医院各科室护士招聘考试试题附全答案考前资料.docx
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医院各科室护士招聘考试试题附全答案考前资料
2019年医院各科室护士招聘考试试题附全答案
胸外一病区(80题)
1.张力性气胸穿刺排气的部位(C )
A.伤侧腋前线第2肋 B.伤侧腋前线第3~4肋
C.伤侧锁骨中线第2肋 D.伤侧腋后线第3~4肋
2.胸部损伤后与预防肺部并发症无关的是( B )
A.使用抗生素 B.疼痛时用杜冷丁止痛
C.保持呼吸道通畅 D.鼓励深呼吸
3.胸部损伤的护理哪项不妥( B )
A.保持呼吸道通畅 B.每隔6小时用吗啡止痛
C.吸氧 D.病情稳定取半卧位
4.胸腔闭式引流时患者应取的卧位是( C)
A.侧卧 B.平卧 C.半卧位 D.头低足高位
5.诊断肋骨骨折的最可靠依据(A )
A.间接压痛 B.直接压痛 C.局部疼痛 D.局部肿胀
6.开放性气胸急救首先要( D )
A.胸腔穿刺 B.吸氧.输血.补液
C.清疮缝合术 D.用厚敷料封闭伤口
7.控制胸壁损伤后剧烈疼痛最好的方法(C )
A.胶布固定 B.可待因 C.肋间神经阻滞 D.吗啡
8、急性多房性脓胸最适当的治疗方法是( D )
A、大量抗生素治疗 B、胸腔穿刺排脓
C、胸腔闭式引流 D、开胸清除脓汁,胸腔闭式引流
9、急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法是(C )
A、加大抗生素用量 B、增加胸穿次数
C、胸腔闭式引流 D、周身支持疗法
10、适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是( A )
A、病程久,肺有纤维变性的脓胸 B、急性包裹性脓胸
C、小儿脓胸 D、病程短,肺组织无病变的脓胸
11、诊断急性脓胸最可靠的依据是( D )
A、高热,胸痛 B、X线所见胸部致密影
C、白细胞升高 D、胸穿抽出脓液
12、脓胸病人咯出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并(D )
A、肺炎 B、肺脓肿 C、肺结核 D、支气管胸膜瘘
13、急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗是( B)
A、胸腔穿刺排脓 B、胸腔闭式引流术
C、开放引流 D、瘘口缝合
14、急性脓胸拔除闭式引流管主要依据(B )
A、体温恢复正常 B、脓腔消失,肺完全膨胀
C、白细胞降至正常 D、脓汁每日少于50ml
15、男患,11岁。
发热,胸痛,咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。
体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见:
第七后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是(C )
A、周身抗生素治疗 B、周身支持疗法
C、胸腔闭式引流 D、胸腔穿刺排脓
16、患者,一个月前发热,胸痛,咳嗽,有大量脓痰,经用抗炎治疗不见好转,一周前咳嗽加重,并有呼吸困难。
胸部X线片见左胸大片状阴影,经胸穿抽出脓汁,反复穿刺排脓不能控制,其治疗应为( D )
A、抗炎,输血,补液 B、继续胸穿并注入抗生素
C、开放引流 D、低位胸腔闭式引流
17、男性,19岁。
寒战,发热,咳脓痰3天。
体温40℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。
体格检查中不该有的体征是( D )
A、气管移向健侧
B、右胸叩诊浊音
C、右胸活动度小 D、右胸肋间隙变窄
18、男性幼儿,4岁。
发热,咳脓痰2周。
体温波动于38℃~39℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。
最常见的致病菌为( D )
A、链球菌 B、厌氧菌 C、肺炎球菌 D、葡萄球菌
19、女,12岁。
因肺炎继发右侧脓胸,多次胸膜腔穿刺,脓液较为稠厚,感染中毒症状仍难控制,进一步治疗应( D )
A、继续胸穿抽脓,注入敏感抗生素 B、继续胸穿抽脓,全身用敏感抗生素
C、更换胸穿位置抽脓 D、闭式胸膜腔引流术
20、女性,23岁。
寒战,高热,咳脓痰2天。
查体:
体温39。
2℃,左肺闻及湿音,X线胸片示:
左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。
2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。
目前考虑为( C )
A、重症肺炎 B、肺为合并肺脓肿
C、肺炎合并急性脓胸 D、肺炎合并反应性胸膜腔积液
21、女性,23岁。
寒战,高热,咳脓痰2天。
查体:
体温39。
2℃,左肺闻及湿音,X线胸片示:
左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。
2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。
进一步诊断最有价值的方法是(D )
A、胸部CT B、结核菌素试验
C、胸部超声波检查 D、左侧胸膜腔穿刺
22、女性,23岁。
寒战,高热,咳脓痰2天。
查体:
体温39。
2℃,左肺闻及湿音,X线胸片示:
左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。
2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。
在治疗中的错误方法是( D )
A、胸膜腔穿刺 B、全身支持治疗
