Achenbach儿童行为量表分析建议.docx
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Achenbach儿童行为量表分析建议
Achenbach儿童行为量表
量表介绍
首先,非常感谢选用《儿童行为评定量表》!
《Achenbach儿童行为量表》是一种含盖内容比较全面,使用非常广泛的儿童行为量表。
1970年首先在美国开始应用,我国在80年代初引进,并统计获得我国各年龄段儿童的常模数据。
本问卷由家长根据儿童近期(半年内)表现情况来填写。
《Achenbach儿童行为量表》主要适用于4-16岁的儿童,主要用来诊断儿童的各种行为异常问题。
该量表不仅可以测查儿童总体的不良行为发生情况,而且可以筛查出儿童具体的问题行为倾向,可供儿童精神科医生、教师、家长和其他儿童教育工作者全面了解儿童行为存在的行为问题。
对于4-5岁的男孩来说,该量表可以测查出被测儿童是否存在社交退缩、忧郁、不成熟、身体诉述、性问题、分裂、攻击、违纪等各项问题。
对于4-5岁的女孩来说,该量表可以测查出被测儿童是否存在躯体诉述、忧郁、社交退缩、分裂、肥胖、攻击行为、性问题、多动等各项问题。
对于6-11岁的男孩来说,该量表可以测查出被测儿童是否存在分裂、抑郁、交往不良、强迫行为、躯体诉述、社交退缩、多动、攻击性、违纪等各项问题。
对于6-11岁的女孩来说,该量表可以测查出被测儿童是否存在抑郁、社交退缩、躯体诉述、分裂强迫、多动、性问题、违纪、攻击行为、残忍等各项问题。
对于12-16岁的男孩来说,该量表可以测查出被测儿童是否存在躯体诉述、分裂、交往不良、不成熟、强迫行为、敌意行为、违纪、攻击性、多动等各项问题。
对于12-16岁的女孩来说,该量表可以诊断出其是否存在焦虑强迫、躯体诉述、分裂、抑郁退缩、不成熟、违纪、攻击性、残忍等各项问题。
综上所述,该量表可以评判出4-16岁的儿童是否存在各种的行为问题,家长或老师可在此评定结果的基础上对儿童的问题行为进行矫正。
《Achenbach儿童行为量表》适用于具有基本阅读能力的家长来评定自己的孩子。
家长和老师可以根据测验的结果来制定有针对性的教育策略,促进儿童身心健康的成长。
、
指导语和测试题目
以下是一些关于儿童常见不良行为情况的描述,请您根据您的孩子最近半年内的表现进行做答。
每一题目后面都有三个选项,如果您的孩子明显或经常有此表现,请选A,如果轻度或有时有此项表现,请选B,如果无此项表现,请选C。
请注意以下几点:
所有题目都没有“正确答案”,请凭读完每一题目后的第一反应作答。
虽然没有时间限制,但应争取以较快的速度完成。
请不要遗漏,务必回答每一个问题。
请将您的答案记录在答题纸上,不要在问卷上做任何记号。
【
第一部分:
一般项目(请将内容填在[]内)
儿童姓名:
[]
性别:
[]
年龄:
[]
出生日期:
[]
【
父母职业(请填具体,如车工、鞋店售货员、主妇等)
父亲职业:
[]
母亲职业:
[]
填表者:
[]1=父亲;2=母亲;3=其他人
填表日期:
[]
]
第二部分:
社会能力
