最新00级五年制毕业外科A卷.docx
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最新00级五年制毕业外科A卷
00级五年制毕业外科A卷
北京大学医学部2000级临床医学专业(五年制)毕业考试
外科(A卷)
班级_______________姓名_______________学号_______________
A1型题
(最佳选择题——肯定型)
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
1.男,42岁。
胸痛,高热,呼吸困难二周。
胸片示中等胸腔积液,急症胸液镜检满脓细胞,除应用抗生素外,还应首选哪种治疗?
A.胸膜纤维板剥脱术
B.胸腔注入抗生素
C.闭式胸腔引流术
D.全身营养支持疗法
E.雾化吸入
2.男,50岁,胃窦部肿瘤致恶心,呕吐半月,消瘦,脱水貌,贫血,EKG显示:
T波倒置,S-T段降低,QT间期延长,下列原因最可能是:
A.水钠成比例丧失,细胞外液渗透压正常,低钾
B.高钾,高钠,低氯碱中毒
C.缺水少于失钠,细胞外液呈低渗状态,低钾
D.缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,低钾
E.低氯低钾碱中毒
3.男性56岁,因吞咽阻挡感两个月来门诊就诊。
食管吞钡X线检查发现管腔有狭窄,充盈缺损病变。
下列哪项说明病程肯定已属晚期?
A.脱落细胞学检查发现癌细胞
B.食管病变长2cm,管腔重度狭窄
C.声音嘶哑,喝水时有呛咳
D.近一周仅能进流汁饮食
E.右颌下触及一肿大压痛淋巴结
4.某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加重,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。
此时最可能的诊断是:
A.桡神经损伤
B.肱骨外上髁陈旧性骨折
C.肘关节阵旧性脱位
D.肱骨慢性化脓性骨髓炎
E.肱骨外上髁炎
5.女性,35岁,左上腹肿物3年,经常齿龈出血,无呕血或黑便。
曾患血吸虫病。
查体:
肝未触及,脾脏甲乙线5cm,甲丙线7cm,丁戊线+2cm,无移动性浊音。
血常规:
血红蛋白120g/L,红细胞3.8×1012/L,白细胞3.5×109/L,血小板87×109/L。
血胆红素17mmol/L,SGPT30单位,白蛋白30g/L,HBsAg(-),食管钡餐透视未见异常,最恰当治疗是:
A.内科保肝治疗
B.单纯脾切除
C.脾切除+贲门周围血管离断术
D.近端脾肾吻合术
E.远端脾肾吻合术
6.男性,70岁,因右腹股沟斜疝嵌顿手术,术中发现小肠坏死,疝囊内有臭味的血性液体,切除坏死肠段后,疝的处理原则是:
A.疝成形术
B.疝修补术
C.不需特殊处置
D.疝囊高位结扎术
E.疝修补,同时放置引流
7.赵工程师,男性61岁。
因工作繁忙,经常吃饭不按时,半年来出现“胃痛”疼痛发作与饮食无明显关系,服泰胃美及胃得乐等药无效,曾用过中药治疗也未能治愈。
三天前排大便一次色较黑,自觉体力精力如常,但同事们说他消瘦了,为了确诊,你认为他首先应采取下列哪项检查?
A.钡剂检查除外胃十二指肠溃疡病及恶变
B.胃镜检查
C.CT检查
D.大便潜血
E.胃十二指肠B超
8.一47岁女性病人因胆囊结石住院,B超检查发现胆囊内有数十枚小结石,口服胆囊造影剂胆囊收缩功能良好,尿检查尿胆元弱阳性,尿胆红素阳性。
选择术式应为:
A.胆囊造瘘术
B.胆囊切除术
C.胆囊造瘘+胆总管切开探查术
D.胆囊切除+胆总管切开探查术
E.经皮胆镜胆囊切开取石术
9.一名47岁男性钳工,近3周来右肘关节外侧疼痛,向前臂外侧放射,用铁锤及旋螺钉后疼痛加重,近5天来拧毛巾痛,持物无力,易丢落。
体检:
肘关节活动正常,无红肿,右肘外侧局限性压痛明显下列哪项试验最有助于诊断?
A.搭肩试验(Dugas征).
B.神经干叩击试验(Tinel征).