C、应用广谱抗生素 D、胸膜腔开放引流
23、急性脓胸的治疗原则(D )
A、应用广谱抗生素 B、胸膜腔闭式引流
C、消除致病原因和脓腔 D、彻底排净脓液,使肺早日复张
24、慢性脓胸的治疗原则( C)
A、应用广谱抗生素 B、胸膜腔闭式引流
C、消除致病原因和脓腔 D、胸膜纤维板剥除手术
25、肺癌较常见的类型是( D )
A、腺癌 B、未分化癌
C、肺泡细胞癌 D、鳞状细胞癌
26、下列哪项对肺鳞癌不正确( C)
A、肺癌中最常见 B、常为中心型
C、生长迅速,病程短 D、对放疗,化疗较敏感
27、肺癌的转移方式中,下列何者正确( D)
A、鳞癌发生血行转移出现早
B、肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移
C、腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚
D、未分化癌早期出现血行,淋巴转移
28、早期肺癌,首选的治疗方法是( D )
A、药物治疗 B、放射疗法
C、放疗加化疗 D、手术切除病肺
29、肺癌常见的症状是( C )
A、脓性痰 B、白色泡沫样痰
C、血痰 D、胸闷,气短
30、诊断肺癌常用最主要手段是( C )
A、痰细胞学检查 B、支气管检查
C、胸部X线检查 D、胸水检查
31、对放疗最敏感的肺癌是( A )
A、小细胞未分化癌 B、鳞癌
C、腺癌 D、肺泡细胞癌
32、放射疗法禁忌,下列哪项错误( D )
A、呈现恶病质者 B、有广泛转移
C、高度肺气肿 D、肺门转移切除未彻底
33、男性,40岁。
20年前患过肺结核外,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。
X线示:
右肺上叶前段有2cm×2。
5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑(D )
A、肺结核 B、肺脓肿
C、肺囊肿 D、肺癌
34、男性,49岁。
刺激性咳嗽5个月,视物不清10天。
胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。
此病变造成的颈交感神经综合征不包括(D )
A、面部无汗 B、瞳孔缩小
C、眼球内陷 D、声音嘶哑
35、男性,37岁。
右上叶肺癌切除术后24小时,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。
此类症状不包括( D )
A、骨关节痛 B、重症肌无力
C、男性乳腺增大 D、颈交感神经综合征
36、男性,29岁。
刺激性咳嗽1个月,头痛10天。
胸片显示左肺门块状阴影;颅脑CT发现颅内占位性病变。
考虑肺癌
脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型是( C )
A、鳞癌 B、腺癌
C、小细胞癌 D、大细胞癌
37、肺结核球的特点是(C)
A、常有薄壁空洞 B、可发生淋巴转移
C、好发肺上叶尖段 D、浅表淋巴结肿大
38、男性,30岁。
低热,咳嗽并痰中偶带血丝20天,胸片显示右肺上叶不张。
最可能的诊断是(A )
A、肺癌 B、肺脓肿
C、肺结核球 D、支气管肺炎
39、男性,65岁。
低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。
胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。
为确诊,进一步检查应首选(D )
A、胸部CT B、剖胸探查 C、胸腔镜检查 D、支气管镜检查
40、男性,35岁。
刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。
胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵膈阴影增宽,轮廓呈波浪形。
右侧的病变应考虑是肺癌的( A)
A、交叉转移 B、直接扩散 C、细胞脱落种植 D、经肺循环血行转移
41、女性,31岁。
咳嗽,咳白色泡沫样痰1年,胸痛20天,胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀并见钙化点。
最可能的诊断是( B )
A、肺癌 B、肺结核球 C、转移癌 D、肺脓肿
42、女性,31岁。
咳嗽,咳白色泡沫样痰1年,胸痛20天,胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀并见钙化点。
药物治疗后,胸痛消失,但复查胸片块影略有增大,进一步必须作( C)
A、纵膈镜检查 B、放射性核素扫描 C、支气管镜检查 D、结核菌素来试验
43、男性,67岁。
咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。
为明确诊断,应首选( C )
A、胸部CT B、剖胸探查 C、痰细胞学检查 D、纵膈镜检查
44.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是( D)
A.腋前线第6~8肋间 B.腋前线与腋中线之间第6~8肋间
C.腋中线第6~8肋间 D.腋中线与腋后线之间第6~8肋间
45.一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。
查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神志清晰,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。
胸片示:
右侧液气胸。
创伤种类为( A )
A.闭合伤 B.穿透伤 C.开放伤 D.盲管伤
46.进行性血胸的诊断依据不包括( B)
