干部病区护理三基试题答案.docx
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干部病区护理三基试题答案
2018年干部病区9月护理三基试题N0-N2
一.简答题(每题2分共20分)
1.常见的氧疗副作用有氧中毒、(肺不张)、(呼吸抑制)、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
2.缺氧的原因包括:
低张性缺氧、血液性缺氧、(循环性缺氧)、(组织性缺氧)四种类型。
3.气管切开患者人工气道固定时要注意系绳的松紧度_,防止颈部皮肤受压或气切套管脱出。
4.影响分娩的四个因素是(产力)、(产道)、(胎儿)和产妇的心理状态。
5..急产是指总产程少于(3)小时。
6..活化部分凝血活酶时间(APTT)监测尽量采空腹血,检测时避免气泡进入,动作轻柔避免溶血。
7.肠内营养支持的患者,如病情允许,协助患者取半卧位。
8.为患者留置尿管后,固定引流管及尿袋时,尿袋的位置应低于膀胱。
9.对异常呼吸观察内容包括:
频率异常、节律异常、深度异常、(声音异常)、形态异常和(呼吸困难)
10.张红女第一胎孕40周,于2012年2月1日17:
00侧切顺产一足月男婴,产后
(2)小时内应密切观察(子宫收缩)和(阴道出血)情况,监测血压变化。
二.单选题(每题1分共50分)
1题目:
配制0.1%苯扎溴铵4000ml,需用5%苯扎溴铵多少毫升答案:
C
A:
.50B:
.60C:
.80D:
.90E:
.100
2题目:
使用无菌持物钳,下述错误的是答案:
C
A:
.持钳时手臂要在腰部水平以上B:
.钳端不能触及无菌容器边缘
C:
.用于夹取无菌油纱布D:
.每个容器只能浸泡一把持物钳E:
.取放持物钳时均需闭合钳端
3题目:
褥疮淤血红润期的主要护理措施是答案:
A
A:
.除去病因,定时翻身
B:
.局部使用抗生素,避免感染
C:
.厚层滑石粉包扎,减少摩擦
D:
.清洁创面,除腐生新
E:
.红外线照射,干燥创面
4题目:
下列哪类患者不需要用管喂饮食答案:
E
A:
.手术后不能张口者
B:
.拒绝进食者
C:
.昏迷患者
D:
.婴幼儿病情危重时
E:
.高热患者需补充高热量流质时
5题目:
洋地黄中毒患者的脉搏为答案:
B
A:
.水冲脉
B:
.间歇脉
C:
.洪脉
D:
.速脉
E:
.丝脉
6题目:
药物的保管原则,下述哪项不正确答案:
B
A:
.药柜应放在光线充足处
B:
.药柜要透光并保持清洁
C:
.各种药物分类放置
D:
.毒麻药加锁保管
E:
.药瓶上应有明显标签
7题目:
皮下注射给药,下述步骤哪项是错误的答案:
C
A:
.选择无菌2ml注射器和6号针头
B:
.用2%碘酊和70%乙醇消毒皮肤
C:
.针头与皮肤呈10°~20°角进针
D:
.抽吸无回血后推注药液
E:
.注射毕用干棉签轻压进针处,快速拔针
8题目:
当患者发生青霉素过敏性休克时,在皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml的同时应立即答案:
B
A:
.报告医生
B:
.置患者平卧位
C:
.氧气吸入
D:
.建立静脉通道
E:
.注射抗组胺类药
9题目:
输液时患者出现发热反应,体温40℃,正确处理方法是答案:
C
A:
.继续输液,给予物理降温
B:
.继续输液,给予药物降温
C:
.减慢滴速,给予物理降温
D:
.减慢滴速,给予药物降温
E:
.停止输液,给予药物降温
10题目:
使用鼻导管给氧时,下列哪项是错误的答案:
E
A:
.插导管前用湿棉签清洁鼻孔
B:
.鼻导管轻轻插至鼻咽部
C:
.应用氧气时先调节流量
D:
.中途改变流量时,先分离导管,后调流量
E:
.停用氧气时,先关流量开关
11题目:
超声波雾化吸入治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关,目的是避免损坏答案:
C
A:
.晶体换能器
B:
.透声膜
C:
.电子管
D:
.水槽
E:
.雾化罐
12题目:
保留灌肠下列哪项错误答案:
B
A:
.灌肠前排便排尿
B:
.患者随意取侧卧位
C:
.插管深度为15cm
D:
.液面距肛门30cm
E:
.拔管后嘱患者保留1h以上
13题目:
留置导尿患者的护理,下述哪项与预防泌尿系统结石或感染无关答案:
D
A:
.更换贮尿袋时,防止尿液逆流
B:
.鼓励患者多饮水,增加排尿量
C:
.鼓励患者经常变换卧位
D:
.做间歇性引流夹管
E:
.保持尿道口清洁,定时膀胱冲洗
14题目:
湿热敷的作用应除外下列哪一项答案:
B
A:
.降低痛觉神经的兴奋性
B:
.增加深部组织充血
C:
.可使痉挛的肌肉松弛
D:
.可改善血液循环
E:
.促进炎症的消散或局限
15题目:
以下哪个部位可采用冷疗法答案:
A
A:
.指端
B:
.阴囊
C:
.耳廓
D:
.心前区
E:
.腹部
16题目:
以下除哪种情况外均需立即更换口罩答案:
D
A:
.口罩潮湿时
B:
.接触霍乱病人后
C:
.污染的手接触了口罩
D:
.为流行性感冒病人做保健指导后
E:
.隔离衣袖口触及口罩
17题目:
发生脑疝时,瞳孔变化特点为答案:
D
A:
.双侧瞳孔直径>4mm
B:
.双侧瞳孔直径<2mm
C:
.瞳孔边缘不齐
D:
.单侧瞳孔直径>6mm,固定
E:
.双侧瞳孔直径突然>6mm,固定
18题目:
死亡的诊断依据不包括答案:
C
A:
.反射消失
B:
.呼吸、心跳停止
C:
.四肢冰冷
D:
.瞳孔散大而固定
E:
.心电图呈直线
19题目:
医嘱:
索米痛片0.5gp6hqrn,下述处理哪项错误答案:
C
A:
.抄写在长期医嘱栏内
B:
.每次执行即在临时医嘱栏内记录
C:
.两次使用间隔可小于6h
D:
.须用停止医嘱方可取消
E:
.停止医嘱时应写明停止日期
20题目:
应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是答案:
C
A:
.流质
B:
.一级护理
C:
.地西泮5mgHs
D:
.测Bpqd×3天
E:
.半坐卧位
21题目:
人适应各种压力的层次不包括答案:
E
A:
.生理层次
B:
.心理层次
C:
.社会文化层次
D:
.技术层次
E:
.专业层次
22题目:
属于护理程序计划阶段内容的是答案:
C
A:
.分析资料
B:
.提出护理诊断
C:
.确定护理目标
D:
.实施护理措施
E:
.评价患者反应
23题目:
下列哪项不属于急诊留观室的护理工作答案:
A
A:
.住院登记,建立病历
B:
.填写各种记录单
C:
.及时处理医嘱
D:
.做好心理护理
E:
.做好晨晚间护理
24题目:
用煮沸法消毒物品,正确的是答案:
A
A:
.水沸后放橡胶管
B:
.组织剪刀打开轴节
C:
.水沸后放入玻璃物品
D:
.大小相同的治疗碗可重叠
E:
.煮沸中途加入物品应从加入开始即计时
25题目:
不符合无菌技术操作原则的是答案:
D
A:
.无菌操作时手臂位于腰部水平以上
B:
.无菌包潮湿必须重新灭菌
C:
.无菌物品与非无菌物品分别放置
D:
.无菌持物钳可夹取所有无菌物品
E:
.一份无菌物品供一位患者使用
26题目:
长期卧床易引起的并发症是答案:
C
A:
.气管炎
B:
.肺脓肿
C:
.坠积性肺炎
D:
.肺气肿
E:
.吸入性肺炎
27题目:
甲状腺吸I_TagUpStart_131_TagUpEnd_测定,检查前1个月应禁食答案:
D
A:
.淡水鱼
B:
.白菜
C:
.土豆
D:
.紫菜
E:
.鸡蛋
28题目:
鼻饲患者的护理,下述不妥的是答案:
B
A:
.每次灌注前回抽胃液
B:
.每次鼻饲量500ml
C:
.每次灌注流质后应注入温开水
D:
.每日进行口腔护理
E:
.每周更换鼻饲管
29题目:
使血压测量值相对准确的措施,不包括答案:
E
A:
.被测者坐位时,肱动脉平第4肋软骨
B:
.缠袖带松紧以放入一指为宜
C:
.重测血压必须使汞柱降至“0”
D:
.偏瘫患者在健侧肢体测量
E:
.须密切观察血压的患者,应固定测量者
30题目:
不符合取药操作要求的是答案:
D
A:
.取固体药用药匙
B:
.取水剂药液前将药液摇匀
C:
.药液量不足1ml,用滴管吸取
D:
.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水
E:
.患者个人专用药不可互相借用
31题目:
静脉注射操作中,下述不妥的是答案:
B
A:
.长期注射者由远端到近端选择血管
B:
.在穿刺部位上方2cm处扎止血带
C:
.进针时,针头与皮肤呈20°角
D:
.在静脉上方或侧方进针
E:
.拔针后用干棉签按压穿刺点
32题目:
不属于头皮静脉特点的是答案:
D
A:
.微蓝色
B:
.无搏动
C:
.管壁薄
D:
.不易压瘪
E:
.不易滑动
33题目:
氧气雾化吸入,湿化瓶内应该答案:
E
A:
.盛温开水
B:
.盛冷水
C:
.盛50%乙醇
D:
.盛生理盐水
E:
.不盛水
34题目:
果酱样便可见于答案:
D
A:
.上消化道出血
B:
.胆道阻塞
C:
.细菌性痢疾
D:
.阿米巴痢疾
E:
.直肠息肉
35题目:
用洗胃减轻幽门梗阻患者的胃黏膜水肿的方法应选答案:
C
A:
.自动洗胃机洗胃法
B:
.漏斗胃管洗胃法
C:
.注洗器洗胃法
D:
.电动吸引洗胃法
E:
.口服催吐法
36题目:
不符合血培养标本采集原则的是答案:
B
A:
.标本容器外贴标签
B:
.采集量一般为3ml
C:
.在使用抗生素前采集
D:
.采集时严格执行无菌操作
E:
.血液注入标本瓶后轻轻摇匀
37题目:
属热疗适应证的是答案:
D
A:
.急性阑尾炎
B:
.鼻翼旁疖肿
C:
.牙痛
D:
.急性乳腺炎
E:
.软组织挫伤10h内
38题目:
在传染病区使用口罩,符合要求的是答案:
E
A:
.口罩应遮住口部
B:
.污染的手只能触摸口罩外面
C:
.取下口罩后外面向外折叠
D:
.口罩潮湿应晾干再用
E:
.脱下口罩后勿挂在胸前
39题目:
患者处于浅昏迷时,可出现答案:
A
A:
.随意运动丧失
B:
.浅、深反射均消失
C:
.全身肌肉松弛
D:
.呼吸不规则
E:
.对任何刺激无反应
40题目:
气管插管的套膜囊内注入3~5ml空气,其目的是防止答案:
C
A:
.局部血液循环障碍
B:
.损伤气管黏膜
C:
.插管周围漏气
D:
.痰液阻塞呼吸道
E:
.口鼻分泌物流入呼吸道
41题目:
进行尸体护理,下列做法不妥的是答案:
A
A:
.置尸体去枕平卧
B:
.装上活动假牙
C:
.必要时用绷带托扶下颌
D:
.有伤口者要更换敷料
E:
.各孔道用棉花填塞
42题目:
属于临时医嘱的是答案:
D
A:
.半坐卧位
B:
.病危
C:
.氧气吸入qrn
D:
.心电图检查
E:
.半流质
43题目:
自1964年以来,中国护理界的群众性学术团体称答案:
C
A:
.中华护士会
B:
.中华护士学会
C:
.中华护理学会
D:
.中国护士学会
E:
.中国护理学会
44题目:
世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项答案:
D
A:
.躯体没有疾病
B:
.有完整的生理状态
C:
.有完整的心理状态
D:
.有一定的劳动力
E:
.有社会适应能力
45题目:
人的心理防卫机制不包括答案:
C
A:
.否认
B:
.压抑
C:
.代偿
D:
.转移
E:
.升华
46题目:
下列哪项不是护理诊断答案:
E
A:
.完全性尿失禁
B:
.营养失调
C:
.体液不足
D:
.体温过高
E:
.急性胃肠炎
47题目:
危重病人入院护理,下列哪项可在最后进行答案:
D
A:
.测T、P、R、BP
B:
.准备抢救用物
C:
.报告医生
D:
.介绍常规标本留取法
E:
.配合抢救后做好记录
48题目:
用紫外灯消毒空气,下述哪项错误答案:
E
A:
.灯管用无水乙醇纱布擦净
B:
.消毒过程用纱布遮盖病人双眼
C:
.灯亮5min开始计时
D:
.关灯后须冷却3~4min再开
E:
.使用超过2000h的灯管应更换
49题目:
取用无菌溶液应首先检查答案:
B
A:
.瓶盖有无松动
B:
.瓶签是否符合
C:
.溶液有无变色
D:
.瓶子有无裂缝
E:
.溶液有无沉淀物
50题目:
一人扶助病人翻身侧卧,下列步骤哪项正确答案:
D
A:
.协助病人手臂放于身体两侧
B:
.使病人两腿平放伸直
C:
.协助病人先将臀部移向床缘
D:
.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E:
.翻身后使病人上腿伸直
三.简答题(每题10分共30分)
1.疼痛的护理措施有哪些?
在治疗和护理疼痛上主要有以下措施:
(1)寻找原因,对症处理。
(2)设置良好的病室环境。
(3)协助患者,满足其生活需要帮助患者取合适的体位有助于减轻疼痛。
(4)应用松弛术。
(5)应用冷热疗法。
(6)采用温和性活动、改变体位、改变姿势、催眠等方法缓解疼痛。
(7)药物止痛。
2.给药原则有哪些?
(1)根据医嘱给药给药属于非独立性的护理操作,必须严格根据医嘱给药。
(2)严格执行查对制度认真做到“三查七对”,以达到“五个准确”。
(3)安全正确给药合理掌握给药次数和时间。
(4)密切观察反应给药后应观察药物的治疗作用和不良反应。
(5)指导患者合理用药合理用药可使药物治疗符合安全性、有效性、经济性、适当性的标准。
3.危重患者的支持性护理包括哪些?
(1)严密观察病情;
(2)保持呼吸道通畅;(3)加强临床护理;
(4)补充营养和水分;(5)维持排泄功能;(6)保持引流通畅;
(7)注意安全;(8)预防交叉感染;(9)做好心理护理。
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