C.握拳尺屈试验(Finkelstein征)
D.伸肌腱牵拉试验(Mills征)
E.屈腕试验
10.6岁男性住院患儿,超声心动图显示肺动脉瓣瓣口明显狭窄,右心导管检查提示右心室与肺动脉收缩期压力阶差为10kPa(75mmHg)。
此患儿若不及时手术治疗最可能继发:
A.左心功能衰竭
B.右心功能衰竭
C.肺动脉高压
D.主动脉增粗
E.肺血管阻力升高
11.男性,56岁,1小时前因手扶拖拉机翻倒压伤胸部,呼吸困难,体检:
神清,表情淡漠,血压7/6kPa(53/45mmHg),心率120次/分,气管居中,两肺呼吸音清晰,除左前胸壁有刺伤外,全身其他部位未发现严重损伤。
在观察过程中血压持续下降,心音遥远,脉搏细弱,此病人最可能的诊断是:
A.挤压综合征
B.创伤性窒息
C.急性心包填塞
D.左侧血气胸
E.成人呼吸窘迫综合征
12.一名25岁女性,诉颈部逐渐增粗5年,心悸,怕热,多汗,食欲增强且消瘦,易怒10个月,最有意义的辅助检查是:
A.测定血压,脉搏后按公式计算基础代谢率
B.测定甲状腺功能
C.摄颈部X光片
D.穿刺行细胞学检查
E.心电图
13.一名6岁男孩进入病室,其母代述,一周前右股部生一小疖,挤压排脓后一周突然出现寒战,发烧,体温39.8℃,巩膜轻度黄染,皮肤见小红点,左股部,右背部有痛性包块,无波动,为了明确诊断,最有意义的诊断措施是:
A.肿块穿刺细胞学检查
B.B型超声波检查
C.肝功能检查
D.肿块部位摄X片检查
E.血培养
14.男,42岁,突然呕吐鲜血(含血块)约1000ml,1小时后入急诊室。
既往无溃疡病和慢性肝病史。
体检:
血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率110次/分,一般情况较差,贫血貌,巩膜无黄染,心肺无殊,腹平软,无压痛,肝未触及,脾在肋下刚触及,无移动性浊音。
Hb70g/L,WBC3.1×109/L,PLT52.0×109/L,尿常规无异常。
本病例上消化道大出血的病因首先考虑为:
A.溃疡病
B.肝硬化门静脉高压
C.急性出血性胃炎
D.胃癌
E.胆道出血
15.患者,女性,25岁,尿频,尿急,尿痛四年。
尿常规检查:
红细胞(+),脓细胞(+++)。
尿培养阴性。
排泄性尿路造影(IVU):
右肾未显影,右肾区见散在片状高密度阴影,左肾积水,膀胱小如乒乓球。
诊断应考虑:
A.右肾结核
B.左肾结核
C.双肾结核
D.右肾结石
E.右肾肿瘤
16.女性,30岁,活动后感胸闷,心悸,气急5年。
超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣叶动度好,瓣口面积0.8cm2,无关闭不全,主动脉瓣无狭窄和关闭不全。
最佳的治疗方案是:
A.内科保守治疗
B.二尖瓣闭式分离扩张术
C.二尖瓣瓣环缝缩术
D.二尖瓣替换术
E.不必处理
17.男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除,腹腔引流术。
术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压9kPa(10cmH2O)呼吸频率22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(86mmHg),尿量少于20毫升/小时,尿比重1.002,表示病人已发生:
A.心功能不全
B.肺功能衰竭
C.肾功能衰竭
D.血容量不足
E.体内抗利尿激素分泌过多
18.35岁妇女,有二尖瓣狭窄的症状和体征,彩色超声发现左房内有一3cm3的肿物,该肿物最可能是:
A.转移癌
B.恶性淋巴瘤
C.血管瘤
D.横纹肌瘤
E.粘液瘤
19.36岁,男子。
因急起剧烈的右腰部疼痛来急诊。
B超见右肾区0.6cm强光团后伴声影。
病情及处理哪项正确?
