水电水利工程施工监理规范DLT5111附表.docx
- 文档编号:26491200
- 上传时间:2023-06-19
- 格式:DOCX
- 页数:166
- 大小:78.97KB
水电水利工程施工监理规范DLT5111附表.docx
《水电水利工程施工监理规范DLT5111附表.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《水电水利工程施工监理规范DLT5111附表.docx(166页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
水电水利工程施工监理规范DLT5111附表
表A.2.1-1工程设计文件签发单
项目名称:
合同编号:
No.
序号
设计文件名称
文图号
数量
备注
监理
机构
审签
记录
本批签发设计文件套(一式份)。
(1)本次签发的设计文件在送达的7天后生效。
其中,标注有“紧急”字样的设计文件、设计修改通知应在送达的6h后生效。
(2)请承建单位仔细阅读设计文件,包括核对图纸所标示的尺寸、高程和数量。
对设计文件表述不清,或存在疑义的问题,在收到该文件后的7天内提出,以便设计安排设计交底。
(3)对在施工中发现的设计文件中的错误,或地形、地质等条件发生了与设计文件不符的重大变化,请承建单位及时报监理机构处理,避免由此引起返工和造成损失。
(4)未经业主许可,不得将设计文件用于本合同项目范围以外或转给第三方。
监理机构:
审签人:
日期:
年月日
注:
本表一式四份,主送承建单位一份,抄报业主部门一份,监理机构留存两份。
表A.2.1-2承建单位提供设计文件报审单
承建单位:
合同编号:
No.
序号
设计文件名称
文图号
数量
监理机构签注
承建单位报送记录
本批报送图纸件,文字报告和说明件
承建单位:
项目经理:
日期:
年月日
监理机构审签记录
签审意见:
□同意按报审文件执行□按审签意见修改后执行
□按审签意见修改后重新报送□
监理机构:
审签人:
日期:
年月日
注:
本表一式四份报监理机构,审签后抄报业主部门一份,返回报送单位一份。
表A.2.1-3设计文件审签意见单
项目名称:
合同编号:
No.
设计文件名称
文件编号
设计单位
供图时间
审签及修改建议:
监理机构
审签记录
监理机构:
审签人:
日期:
年月日
注:
本表一式四份,主送设计代表单位一份,抄报业主部门一份,监理机构留存两份。
表A.2.1-4重要部位(工序)施工质量中间检
查联合验收合格(开工、仓)证
承建单位:
合同编号:
No.
单位工程
名称及编码
分部工程
名称及编码
分项工程
名称及编码
施工时段
联合检验
部位/高程
联合检验
过程记录
联合检验
结论意见
承建单位
保留意见
联合检验单位
业主单位
监理机构
设计单位
承建单位
参见人
签名
日期
注:
本表一式四份报送监理机构,施工质量中间检查合格签证后返回承建单位两份,作为相应单元工程中间支付签证和质量评定资料备查。
表A.2.1-5施工质检员资质认证申报表
承建单位:
合同编号:
No.
姓名
性别
民族
贴照片处
出生年月
工作部门
文化程度
专业
现任职务
职称
岗位资格
资格证号
从事
工程
质检
工作
经历
申报质检岗位
□终检□复检
申报
质检
专业
□土石方开挖爆破工程□锚喷支护工程□锚索工程
□混凝土工程□水凝灌浆工程□金属结构安装工程
□机电设备安装工程□
承建
单位
申报
意见
该施工质检员申报情况和工作经历属实,复核质检员合同资质认证申报条件,同意申报参加本次合同资质认证。
承建单位:
申报人:
日期:
监理
机构
认证
意见
确认质检岗位为:
□终检质检员□复检质检员
确认质检专业为:
□土石方开挖爆破工程
□锚喷支护工程□混凝土工程
□锚索工程□灌浆工程
□金属结构安装工程
□机电设备安装工程□
监理机构:
认证人:
日期:
年月日
合同
资质
认证
培训
考核
记录
监理
机构
跟踪
考核
记录
注:
本表一式四份报送监理机构,通过认证后返回承建单位两份。
表A.2.1-6承建单位施工测量成果报审单
承建单位:
合同编号:
No.