请仔细阅读每个句子所描述的行为,根据您的孩子在半年内的表现,对其情况进行评定,将所选答案、数字或字母写在[]内。
Ⅰ
⑴请选出孩子最喜爱的体育运动项目(如游泳、棒球等)的数量:
[]
<
A、无爱好;B、一种爱好;C、两种爱好;D、三种或三种以上。
⑵与同龄儿童相比,他(她)在这些项目上花去多少时间[]
A、不知道;B、较低;C、一般;D、较多。
⑶与同龄儿童相比,他(她)的运动水平如何[]
A、不知道;B、较低;C、一般;D、较高
/
Ⅱ⑴请选出他/她在体育运动以外的爱好(如集邮、看书、弹琴等,不包括看电视)的数量:
[]
A、无爱好;B、一种爱好;C、两种爱好;D、三种或三种以上。
⑵与同龄儿童相比,他(她)在这些项目上花去多少时间[]
A、不知道;B、较低;C、一般;D、较多。
⑶与同龄儿童相比,他(她)的爱好水平如何[]
】
A、不知道;B、较低;C、一般;D、较高
Ⅲ⑴请选出他/她参加的组织、俱乐部、团队或小组的数量:
[]
A、未参加;B、参加一个;C、参加两个;D、三个或三个以上。
⑵与同龄儿童相比,他(她)在这些组织中的活跃程度如何[]
A、不知道;B、较低;C、一般;D、较高
~
Ⅳ⑴请列出他/她有无干活或打零工的情况(如送报、帮人照顾小孩等)。
[]
A、没有;B、有一项;C、有两项;D、有三项或三项以上。
⑵与同龄儿童相比,他(她)的工作质量如何[]
A、不知道;B、较差;C、一般;D、较好。
Ⅴ⑴他/她有几个好朋友[]
*
A、无;B、一个;C、二至三个;D、四个及以上。
⑵他/她与这些朋友每星期大概在一起几次[]
A、不到一次;B、一、二次;C、三次或三次以上。
Ⅵ与同龄儿童相比,他/她在下列方面表现如何
⑴与兄弟姐妹相比:
[]较差;差不多;较好。
(
⑵与其他儿童相比:
[]较差;差不多;较好。
⑶对父母的行为:
[]较差;差不多;较好。
⑷自己工作和游戏:
[]较差;差不多;较好。
Ⅶ⑴当前学习成绩(对6岁以上儿童而言):
未上学:
[]是;否
:
阅读课:
[]A、不及格;B、中等以下;C、中等;D、中等以上。
写作课:
[]A、不及格;B、中等以下;C、中等;D、中等以上。
算术课:
[]A、不及格;B、中等以下;C、中等;D、中等以上。
拼音课:
[]A、不及格;B、中等以下;C、中等;D、中等以上。
其它课(如历史、地理、常识、外语等)
~
:
[]A、不及格;B、中等以下;C、中等;D、中等以上。
:
[]A、不及格;B、中等以下;C、中等;D、中等以上。
:
[]A、不及格;B、中等以下;C、中等;D、中等以上。
⑵他/她是否在特殊班级
不是。
[]
[
是。
[]
什么性质[]
⑶他/她是否留级
没有。
[]
留过。
[]
几年级留级[]
留级理由:
[]
⑷他/她在学校里有无学习或其它问题(不包括上面三个)
没有。
[]
有问题。
[]
"
问题内容:
[]
问题如何开始[]
是否已经解决[]
第三部分:
行为问题
~
请根据最近半年内的情况对您的孩子进行评定。
请将所选答案的数字写在各题号后的[]内。
1=没有此表现;2=偶尔有此表现;3=明显或经常有此表现。
1、[]行为幼稚与其年龄不符。
2、[]过敏性症状。
3、[]喜欢争论。
!