A.保守性治疗,包括水化作用和镇痛
B.应行KUB(肾输尿管膀胱)影像学检查
C.尿分析法,几乎总能提示微量血尿
D.当急性发作时被正确处理,这种病很少发生
E.预计BUN和肌酐将会升高
20.男性,70岁,右侧胸痛3周,既往健康。
病来无体重减轻,查体正常。
实验室检查全血细胞计数、肝功能肾功能及水电解质检查均正常,血清钙12.5mg/dl(3.1mmol/L),肺功能检查有轻度气道阻塞,胸部X线片显示右肺下叶外周部有一直径5cm的空洞,壁厚不规则,有明显的胸壁浸润,胸部CT确定为一孤立病灶,浸润胸壁软组织及两根肋骨,肺门,纵隔及双肾上腺正常,支气管镜检及经皮穿刺肺活检诊为鳞癌,痰涂片嗜酸杆菌(-),骨扫描累及的肋骨显影增加,病人已退休,有吸烟史,每日一包。
首选治疗:
A.单用化疗
B.化疗与放疗联合应用
C.先用化疗,然后手术切除肿瘤
D.手术切除病变,包括受侵胸壁
E.病损肺及受浸胸壁放疗
21.女性,60岁,颈后局限性肿痛6天,伴有畏寒,发热38.5℃,来诊时已用抗生素治疗3天,体格检查见颈后发际下方肿胀,皮肤红肿,质地坚韧,界限不清,其中央多个小脓头伴坏死组织,白细胞数16×109/L,中性粒细胞0.90(90%),此时最恰当的治疗选择是:
A.继续抗生素静脉应用
B.理疗
C.做"+","++"或"+++"形切口引流
D.外敷中药膏
E.免疫治疗
22.胆道的血供主要来源于:
A.胃右支动脉的分支
B.肝总动脉的分支
C.胃十二指肠动脉的分支
D.胃右动脉的分支
E.肝固有动脉的分支
23.高压蒸汽灭菌法时各种包裹应小于:
A.66cm×44cm×22cm
B.55cm×33cm×22cm
C.44cm×22cm×21cm
D.33cm×11cm×5cm
E.22cm×10cm×2cm
24.髂股静脉血栓形成后或发生的严重致命并发症为:
A.血栓性静脉炎
B.肺栓塞
C.下腔静脉阻塞
D.下肢动脉闭塞,肢体缺血坏死
E.下肢溃疡感染致全身感染
25.手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧,则为:
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.白线疝
26.烷化剂类抗肿瘤药物又被称为:
A.抗代谢类药物
B.细胞毒类药物
C.激素类药物
D.生物碱类药物
E.以上均不是
27.肘关节脱位常为:
A.前脱位
B.后脱位
C.左脱位
D.右脱位
E.骨折+脱位
28.Hippocrates法适用于哪种脱位的复位:
A.肩关节前脱位
B.肩关节后脱位
C.髋关节前脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节半脱位
29.女,16岁,跌伤后左肘关节疼痛、肿胀及功能障碍就诊。
查体:
左肘关节明显肿胀瘀斑,压痛,肘周径增大,尺骨鹰嘴向后突出,肘后三角关系异常,肘关节固定于半伸位。
最可能的诊断是:
A.左肘关节前脱位
B.左肘关节后脱位
C.左肱骨髁上骨折
D.左尺骨鹰嘴骨折
E.左肘软组织损伤
30.化脓性骨髓炎的好发部位:
A.儿童长骨干
B.儿童扁骨
C.儿童长骨骨骺
D.儿童长骨干骺端
E.儿童长骨骺板
31.化脓性骨髓炎作分层穿刺时强调分层的意义:
A.确定感染深度
B.确定感染面积
C.防止将软组织感染带入骨内
D.排脓减压
E.疾病治疗
32.上消化道出血病人,呕血约1500ml,给予输全血,30分钟后呼吸困难,腰背酸痛、头痛、呕吐,排出少许淡酱油色尿。
查体:
血压80/65mmHg,脉搏121次/分,组织出血点,双肾区轻度叩痛。
化验检查:
血浆游离血红蛋白30mg%。
最可能的原因是:
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.出血倾向
E.细菌污染反应
33.最严重的输血并发症是:
A.变态反应
B.溶血反应
C.出血倾向
D.酸碱平衡失调
E.非溶血性发热反应
A2型题
(最佳选择题——否定型)
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为否定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
34.女性5岁,自幼跛行,无发烧抽搐史,X线片示右髋关节脱位在下列体检中哪项检查结果是错误的?
