流产的护理.ppt
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流产的护理.ppt
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流产病人的护理,定义:
妊娠于28周前终止、胎儿体重不足1000g者,称为流产,妊娠时间,早期流产,晚期流产,12周前发生,12周之后发生,流产方式,自然流产,人工流产,自然流产的发生率占全部妊娠的15%左右多数为早期流产,病因,遗传基因缺陷,母体因素,外界不良因素,母体因素
(1)全身性疾病
(2)生殖器官疾病(3)内分泌功能失调(4)免疫因素(5)其他,病因,临床表现,流产的主要症状是出血与腹痛,临床表现,阴道流血:
早期流产者,开始时绒毛和蜕膜分离,血窦开放,即开始出血,当胚胎全部剥离排出,血窦关闭,出血停止腹痛:
早期流产开始流血后,宫腔内血块刺激子宫收缩,呈持续性下腹疼痛;晚期流产先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血前即有腹痛,临床类型,正常妊娠,先兆流产,难免流产,稽留流产,完全流产,不全流产,几种特殊情况,稽留流产习惯性流产流产合并感染,处理原则,先兆流产:
卧床休息,减少刺激。
难免流产:
尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,不全流产:
及时清宫,完全流产:
不需特殊处理,处理原则,稽留流产:
了解凝血功能后,行引产术,习惯性流产:
查明原因,对因治疗,流产合并感染:
阴道出血不多者广谱抗生素刮宫阴道出血多广谱抗生素、输血、清宫感染控制彻底刮宫,护理评估,护理评估,护理诊断,有组织灌注量改变的危险:
与出血有关有感染的危险:
与反复出血、手术有关预感性悲哀:
与可能失去胎儿有关,护理措施,先兆流产孕妇的护理卧床休息,减少刺激注意观察孕妇的情绪反应,增强其保胎的信心随时评估孕妇的病情变化,注意观察腹痛、阴道流血情况,护理措施,妊娠不能再继续者的护理1、及时做好终止妊娠的准备,协助完成手术过程。
2、开放静脉,做好输液、输血准备。
3、严密观察受术者的生命体征,发现异常及时报告医生予以纠正。
护理措施,预防感染1、监测孕妇的体温、血象及阴道流血、分泌物的性质、颜色、气味等。
2、严格执行无菌操作规程。
3、加强会阴护理,保持会阴部清洁。
4、发现感染征象应及时报告医生,并按医嘱进行抗感染处理。
单项选择题,早期流产的常见病因为:
A、染色体异常B、母儿血型不合C、子宫畸形D、宫颈内口松弛E、妊娠心脏病,单项选择题,对稽留流产的孕妇处理不妥的一项是:
A、凝血功能检查B、备血C、输液准备D、遵医嘱给己烯雌酚E、安胎,单项选择题,停经8周,阴道有少量流血及下腹微痛,但宫口未开,尿妊娠试验阳性,子宫大小与妊娠月份相符,属:
A、稽留流产B、先兆流产C、难免流产D、不全流产E、完全流产,单项选择题,张女士,25岁,停经48日,下腹坠痛伴阴道出血2日,量多,宫口松,子宫孕40日大小。
护士应协助医生处理的项目是:
A、给予宫缩剂B、给予镇静剂C、维生素K肌肉注射D、黄体酮肌肉注射E、尽快做好刮宫前准备,多项选择题,先兆流产的临床表现有:
A、阴道多量流血B、下腹轻微疼痛C、子宫颈口未开D、妊娠试验阳性E、子宫小于停经孕周,多项选择题,不全流产的治疗原则为:
A、防止流产B、尽快清除宫内残留组织C、控制出血D、防止感染E、防止并发症,谢谢!
答对啦!
错啦!
再想想,
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