健康管理师肥胖症.ppt
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健康管理师培训健康管理师培训生活方式病-肥胖症主讲主讲:
南方医科大学南方医科大学韦莉萍韦莉萍http:
/1.概念概念一一概论概论脂肪细胞脂肪细胞体积增加体积增加数目增多数目增多体重增加体重增加正常人体正常人体300350亿个亿个我们已经面临肥胖大流行我们已经面临肥胖大流行!
全球全球1010亿人超重亿人超重33亿人肥胖亿人肥胖2、流行病学流行病学超重超重超重超重肥胖肥胖肥胖肥胖美国美国美国美国6565656545454545加拿大加拿大加拿大加拿大7070707030303030日本日本日本日本24.3%1.5%24.3%1.5%24.3%1.5%24.3%40的患者有效。
的患者有效。
胃的结扎(胃形成术)、胃空肠短路手术导致胃的结扎(胃形成术)、胃空肠短路手术导致呕吐呕吐,应定期随访应定期随访吸脂术不适于均匀性肥胖,可由于局部肥胖者吸脂术不适于均匀性肥胖,可由于局部肥胖者(六)运动计划:
(六)运动计划:
每天快走每天快走2小时(可用跑步机分小时(可用跑步机分2次,每次,每次次1小时);小时);每周每周57次。
次。
肥胖的预防肥胖的预防心血管疾病各级预防的对象和目标心血管疾病各级预防的对象和目标对象对象:
CVD患者患者目的目的:
预防再发性预防再发性CVD事件事件对象:
有很多危险因素但未罹对象:
有很多危险因素但未罹患心血管疾病或糖尿病者患心血管疾病或糖尿病者目的:
预防首次目的:
预防首次CVD事件发生事件发生对象:
所有人群对象:
所有人群目的:
预防危险因素出现目的:
预防危险因素出现促进健康促进健康促进健康促进健康一级预防一级预防一级预防一级预防二级预防二级预防二级预防二级预防促进健康促进健康促进健康促进健康一级预防一级预防一级预防一级预防二级预防二级预防二级预防二级预防对象:
有很多危险因素但未罹对象:
有很多危险因素但未罹患心血管疾病或糖尿病者患心血管疾病或糖尿病者目的:
预防首次目的:
预防首次CVD事件发生事件发生对象:
所有人群对象:
所有人群目的:
预防危险因素出现目的:
预防危险因素出现第一级预防第一级预防(primary(primarypreventionprevention)病因预防,是针对致病因素的预防措施。
病因预防,是针对致病因素的预防措施。
一级预防的核心是降低危险一级预防的核心是降低危险。
防患于未然防患于未然对已经有危险因素,但是还没有发生心血管事件或者有糖尿病的人,要预防心血管事件发生,这是一级预防。
抽烟、高血脂、有家族史、年龄增长、肥胖、缺乏运动这些都是危险因素。
第一级预防第一级预防(primary(primarypreventionprevention)措施措施(11)屏弃不良习惯)屏弃不良习惯“管住一张嘴,迈开两条腿管住一张嘴,迈开两条腿”(22)合理用药)合理用药(33)心理辅导)心理辅导一级预防对象肥胖肥胖家族史家族史吸烟吸烟糖尿病糖尿病高血压高血压缺乏运动缺乏运动高龄高龄高血脂高血脂我国心血管疾病巨大的后备军我国心血管疾病巨大的后备军1.61.6亿亿亿亿1.61.6亿亿亿亿23002300万万万万20002000万万万万60006000万万万万22亿亿亿亿3.53.5亿亿亿亿99亿亿亿亿ll高血压高血压高血压高血压ll血脂异常血脂异常血脂异常血脂异常ll糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病ll空腹血糖受损空腹血糖受损空腹血糖受损空腹血糖受损ll肥胖肥胖肥胖肥胖ll超重超重超重超重ll烟民烟民烟民烟民ll被动吸烟被动吸烟被动吸烟被动吸烟中国心血管病报告2005第一级预防措施第一级预防措施(11)屏弃不良习惯)屏弃不良习惯“管住一张嘴,迈开两条腿管住一张嘴,迈开两条腿”(22)心理辅导)心理辅导(33)合理用药)合理用药包括阿司匹林健康的生活方式健康的生活方式蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质15-20%15-20%,脂肪,脂肪,脂肪,脂肪25-30%25-30%,碳,碳,碳,碳水化合物水化合物水化合物水化合物55-60%55-60%;吃饭八分饱;吃饭八分饱;吃饭八分饱;吃饭八分饱;多多多多吃水果和蔬菜;吃水果和蔬菜;吃水果和蔬菜;吃水果和蔬菜;减少脂肪摄入量;减少脂肪摄入量;减少脂肪摄入量;减少脂肪摄入量;增加低脂饮食增加低脂饮食增加低脂饮食增加低脂饮食合理膳食适量运动中等程度有氧运动中等程度有氧运动中等程度有氧运动中等程度有氧运动:
快走,慢快走,慢快走,慢快走,慢跑,骑车等跑,骑车等跑,骑车等跑,骑车等每天不少于每天不少于每天不少于每天不少于30303030分钟分钟分钟分钟每周每周每周每周5555天以上,最好天天运动天以上,最好天天运动天以上,最好天天运动天以上,最好天天运动戒烟有利因素有利因素有利因素有利因素葡萄酒:
每天少于葡萄酒:
每天少于葡萄酒:
每天少于葡萄酒:
每天少于120ml120ml啤酒:
每天少于啤酒:
每天少于啤酒:
每天少于啤酒:
每天少于350ml350ml鸡尾酒:
每天少于鸡尾酒:
每天少于鸡尾酒:
每天少于鸡尾酒:
每天少于45ml45ml戒烟戒烟戒烟戒烟11年使冠心病危险年使冠心病危险年使冠心病危险年使冠心病危险降低降低降低降低50%50%戒烟戒烟戒烟戒烟1515年使心血管疾病年使心血管疾病年使心血管疾病年使心血管疾病危险降致正常人水平危险降致正常人水平危险降致正常人水平危险降致正常人水平少量饮酒心理平衡淡泊名利广交朋友多做实事善待自己心态决定健康!