A.左侧Trendelenburg征阳性
B.右侧Trendelenburg征阳性
C.Ortolani试验阳性
D.双下肢相对长度不一
E.Galeazzi征阳性
35.中年男性,下肢大隐静脉曲张20年,合并小腿内踝上方慢性溃疡3年,潘氏试验证实深静脉通畅,下列哪项治疗是错误的?
A.硬化剂治疗
B.先行治疗小腿溃疡,待溃疡愈合后行手术治疗
C.不等溃疡愈合即行手术治疗
D.弹力袜保守治疗
E.抬高患肢,换药,应用抗菌素
36.女,20岁,活动后心悸气短一年余,检查BP12/9kPa(90/68mmHg),P100次/分,颈静脉怒张,心尖搏动触不清,心音遥远,肝大,腹水征(+),胸透心影不大,搏动弱,下列哪项是错误的?
A.腹水产生与静脉压升高有关
B.心悸与心排量降低有关
C.血压低,脉压小是血容量不足造成
D.肝大与心脏舒张受限有关
E.心脏受束缚,导致心搏减弱
37.女性病人30岁,炊事员,入冬来接触冷水后即引起双手指麻木,疼痛,发凉,一般20分钟自行缓解,既往有类风湿性关节炎病史两年,有吸烟嗜好。
下列哪项治疗措施不正确?
A.戒烟
B.腕管内注射醋酸氢化泼尼松、普鲁卡因封闭
C.口服胍乙啶
D.交感神经末梢切除
E.防冷保暧
38.关于半月板损伤治疗,下列哪项不对?
A.急性损伤可用石膏托固定膝部
B.如伴有关节血肿,应抽尽积血加压包扎
C.确诊后,均应行常规半月板全切除术
D.关节镜检查后,根据损伤范围,切除其损伤部分
E.如边缘撕裂,可行缝合术
39.男性56岁,因长期习惯性便秘和前列腺肥大,需用力排便,以后发生大便带血,且有痔块脱出肛门外,便后可自行回复。
临床诊断为"Ⅱ期内痔"。
下述解剖哪个是错误的?
A.内痔是由直肠上静脉丛形成的曲张静脉团块
B.内,外痔的区分线为齿状线
C.直肠静脉无静脉瓣
D.直肠静脉丛壁薄,位浅易形成痔
E.内痔是由直肠下静脉丛形成的曲张静脉团块
40.一名40岁已婚妇女,曾有2次流产史,主诉半年来常感月经前期双乳胀痛,有时乳头内有少量棕色液体流出。
体检:
双乳可触及多个大小不一结节,质韧,分界不清,触痛明显,与皮肤和深部组织粘连不明显,可推动。
不宜采取下述哪项治疗?
A.服中药逍遥散
B.口服5%碘化钾
C.嘱其用胸罩托起乳房
D.建议住院手术治疗
E.建议门诊观察
41.下述胃,十二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻临床特点中,哪项是不符合的?
A.呕吐量大,多发生于傍晚
B.呕吐物中含有食物和胆汁
C.呕吐物中有酸臭味和宿食
D.有胃型和胃蠕动波
E.消瘦、脱水、低氯低钾性碱中毒
42.患者,女性,50岁,间歇性无痛性全程血尿3年余。
膀胱镜检查示膀胱右侧壁一约2.0cm×1.5cm×1.5cm带蒂的乳头状瘤。
下列哪项治疗是不正确的?
A.经尿道膀胱肿瘤电切术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切术
D.术后膀胱内灌注化疗
E.术后免疫治疗
43.女患,35岁,间断吞咽困难10余年,1周前因与他人吵架,吞咽困难再次加重,经口服解痉药不见缓解,食管造影诊断为贲门失驰缓症,关于此病下列哪一项描述是错误的?
A.大部份病理改变是食管下端神经节细胞变性或者缺如
B.贲门部肌肉薄弱
C.患者多在中,青年发病
D.进冷食时可使吞咽困难加重
E.可使少数病人诱发癌变
44.40岁的绝经前期的妇女向你询问乳腺癌的危险率,下面因素中的哪项与她患病无关?
