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抽血消毒规范
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抽血消毒规范
篇一:
医院检验科清洁与消毒管理规程
医院检验科清洁与消毒管理规程
1目的
清洁与消毒是防止检验科及医院感染的重要环节,为规范清洁与消毒工作,确保其工作环境和消毒管理符合规定要求,依据《医院感染管理规范》的要求制定本规程。
2适用范围
适用于检验科及相关专业室环境的清洁与消毒管理。
3职责
3.1科室主任或负责人
3.1.1负责监督、检查本科室的清洁与消毒工作,确保符合规定要求。
3.2工作人员
3.2.1负责科室工作范围内的清洁与消毒工作。
3.2.2负责科室仪器设备的日常清洁保养工作。
3.2.3负责本科室消毒剂的配制和消毒器材的维护保养。
4管理要求
4.1检验科及相关专业室环境整体要求
4.1.1环境布局要符合功能流程和洁污分开的要求。
4.1.2严格区分工作区、行政区和生活区,微生物室工作区域内要严格划分污染区、半污染区和清洁区,区域之间标识明确,区域内污染物品、未消毒物品、清洁物品、消毒物品及无菌物品要严格分开放置。
4.2清洁消毒的卫生标准严格执行《消毒技术规范》要求。
4.2.1检验科环境的空气、物体表面、医护人员手的卫生标准
(1)空气细菌菌落总数≤500cFu/m3培养48h;工作人员手细菌菌落总数≤10cFu/cm,培养48h;物体表面≤10cFu/cm,每月检测1次。
(2)使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,培养72h;致病性微生物不得检出,每月检测1次。
。
(3)监测环境条件,室温保持18~27℃,相对湿度保持30%~70%。
4.2.2检验科污染物品处理要求
(1)对污染区地面、台面、椅子、门把手等物体表面,每日下班前用朗索二22
氯异氰尿酸钠消毒片配制的含有效氯1500mg/l消毒液擦拭一次。
(2)对使用过的吸头、玻片、样品杯用0.5%的过氧乙酸浸泡消毒四小时后在移交废物处理部门。
(3)对门诊的大小便、穿刺液、csF等标本用0.5%的过氧乙酸浸泡消毒四小时后在移交废物处理部门,所有血液标本需高压灭菌后才能送出实验室。
(4)每天工作完成后用75%的酒精清洗,擦拭加样枪。
(5)对微生物及pcR室所有标本及使用过的废弃物均需高压灭菌才能移交。
4.2.3医疗用品及其他卫生标准
(1)进入人体组织或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌。
(2)接触黏膜、皮肤的医疗用品必须消毒。
4.3消毒灭茵须遵守的原则
4.3.1重复使用的物品均应遵守先消毒后清洗原则,消毒或灭菌后的物品避免再次污染。
4.3.2高压蒸汽灭菌物品所用的包布必须清洁无破损。
包装送高压蒸汽灭菌物品需用双层包布严密包裹,大小松紧适宜,并严密封口。
4.3.3根据物品污染后的危险程度、污染微生物的种类、数量及消毒物品的性质,选择消毒或灭菌方法、使用剂量和消毒时问。
4.3.4使用化学消毒剂必须了解其性能、杀菌谱、使用方法、影响消毒效果的因素等。
4.3.5配制和使用中的消毒液必须保持其有效浓度并定期监测。
4.3.6消毒剂的保存:
粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存,水剂应于阴凉处避光、密闭保存。
4.3.7浸泡消毒的物品应全部浸没于消毒液中。
4.3.8用于盛放消毒液的容器视不同情况进行清洗、消毒或灭菌。
4.3.9存放一次性无菌物品及高压蒸汽灭菌物品应符合规定。
无菌物品存放室保持阴凉、干燥,两类物品分开放于无菌贮物架或柜内。
4.3.10无菌包跌落地、误放不洁之处或沾水均视为受到污染,不可再放人无菌存放柜内,包内物品不可作无菌物品使用。
4.3.11定期对消毒灭菌效果进行监测。
4.4清洁消毒的具体要求
4.4.1加强对工作人员的清洁消毒意识和消毒技能的培训;抽血人员操作前用规定的洗手方法洗手后用消毒干燥小毛巾抹干手,戴帽、口罩和手套。