4、[]哮喘病。
5、[]举动像异性。
6、[]随地大便。
7、[]喜欢吹牛或自夸。
8、[]精神不能集中,注意力不能持久。
/
9、[]老是想某些事情不能摆脱,强迫观念(说明内容[])。
10、[]坐立不安活动过多。
11、[]喜欢缠着大人或过分依赖。
12、[]常说感到寂寞。
13、[]糊里糊涂,如在云雾中。
(
14、[]常常哭叫。
15、[]虐待动物。
16、[]虐待、欺侮别人或吝啬。
17、[]好做白日梦或呆想。
18、[]故意伤害自己或企图自杀。
》
19、[]需要别人经常注意自己。
20、[]破坏自己的东西。
21、[]破坏家里或其他儿童的东西。
22、[]在家不听话。
23、[]在校不听话。
。
24、[]不肯好好吃饭。
25、[]不与其他儿童相处。
26、[]有不良行为后不感到内疚。
27、[]易嫉妒。
28、[]吃喝不能作为食物的东西。
29、[]除怕上学外,还害怕某些动物、处境或地方(说明内容[])。
30、[]怕上学。
31、[]怕自己想坏念头或做坏事。
32、[]觉得自己必须十全十美。
33、[]觉得或抱怨没有人喜欢自己。
|
34、[]觉得别人存心捉弄自己。
35、[]觉得自己无用或有自卑感。
36、[]身体经常弄伤,容易出事故。
37、[]经常打架。
38、[]常被人戏弄。
'
39、[]爱和出麻烦的儿童在一起(说明内容[])。
40、[]听到一些实际上没有的声音,幻听。
41、[]冲动或行为粗鲁。
42、[]喜欢孤独。
43、[]撤谎或欺骗。
】
44、[]咬指甲。
45、[]神经过敏,容易激动或紧张。
46、[]动作紧张或带有抽动性(说明内容[])。
47、[]做恶梦。
48、[]不被其他儿童喜欢。
、
49、[]便秘。
50、[]过度恐惧或担心。
51、[]感到头晕。
52、[]过分内疚。
53、[]吃得过多。
{
54、[]过分疲劳。
55、[]身体过重。
56、[]找不出原因的躯体症状:
[]疼痛
[]头痛
&
[]恶心想吐
[]眼睛有问题(不包括近视及器质性眼病)
[]发疹或其它皮肤病
[]腹部疼痛或绞痛
[]呕吐
(
[]其它(说明内容[])
57、[]对别人身体进行攻击。
58、[]挖鼻孔、皮肤或身体其它部分(说明内容[])。
59、[]公开玩弄自己的生殖器。
60、[]过多地玩弄自己的生殖器。
~
61、[]功课差。
62、[]动作不灵活。
63、[]喜欢和年龄较大的儿童在一起。
64、[]喜欢和年龄较小的儿童在一起。
65、[]不肯听话。
]
66、[]不断重复某些动作,强迫行为(说明内容[])。
67、[]离家出走。
68、[]经常尖叫。
69、[]守口如瓶,有事不说出来。
70、[]看到某些实际上没有的东西(说明内容[])。
(
71、[]感到不自然或容易发窘。
72、[]玩火(包括火柴、打火机等)。
73、[]性方面的问题(说明内容[])。
74、[]夸耀自己或胡闹。
75、[]害羞或胆小。
$
76、[]比大多数孩子睡得少。
77、[]比大多数孩子睡得多(说明多多少[],不包括赖床)。
78、[]玩弄粪便。
79、[]言语问题(说明内容[],如口齿不清)。
80、[]茫然凝视。
$
81、[]在家偷东西。
82、[]在外偷东西。
83、[]收藏自己不需要的东西(不包括集邮等爱好)。
84、[]怪异行为(说明内容[],不包括其他已提到的)。
85、[]怪异想法(说明内容[],不包括其他已提到的)。
|
86、[]固执,绷着脸或容易激怒。
87、[]情绪突然变化。
88、[]常常生气。
89、[]多疑。
90、[]咒骂或讲粗话。
;
91、[]声言要自杀。
92、[]说梦话或有梦游(说明内容[])。
93、[]话太多。
94、[]常戏弄他人。
95、[]乱发脾气或脾气暴躁。
~
96、[]对性的问题想得太多。
97、[]威胁他人。
98、[]吮吸大拇指。
99、[]过分要求整齐清洁。
100、[]睡眠不好(说明内容[])。