A.有乳癌的家族史
B.另一侧曾患乳癌
C.上皮增生活跃的乳腺增生病
D.移居高发区的本人
E.高脂饮食
45.关于继发性肝癌,下列哪项是错误的:
A.腹部以外的癌肿也可转移到肝脏
B.常以原发癌肿的症状为主要表现
C.与原发性肝癌难以鉴别
D.一般均可采用手术切除
E.预后不良
46.关于乳腺纤维瘤,下列哪项错误:
A.在某种因素刺激下有迅速增大
B.病因与月经失调有关
C.无痛性
D.初期生长快,后期生长慢
E.好发于外上象限
47.关于肠破裂,下列哪项是错误的:
A.小肠多于结肠
B.小肠破裂后早期出现急性腹膜炎
C.可出现膈下游离气体
D.十二指肠损伤多发生一、二部
E.十二指肠损伤后可引起腹腔后感染
48.下列哪种不是脾切除的适应症?
A.毛细胞白血病
B.淋巴瘤
C.Gaucher病
D.丙酮酸激酶缺乏症
E.急性粒细胞白血病
49.下列哪项术前准备是不必要的:
A.术前2周停止吸烟
B.糖尿病患者尿糖控制在+~++
C.营养不良者应补充营养,力争恢复正氮平衡
D.严重贫血者术前可适量输血
E.高血压患者血压控制在正常水平
50.关于腰椎间盘突出症,下列哪项是错误的?
A.突出方向是一侧或两侧的后外侧
B.只有后外侧和后侧中央突出才有神经根被压
C.最常见的突出和退变间隙依次为L4,5、L5-S1、L3,4
D.椎间盘突出后有二种致痛因素即化学性炎症和创伤性炎症
E.最常见的病因为损伤和退行性变
51.骨与关节结核的临床表现中以下哪种情况不正确:
A.早期症状轻微,病程发展缓慢
B.脓肿常发生于关节附近,一般没有红热
C.多为多发,很少单发
D.常伴有肌肉萎缩,痉挛,关节活动受限
E.夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛
52.张力性气胸最不可能发生的临床表现是:
A.呼吸困难
B.皮下气肿
C.昏迷
D.反常呼吸运动
E.呼吸音消失
A3型题
(病历组最佳选择题)
下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个用与病历有关的问题,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题答只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案,然后在答卷纸上将相应题号的相应字母划一粗黑线。
[问题:
53-54]
一名36岁男性,以胸部挤伤急诊来院,查体:
P120次/分,BP14/8kPa(105/60mmHg)意识清,呼吸困难,紫绀,气管中位,右胸壁软化。
X线胸片:
右第四、五、六肋多发肋骨骨折
53.最适宜的急救处理是:
A.胸腔穿刺
B.胸腔闭式引流术
C.软化区加压包扎
D.血气分析
E.吸氧输液
54.患者胸壁软化,反常呼吸,最主要的病理生理变化是:
A.缺氧
B.CO2潴留
C.缺氧、CO2潴留
D.心力衰竭
E.碱中毒
[问题:
55-56]
患者女性,45岁,间歇性发作性胸背痛二周,服芬必得可缓解,一年前作乳癌根治术,查T6-8右椎肌压痛,T7棘突轻度压痛,X线片示胸椎骨质疏松
55.此时最优先考虑的检查是:
A.血清钙磷检查
B.全身γ-骨扫描
C.定期门诊追查胸背情况
D.胸椎骨密度测定
E.胸椎CT或MRI
56.明确为T7乳癌转移,又出现下肢乏力,大小便困难,应优先采取
A.尽快化疗加放疗控制肿瘤发展
B.严格卧床按截瘫护理
C.行脊髓减压及内固定
D.对症姑息治疗
E.中药治疗
[问题:
57-59]
一青年男性因车祸致开放性会阴部裂伤,会阴部血肿并有尿外渗,尿道外口流出鲜血。
57.为判断尿道损伤的部位最适宜的诊断方法
A.尿道镜检
B.膀胱切开顺行检查
C.尿道造影
D.经腹穿刺膀胱造影
E.IVP
58.首先采取的最好治疗措施是:
A.清创,切开引流
B.耻骨上膀胱造瘘
C.留置导尿
D.清创尿道修补术
E.输液,抗感染
59.尿道损伤行修补术后最常见的并发症是;
A.尿道会阴瘘
B.前列腺炎
C.创口感染
D.尿道狭窄
E.尿道直肠瘘
[问题:
60]
男性,38岁,二天来阵发脐周痛,恶心,呕吐频繁,量较大,尿量少,无口渴。
查体:
腹胀不明显,偶见肠型,肠鸣音亢进,血WBC12×109/L(12000/mm3),N:
0.80,CO2CP:
30VOL%。
收入院。
60.此患者出现哪种代谢紊乱?