4.4.2工作服被污染,应立即小心脱下,用消毒液浸泡,再洗涤;如手被污染,先用流动水和洗手液清洗干净,再用含有效氯2000mg/l消毒液浸泡5min后冲洗干净;如误入口中,应立即吐出并用0.1%的高锰酸钾液多次漱口,必要时可用抗生素或免疫法预防;溅到眼睛,立即用生理盐水或自来水冲洗,再做其他处理。
4.4.3止血带、手套等应做到1人1换,对重复使用的止血带每次用后集中放于含有效氯500mg/l消毒液(有血液污染时放含有效氯2000mg/l消毒液)小桶内浸泡30min后清洗晾干。
4.4.4各工作区域每日定时用紫外线(或三氧消毒杀菌机)作空气、物体表面消毒一次,每次1h;定时物体表面消毒,做好记录。
4.4.5各区清洁工具分开使用、分开存放。
污染区的抹布、拖把每次用后在洗涤室先浸于含有效氯2000mg/l消毒液中30min,再洗清拧干,放指定塑料桶内或悬挂备用。
4.5消毒物品的管理
4.5.1对所有消毒灭菌物品必须进行监督管理,并按照国家有关规定负责购买、贮存;对使用情况进行监督、检查和指导;对存在问题及时汇报、及时解决。
4.5.2采购消毒灭菌物品,须按国家有关规定,查验必要证件及使用说明书、监督进货质量,验收合格后按有关要求入库登记。
4.5.3各科室自配消毒剂,应严格按照操作规程及说明书要求进行配制,并按要求登记配制浓度、配制日期、有效期等,登记《消毒液配制使用登记表》,以备查验。
4.5.4使用科室应掌握消毒剂的使用浓度、配制方法、更换时间、使用范围、注意事项及影响消毒灭菌效果的因素等,发现问题及时解决。
4.5.5紫外线灯(或三氧消毒杀菌机)每半年应检测紫外线强度(或将三氧管金属网除尘一次),每年定期检修。
4.6一次性使用无菌医疗用品的采购及使用管理办法要符合国家相关要求。
4.7对消毒液、消毒灭茵效果及各类环境卫生学监测工作由医疗机构指定的相关
部门负责,监测不合格结果及时向相关科室反馈。
相关科室对未达标的项目要分析原因,及时采取改进措施及追踪验证。
5.相关文件
《医院感染管理规范》
6.相关表单
《消毒液配制记录表》
《器具消毒记录表》
《操作台面、桌面、地面消毒记录表》
《废弃物处理记录表》
《感染性废弃物处理记录表》
《不锈钢立式电热蒸汽消毒器(z)使用记录表》
篇二:
抽血护士服务规范
抽血护士服务规范
1.“您好,请坐”,眼睛正视客户,而带微笑,迎接客户。
2.伸手接过导检单.仔细核对个人信息,“请问您叫什么名字”,称呼客户姓名并确认,核对客户空腹时间。
3、准备抽血试管,确认客户加项。
3.当面更换压脉带,进行免洗洗手液消毒。
4.“请将左手袖子卷高至肘窝上10cm处。
"选择合适的静脉,进行消毒,扎压脉带。
5.“请将拳头握紧,不要紧张”,进针要快、准。
6.进针后,“请松开拳头”,注意观察客户面部表情。
一旦发生晕血等情况立即停止采血并采取救治措施。
7.如需抽第二针时.应对客户表示歉意,“对不起,我需要扎第二针”,并解释原因。
8.如需抽第三针及以上时,应更换有经验的护士采血,如仍由原护士采血需征得客户的同意并再次表示歉意。
9.抽血完毕,告知“请按压5分钟”。
10、当面粘贴条码,轻摇三到五次后插到试管架上。
11、双手将导检单递交客户(抽血消毒规范),“请您到xx科室进行下一站检查,请慢走”。
12、整个服务过程中传递物品用双手,始终保持面带微笑,表达通俗易懂,语句简短精炼,语气亲切温和,动作敏捷,有问必答。
篇三:
采血规范
采血室采血规范
现在将采血流程规整如下,希望各医护人员严格遵循。
1.早班7:
30分到岗,打开所有电脑系统。
2.早班每日更换绿沙星消毒液,并做好登记,
检查急救箱物品,并做好登记。
3.操作前备齐用物,检查各用物有效期。
检查采血室环境,等待为检员采血。
4.早班08:
30及时刷枪,在登记本及时登记,09:
00前送检。
刷枪的流程:
1)打开采集确认系统→标本采集→条码类型选择体检条码
2)标本分类统一刷枪(血常规—生化—生研—免疫—白带—尿—大便等),核对试管、姓名、检验项目、检验科室,待系统显示处理成功状态为已采集即可,并登记每批标本的数量,送检前需与系统核对总数。