单位工程
名称及编码
分部工程
名称及编码
分项工程
名称及编码
单元工程
名称及编码
工程部位
(桩号/高程)
施工测量
目的
□施工控制网测量□放样测量□隧洞贯通测量
□施工地形测量□施工质量检验测量
□工程项目阶段验收测量□竣工验收测量
施工测量
内容
测量时段
年月日
至年月日
测量
工程师
报送
附件
1、
2、
3、
4、
5、
承建单位申报记录
上述施工测量成果经验收合格,特此申报审批。
承建单位:
申报人:
日期:
年月日
监理机构审查记录
审查意见:
□报送成果符合要求□按审查意见修正后执行
□按审查意见修正后重新报送□
监理机构:
审查人:
日期:
注:
本表一式四份报送监理机构,审签后报送业主单位一份,返回承建单位一份,留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。
表A.2.1-7进场材料质量检验报告单
承建单位:
合同编号:
NO.
申报使用工程项目及部位
工程项目计划施工时段
材料记录
材料名称
批号
规格
进场数量
产地或厂家
进场日期
检查日期
储存地点或库号
抽样方法
主要质量检测指标
抽样数
主要质量检测指标
试验项目
规定值
试验值
检验
依据
承建单位检验结论
检验工程师:
日期:
承建单位报送记录
本检验报告单经审核无误,特此申报。
报送单位:
申报人:
日期:
年月日
监理机构认证意见
□同意进场使用
□不同意进场使用,请将本批材料清除出场
□
监理机构:
认证人:
日期:
年月日
附件目录
1.材料出厂合格证;
2.材料样品试验报告;
3.
注:
1、按进场材料分类及进场批次申报。
2、本表一式四份报送监理机构,审签后报送业主单位一份,返回承建单位一份,留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。
表A.2.1-8建筑材料质量检验合格证
承建单位:
合同编号:
NO.
申报使用工程项目及部位
工程项目施工时段
序号
材料名称
规格型号
生产厂家
出厂日期
材料检验单号
监理机构认证意见
承建单位报送记录
所报送材料经资料检查与检验试验全部合格,报送监理机构审查。
承建单位:
申报人:
日期:
年月日
监理机构认证意见
□本次申报建筑材料全部同意使用
□本次申报建筑材料部分同意使用
,请按监理机构认证意见将不合格材料清除出场
□
监理机构:
认证人:
日期:
年月日
注:
本表一式四份报送监理机构,审签后报送业主单位一份,返回承建单位一份,留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。
表A.2.1-9土石方明挖工程爆破设计申请表
承建单位:
合同编号:
NO.
单位工程
名称及编码
分部工程
名称及编码
分项工程
名称及编码
计划作业时段
申报作业部位
作业方式
□梯段爆破□预裂爆破
□光面爆破□保护层爆破
岩体地质特性
钻孔设备
钻孔平面布置
钻孔直径(mm)
梯段高度(m)
钻孔深度(m)
钻孔角度(°)
爆孔间排距(m)
抵抗线(m)
炮孔底部至建基面距离(m)
装药结构
药卷直径(mm)
周边孔线装药密度(g/m)
垫层段长度(m)
单位耗药量(kg/m3)
单孔药量(Kg)
起爆网络
堵塞长度(m)
引爆分段
单响药量(Kg)
炸药品种
申报记录
承建单位:
申报人:
日期:
年月日
监理机构签收记录
监理机构:
认证人:
日期:
年月日
注:
1.本表一式四份报送监理机构,签收后返回承建单位两份备查。
表格填报不下,可另附页。
表A.2.1-10土石方明挖工程重要部位爆破孔检查表
承建单位:
合同编号:
NO.
单位工程
名称及编码
分部工程
名称及编码
分项工程
名称及编码
检查部位
计划作业时段
作业方式
岩体地质特性
承建单位自检记录
监理机构检查记录
检查
项目
编号
检查
项目
编号
检查结果
共检查孔,其中合格孔个,合格率%
共检查孔,其中合格孔个,合格率%
承建单位申报记录
检验合格,申请爆破作业。
承建单位:
申报人:
日期:
年月日
监理
机构
认证
记录
□检查合格,同意爆破作业
□检查不合格,返工后重新申报
□
监理机构:
认证人:
日期:
年月日
注:
本表一式四份报送现场监理,检查认证后返回承建单位两份,作为重要部位爆破作业和施工质量检查依据。
表A.2.1-11岩石地基开挖竣工面施工质量检验合格证
承建单位:
合同编号:
NO.