\
101、[]逃学。
102、[]不够活跃,动作迟钝或精力不足。
103、[]闷闷不乐,悲伤或抑郁。
104、[]说话声音特别大。
105、[]喝酒或使用成瘾药(说明内容[])。
|
106、[]损坏公物。
107、[]白天遗尿。
108、[]夜间遗尿。
109、[]爱哭诉。
110、[]希望成为异性。
】
111、[]孤独,不合群。
112、[]忧虑重重。
113、[]请写他/她存在的但上面未提及的其它问题:
评分方法
\
(1)评定方法:
CBCL具有家长、老师和年长儿童自评三种方式。
正如前面所讲,每种评定都有不同的版本。
针对4~16岁儿童的家长用CBCL,可以由熟悉儿童的父母或照料者进行填写。
一般通过对儿童的观察和了解,填写其最近半年来的情况。
在填写CBCL前,要对父母或照料者讲清填写方法,并进行必要的指导,以保证量表填写的准确性可靠性。
(2)评分标准:
第一部分的项目不记分。
第二部分除个别条目外,均需记分,其记分方法如下:
:
I
(1):
无爱好或一种爱好记0分,两种爱好记1分,三种或以上记2分。
I
(2)及I(3):
“不知道”不记分,低于一般记O分,一般记1分,高于一般记2分。
I
(2)及I(3)的分数加起来求出平均数,作为这一项的分数。
Ⅱ
(1):
记分法同I
(1)。
Ⅱ
(2)及Ⅱ(3):
记分法同I
(2)及I(3)。
Ⅲ
(1):
记分法同I
(1)。
;
Ⅲ
(2):
记分法同I
(2)及I(3)。
Ⅳ
(1):
记分法同I
(1)。
Ⅳ
(2):
记分法同I
(1)及I
(2)。
V
(1):
无或一个,记O分;二、=三个,记1分;四个或以上,记2分。
V
(2):
不到一次记O分;一、二次记1分;三次或以上记2分。
|
Ⅵ:
较差记O分,差不多记1分,较好记2分,将a、b、c的三个分数加起来求出平均分,作为一个分数。
d的记分法同上,另作一个分数(即Ⅵ项中有2个分数)。
Ⅶ
(1):
不及格记0分;中等以下记1分;中等记2分;中等以上I己3分。
把各项分数加起来求出平均数,作为Ⅶ
(1)的分数。
Ⅶ
(2):
“不是”记1分,“是”记0分。
Ⅶ(3):
“没有”记1分,“留过”记O分。
Ⅶ(4):
“没有”记1分,有问题记0分。
问题开始及解决情况不记分。
'
第二部分的内容又被归纳为三个因子,即活动情况(包括I、III、IV条),社交情况(第III、V、VI条)及学校情况(第妞条)。
如果将这三个因子从左到右排列在横轴上,把各因子的总分从少(0)到多、按百分位数或T分大小从下向上排列在纵轴上,就可以构成“儿童社会能力廓图(Social Competence Profile)。
”社会能力的分数越高越好,但绝大多数的分数处于2百分位和69百分位之间(即T分30-55)。
低于2百分位者(T分<30)被认为可疑异常。
4-16岁的儿童被分为三个年龄组进行分析,即4-5岁,6-11岁及12-16岁,(2-3岁的另成一个年龄组)。
现将美国样本6-16岁儿童社会能力的分数的正常范围列表如下(表1-4),供参考:
-
表1:
6-11岁男孩杜交能力因子分正常范围
69百分位平均分
2百分位平均分
因子名称 活动能力 社交情况 学校情况
包括项目 I,II,IV III,V,VI VII
…
表2:
12-16岁男孩社交能力因子分正常范围
69百分位平均分
2百分位平均分
因子名称 活动能力 社交情况 学校情况
'
包括项目 I,II,IV III,V,VI VII
表3:
6-11岁女孩杜交能力因子分正常范围
69百分位平均分
。
2百分位平均分
因子名称 活动能力 社交情况 学校情况
包括项目 I,II,IV III,V,VI VII
…
表4:
12-16岁女孩杜交能力因子分正常范围
69百分位平均分
2百分位平均分333
因子名称活动能力社交情况学校情况
包括项目I,II,IVIII,V,VIVII
.
