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妇产科学本科自学进度表

《妇产科学》专升本函授自学进度表

自学时间

（周）

学习内容

学习要求

作业

1周

第二章女性生殖系统解剖

掌握骨盆类型，与分娩相关的解剖特点；内生殖器解剖；女性生殖器官的血液供应、淋巴分布；女性盆底解剖；与临近器官的关系。

1．女性骨盆的类型及特点？

2．女性内生殖器包括哪些组织？

各组织的解剖特点及临床意义？

3．子宫韧带有哪些？

各韧带的起止点及其作用？

4．女性内外生殖器官的血液供应来源动脉有哪些？

5．女性生殖器官淋巴分为几组？

试述内生殖器的淋巴引流。

6．试述女性盆底及会阴体的组成。

7．女性生殖器官有哪些临近器官？

2周

第三章女性生殖器官生理

掌握女性一生各阶段的划分及其特点；月经及月经期的临床表现；卵巢的周期性变化；雌、孕激素的生理作用；阴道粘膜、宫颈粘液、子宫内膜的周期性改变；月经周期及女性内分泌调节机制。

1．女性一生各阶段的如何划分？

各阶段的特点有哪些？

什么是女性的第一性征和第二性征？

何谓围绝经期？

2．月经的定义？

月经期的临床表现是什么？

月经血的特点是什么？

3．卵巢的功能有哪些？

简述卵巢的周期性变化。

4．何谓排卵？

排卵的时间？

黄体的形成过程及寿命？

5．卵巢合成和分泌哪些激素？

试述正常生育期女性激素分泌的周期性变化。

6．简述雌、孕激素的生理作用。

雌、孕激素在生理作用上有哪些协同作用和拮抗作用？

7．试述子宫内膜的周期性改变及组织学特点。

8．试述阴道粘膜及宫颈粘液的周期性变化。

9．什么是下丘脑-垂体-卵巢轴？

试述月经周期的调节及卵巢激素的反馈调节作用。

3周

第四章妊娠生理

掌握卵子受精，受精卵发育、输送及着床；胎儿发育的特征，胎儿的生理特点；胎盘的形成，妊娠足月胎盘的结构，胎盘的功能；胎膜的构成，脐带的功能，羊水的来源、性状和作用；妊娠期母体的变化。

