全科医师考试题全科医师考试题15附全部答案.docx
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全科医师考试题全科医师考试题15附全部答案
姓名:
科室:
得分:
一、单选题1、家庭的内在结构不包括
A.家庭角色
B.家庭人数
C.权力结构
D.沟通类型
E.价值观
2、病人,男性,59岁,反酸、上腹痛10余年,每次持续1个月左右,未系统治疗。
近半年,持续腹痛不缓解,无反酸,伴头晕,乏力,消瘦,低热。
查体:
贫血貌,剑突下压痛(+),未触及异常包块,肠鸣音正常,该病人最可能的诊断是
A.胆汁反流性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.十二指肠溃疡
3、病人,男,50岁,突起呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg。
该病人的最佳治疗药物是
A.去乙酰毛花苷
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
4、下列属于反治法则的是
A.热因热用
B.阴中求阳
C.虚则补之
D.阴病治阳
E.热者寒之
5、卵巢功能检查,错误的是
A.宫颈黏液受卵巢激素的影响有周期性变化
B.基础体温测定中排卵后体温上升0.3~0.5℃
C.排卵后孕激素作用,子宫内膜为分泌期
D.雌激素水平低落时,阴道脱落细胞表层细胞增多
E.子宫内膜病检整个月经周期均为增生期,说明卵巢无排卵
6、病人,女性,42岁,头痛、呕吐2小时,2小时前由于汽车紧急刹车而摔倒,后脑着地,曾短暂意识障碍。
体检:
血压160/100mmHg,神志清,颈软,布鲁津斯基征、凯尔尼格征均(-)。
最可能的诊断是
A.高血压危象
B.颅内出血伴颅内高压
C.脑卒中
D.癫痫发作
E.蛛网膜下腔出血
7、()可以向社会发布本行政区域的突发事件的信息
A.省级以上卫生行政部门
B.省级以上疾控中心
C.市级以上卫生行政部门
D.县级以上卫生行政部门
E.县级以上行政部门
8、房颤时f波的频率为
A.300~600次/分
B.250~350次/分
C.350~600次/分
D.100~160次/分
E.250~600次/分
9、全科医生的临床专科训练应以
A.社区常见健康问题为主
B.慢性疾病为主
C.疑难杂症为主
D.急症重症为主
E.传染性疾病为主
10、与狼疮肾损害关系最密切的自身抗体是
A.抗dsDNA抗体
B.抗Sm抗体
C.抗SSB抗体
D.抗RNP抗体
E.抗SSA抗体
11、口服避孕药后月经第9天不规则出血,正确的处理方法是
A.加服少量雌激素
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药
12、应用糖皮质激素后,突然停药产生反跳现象的原因不包括
A.产生了依赖性
B.促肾上腺皮质激素分泌减少
C.病情未完全控制
D.肾上腺皮质功能不全
E.以上都不是
13、关于腹部叩诊发现的描述,哪一项最正确
A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音
B.肝脾所在位置叩诊为浊音
C.腹腔内肿瘤或大量腹水时,腹部叩诊鼓音区缩小
D.胃肠胀气则腹部叩诊鼓音区扩大
E.以上描述均正确
14、尿毒症伴有高血磷时,下列哪些药物可降低血磷
A.氯化钙
B.高糖胰岛素
C.利尿剂
D.碳酸钙
E.葡萄糖
15、病人,男性,18岁,上腹持续性痛4小时,逐渐转向右下腹,呕吐1次。
体检:
体温38℃,腹部软,右下腹麦氏点压痛,并有轻度反跳痛。
最可能的诊断是
A.肠套叠
B.急性阑尾炎
C.肠结核
D.克罗恩病
E.结肠癌
16、下列关于精神活动的说法,哪项是错误的
A.精神活动是大脑机能的产物
B.精神活动是以客观现实为基础的
C.病态精神活动与客观现实脱离,因此与客观现实无关
D.精神活动包括认知、情感、意志等过程
E.意识是人特有的精神活动
17、风心病二尖瓣狭窄叩诊心脏外形是
A.梨形心
B.靴形心
C.烧瓶形心
D.心向右侧扩大
E.心底部浊音界扩大
18、精神疾病的自知力是指
A.对自身精神疾病的认识能力
B.对自己才能的正确评价
C.知道自己的姓名、年龄和职业能力
D.能够说出自己罹患何种精神障碍
E.认为自己应该坚持服药
19、双胎妊娠常见的并发症有
A.妊娠期高血压疾病
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.胎膜早破
D.产后出血
E.以上均是
20、下列关于弛张热的叙述正确的是
A.体温升至39℃~40℃,持续数天,降至正常
B.体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上
C.体温常至39℃以上,24小时波动范围大于2℃,但都在正常以上
D.体温常至39℃以上,24小时波动范围小于2℃,均在正常以上
E.体温常至39℃以上,24小时波动范围小于1℃
21、静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有意义
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性膀胱炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎
22、病人,男性,4岁,食少泄泻,面黄肌瘦,腹胀,睡时露睛,予肥儿丸口服,其作用是
