影像见习骨骼与肌肉系统1.ppt
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医学影像学医学影像学湖北医药学院附属人民医院放射科曾蕾第二章第二章骨骼与肌肉系统骨骼与肌肉系统见习内容1、小儿与成人长骨的正常X线表现及两者之间的区别。
2、脊柱的正常X线表现。
3、骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨膜增生、骨质增生硬化及骨质坏死X线表现。
4、骨折的基本X线表现、对位对线及小儿骨折特点,脊椎骨折。
正常影像学表现正常影像学表现一、骨的结构:
密质骨(骨皮质、颅骨内外板)松质骨(多数的骨小梁)二、小儿长骨:
1、3个以上的骨化中心;2、有骺软骨,且未完全骨化,分为骨干、干骺端(临时钙化带)和骨骺。
3、骨龄:
判断骨的发育情况。
三、成年骨:
1、骺与干骺端已愈合,骺线消失。
2、骨干和骨端。
3、子骨、副骨:
边缘光滑,以手及足部多见。
四、脊柱1、脊椎:
椎体、椎弓(椎弓根、椎弓板、棘突、横突、关节突)2、椎间盘3、X线:
正位及侧位椎体呈长方形,纵行骨小梁明显,周围为一层致密的骨皮质。
基本病变的X线表现:
1、骨质疏松:
骨密度减低,骨小梁变细、减少,骨皮质变薄。
易发生骨折。
2、骨质软化:
骨密度减低,骨小梁及骨皮质边缘模糊。
承重骨骼常发生变形。
3、骨质破坏:
骨质局限性密度减低,骨质缺损。
4、骨质增生、硬化:
骨质密度增高,骨小梁增多、增粗,骨皮质增厚、致密。
5、骨膜增生:
平行于骨皮质线状致密影。
Codman三角。
6、骨质坏死:
骨质局限性密度增高。
疾病诊断一、骨折1、X线表现:
透亮线,骨小梁的中断及扭曲,局部骨质稍增高。
2、对位对线:
以骨折近端为准。
对位不良:
内外、上下、前后的移位。
对线不良:
成角的移位。
3、儿童骨折特点:
骺离骨折及青枝骨折。
4、Colles骨折、股骨颈骨折、肱骨髁上骨折。
二、脊柱骨折X线表现:
椎体压缩、楔形变,横行致密带,分离骨碎片,脊椎后突成角。
Back髋臼股骨颈坐骨髂骨骶骨股骨头耻骨
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