1．简述妊娠的概念。

2．什么是受精？

什么是着床？

受精卵着床必须具备哪些条件？

3．简述胚胎、胎儿发育的规律和特征。

4．简述胎儿循环系统的解剖学特点。

试述胎儿血液和呼吸功能的特殊之处。

5．试述胎盘的构成。

胎盘有哪些功能？

6．试述人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素的产生及其作用。

7．什么是胎儿-胎盘单位？

简述胎盘合成雌三醇的机制。

8．试述胎膜的组成和功能。

试述羊水的来源、性状和功能。

9．简述妊娠期生殖系统、循环和血液系统、泌尿系统的变化特点。

4周

第五章妊娠诊断

第六章产前保健

掌握早期妊娠的诊断；中、晚期妊娠的诊断；胎产式、胎先露、胎方位的概念和种类。

掌握围产医学、围生期的概念；产前检查的时间和内容；胎儿宫内情况的监护，胎盘功能检查，胎儿成熟度检查，胎儿先天畸形及遗传性疾病的宫内诊断；妊娠期常见症状及其处理。

1．如何诊断早期妊娠？

什么是黑加征？

2．简述妊娠期子宫增大的规律。

3．试述胎儿心音的特点。

需与哪些声音鉴别？

4．什么是胎产式、胎先露、胎方位？

5．围产医学、围生期的定义是什么？

6．如何推算预产期？

7．简述四步触诊法的步骤。

8．骨盆外测量哪几条径线？

其临床意义是什么？

9．骨盆内测量哪几条径线？

其临床意义是什么？

10．什么是高危妊娠？

11．简述妊娠晚期胎儿宫内情况的监护方法。

12．什么是胎心率基线？

早期减速、变异减速、晚期减速的特征及临床意义是什么？

13．简述无应激试验和缩宫素激惹试验。

14．胎儿生物物理监测有哪些项目？

15．简述胎盘功能的检查方法。

16．妊娠晚期仰卧位低血压产生的原因是什么？

5周

第七章正常分娩

第八章正常产褥

掌握分娩的四因素及其相互关系；枕先露的分娩机转；先兆临产，产程分期，各产程的临床经过及处理。

掌握产褥期的定义；产褥期母体变化；产褥期处理及保健。

1．试述分娩、早产、足月产及过期产的概念。

2．影响分娩的因素有哪些？

3．什么是产力？

产力包括哪些？

临产后子宫收缩力有哪些特点？

4．简述骨盆三个平面的径线及其正常值。

5．什么是骨盆轴、骨盆倾斜度？

6．软产道包括哪些？

什么是生理性缩复环？

7．简述胎头径线的测量及其正常值。

8．什么是衔接？

以枕左前位为例简述分娩机制。

9．什么是先兆临产？

临产开始的诊断标准是什么？

10．什么是总产程？

简述产程的分期。

11．第一产程的临床表现有哪些？

如何观察？

什么是第一产程的潜伏期和活跃期？

12．什么是胎头拨露和胎头着冠？

13．胎盘剥离有哪些征象？

14．什么是子宫复旧？

子宫复旧有哪些主要表现？

15．什么是恶露？

各种恶露的特点是什么？

6-7周

第九章妊娠时限异常

第十章妊娠特有疾病

第十一章异位妊娠

第十二章妊娠晚期出血

掌握流产、早产和过期妊娠的定义及原因；流产的病理；流产的临床类型；过期妊娠的临床表现；过期妊娠对母儿的影响；流产、早产和过期妊娠的诊断和处理原则；早产的预防。

掌握妊娠高血压疾病的概念、高危因素和病因；病理生理改变及对母儿的影响；分类及临床表现；诊断要点及鉴别诊断；预测方法；处理原则。

掌握输卵管妊娠的病因、病理结局、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则。

掌握前置胎盘和胎盘早剥的定义、病因及分类、临床表现和诊断、预防和处理原则；对母儿的影响。

1．什么是流产？

早期和晚期流产是如何划分的？

2．自然流产的常见病因有哪些？

3．流产的临床表现及其特征？

4．流产的临床类型及其治疗原则？

各种流产类型的鉴别诊断？

5．什么是早产？

什么是过期妊娠？

6．妊娠高血压疾病的概念是什么？

简述其高危因素和病因。

7．妊娠高血压疾病的基本病理改变是什么？

简述其主要脏器的病理生理改变。

8．简述妊娠高血压疾病的分类和临床表现。

9．妊娠高血压疾病的治疗原则是什么？

10．子痫前期解痉时首选硫酸镁的作用机制是什么？

应用时的注意事项有哪些？

11．输卵管妊娠的变化与结局有哪些？

12．输卵管妊娠的临床表现有哪些？

13．哪些辅助检查可用来诊断宫外孕。

14．什么是前置胎盘？

简述其临床表现和分类。

15．简述前置胎盘的治疗原则。

16．胎盘早剥的概念是什么？

17．简述胎盘早剥的类型、诊断及鉴别诊断。

18．什么是子宫胎盘卒中？

19．胎盘早剥对母儿的危害是什么？

有哪些并发症？

20．简述胎盘早剥的治疗原则

8周

第十三章多胎妊娠与巨大儿

第十四章羊水量异常

第十五章胎儿发育异常及死胎

第十六章胎儿窘迫与胎膜早破

掌握双胎妊娠的概念及分类，对母儿的影响，诊断和处理原则；巨大儿和肩难产的定义；羊水过多和羊水过少的定义，可能的原因，处理原则；胎儿生长受限的概念，分类，诊断及治疗原则；死胎和死产的定义；胎儿窘迫的概念，病因，分类，诊断和处理原则；胎膜早破的定义，原因，诊断，对母儿的影响，处理原则。