A.化痰导滞
B.健脾消食
C.化湿和胃
D.养阴生津
E.疏肝健脾
23、病人,女性,39岁,两胁时有作痛,月经不调,乳房作胀,神疲食少,烦躁易怒,治疗可选用
A.金胆片
B.气滞胃痛冲剂
C.加味逍遥丸
D.木香顺气丸
E.乌鸡白凤丸
24、病人,男性,28岁,以前精神正常,到某地出差刚下火车,突然感到要暴发战争了,因为好多人都往出口处跑。
最可能的症状是
A.错觉
B.幻觉
C.感知综合障碍
D.原发性妄想
E.继发性妄想
25、大骨节病多发年龄段是
A.婴幼儿
B.学前儿童
C.学龄儿童
D.青壮年
E.老年
26、男性,30岁,车祸中头部受撞击,头痛剧烈,躁动不安,曾呕吐2次呈喷射性。
不妥的处理是
A.抬高床头15~30cm
B.给予吸氧
C.肌内注射吗啡
D.甘露醇快速静脉滴注
E.去枕,头偏向一侧
27、肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是
A.心悸、气短
B.胸闷
C.头晕
D.乏力
E.胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强
28、以下关于急性出血坏死型胰腺炎的主要表现,错误的为
A.低血糖
B.腹胀
C.腹膜炎
D.腹痛
E.休克
29、病人,男性,80岁,有高血压史10年。
突发睡眠增多,口角歪斜,右上下肢无力入院。
查体:
左上睑下垂,左眼向上视、下视及内收不完全。
右中枢性面舌瘫,右上下肢肌力0级,双侧Babinski征阳性。
右面及右半身痛觉减退。
头MRI示左中脑及双侧丘脑长T<下标>1长T<下标>2信号。
该病人最可能的诊断是
A.脑出血
B.基底动脉尖综合征
C.Wallenberg综合征
D.蛛网膜下隙出血
E.TIA
30、哪项不是房颤的心电图特点
A.P波消失
B.代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定的f波
C.频率为350~600次/分
D.心室率规则
E.心室率极不规则
31、在肝脏氧化后毒性增强的有机磷农药是
A.氧乐果,乐果
B.甲拌磷,甲胺磷
C.甲基对硫磷,马拉硫磷
D.对硫磷,内吸磷,美曲膦酯
E.碘依可酯,敌敌畏
32、全科医生有关转诊的责任不包括
A.对于住院病人,每隔三天到医院看望病人一次
B.病人转诊后继续保持与专科医生的联系,了解病人的情况
C.对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料
D.为病人选择转诊的专科或顾问医生
E.病人转诊后继续保持与病人的联系
33、某医院某年住院病人中肺癌病人占10.4%,该指标是
A.强度指标
B.频率指标
C.相对比指标
D.绝对数指标
E.构成比指标
34、心脏停搏时间是指从循环停止到
A.意识恢复
B.自主呼吸恢复
C.呼吸心跳恢复正常
D.重建有效人工循环
E.心脏自动节律恢复
35、全科医疗的基本原则不包括
A.以门诊为主体的照顾
B.为个体提供从生到死的全过程照顾
C.为服务对象协调各种医疗资源
D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务
E.提供使社区群众易于利用的服务
36、婴儿期的年龄范围是
A.从出生到满1周岁
B.从满月到1岁以前
C.从出生后7天到1岁以前
D.从出生到2岁以前
E.从出生到3岁以前
37、病人,女性,68岁,偏瘫病人长期卧床,大小便偶有失禁,需他人喂食,穿衣、洗漱、如厕、均需依赖他人,基本丧失活动能力,该病人的日常生活活动能力评分(ADL)量(Barthel指数)结果是
A.<20分
B.20~40分
C.41~60分
D.>60分
E.100分
38、关于支气管哮喘不正确的是
A.一种自身免疫性疾病
B.外周血特异性IgE增高
C.气道上皮细胞黏液化生、平滑肌肥大增生
D.β2受体功能低下
E.胆碱能神经张力增加
39、病人,女性,50岁,绝经3年,阴道流血5天。
查体:
子宫稍大稍软。
行分段诊刮,宫腔内膜及宫颈刮出病理结果为腺癌。
手术方式为
A.筋膜外子宫切除术保留双附件
B.次广泛子宫切除+双附件切除
C.广泛子宫切除+双附件切除
D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除
E.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结切除
40、格林-巴利综合征最具有特征性表现的是
A.末梢型感觉障碍
B.四肢弛缓性瘫痪
C.四肢腱反射消失
D.神经根性疼痛
E.脑脊液蛋白-细胞分离
41、初产妇孕40周。
临产16小时,宫口开口1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U,40~50滴/分静脉点滴,4小时后宫口开大9cm;产妇诉腹痛,呕吐、烦躁;检查下腹部压痛、反跳痛明显,子宫轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。
最可能的诊断是
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.先兆子宫破裂
E.妊娠合并急性胰腺炎
42、运动性失语,其病变部位在
A.左侧大脑半球
B.右侧大脑半球
C.主侧(优势)半球额下回后部
D.角回
E.颞回后部