第三部分是这一量表的重点部分。
以下对一部份作较详细的介绍。
1.条目排列:
113条行为问题是任意排列的,即按某一行为的英文第一个字母的次序排列(第一条是A,第112条是W)不是按内容性质归类排列。
2.统计归纳:
每一条行为问题都有一个分数(0,1或2分)称为粗分,把113条的粗分加起来,称为总粗分,分数越高,行为问题越大。
越低则行为问题越小。
因此根据大样本的统计分析,可以算出一个正常上限(不需下限),例如4-5、6-11、12-16岁男孩的总粗分上限分别为42、40-42和38,同龄女孩的上限分别为42-45、37-41和37。
超过这个上限分数,就应做进一步检查。
根据统计处理,还可以把以上113条行为问题归纳为8-9个因子,每一因子包含113条里若干条,所包含的条目的因子负荷后等于或大于,有时同一条目可出现在不同的因子之中。
(
各因子既可用罗马数字来代表(例如因子I,因子II„„),也可以用临床综合征的名称来代表(例如分裂样因子,抑郁因子„„)但这些名称并不意味着就是临床诊断。
把每一因子所包括条目的粗分加起来,就是这个因子的分数,为了统计方便,这个分数又可以折算成标准转换分(即T分)。
原作者把因子分的正常范围定在69至98百分位(Percentile)之间,即T分在55至70分之间。
分数超过98百分位时即认为可能异常,应予复查,分数低于69百分位时仍属正常。
现将美国样本的因子分正常值范围(即69百分位平均分至98百分位平均分)列表如下(表5一8),供参考:
如果把各因子的分数按因子的罗马字编号从左到右在横轴上排列,分数值则按百分位或T分的高低按纵轴排列(高分在上,低分在下),则可以把每个儿童的因子连成一条曲线,称为“儿童行为问题廓图”(Child behavior problems Profile)。
上述归纳把儿童的行为问题分为8-9个因子。
但也有许多人喜欢传统的,简单的两分法,即分为内向和外向。
为满足这一要求,作者在上述儿童行为图的因子排列上把内向特征最明显的因子排在横轴的最左边,把外向特征最明显的因子排在横轴的最右边。
而把中间的一个因子既不作为内向也不作为负向计分。
左边几个因子的总分作为内向分,而右边的作为外向分,每个小孩都有内向和外向分,但只有当分数超过90百分位时(或相应的T分时),并且内向和外向的T分相差至少10分时,才可以把这个小孩称为内向或外向。
总粗分,内向及外向粗分如何折算成T分,均可由表查得(3)。
·
也可以把每个样本的113条的分数总加起来,除以样本数以求得均值,并求得标准差,以此作为筛查标准。
此法较因子分析方便,但其常模尚需进一步摸索。
结果解释及建议
"焦虑强迫"
—
存在焦虑、强迫问题
测试结果显示被测儿童存在焦虑、强迫问题。
被测儿童经常处于高度的焦虑状态,他们容易紧张或激动,经常感到过分的恐惧,害怕上学、某些动物、场景或地方,担心自己做坏事,容易感到窘迫、内疚、妒忌。
被测儿童睡眠较差,容易做噩梦,常有一些无法摆脱的强迫观念。
他们非常自卑,认为自己应当十全十美,经常忧虑重重,爱哭叫,感到不被喜欢和被他人戏弄。
建议:
","测试结果显示被测儿童存在焦虑、强迫问题。
被测儿童出现焦虑倾向以及强迫行为,往往与家庭及周围生活环境中过分紧张的氛围有关。
父母或教师对孩子要求过高、过严,时常训斥、苛责孩子,极易导致儿童的焦虑,诱发儿童的强迫行为。
儿童长期精神紧张,心理压力大,也会导致强迫行为。
因此首先要降低儿童的压力感,不要对儿童提出太高的要求或鼓励其设定不切实际的目标;同时教给儿童一些放松身心的简便方法,如深呼吸法、肌肉放松法等等,使儿童可以有效的对抗自身的焦虑紧张情绪。
对待儿童的强迫行为,不能操之过急。
限制和惩罚的办法非但不能改变儿童的强迫行为,反而会加重儿童的焦虑,使强迫行为更加频繁。
当儿童刻板地重复某一行为时,家长或老师最好装出若无其事的样子,温和地让他去做别的事,以便转移其注意力。
同时鼓励儿童多参加集体活动,丰富多彩的户外活动,会让儿童感到充实、忙碌,无暇去重复那些刻板行为。
不存在焦虑、强迫问题
"测试结果显示被测儿童不存在焦虑强迫问题。