健康的生活方式第一级预防措施第一级预防措施(11)屏弃不良习惯)屏弃不良习惯“管住一张嘴,迈开两条腿管住一张嘴,迈开两条腿”(22)心理辅导)心理辅导(33)合理用药)合理用药包括阿司匹林1.ArchInternMed.2006;166:
1403-14092.Circulation2006;114;160-167生活方式生活方式干预干预女性卒中风险女性卒中风险下降下降55男性冠心病风险男性冠心病风险下降下降27生活方式干预显著降低生活方式干预显著降低心脑血管疾病风险心脑血管疾病风险二级预防二级预防(Secondaryprevention(Secondaryprevention)临床前期预防,目的临床前期预防,目的:
提高生命质量和生活质量提高生命质量和生活质量即在疾病的临床前期作好早期发现、早期诊断、早即在疾病的临床前期作好早期发现、早期诊断、早期治疗的期治疗的“三早三早”预防措施。
预防措施。
普查普查(筛检筛检)定期健康检查定期健康检查高危人群重点项目检查高危人群重点项目检查三级预防三级预防(tertiaryprevention)亦称临床预防,即对已患病的病亦称临床预防,即对已患病的病人采取及时、有效的治疗措施,防人采取及时、有效的治疗措施,防止疾病恶化,防止复发和转移,防止疾病恶化,防止复发和转移,防止伤残或死亡,促进病人早日康复。
止伤残或死亡,促进病人早日康复。
三级预防三级预防(tertiaryprevention)(tertiaryprevention)1、防止病残、防止病残2、促进康复、促进康复3、采取各种替代疗法、采取各种替代疗法4、对症治疗、对症治疗l糖尿病的一级预防主要是在社区完成,在政府有关部门领导和支持下,需要社会各有关方面的帮助和支持,加强社会的组织和动员l二级预防是在综合性医院糖尿病专科指导下,使糖尿病患者得到更好的管理、教育、护理保健与治疗l三级防治需要多学科的共同努力社区医疗单位的关心、督促与随访帮助,需要综合防治与专科医疗相结合,确保患者得到合理经济的有效治疗魔鬼的身材天使的面孔名利双收財源滾滾关爱健康关爱健康从心开始从心开始从我做起从我做起减肥中的误区ll认识上的误区ll误区一:
减肥就是减少食量。
ll误区二:
极力控制饮水。
ll误区三:
减肥就是减低体重。
ll误区四:
减肥的捷径是出汗。
ll误区五:
通过激烈运动达到减肥目的。
ll误区六:
减肥中的“两个极端”不在意与太在意。
l方法上的误区方法上的误区:
l误区一:
器械类练习减肥法误区一:
器械类练习减肥法现阶段市场上出现各种健身器材,标榜有现阶段市场上出现各种健身器材,标榜有减肥的特效功能。
器械练习是一种运动,减肥的特效功能。
器械练习是一种运动,有能量消耗,即使有一定的减肥作用,有能量消耗,即使有一定的减肥作用,但并非广告宣传的那么夸张。
但并非广告宣传的那么夸张。
有些广告宣传说,将某些器械放在身体某有些广告宣传说,将某些器械放在身体某一部位,此部位的脂肪就会燃烧掉,这一部位,此部位的脂肪就会燃烧掉,这根本就是无稽之谈。
根本就是无稽之谈。
ll误区二:
口服减肥法误区二:
口服减肥法近年来,市场上充斥着大量口服类减肥用品,如减近年来,市场上充斥着大量口服类减肥用品,如减肥茶、减肥饮料、减肥中药等,均标有减肥特效。
肥茶、减肥饮料、减肥中药等,均标有减肥特效。
此类减肥用品往往违规含有减肥药(违规药品、违此类减肥用品往往违规含有减肥药(违规药品、违规剂量、违规食药混用),容易引起健康损害。
规剂量、违规食药混用),容易引起健康损害。
l误区三:
外用物品减肥误区三:
外用物品减肥减肥枕头、减肥腰带、减肥鞋垫、减肥鞋、减肥枕头、减肥腰带、减肥鞋垫、减肥鞋、减肥衣裤,以及涂抹于身体表面的各种霜、减肥衣裤,以及涂抹于身体表面的各种霜、膏等,这些产品与减肥关系不大。
膏等,这些产品与减肥关系不大。
如最近广告宣传的所谓脚底抽脂,是毫无科如最近广告宣传的所谓脚底抽脂,是毫无科学根据的。
学根据的。
l误区四:
物理减肥误区四:
物理减肥目前流行的有蒸汽浴、按摩、针灸等。
目前流行的有蒸汽浴、按摩、针灸等。
蒸汽浴仅使机体出汗,丧失体内水分,蒸汽浴仅使机体出汗,丧失体内水分,体重瞬间有降低,但体内脂肪不会有减体重瞬间有降低,但体内脂肪不会有减少。
少。
按摩、针灸几乎与人体脂肪的减少无联按摩、针灸几乎与人体脂肪的减少无联系。
系。
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