单位工程名称及编码
分部工程名称及编码
分项工程名称及编码
单元工程名称及编码
保护层开挖方法
设计建基面高程
项目
质量标准
质量情况
承建单位自检
监理机构认证
主要检查项目
1
保护层开挖
浅孔、密孔、少药量、火炮爆破
2
开挖竣工面
稳定、无松动岩块,不陡于设计边坡
3
地基面断层及裂隙
按规定部位挖槽,其深度为宽度的1~1.5倍,规模大时按设计要求处理
4
多组裂隙切割的不稳定岩体
按设计要求处理
其他检查项目
1
孔、洞(井)或洞穴
按设计要求处理
2
软弱夹层
厚度大于5cm者,挖至新鲜岩石或设计规定的深度
3
夹泥裂隙(断层)
挖至1~1.5倍断层宽度,并清除夹泥或按设计规定处理
检查项目
项目
设计标准
允许偏差(cm)
实测测点数
合格率(%)
欠挖
超挖
总点数
合格点数
坑(槽)长或宽(m)
底部或坡脚标高
开挖平整度或坡面局部欠挖
承建单位自检意见
□优良□合格
自检部门:
自检人:
自检日期:
年月日
监理
机构
认证
意见
□优良□合格
□不合格
监理机构:
认证人:
认证日期:
年月日
注:
1.检查、检测项目和标准按边坡开挖、地基基础、洞室开挖等不同要求执行。
1.本表一式四份报送监理机构,签证后返回承建单位两份,供地基验收以及单元工程质量等级评定时备查。
表A.2.1-12水工建筑物岩石基础验收申报表
承建单位:
合同编号:
NO.
致监理机构:
本申报水工建筑物岩石基础开挖已经按施工图纸要求,于年月日基本完工,暴露的地质缺陷也按设计要求处理完毕,基础面已清理完成,并经自检合格,开挖面地形测绘和地质编录也已完成。
特申报进行验收。
承建单位:
项目经理:
申报日期:
年月日
申报验收
记录
申报验收工程名称及编码
地形测绘完成记录
地质编录完成记录
备注
□开挖面的完工平面和剖面图(5m一个剖面)
□边坡的观(监)测成果或建基面岩体声波或地震波测试合格成果
□经监理机构签认的施工质量检查与施工质量缺陷处理记录
□地质报告(或其他完成记录)
□
监理
机构
预审
意见
□报审文件预审不合格,按要求补充重新申报
□报审文件经预审合格,同意申报验收。
请在年月日前完成“水工建筑物岩石地基开挖竣工面施工质量联合检验签证表”/“水工建筑物岩石基础面施工质量验收证书”的准备,监理机构将在年月日组织联合检查组/报请基础验收委员会(或验收小组)对申报工程项目岩石地基进行验收
□
监理机构:
签署人:
签署日期:
年月日
注:
本表一式四份报送监理机构,完成预审后报送业主单位一份,送设计代表机构一份,返回承建单位一份,作为验收工作准备依据。
表A.2.1-13水工建筑物岩石地基开挖竣工面施工质量联合检验签证表
承建单位:
合同编号:
NO.
单位工程名称及编码
分部工程名称及编码
分项工程名称及编码
单元工程名称及编码
下序申请开工项目
施工时段
施工依据
施工质量与
缺陷处理评价
监理机构:
监理工程师:
日期:
年月日
地质缺陷鉴定
设计代表:
设计地质工程师:
日期:
年月日
联合验收意见
联合检验日期:
年月日
承建单位保留意见
填写人:
年月日
联检单位
承建单位
设计单位
监理机构
业主单位
工程地质
设计代表
参捡人签名
日期
注:
本表一式四份报送监理机构,联合验收后返回承建单位两份,供基础验收以及单元工程质量等级评定时备查。
表A.2.1-14水工建筑物岩石基础验收证书
承建单位:
合同编号:
NO.
单位工程名称及编码
分部工程名称及编码
分项工程名称及编码
单元工程名称及编码
施工时段
设计基础面高程
验
收
意
见
建
基
面
简
图
备查
文件
1.施工质量检验合格证
2.建基面地形测绘图
3.建基面地质编录
4.工程施工报告
5.竣工地质报告
6.
验收小组
业主单位
设计单位
监理单位
承建单位
签名
注:
本表一式九份报送监理机构,完成验收后返回承建单位两份,作为相应分部、单位工程验收资料备查,其他七份有监理机构分送相关单位备存。
表A.2.1-15水工建筑物岩石地基开挖单元工程质量评定表
承建单位:
合同编号:
NO.