1．简述双胎妊娠的概念，分类及特征。

2．简述双胎妊娠对母儿的影响。

3．什么是巨大儿？

什么是肩难产？

4．羊水过多的定义是什么？

可能的原因有哪些？

5．羊水过少的定义是什么？

可能的原因有哪些？

6．胎儿生长受限的概念是什么？

其分类和临床表现是什么？

7．什么是死胎和死产？

8．什么是胎儿窘迫？

原因有哪些？

9．简述胎儿窘迫的诊断。

10．什么是胎膜早破？

原因有哪些？

11．胎膜早破对母儿有哪些危害？

其处理原则是什么？

9周

第十七章妊娠合并内科疾病

掌握妊娠合并心脏病的种类；妊娠、分娩对心脏病的影响；心脏病孕产妇最危险的时期；妊娠期心脏病的诊断依据；心脏病代偿功能的分级；妊娠期早期心力衰竭的诊断依据；心脏病患者可以妊娠和不宜妊娠的依据；心脏病孕产妇的主要死亡原因；分娩方式的选择及处理原则。

掌握妊娠时肝脏的生理变化；妊娠与病毒性肝炎之间的相互影响；病毒性肝炎的母婴传播；诊断依据；鉴别诊断；预防；处理原则。

1．简述妊娠、分娩对心脏病的影响。

2．妊娠期心脏病的诊断依据是什么？

3．妊娠期早期心力衰竭的诊断依据是什么？

4．心脏病患者可以妊娠和不宜妊娠的依据是什么？

5．心脏病孕产妇的主要死亡原因是什么？

6．简述妊娠合并心脏病妊娠期、分娩期、产褥期的处理原则。

7．简述病毒性肝炎对孕妇、胎儿和新生儿的影响。

8．简述妊娠合并重症肝炎的诊断要点。

9．阻断乙型肝炎母婴传播的方法有哪些？

10．妊娠合并重症肝炎的治疗原则是什么？

10周

第二十一章异常分娩

掌握子宫收缩乏力常见的原因；临床表现；着重在产程曲线异常；对母儿的影响；协调性子宫收缩乏力的处理；不协调性子宫收缩乏力的处理原则；协调性子宫收缩过强的特点；对母儿的影响和处理原则；不协调性子宫收缩过强的分类。

掌握狭窄骨盆的定义、分类、诊断及其对母儿的影响；软产道的概念；阴道异常；宫颈异常。

掌握持续性枕后（横）位的概念；发生原因；临床表现；分娩机制；对母儿的影响；处理原则。

臀先露的原因；临床分类；诊断依据；分娩机制；对母儿的影响；臀助产术的要领；肩先露的概念和发生率；诊断依据；对母儿的影响；处理。

1．何谓异常分娩？

包括哪些内容？

2．试述协调性宫缩乏力的特点。

3．试述不协调性宫缩乏力的特点。

4．何谓第一产程潜伏期？

何谓潜伏期延长？

5．何谓第一产程活跃期？

何谓活跃期延长？

何谓活跃期停滞？

6．何谓第二产程延长？

何谓第二产程停滞？

7．何谓胎头下降延缓？

何谓胎头下降停滞？

8．试述协调性宫缩乏力的处理原则。

9．试述不协调性宫缩乏力的处理原则。

10．何谓急产？

对胎儿、新生儿有哪些影响？

11．何谓子宫痉挛性狭窄环？

常发生在哪些部位？

12．何谓均小骨盆？

何谓漏斗骨盆？

13．如何检查头盆相称程度？

14．何谓绝对性骨盆狭窄？

何谓相对性骨盆狭窄？

15．何谓头盆均倾不均？

头盆不均倾有哪几种？

16．造成持续性枕后位的常见原因有哪些？

持续性枕后位有哪些临床特点？

17．何谓胎头高直位？

包括哪两种？

试述胎头高直位的处理原则。

18．试述面先露的处理原则。

19．试述臀先露的临床特点。

20．何谓病理缩复环？

21．何谓复合先露？

简述臀先露的临床分类和诊断。

22．简述臀先露的分娩机制及臀位助产的方法。

23．简述臀先露对母儿的影响及处理原则。

11周

第二十二章分娩期并发症

第二十三章异常产褥

掌握产后出血的定义；病因；四中产后出血类型的诊断依据；治疗原则；宫缩乏力的治疗与预防；子宫破裂的定义及分类；临床表现及处理原则羊水栓塞的定义及发生因素；病理生理；诊断依据；处理。

