运动性月经失调.ppt
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运动性月经失调运动性月经失调Athleticmenstrualcycleirregularities演讲演讲人:
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运运动性月性月经失失调的的简介介AMI的致病因素的致病因素AMI的的发病机制病机制AMI的治的治疗主主主主要要要要内内内内容容容容什么是运动性月经失调?
什么是运动性月经失调?
运动性月经失调(运动性月经失调(AthleticmenstrualcycleAthleticmenstrualcycleirregularitiesirregularities,简称,简称AMIAMI),是女性运动员因超),是女性运动员因超负荷训练导致过度疲劳而出现的一种常见疾病,负荷训练导致过度疲劳而出现的一种常见疾病,主要表现为月经初潮推迟、月经主要表现为月经初潮推迟、月经周期过长或过短(黄体功能不全)周期过长或过短(黄体功能不全)、月经量过少,甚至闭经等。
、月经量过少,甚至闭经等。
根据世界范围内的相关报道,根据世界范围内的相关报道,2020世纪世纪6060年代约为年代约为10%10%15%15%,自,自7070年代以来,随着竞技体育的不断发展、女性年代以来,随着竞技体育的不断发展、女性角逐激烈运动项目的增加,呈现出逐渐上升的趋势。
近角逐激烈运动项目的增加,呈现出逐渐上升的趋势。
近年据年据KimberlyG.KimberlyG.统计达统计达30%30%35%35%11,甚至有些项,甚至有些项目达到目达到57%57%左右。
相比之下,正常一般人群仅为左右。
相比之下,正常一般人群仅为2%2%5%5%AMI的致病因素的致病因素l大强度运动训练大强度运动训练大强度运动训练大强度运动训练l长期运动训练长期运动训练长期运动训练长期运动训练不同运动强度会对人体造成不同的影响。
不同运动强度会对人体造成不同的影响。
AMIAMI的发生与的发生与运动负荷的强度密切相关,中等强度运动负荷可能是对运动负荷的强度密切相关,中等强度运动负荷可能是对机体的一种良性适宜的刺激,大强度运动负荷才是引起机体的一种良性适宜的刺激,大强度运动负荷才是引起AMIAMI的真正因素。
的真正因素。
在对不同项目运动员不同强度运动中生殖激素的变化调在对不同项目运动员不同强度运动中生殖激素的变化调研中发现研中发现:
高强度刺激使该项目运动员性腺卵巢功能水平高强度刺激使该项目运动员性腺卵巢功能水平具有受抑制的趋势,而长跑运动员血清具有受抑制的趋势,而长跑运动员血清T是明显升高的,是明显升高的,所以这种抑制可能是上一级结构下丘脑的功能紊乱,由所以这种抑制可能是上一级结构下丘脑的功能紊乱,由此亦可以解释为什么长跑运动员此亦可以解释为什么长跑运动员AMI发生率比较高。
发生率比较高。
l大强度运动训练大强度运动训练大强度运动训练大强度运动训练l长期运动训练长期运动训练长期运动训练长期运动训练大量研究表明,长期运动训练,尤其是力竭性运动对大量研究表明,长期运动训练,尤其是力竭性运动对HPOU轴内分泌功能将产生深刻的影响,运动持续时间轴内分泌功能将产生深刻的影响,运动持续时间是是AMI发生的重要原因。
短时间的运动虽然也可引起体发生的重要原因。
短时间的运动虽然也可引起体内应激性激素变化,但通过自身的调节机制,一般都可内应激性激素变化,但通过自身的调节机制,一般都可恢复,并不影响正常的月经。
即使短时间高强度运动也恢复,并不影响正常的月经。
即使短时间高强度运动也不会发生下丘脑不会发生下丘脑-垂体垂体-性腺轴功能活动的变化。
性腺轴功能活动的变化。
通过流通过流行病学调查发现,行病学调查发现,AMI运动员的运动年限明显长于非运动员的运动年限明显长于非AMI的运动员。
的运动员。
AMI的发病机制的发病机制各国学者一致认定各国学者一致认定,各种致病因素作,各种致病因素作用的部位,为下丘脑或整个用的部位,为下丘脑或整个HPOU轴。
轴。
任何影响任何影响HPOU轴某一环节的因素都可轴某一环节的因素都可能导致月经的紊乱、失调,进而产生一能导致月经的紊乱、失调,进而产生一系列临床症状,如痛经、月经过多或过系列临床症状,如痛经、月经过多或过少、甚至闭经等,及相应病理变化,另少、甚至闭经等,及相应病理变化,另外由于性激素对机体的重要调节机能,外由于性激素对机体的重要调节机能,还可以产生其他一系列后果,如性行为还可以产生其他一系列后果,如性行为下降、生育力及妊娠成功率降低、心血下降、生育力及妊娠成功率降低、心血管系统及骨骼系统功能紊乱、甚至是致管系统及骨骼系统功能紊乱、甚至是致癌性等。
尤其是骨代谢的失调。
癌性等。
尤其是骨代谢的失调。
AMI的治疗的治疗AMI的首要治疗措施是合理有效的的首要治疗措施是合理有效的恢复,因为恢复,因为AMI从初始的激素水平从初始的激素水平变化到最后的综合症状出现需要一变化到最后的综合症状出现需要一个较长的时间。
个较长的时间。
具体措施具体措施具体措施具体措施合理安排训练强度和训练持续时间、减少运动训练合理安排训练强度和训练持续时间、减少运动训练量直至停训量直至停训;合理调配饮食结构,做到合理调配饮食结构,做到三高一低三高一低(高蛋白质,高维生素,高糖,低脂肪),以保证(高蛋白质,高维生素,高糖,低脂肪),以保证体内营养成分的平衡体内营养成分的平衡;对于比赛中精神紧张运动员对于比赛中精神紧张运动员要加强心理工作要加强心理工作;行经期注意阴部的卫生保健,防行经期注意阴部的卫生保健,防止子宫腔和盆腔感染的发生等。
止子宫腔和盆腔感染的发生等。
临床用药,国内外临床用药,国内外目前多仍停留于对症处理模式,目前多仍停留于对症处理模式,可取得一定的效果,但总体并不令人满意,真正合理可取得一定的效果,但总体并不令人满意,真正合理的治疗措施仍处于研究阶段。
相比之下,我国传统中的治疗措施仍处于研究阶段。
相比之下,我国传统中医药对医药对AMI的治疗尽管尚处于临床探索阶段,但应用的治疗尽管尚处于临床探索阶段,但应用后的近期及远期疗效已显示出独到的优势。
后的近期及远期疗效已显示出独到的优势。
临床用药临床用药临床用药临床用药所以,与所以,与AMIAMI有关的基础、临床研究还有很长的路要有关的基础、临床研究还有很长的路要走,但相信中国传统医药将会成为治疗走,但相信中国传统医药将会成为治疗AMIAMI的有效突的有效突破口,对改善女性运动员的健康、提高其运动成绩破口,对改善女性运动员的健康、提高其运动成绩做出积极的贡献。
做出积极的贡献。
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