答]血性胸水呈洗肉水样或静脉血样，多见于肿瘤、结核和肺栓塞。

43.二维超声检测颅内的占位病变，仍只限于屏幕上，且难易不同。

下列哪个部位检出最困难，容易出现假阴性结果

A.颞叶

B.额叶

C.枕叶

D.顶叶

E.第四脑室周围区

答案：

D

44.下列对输尿管结石声像图的描述，不正确的是

A.结石上方输尿管扩张

B.结石回声呈块状

C.结石回声呈弧状或条带状

D.结石后方伴有声影

E.结石横径明显大于输尿管内径

答案：

E

[解答]输尿管结石90%来自肾脏，肾结石能移动到输尿管内，则其横径不可能明显大于输尿管内径，只能稍微大些。

45.心动周期中，左心室容积最大的时期是

A.快速射血期

B.快速充盈期

C.减慢充盈期末

D.减慢射血期末

E.房缩期末

答案：

E

[解答]房缩期末代表心室舒张期末，此时左心室容积最大，接下来进入心室收缩期。

二、多项选择题

以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，请选择所有正确答案。

1.急性心肌梗死的并发症包括

A.乳头肌断裂

B.室间隔穿孔

C.左室附壁血栓

D.心内膜赘生物形成

E.室壁瘤形成

答案：

ABCE

[解答]心内膜赘生物形成是感染性心内膜炎的并发症，其他几项均为急性心肌梗死的并发症。

2.颈内、颈外动脉的鉴别点包括

A.在颈部颈内动脉无分支，颈外动脉有分支

B.癌起始颈内动脉位于后外侧，颈外动脉位于前内侧

C.颈内动脉频谱是低阻型，颈外动脉频谱是高阻型

D.颞浅动脉敲击试验颈内动脉频谱无变化，颈外动脉见传导性震颤性血流频谱

E.颈内动脉管径较颈外动脉管径细

答案：

ABCD

[解答]颈内管径应较颈外动脉管径粗，因此E选项错误。

颞浅动脉是颈外动脉的分支，因此颞浅动脉敲击试验中颈内动脉频谱无变化，颈外动脉见传导性震颤性血流频谱。

3.亚急性血栓的超声特点包括

A.血栓回声较急性期逐渐增强

B.静脉管腔不能完全被压瘪

C.血栓的近心端自由漂浮在管腔中

D.血管再通后，静脉腔内血流信号增多

E.血栓变小，固定，静脉内径回缩

答案：

ABDE

[解答]血栓的近心端自由漂浮在管腔中，这是急性血栓的超声表现。

亚急性血栓黏附于静脉壁，不再自由浮动。

4.左室舒张功能评价参数包括

A.等容舒张时间

B.二尖瓣血流传播速度

C.二尖瓣环舒张期运动速度

D.左室压力最大上升速率（dp/dtmax）

E.二尖瓣口E峰速度

答案：

ABCDE

[解答]左室舒张功能评价参数有等容舒张时间、二尖瓣血流传播速度、二尖瓣环舒张期运动速度、左室压力最大上升速率（dp/dtmax）、二尖瓣口E峰速度。

E峰为二尖瓣前叶最大开放的位置。

5.二尖瓣口血流频谱的影响因素包括

A.前负荷

B.年龄

C.性别

D.呼吸

E.心率

答案：

ABE

[解答]二尖瓣口最大血流速度，在成人最大流速平均值为0.9m/s，在儿童为1.0m/s，可见年龄对二尖瓣口血流的影响，但与性别无关。

心率越快，舒张期越短，正常人只有舒张期二尖瓣口才有血流通过，可见心率对二尖瓣血流是有影响的，但与呼吸无关。

前负荷是容量负荷，前负荷增加，二尖瓣口血流随之变化。