1．试述产后出血的定义。

产后出血的病因有哪些？

2．试述子宫收缩乏力所致产后出血的临床特点。

3．会阴裂伤分几度？

4．试述子宫收缩乏力所致产后出血的处理。

5．试述子宫破裂的概念及分类。

6．先兆子宫破裂的临床表现有哪些？

7．试述羊水栓塞的临床表现特征。

8．诊断羊水栓塞的依据有哪些？

9．试述羊水栓塞产妇的产科处理原则。

。

12周

第二十六章外阴及阴道炎症

第二十七章宫颈炎症

第二十八章盆腔炎症

掌握前庭大腺囊肿及脓肿的病因；临床特征及治疗原则。

滴虫阴道炎的病因、传染方式、临床特征；诊断依据；治疗及治愈标准。

细菌性阴道炎的病因及临床特征；诊断依据；治疗。

老年性阴道炎的病因、临床表现及治疗原则。

掌握急性宫颈炎的病因、临床表现及治疗。

慢性宫颈炎的病理、临床特点；宫颈糜烂三型及三度；治疗。

女性生殖器的自然防御机能；正常阴道菌群；主要致病菌及其对抗生素的敏感性；急性盆腔炎的病因；病理；临床特点及诊断；治疗。

慢性盆腔炎的病因；临床特点；治疗。

生殖器结核的传播途径；病理；临床特点及诊断依据；鉴别诊断；治疗。

1．试述女性生殖器的自然防御功能。

2．正常阴道菌群包括哪些细菌？

3．试述前庭大腺囊肿的临床表现。

4．试述滴虫阴道炎的病原、传染方式和诊断依据。

5．试述滴虫阴道炎的治疗和治愈标准。

6．简述细菌性阴道病的病原体。

7．确诊为细菌性阴道病有哪些依据？

8．试述细菌性阴道病的治疗。

9．试述急性宫颈炎的常见病原籍临床表现。

10．宫颈糜烂分几度？

分几型？

11．试述慢性宫颈炎的病理类型。

12．试述宫颈糜烂的病理特点。

13．试述宫颈糜烂的物理治疗。

14．女性生殖器炎症的感染途径有哪些？

15．试述急性盆腔炎的病理类型。

16．试述慢性盆腔炎的病理类型。

17．慢性盆腔炎时有哪些体征？

18．生殖器结核最常发生在哪些部位？

造成不孕的原因有哪些？

19．试述生殖器结核抗痨治疗方案。

20．生殖器结核需行手术治疗的指征有哪些？

13周

第三十章宫颈肿瘤

第三十一章子宫肿瘤

掌握宫颈癌的流行病学及病因；宫颈组织发生及发展；宫颈癌的病理；转移途径；临床分期；临床特征；诊断时辅助检查方法；处理。

掌握子宫肌瘤的病因；病理；临床分类；变性；临床特点；诊断及鉴别诊断；治疗原则；合并妊娠对分娩的影响。

子宫内膜癌的发病情况及病因；子宫上皮内瘤样病变即癌前病变；病理分类；转移途径；临床分期及手术分期；临床特点；诊断依据；治疗。

1．试述宫颈癌的病因。

2．何谓宫颈移行带区？

3．何谓鳞状上皮化生？

何谓鳞状上皮化？

4．试述宫颈癌的癌前病变。

5．宫颈浸润癌包括哪些类型？

6．试述宫颈癌临床分期中的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。

7．试述宫颈癌的早期症状。

8．诊断宫颈癌有哪些辅助检查方法？

9．试述宫颈癌及其癌前病变的处理原则。

10．宫颈癌合并妊娠的处理原则有哪些？

11．试述子宫肌瘤的病因、分类、治疗原则。

12．子宫内膜癌镜下有几种类型？

13．子宫内膜癌的症状、体征有哪些？

有哪些辅助检查方法？

14．简述子宫内膜癌的处理原则。

14周

第三十二章卵巢肿瘤

掌握卵巢肿瘤的组织学分类；发病的高危因素；病理；转移途径；组织学分级；临床分期；诊断依据；肿瘤标志物；鉴别诊断；并发症；治疗；预后；合并妊娠。

1．试述世界卫生组织1972年卵巢肿瘤组织学分类中的四大类。

2．试述卵巢肿瘤发病的高危因素。

3．梅格斯综合征有哪些特征？

4．试述卵巢恶性肿瘤的抗原标志物。

5．卵巢恶性肿瘤有哪些转移途径？

6．试述原发性卵巢恶性肿瘤临床分期中的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。

7．试述卵巢恶性肿瘤激素标志物有哪些？

8．卵巢肿瘤蒂扭转的诊断依据有哪些？

9．简述良恶性卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断。

10．卵巢肿瘤的并发症有哪些？

11．试述卵巢良恶性肿瘤的治疗原则。

15周

第三十四章妊娠滋养细胞疾病

掌握葡萄胎的概念；分类；病因；病理；临床特点及诊断依据；处理；侵袭性葡萄胎的概念；病理；临床表现；诊断；绒毛膜癌的病理；临床表现及诊断依据；鉴别诊断；病理特点；化疗。