单位工程名称及编码
分部工程名称及编码
分项工程名称及编码
单元工程名称及编码
保护层开挖方法
设计建基面高程
项目
质量标准
质量评定
承建单位自检
监理机构认证
主要检查项目
1
保护层开挖
浅孔、密孔、少药量、火炮爆破
2
开挖竣工面
稳定、无松动岩块,不陡于设计边坡
3
面断层及裂隙密集带
按规定部位挖槽,其深度为宽度的1~1.5倍,规模大时按设计要求处理
4
多组裂隙切割的不稳定岩体
按设计要求处理
其他检查项目
1
孔、洞(井)或洞穴
按设计要求处理
2
软弱夹层
厚度大于5cm者,挖至新鲜岩石或设计规定的深度
3
夹泥裂隙(断层)
挖至1~1.5倍断层宽度,并清除夹泥或按设计规定处理
检测项目
基坑(槽)
设计标准
允许偏差(cm)
实测测点数
合格率(%)
欠挖
超挖
总点数
合格点数
长或宽(m)
底部标高
垂直或斜面平整度
配筋埋件等
承建单位自检意见
□优良□合格
自检部门:
自检人:
自检日期:
年月日
监理
机构
认证
意见
□优良□合格
□不合格
监理机构:
认证人:
认证日期:
年月日
注:
1.检查、检测项目和标准按边坡开挖、地基基础、洞室开挖等不同要求执行。
1.本表一式四份报送监理机构,签证后返回承建单位两份,供地基验收以及单元工程质量等级评定时备查。
表A.2.1-16水工洞室爆破设计申请表
承建单位:
合同编号:
NO.
单位工程
名称及编码
分部工程
名称及编码
分项工程
名称及编码
计划作业时段
计划作业部位
作业方式
申报作业部位
围岩特性
钻孔设备
钻孔平面布置
开挖进尺(m)
钻孔直径(mm)
钻孔深度(m)
掏槽方式
主爆孔间距(m)
光爆孔间距(m)
主爆单孔药量(Kg)
装药结构
光爆孔线装药密度(g/m)
药卷直径(mm)
堵塞长度(m)
垫层段长度(m)
单孔药量(Kg)
起爆网络
单位耗药量(kg/m3)
雷管分段
最大单响药量(Kg)
总装药量(Kg)
炸药品种
承建单位申报记录
承建单位:
申报人:
日期:
年月日
监理机构签收记录
监理机构:
签收人:
日期:
年月日
注:
1.本表一式四份报送监理机构,签收后返回承建单位两份备查。
表格填报不下,可另附页。
表A.2.1-17水工洞室开挖重要部位爆破孔检查表
承建单位:
合同编号:
NO.
单位工程
名称及编码
分部工程
名称及编码
分项工程
名称及编码
检查部位
计划作业时段
作业方式
岩体地质特性
承建单位自检记录
监理机构检查记录
检查
项目
编号
孔深
孔向
孔径
孔间距
单孔药量
备注
检查
项目
编号
孔深
孔向
孔径
孔间距
单孔药量
备注
检查结果
共检查孔,其中合格孔个,合格率%
共检查孔,其中合格孔个,合格率%
承建
单位
申报
记录
检验合格,申请爆破作业。
承建单位:
申报人:
日期:
年月日
监理
机构
认证
记录
□检查合格,同意爆破作业
□检查不合格,返工后重新申报
□
监理机构:
认证人:
日期:
年月日
注:
本表一式四份报送现场监理,检查认证后返回承建单位两份,作为重要部位爆破作业和施工质量检查依据。
表A.2.1-18水工洞室安全支护作业申报(作业签证)单
承建单位:
合同编号:
NO.
单位工程
名称及编码
分部工程
名称及编码
支护部位/高程
围岩地质特性
支护措施
□随机锚杆□混凝土支护
□挂钢筋网□钢拱架支护
□破碎岩体预固结□
计划作业时间
年月日
至年月日
支护理由
承建单位:
申报人:
申报日期:
年月日
结构布置示意图
预计工程量
附件目录
□结构布置详图□工程量计算
□
设计或地质工程师审查意见
□同意实施□不同意实施□按修改意见布置实施
□
地质工程师:
日期:
年月日
监理机构审查意见
监理机构开工签证
□同意按申报意见实施□按审查意见修改后实施
□不同意实施□
监理机构:
审签人:
日期:
年月日
注:
本表一式四份报送监理机构,完成预审后报送业主单位一份,返回承建单位一份,作为支付计量和单元工程施工质
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 水电 水利工程 施工 监理 规范 DLT5111 附表