言语检查表.docx
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言语检查表.docx
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言语检查表
言语治疗的一般情况
检查前,通过问病人一下问题,了解病人的一般言语状况:
1.姓名7.学历
2.住址8.爱好
3.出生年月9.主诉
4.年龄10.发病前后言语状况
5.家庭成员11.发病时状况
6.职业史12.方言
Ⅰ听
1.名词的理解
Ⅰ听
2.动词的理解
说明:
“请指出来是那个图”?
说明和打分同左
误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分:
3秒内回答正确。
5分:
15秒内回答正确。
3分:
提示后回答正确。
1分:
提示后回答不正确。
中止A:
3分以下,连续错2题。
问题
得分
问题
得分
1.西瓜
1.飞
2.鱼
2.睡
3.自行车
3.喝水
4.月亮
4.跳舞
5.椅子
5.穿衣
6.电灯
6.敲
7.火
7.坐
8.钟表
8.游泳
9.牙刷
9.哭
10.楼房
10.写
中止B:
全检中止B:
全检
Ⅰ听
3.句子的理解
说明:
“请指出来是哪个图”?
误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分:
3秒内回答正确。
5分:
15秒内回答正确。
3分:
提示后回答正确。
1分:
提示后回答不正确。
中止A:
3分以下,连续错5题。
1.水开了
得分
2.孩子们堆了一个大雪人。
3.男孩洗脸.
4.男孩付钱买药.
5.老人拄着拐杖独自过人行横道。
6.两个孩子在讨论书上的图画。
7.男孩子在湖上划船。
8.小男孩的左臂被车门夹住了。
9.一个男演员边弹边唱。
10.护士准备给男孩打针。
中止B:
分项目1或2中和5分在5题以下。
(患者)
Ⅰ听
4.执行口头命令
钢笔剪子牙刷镜子盘子
手帕牙膏钱(硬币)梳子钥匙
(检查者)
说明:
“请按我说的移动物品,请注意听”。
超过两单位错误或15秒后无反应需提示(重复提问一次)。
6分:
3秒内回答正确。
5分:
15秒内回答正确。
4分:
15秒内回答但错误。
3分:
15秒后经提示回答正确。
2分:
提示后不完全反应。
1分:
提示后答错。
中止A:
4分以下,连续答错5题。
问题
得分
1.把梳子和剪子拿起来。
2.把钢笔放在盘子旁边。
3.用牙刷碰三下盘子。
4.把牙膏放在镜子上。
5.把钥匙和钱放在手帕上。
6.把盘子扣过来再把钥匙拿过来。
7.摸一下镜子然后拿起梳子。
8.把钱放在牙膏签名。
9.把剪子和牙刷换个位置,再把镜子翻过来。
10.把钢笔放在盘子里,再拿出来放在牙膏和钱之间。
中止B:
分项目2中和6和5分在6题以下,或分项目3中6和5分在5题以下。
Ⅱ复述
5.名词
Ⅱ复述
6.动词
说明:
“请模仿我说的话,我只说一遍,请注意听”。
说明和答复同左。
6分:
3秒内复述正确。
5分:
15秒以内复述正确。
4分:
15秒内复述出,不完全反应。
3分:
提示后复述正确。
2分:
提示后回答同4分结果。
1分:
提示后反应在2分以下。
中止A:
4分以下,连续错3题。
问题
得分
问题
1.自行车
1.坐
2.楼房
2.哭
3.西瓜
3.睡
4.月亮
4.游泳
5.电灯
5.穿衣
6.牙刷
6.喝水
7.钟表
7.写
8鱼
8.飞
9.椅子
9.敲
10.火
10.跳舞
中止B:
分项目2中6和5分在6题以下,或分项目3中6和5分在5题以下。
Ⅱ复述
7.句子
说明:
模仿我说的话,我只说一遍,请注意听“
6分:
10秒内复述正确。
5分:
30秒内复述正确。
4分:
30秒内复述出,不完全反应。
3分:
经提示后部完全反应。
2分:
经提示后不完全反应。
1分:
提示后低于2分结果。
中止A:
4分以下,连续错3题。
问题
得分
1.护士/准备/给男孩/打针。
2.男孩/洗/脸。
3.一个/男演员/边弹/边唱。
4.孩子们/堆了/一个/大雪人。
5.水/开/了。
6.小男孩/的左臂/被/车门/夹住了。
7.男孩/在湖上/划船。
8.男孩/付钱/买药。
9.两个/孩子/在讨论/书上的/图画
10.老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。
中止B:
分项目5中或6中6和5分在6题以下。
Ⅲ说
8.命名
Ⅲ说
9.动作说明
说明:
“这个是什么”?