被测儿童的焦虑水平一般,多数时候感到身心放松,没有高度的紧张、恐惧感和一些无法摆脱的强迫观念。
他们没有过分忧虑和自卑的情绪。
<
"躯体诉述"
存在躯体化问题
测试结果显示被测儿童存在躯体化问题。
被测儿童会经常述说头晕、头痛、腹痛、恶心呕吐、食欲不振、皮肤疾病、眼部不适或者其它身体不适症状,但是医学检查往往不能发现这些躯体感觉的病理性因素。
这些症状在儿童感到紧张、害怕的时候出现的更为频繁,往往可以不经治疗而自行缓解。
实际上,这些症状产生的原因是儿童将心理上的紧张、不安情绪躯体化,即儿童用感受到这些躯体上的不适来表现自己心理上的不良感受。
当然,这种情况并不等同与装病,因为儿童的表现是无意识的,并不是有意说谎。
建议:
"测试结果显示被测儿童存在躯体化问题。
为了排除被测儿童的身体存在疾病,家长先要带被测儿童去医院进行检查。
如果不存在病变,又找不出其它的诱因,就要从心理上进行调试。
家长不要暗示儿童过多关注身体感觉,当儿童出现不适感觉时,家长要帮助儿童分散对病痛的注意力,不要表现得非常担忧、烦恼。
其次家长要尽量减少儿童的心理压力,不要让儿童感到过分紧张、焦虑。
第三,家长应该带被测儿童参加适当的体育锻炼,既可以愉悦心灵,又可以增强体质。
,
不存在躯体化问题
","测试结果显示被测儿童不存在躯体化问题。
躯体化即指儿童用感受到头晕、头痛、腹痛、恶心呕吐、眼部不适等身体不适症状来表现自己心理上的不良感受,这些症状往往是无法检查出病理因素的。
被测儿童身上不存在一些经常出现但是无法查出病理原因的不适感受。
说明被测儿童不会将心理上的紧张、不安情绪躯体化,他们一般精力充沛,活动敏捷。
"
"分裂"
}
存在精神分裂倾向
测试结果显示被测儿童存在精神分裂倾向。
被测儿童会述说自己看到实际上没有的东西或者听到了实际不存在的声音。
被测儿童非常胆小,害怕上学以及某些动物或场景,容易做噩梦,有时还会出现其他异常行为或想法。
需要注意的是本分量表只能用于初步检测被测儿童是否具有精神问题倾向,不能作为判定精神疾病的直接依据,被测儿童的家长还需要带儿童到专门的医学精神科进行诊断。
",
建议:
"测试结果显示被测儿童存在精神分裂倾向。
家长就要带儿童去医院的精神科进行进一步的测查,看其是否确实存在精神问题。
如果确实存在,就有必要接受专业的治疗,单纯的家教措施往往很难奏效。
如果排除精神问题的可能,则家长要注意从其他方面寻找原因,看看儿童存在异常表现是否是由于近期发生的生活应激事件或者身体生理疾病等因素引起,以便对症加以解决。
不存在精神分裂倾向
"测试结果显示被测儿童不存在精神分裂倾向。
被测儿童身上可能存在少量或完全不存在下述表现:
幻听(听到不存在的声音)、幻视(看到实际不存在的东西)、怪异想法和行为、过度恐惧、做噩梦等。
总体而言被测儿童没有精神方面疾病的倾向,如果儿童存在上述异常表现则可能是由于近期发生的生活应激事件、身体疾病等其他因素引起。
",
…
"抑郁退缩"
存在抑郁、退缩问题
测试结果显示被测儿童存在抑郁、退缩问题。
被测儿童经常感到闷闷不乐,悲伤抑郁,他们不喜欢说话,比较害羞沉默,缺乏与他人交往的技巧,因而在与人交往的时候不太主动,甚至回避与别人进行交往。
在社交场合,被测儿童常常会表现得不知所措,动作表情木讷。
同时被测儿童不够活跃,动作迟钝、笨拙,容易感到疲劳,比较固执,经常显得易怒,从而导致与同伴关系紧张,自己总是因为缺少朋友而显得抑郁寡欢。
",
建议:
"测试结果显示被测儿童存在抑郁情绪和社交退缩问题。
被测儿童经常感到闷闷不乐,悲伤抑郁,并且无法和其他儿童友好相处,有回避社交的倾向。
儿童的抑郁情绪与得不到他人的认可和接纳有非常密切的关系。
由于儿童缺乏自信和自尊,因此更容易在交往过程中采取被动、消极的态度。
建议家长和教师首先要真诚地接纳儿童,宽容儿童的缺点,不要不断的批评、指正儿童的弱点,而要善于发现儿童的优点,多用表扬激励儿童。
其次家长要对被测儿童有极大的耐心,经常与其进行交流,引导其与家人说话,了解他内心的苦闷和担忧。
家长和教师还要多鼓励儿童
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