A.脉快血压持续下降
B.胸腔引流连续3个小时总量300ml
C.Hb、RBC反复测定呈持续下降
D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内荫影增大
47.血胸活动性出血的征象不包括( D)
A.脉快、血压下降,补液后血压不开或回升后又下降
B.血红蛋白、血球压积持续降低
C.胸片荫影逐渐增大
D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:
1
48.闭合性肋骨骨折的治疗要点是( A)
A.止痛、防治并发症 B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流 D.开胸探查
49.男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60/50mmHg),面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断( C )
A.肺损伤 B.开放气胸
C.心包积血 D.血胸
50.诊断张力气胸最充分的依据是(D )
A.呼吸困难并伴有皮下气肿 B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C.伤侧呼吸音消失 D.胸膜腔穿刺有高压气体
51.引起脓胸最常见的病原菌是( D )
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.溶血性链球菌 D.金黄色葡萄球菌
52.纵膈偏向患侧常见于( D )
A.血胸 B.开放性气胸 C.张力气胸 D.慢性脓胸
53.预后最差的肺癌是( B )
A.鳞形细胞癌 B.小细胞癌 C.腺癌 D.大细胞癌
54.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了(C )
A.患者一般不发热或仅有低热
B.血白细胞计数常不增高
C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散
D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块荫影
55.男性,28岁,吸烟患者,因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。
查体:
737.5℃,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,胸片示右上肺云雾状荫影。
最可能的诊断是(C )
A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核 D.支气管肺癌
56.男,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。
提示该患者的诊断是( B)
A.喉炎 B.肺癌 C.胃癌 D.鼻咽癌
57.男性,62岁。
慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。
X线胸片显示左肺下叶不张。
为明确诊断最有意义的检查方法为( A )
A.纤维支气管镜检查 B.痰细菌培养
C.结核菌素试验 D.肺功能测定
58.关于食管的描述正确的是( C )
A.食管是管径上下均匀一致的肌性管道 B.食管的两端经常处于开放状态
C.食管可分为颈部、胸部和腹部三部分 D.食管的腹部最长
59.女,25岁,间歇性吞咽困难3年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄,何种疾病可能性最大(B )
A.食管下段癌 B.贲门失弛缓症 C.食管炎 D.食管瘢痕性狭窄
60.早期食管癌的X线表现是( D )
A.贲门部呈光滑鸟
2015-09-1407:
23:
32来源:
91考试网作者:
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嘴状狭窄 B.长的不规则线状狭窄
C.外压狭窄,粘膜光滑完整 D.粘膜呈局限性管壁僵硬
61.食管癌分型不包括( D)
A.髓质型 B.缩窄、硬化型 C.伞形 D.梗阻型
62.食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的( A )
A.食管呈鸟嘴样改变 B.食管充盈缺损 C.食管管壁僵硬 D.龛影
63.位于后纵膈脊柱旁肋脊区内最常见的纵膈肿瘤是( D )
A.胸腺瘤 B.心包囊肿 C.畸胎瘤 D.神经源性肿瘤
64.胸腺瘤好发部位是( A)
A.前上纵膈 B.前下纵膈 C.后上纵膈 D.后下纵膈
65.后纵膈肿瘤最常见的是( B )
A.畸胎瘤 B.神经源性肿瘤 C.胸腺瘤 D.淋巴源肿瘤
66.女,40岁,3年来劳累后气促,曾诊:
X线片示前上纵膈类圆荫影压迫气管,最可能的诊断( C )
A.淋巴瘤 B.神经源性肿瘤 C.胸骨后甲状腺肿 D.肺癌
67.纵膈畸胎瘤好发部位是( C )
A.前上纵膈 B.后上纵膈 C.前纵膈 D.后纵膈
68.胸部损伤的主要症状是( B )
A.呼吸困难 B.胸痛 C.咯血 D.休克
69.胸部损伤中最常见的损伤是( A )
A.肋骨骨折 B.开放性气胸 C.闭合性气胸 D.张力性气胸
70.肋骨骨折最常发生于( B )
A.1~3肋 B.4~7肋 C.8~9肋 D.9~10肋
71.反常呼吸常发生于( D )
A.单根单处肋骨骨折 B.开放性气胸
C.闭合性气胸 D.多根多处肋骨骨折
72.关于肋骨骨折的诊断,方法最可靠的是( C )
A.外伤史 B.局部疼痛 C.胸部X线检查 D.伤处有压痛、肿胀
73.开放性气胸的首要处理措施是( B )