说明:
“这个人(他、它)在干什么”?
6分:
3秒内回答正确。
打分同左。
5分:
15秒以内回答正确。
4分:
15秒内回答,不完全反应。
3分:
提示后回答正确。
2分:
提示后不完全反应。
1分:
提示后答错。
中止A:
4分以下,连续错3题。
中止A:
4分以下,连续错3题。
问题
得分
问题
得分
1.月亮
1.喝水
2.电灯
2.跳舞
3.鱼
3.敲
4.火
4.穿衣
5.椅子
5.哭
6.牙刷
6.写
7.楼房
7.睡
8.自行车
8.飞
9.钟表
9.坐
10.西瓜
10.游泳
中止B:
全检中止B:
全检
Ⅲ说
10.画面说明
说明:
“这幅画描写的是什么”?
6分:
10秒内回答正确。
5分:
30秒内回答正确。
4分:
30秒内回答,不完全反应。
3分:
提示后回答正确。
2分:
提示后不完全反应。
1分:
提示后答错。
中止A:
4分以下,连续错4题。
问题
得分
1.男孩付钱买药
2.孩子们堆了一个大雪人
3.水开了
4.男孩洗脸
5.老人拄着拐杖独自过人行横道
6.一个男演员边弹边唱
7.护士准备给男孩打针
8.小男孩的左臂被车门夹住了
9.男孩在湖上划船
10.两个孩子在讨论书上的图画
中止B:
分项目8或9中6分和5分在5题以下。
Ⅲ说
11.漫画说明
说明:
“请把这个漫画描述出来”限时5分钟。
6分:
基本含义包括(撞、起包、锯、高兴等)。
流利,无语法错误。
5分:
基本含义包括,有少许语法错误,如形容词、副词等。
4分:
三个图基本含义正确,有一些语法错误。
3分:
二个图基本含义正确,有许多语法错误。
2分:
一个图基本含义正确,只用单词表示。
1分:
以上基本含义正确,相关词均无。
中止A:
1分钟未说出有意义的词语。
问题
反应
①
②
③
④
中止B:
分项目8或9中6和5分在6题以下,或分项目10中6和5分在2题以下。
得分
Ⅲ说
12.水果举例
说明:
“请在一分钟内尽可能多的说出水果的名字,例如:
苹果、香蕉………”
打分:
每说出一个水果名字1分。
限时1分钟。
中止B:
分项目8或9中6和5分在3题以下,或分项目10中6和5分在2题以下。
得分
Ⅳ出声读
13.名词
Ⅳ出声读
14.动词
说明:
“请读出声”。
说明和打分同左。
6分:
3秒内读正确。
5分:
15秒内读正确。
4分:
15秒内读出,不完全反应。
3分:
提示后读正确。
2分:
提示后部完全反应。
1分:
提示后读错。
中止:
A:
4分以下,连续错两题。
问题
得分
问题
得分
1.楼房
1.写
2.牙刷
2.哭
3.钟表
3.游泳
4.火
4.坐
5.电灯
5.敲
6.椅子
6.穿衣
7.月亮
7.跳舞
8.自行车
8.喝水
9.鱼
9.睡
10.西瓜
10.飞
中止B:
全检中止:
全检
Ⅳ出声读
15.句子
说明:
“请读出声”。
6分:
10秒内读正确。
5分:
30秒内读正确。
4分:
30秒内读出,不完全反应。
3分:
提示后读正确。
2分:
提示后不完全反应。
1分:
提示后错误。
中止A:
4分以下,连续错2题。
问题
得分
1.水/开/了。
2男孩/洗/脸
3男孩/付钱/买药
4孩子们/堆了/一个/大雪人
5老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道
Ⅴ阅读
17.动词的解释
Ⅴ阅读
16.名词解释
说明:
“这个卡片上写的是哪个图”?