胎盘部位滋养细胞肿瘤的概念；病理；临床表现；诊断；治疗。

1．妊娠滋养细胞疾病包括哪些疾病？

2．妊娠滋养细胞肿瘤包括哪些疾病？

3．葡萄胎分为哪两类？

4．葡萄胎有哪些临床表现？

5．为确诊葡萄胎应进行哪些辅助诊断方法？

6．确诊为葡萄胎应如何处理？

7．葡萄胎患者刮宫后哪些情况需行预防性化疗？

8．简述葡萄胎随访的时间、内容和注意事项？

9．何谓侵蚀性葡萄胎？

病理有何特点？

10．在临床上诊断绒毛膜癌的依据是什么？

11．侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌发生转移最常见的部位？

如何确诊？

12．试述绒毛膜癌的治疗原则。

16周

第三十五章生殖内分泌疾病

掌握无排卵性宫血的病因；病理生理；子宫内膜的病理变化；临床表现；诊断及鉴别诊断；治疗。

排卵性月经失调的特征；类型；黄体功能不足的发病机制、病理、临床表现、诊断和治疗；子宫内膜不规则脱落的发病机制、病理、临床表现、诊断和治疗；闭经的病因及分类；闭经部位诊断步骤；治疗。

多囊卵巢综合症的概念、诊断和治疗原则。

1．试述无排卵性功能失调性子宫出血时子宫内膜的病理类型。

2．无排卵性功血的辅助检查方法有哪些？

出现哪些结果有诊断价值？

3．无排卵性功血药物治疗的原则有哪些？

4．排卵性月经失调分为哪两种类型？

5．黄体功能不足与子宫内膜不规则脱落在临床上有哪些不同？

6．何谓原发性闭经和继发性闭经？

7．闭经的常见原因按病变部位区分主要有哪些？

8．什么是多囊卵巢综合症？

9．多囊卵巢综合症的临床特点是什么？

如何诊断？

17周

第三十六章子宫内膜异位症和子宫腺肌症

掌握子宫内膜异位症的概念；发病机制；病理；临床分期；临床表现；诊断所需的辅助检查方法；预防；治疗；子宫腺肌病的概念；病因；病理特征；诊断要点；治疗。

1．何谓子宫内膜异位症和子宫腺肌病？

2．子宫内膜异位症有哪些主要病理变化？

3．子宫内膜异位症的痛经症状有哪些特点？

4．为诊断子宫内膜异位症有哪些辅助检查方法？

5．如何预防子宫内膜异位症的发生？

6．试述子宫内膜异位症的治疗原则。

7．试述子宫腺肌病的临床表现。

8．子宫腺肌病在病理上有哪些特点？

18周

第三十九章不孕症与辅助生殖技术

第四十章计划生育

掌握不孕症的概念及分类；导致不孕的原因；检查与诊断；治疗。

掌握工具避孕的避孕原理；宫内节育器的副反应、并发症；药物避孕的避孕原理及使用方法；输卵管结扎术的适应证、禁忌证及术后并发症的预防及治疗；紧急避孕的概念和方法；人工流产类别；人工流产术的禁忌证及近期并发症的防治；计划生育措施的选择。

1．何谓不孕症？

2．造成女性不孕症的原因主要有哪些？

3．女性不孕需进行哪些特殊检查？

4．试述工具避孕法的种类。

5．宫内节育器有哪两大类型？

各有哪些优缺点？

6．宫内节育器避孕和口服避孕药避孕原理有何不同？

7．什么是紧急避孕？

有哪些方法？

8．药物流产最常用的药物有哪些？

9．人工流产的近期并发症有哪些？

10．试述人工流产综合反应的发生机制。

11．简述计划生育措施的选择。