A.剖胸探查 B.立即变开放为闭合 C.抽气减压 D.清创缝合
74.张力性气胸的首要处理措施是( C )
A.剖胸探查 B.封闭伤口 C.立即穿刺排气 D.吸氧
75.成人小量血胸是指失血量为(A )
A.500ml以下 B.700ml以下 C.800ml以下 D.1000ml以下
76.成人中量血胸是指失血量为( B )
A.500ml以下 B.500~1000ml C.1000ml以上 D.1200ml以上
77.成人大量血胸是指失血量为( C )
A.500ml以下 B.500~1000ml C.1000ml以上 D.1200ml以上
78.多根多处肋骨骨折的首要处理措施为( D )
A.止痛 B.建立人工气道 C.胸腔闭式引流 D.局部加压包扎
79.张力性气胸的病理生理改变,以下错误的是( B )
A.两侧肺均被严重挤压 B.易出现纵膈摆动
C.出现呼吸循环障碍 D.形成皮下气肿
80.开放性气胸发生纵膈摆动的原因( B )
A.伤侧胸膜腔内的压力超过大气压 B.吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力差的改变
C.伤侧肺不张 D.纵膈移向健侧
心脏外科试题(80题)
单选题
1.动脉导管未闭一旦明确诊断应采取(D )
A.吸氧 B.药物治疗 C.强心利尿
D.手术治疗 E.用抗生素防止心内膜炎
2.体外循环术后易出血的主要原因是(A )
A.血小板破坏、减少 B.凝血因子的稀释
C.血液粘稠度下降 D.血液稀释 E.血中游离钙减少
3.动脉导管未闭的手术中,最容易损伤的神经为(D )
A.交感神经 B.迷走神经 C.膈神经
D.喉返神经 E.肋间神经
4.室间隔缺损能否手术的主要决定因素是(A )
A.肺血管阻力 B.肺动脉压力 C.病人年龄
D.缺损大小 E.缺损部位
5.体外循环后的病理生理变化以下错误的是(D )
A.红细胞破坏、血小板减少 B.代谢性酸中毒
C.肾脏的排泌功能下降 D.高血钾
E.游离血红蛋白升高
6.风湿性心脏病患者心尖区听到舒张中期隆隆样杂音,首先考虑的是(A )
A.二尖瓣狭窄 B. 二尖瓣关闭不全
C.主动脉狭窄 D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
7.房间隔缺损引起的异常血流和压力差,可导致( C)
A.左心衰竭 B.右向左分流 C.右心房和右心室肥大
D.左心房和左心室肥大 E.二尖瓣关闭不全
8.主动脉瓣关闭不全的最主要体征是( C)
A.心界向左下方扩大 B.心尖部可见抬举样搏动
C.胸骨左缘3、4肋间和主动脉瓣区可闻及叹息样早、中期或全舒张期杂音
D.有水冲脉,动脉枪击音 E毛细血管搏动征
9.患者,女,10岁,体检发现心脏杂音,平时无不适,易感冒。
无发绀,胸骨左缘3、4肋间扪及收缩期震颤,并听到Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音。
初步诊断考虑(A )
A.室间隔缺损 B.法洛四联征
C.主动脉瓣关闭不全 D.房间隔缺损
E.二尖瓣狭窄
10.患者,女,12岁,体检发现心脏杂音,平时无不适,易感冒,无发绀,胸骨左缘第2肋间可听到收缩期吹风样杂音,伴第2心音亢进分裂,诊断考虑( A)
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损
C.二尖瓣狭窄 D.法洛四联征
E.主动脉瓣关闭不全
11.心包、纵膈引流管的护理不正确的是(C)
A.保持引流管通畅,定时挤压
B.术后3~4小时内,小儿血性引流量>50ml/h,应考虑有有活动性出血的可能
C. 术后3~4小时内,成人血性引流量>200ml/h,应考虑有有活动性出血的可能
D.记录引流液的颜色、性质及引流量
E.密切观察病情,注意有无心包压塞征象
12.冠心病的手术适应证除外(E)
A.心绞痛经内科治疗不能缓解者
B.冠状动脉主干明显狭窄,且狭窄远端血流通畅者
C.左冠状动脉主
干和前降支狭窄者
D.冠状动脉前降支、回旋支和右冠状动脉有两支以上明显狭窄者
E.可以正常生活和工作
13、患儿3岁,近一年多哭甚时出现青紫。
查体:
心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。
X线检查示:
左、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。
此患儿最可能的诊断是:
(B)
A、房间隔缺损 B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄 D、动脉导管未闭
14、 38岁女性,活动后心悸、气喘一年余。
查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)。
首先应想到的疾病是:
( D)
A、动脉导管未闭 B、主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄
15、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时:
( D)
A、心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低
B、心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低
C、心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强
D、心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动
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