6分:
3秒内正确指出。
5分:
15秒内正确指出。
3分;提示后正确指出。
1分:
提示后指错。
中止A:
3分以下,连错2题。
问题
得分
问题
得分
1.鱼
1.敲
2.西瓜
2.游泳
3.电灯
3.跳舞
4.月亮
4.喝水
5.火
5.穿衣
6.钟表
6.坐
7.自行车
7.飞
8.椅子
8.哭
9.睡
9.楼房
10.牙刷
10.写
中止B:
全检。
中止B:
全检
Ⅴ阅读
18.句子的理解
说明:
“这个卡片上写的是那个图”。
6分:
10秒内正确指出。
5分:
20秒呢正确指出。
3分:
提示后正确指出。
1分:
提示后指错。
中止A:
3分以下,连续错5题。
问题
得分
1.水开了
2.两个孩子在讨论书上的图画
3.孩子们堆了一个大雪人
4.男孩付钱买药
5.男孩洗脸
6.男孩在湖上划船
7.小男孩的左臂被车门夹住了
8.老人拄着拐杖独自过人行道
9.护士准备给男孩打针
10.一个男演员边弹边唱
中止B:
分项目16或17中6和5分在5题以下。
(患者)
Ⅴ阅读
19.执行文字命令
钢笔剪子牙刷镜子盘子
手帕牙膏钱(硬币)梳子钥匙
(检查者)
说明:
“请按文字命令移动物品”。
6分:
10秒内移动物品正确。
5分:
20秒内移动物品正确。
4分:
20秒内移动,不完全反应。
3分:
提示后移动正确。
2分:
提示后不完全反应。
1分:
提示后移动错误。
中止:
4分以下,连续错5题。
问题
得分
1.把梳子和剪子拿起来
2.把钢笔放在盘子旁边
3.把镜子扣过来,再把钥匙拿起来
4.用牙刷碰三下盘子
5.把钥匙和钱放在手帕上
6.把牙膏放在镜子上
7.摸一下镜子然后拿起梳子
8.把剪子和牙刷换个位置,再把镜子翻过来
9.把钱放在牙膏前面
10.把钢笔放在盘子里,再拿出来放在牙膏和钱之间。
中止B:
分项目17中6和5分在6题以下,或分项目18中6和5分在5题以下。
Ⅵ抄写
20.名词
Ⅵ抄写
21.动词
说明:
“请看好这些词并记住,然后写下来”。
说明和打分同左。
6分:
3秒内抄写正确。
(非利手可延长时间)
5分:
15秒内抄写正确。
4分:
15秒内抄写,不完全反应。
3分:
提示后抄写正确。
2分:
提示后不完全反应。
1分:
提示后抄写错误。
中止A:
4分以下,连续错2题。
问题
得分
问题
得分
1.西瓜
1.游泳
2.自行车
2.飞
3.楼房
3.睡
4.牙刷
4.写
5.月亮
5.喝水
中止B:
全检中止B:
全检
Ⅵ抄写
22.句子
说明:
同分项目20和21,只是反应时间延长至10秒(6分)和30秒(5分)。
问题
得分
1.男孩/洗/脸
2.水/开/了
3.孩子们/堆了/一个/大雪人
4.男孩/在湖上/划船
5.老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。
中止B:
分项目21或22中6和5分在3题以下。
Ⅶ描写
13.命名书写
Ⅶ描写
24.动作描写
说明:
“这个图是什么,用文字写下来”。
说明:
“这个人(他、它)在干什么
6分:
10秒内书写正确。
(非利手可延长时间)打分同左。
5分:
30秒内书写正确。
4分:
30秒内书写正确,不完全反应。
3分:
提示后书写正确。
2分:
提示后部完全反应。
1分:
提示后书写错误。
中止A:
4分以下,连续错2题。
中止A:
4分以下,连续错2题。
问题
得分
问题
得分
1.电灯
1.跳舞
2.月亮
2.喝水
3.楼房
3.睡
4.自行车
4.飞
5.钟表
5.坐
6.牙膏
6.写
7.椅子
7.哭
8.鱼
8.敲
9.火
9.穿衣
10.西瓜
10.游泳
中止B:
全检中止B:
全检
Ⅶ描写
25.画面描写
说明:
“用一句话描写出这幅图”。
6分:
15秒内书写正确。
(非利手可延长时间)
5分:
30秒内书写正确。
4分:
30秒内书写,不完全反应。
3分:
提示后书写正确。
2分:
提示后书写,不完全反应。
1分:
提示后书写错误。
中止A:
4分以下,连续错2题。
问题
得分
1.孩子们堆了一个大雪人
2.男孩付钱买药
3.护士准备给男孩打针
4.小男孩的左臂被车门夹住了
5.男孩在湖上划船
6.一个男演员边弹边唱
7.水开了
8.男孩洗脸
9.两个孩子在讨论书上的图画
10.老人拄着拐杖独自过人行横道
中止B:
分项目23或24中6和5分在5题以下,或分项目8或9中6和5分在5题以下。
Ⅶ描写
26.漫画说明
说明:
“请将漫画的意思写出来”。
6分:
基本含义包括(撞、起包、锯、高兴等),流利,无语法错误。
5分:
基本含义包括,有少许语法错误,如形容词、副词等。
4分:
三个图基本含义正确,有一些语法错误。
3分:
两个图基本含义正确,有许多语法错误。
2分:
一个图基本含义正确,只用单词表示。
1分:
以上基本含义及相关词均无。
中止A:
此题无限制时间,但1分钟未写出有意义的文字中止。
问题
反映
①
②
③
④
中止B:
分项目23或24中6和5分在6题以下,或分项目25中6和5分在2题以下。
得分
Ⅷ听写
27.名词
Ⅷ听写
28.动词
说明:
“请将我说的话写下来:
。
说明和打分同左。
6分:
10秒内书写正确。
(飞利手可延长时间)
5分:
30秒内书写正确。
4分:
30秒内书写,不完全反应。
3分:
提示后书写正确。
2分:
提示后部完全反应。
1分:
提示后书写错误。
中止A:
4分以下,连续错2题。
问题
得分
问题
得分
1.楼房
1.写
2.钟表
2.游泳
3.电灯
3.敲
4.月亮
4.跳舞
5.鱼
5.睡
中止B:
全检中止B:
分项目27中6和5分在3题以下
Ⅷ听写
29.句子
说明:
同27
限定的时间由10秒延长至15秒(6分)。
问题
得分
1.水/开/了
2.男孩/洗脸
3.男孩/在湖上/划船
4.一个/男演员/边弹/边唱
5.老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道
中止B:
分项目27中6和5分在3题以下。
Ⅸ计算
30.计算
说明:
对一题给1分。
中止A:
+,-,×,÷各项错2题中止该项.。
1
+2
4
+7
27
+5
35
+27
135
+267
4
-1
16
-7
32
-9
87
-38
306
-186
2
×4
3
×5
16
×3
52
×32
57
×26
4
÷2
63
÷7
102
÷6
714
÷17
1332
÷36
得分
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