3)血型刷枪,标本需登记在血型本上,及时通知保洁工人送检。
4)下班前检查刷枪系统的标本接收状态。
如11:
55仍有标本,需与值班人员做好交接工作,通知值班人员及时送检。
5.11:
00-11:
30开始浸泡消毒止血带(20min)、碗盘(30min),擦拭台面。
整理采血室用物。
准备2桶含有效氯500mg/l的消毒水,一桶备用,另一桶
6.采血注意事项及流程:
1)接过检员指引单,使用礼貌用语,如:
“您好、请坐、请问...”等等。
2)严格执行“三查七对”制度,严格按照无菌操作规范进行采血。
做到一人,一针,一管,一带,一垫。
为下一个检员采血时需进行手消毒。
①三查:
操作前,询问检员是否空腹,是否晕针晕血,打印条码并核对检验项目;操作中,按检验项目分管,检查试管,贴条形码,规范采血,注意无菌操作,进针前再次核对姓名;操作后,核对项目并在指引单上签名。
②七对:
对姓名、性别、年龄、相片、检验项目、试管、有无收费章。
3)抽血时选择合适的静脉,止血带绑于穿刺点上6cm,以穿刺点为中心,棉签消毒2遍,旋转消毒,范围约3~5cm。
4)穿刺角度为30-45°角进针,见回血接管,接管时应先接抗凝管,并将血液与抗凝剂混合摇匀(8下),再接生化管,最后接免疫与生研管。
动作应迅速准确。
5)采血后嘱检员按压穿刺点3~5分钟,不能揉,将棉签丢入黄色医疗垃圾桶内,在指引单上签字并指引下一个检查项目。
6)整理台面,医疗垃圾分类处理。
锐器盒盛放不能超过2/3。
7)及时刷枪、送检并做好登记。
7.省女子监狱标本的接受与报告打印、领取的流程:
1)查对:
对中队、姓名、项目、试管、标本,确认信息无误,标本
合格给予收入。
项目单上必须填写电话,以便联系。
2)登记:
日期、中队、姓名、项目,登记于《女监标本登记本》内。
3)交待:
告知送检人员大概的取单时间,并让其将项目单拿到总台登记。
4)打印条码:
待总台给出指引单后,打印条码,再次核对姓名、项目,然后贴管,按名字记录体检号于登记本中并在指引单上签字,及时送检。
5)打印化验单:
当天下午查询出单情况,及时打印,并在《女监标本登记本》上打上勾。
6)取单:
领取化验单时,应核对项目,注明日期并让领取者签字。
7)女子监狱领取用物时,需登记在《女子监狱标本登记本》前半部分处,并要求签字。
8.每日标本汇总流程:
1)查看采集确认系统的总数、状态。
必须与《标本送检登记本》的数量相等。
特殊状态需做详细备注。
2)查看血型登记本。
记录于《标本送检登记本》中,但不计入登记本的合计中。
周六的血型计入于下周一的标本汇总中。
3)电脑统计:
“网上邻居—科室工作量统计”中的“每日标本汇总表”、“每日体检人数表”、“每日统计表”等三个表格。
4)打印每日标本汇总表送往检验科备份。
9.每日下午进行报告查询、系统数据的导入。
对于检验科已审核的项目应及时通知检验科发送数据。
10.熟悉检验项目出单时间,对于到期未出检验报告的项目及时通知检验科,咨询原因并给予处理。
11.了解单位体检人数及项目,提前3天打申请单通知检验科。
12.下班前关闭电脑,但必须开启其中一台电脑的“小鸟”数据导入系统进行数据接收。
13.单项取单流程:
1)对于做单项检查的检员,为提供方便,其出检时间在1~3日之内并能保证和准确告知检员出检时间的可给予取化验单。
2)及时在总台电话信息里备注“单项取单”避免报告室错过时间接收修改的备注信息。
登记在单项取单本中。
3)关注出检时间,待报告出来后,及时打印并通知检员取单,告知检员取单地点在采血室。
14:
入职体检流程:
1)入职体检需严格注意三查七对,并查看身份证信息。
2)入职体检的人员需多抽一管免疫管备用,将多打印一张单人条码贴在免疫管上。
3)待总台开出该入职人员单项乙肝两对半项目后,核对指引单信息,打印条码,将项目条码贴于备用管,做好登记。
4)关注出检时间,将单项乙肝两对半的化验单以信封装订,并在信封外正面写上(入职体检化验单,x份),及时送往科研楼人事科(科长收)。
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- 抽血 消毒 规范