A.低渗性脱水,代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒,高渗性脱水
C.代谢性酸中毒,等渗性脱水
D.呼吸性酸中毒,等渗性脱水
E.呼吸性碱中毒,高渗性脱水
[问题:
61-63]
男性38岁,因突然大量呕血急症入院,入院前三小时解大便用力后,感心慌、头昏、继而呕出鲜血500ml,一小时后又呕鲜血100ml,以往无肝炎病史,检查:
贫血貌,BP11.2/6.7kPa(84/56mmHg),脉率130次/分,心肺无异常发现,肝未及,脾肋下3cm,质中,全腹无肿块,亦无压痛,腹水征(-)。
61.此时的诊断应首先考虑:
A.胃十二指肠溃疡出血
B.胃癌出血
C.应激性溃疡出血
D.门脉高压上消化道出血
E.胆道出血
62.病人入院后经积极补液,输血,止血药物等一系列治疗措施后,情况有好转,2日后出血逐渐趋于停止,为进一步明确上消化道出血的原因,应首先进行以下哪一项检查?
A.B超
B.CT
C.X线钡餐检查
D.纤维胃镜检查
E.选择性腹腔动脉造影
63.病人入院一周后又突然发生呕血二次,量800+ml与1000+ml,间隔半小时,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),脉率138次/分,此时最佳的处理方法是:
A.快速补液输血
B.置三腔管
C.静脉滴注止血药
D.手术治疗
E.紧急胃镜注射硬化剂
[问题:
64-65]
40岁的妇女来诊,她述反复出现右上腹绞痛、伴发热和黄疸已10年。
现为间歇期,体格检查无明显的阳性体征。
64.根据病史,病人最可能的诊断是:
A.胆囊结石
B.肝段胆管结石
C.左肝管结石
D.右肝管结石
E.肝外胆管结石
65.住院期间出现上腹绞痛,高热,黄疸,伴意识模糊和血压下降。
此时最重要的处理是:
A.使用高效广谱的抗生素
B.使用肾上腺皮质激素
C.静脉滴注多巴胺
D.加强对症与支持治疗
E.胆道减压引流
[问题:
66-68]
女患,45岁,颈前肿物二年余,逐渐长大,近来有压气感。
检查:
甲状腺弥漫性肿大,质硬无结节,活动度小,无压痛,吸碘率30%(24小时)
66.此患最可能的诊断是什么?
A.结节性甲状腺肿
B.甲状腺癌
C.桥本氏甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.结节性甲状腺肿恶变
67.此患应用哪项检查,对决定治疗最有意义?
A.同位素扫描
B.基础代谢率测定
C.肿物的细胞学检查
D.肿块的大小
E.颈部B型超声
68.病人细胞学检查未找到癌细胞,应采用治疗措施?
A.双侧甲状腺大部切除术
B.双侧甲状腺部分切除术
C.碘131同位素治疗
D.甲状腺干制剂治疗
E.口服碘剂治疗
[问题:
69-71]
患者,女,50岁,间断无痛性全程血尿半年,近一个月尿频尿痛入院。
双肾未触及,肾区叩疼(-),尿为肉眼血尿,有血块
69.应首先作下列哪项检查?
A.逆行性肾盂造影
B.肾动脉造影
C.肾CT
D.B型超声
E.肾图
70.最可能的诊断是
A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾结核
D.膀胱癌
E.肾胚胎瘤
71.治疗原则是
A.消炎止血
B.手术治疗
C.放疗治疗
D.化疗
E.中草药治疗
[问题:
72-73]
女性,48岁,在洗澡时发现右乳房有一无痛肿物。
检查:
右乳房外象限皮肤稍凹陷,局部可触及2.5cm2单个肿物,质硬、表面不光滑,境界不很清楚,可活动,右腋下可触及约1×1×1.5cm2淋巴结质硬、活动。
7
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