43、测量了120名社区老年人的血糖(g/L),该资料为
A.分类变量资料
B.数值变量资料
C.有序分类变量资料
D.无序分类变量资料
E.等级资料
44、下列选项不是三度房室传导阻滞的心电图特点的是
A.P波与QRS波互不相关
B.R-R间距相等
C.P-P间距相等
D.心室率快于心房率
E.心室率常为30~50次/分
45、急性心梗病人心电监护示室颤应行
A.口对口人工呼吸
B.气管插管
C.心外按压
D.非同步直流电除颤
E.同步直流电除颤
46、比较同一组儿童身高和体重的变异度指标
A.标准差
B.四分位数间距
C.全距
D.方差
E.变异系数
47、有关TIA的临床特点,下列哪项是不应有的
A.起病突然
B.反复发作,每次发作症状大致相似
C.每经历一次发作均遗留相应局灶症状
D.大多无意识障碍及颅内高压综合征
E.症状持续时间不超过24小时
48、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作
A.胸骨后压榨性疼痛
B.疼痛很少超过15分钟
C.休息后5分钟内消失
D.含服硝酸甘油3~5分钟内疼痛不能缓解
E.疼痛发作均有诱因
49、为预防压疮的发生,应多久翻身一次
A.半小时一次
B.1小时一次
C.2小时一次
D.1个半小时一次
E.3小时一次
50、病人,女性,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,经常出现呼吸困难、咳嗽,偶咯血痰等症状。
在当地反复治疗2年后,上述症状逐渐减轻,但出现食欲缺乏、肝区胀痛、水肿,这提示
A.内科治疗有效
B.二尖瓣狭窄程度加重
C.合并二尖瓣关闭不全
D.出现风湿活跃
E.右心室受累
51、关于联合反应的说法,不正确的是
A.联合反应出现在瘫痪恢复的早期
B.上肢的联合反应为双侧不对称性活动
C.下肢的联合反应以内收外展为对称性活动
D.下肢的联合反应以屈曲伸展为相反性活动
E.病人无随意运动时,由健肢的运动引起患肢肌肉收缩的行为称为联合反应
52、吸烟可引起多种致死性疾病,不包括
A.慢阻肺
B.结核
C.肺癌
D.脑血管疾病
E.缺血性心肌病
53、用于评估和治疗成年偏瘫病人的神经肌肉促进技术是
A.Bobath技术
B.Rood技术
C.Brummstrom技术
D.PNF技术
E.运动再学习技术
54、下列哪项不是非小细胞肺癌的组织病理学类型
A.燕麦细胞癌
B.鳞状上皮细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.类癌
55、下列哪项是系统开发的多组临床指导意见,能帮助医生和病人针对特定的临床问题做出恰当处理,选择、决策适宜的卫生保健服务
A.循证医学
B.临床实践指南
C.流程图
D.国际基层保健分类
E.以上都不对
56、肝脏较常用的触诊方法是
A.双手触诊法
B.钩指触诊法
C.单手触诊法
D.冲击触诊法
E.浅部触诊法
57、下列不是肝性脑病诱因的是
A.消化道出血
B.益生菌制剂
C.大量排钾利尿
D.催眠镇静药
E.便秘
58、脑卒中病人采用物理因子治疗方法如功能性电刺激时,主要针对的肌群不包括
A.肱三头肌
B.肱二头肌
C.前臂伸肌
D.股二头肌
E.胫前肌
59、关于支气管扩张症(支扩),正确的是
A.急起高热、咳嗽、大量脓臭痰,X线检查可见局部浓密炎症阴影,内有空腔液平
B.目前首选的主要诊断方法是支气管碘脂质造影
C.双轨征是支扩的特异性表现
D.支扩治疗包括控制感染和咯血、改善气流受限、清除气道分泌物以及必要时外科手术切除
E.对活动性肺结核伴支扩应积极抗感染治疗
60、病人,男性,52岁,因昏迷1天入院。
实验室检查:
血清钠150mmol/L,血清钾5mmol/L,血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白(+),尿酮体(+)。
急诊首要治疗是
A.皮下注射胰岛素50U,静脉滴注50U
B.小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注
C.小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注
D.小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注
E.5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒
61、病人,女性,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发组。
医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选
A.鼻导管吸氧
B.面罩吸氧
C.放置口咽管
D.环甲膜穿刺
E.气管内插管
62、脑瘫、截瘫病人主要表现的病理步态特点是
A.偏瘫步态
B.共济失调步态
C.剪刀步态
D.前冲步态
E.疼痛步态
63、社区卫生服务伦理原则中,尊重原则又称为
A.行善原则
B.自主原则
C.公平原则
D.不伤害原则
E.有利原则
64、结肠性腹痛临床特点不包括
A.腹痛位于下腹部或左下腹
B.无里急后重
C.体重减轻少见
D.粪便量少,肉眼可见脓、血,有黏液
E.可有里急后重
65、下列哪项不是分泌性腹泻特点
A.禁食48小时后腹泻停止或显著减轻
B.禁食48小时后腹泻仍持续存在
C.大便为水样,无脓血
D.每日大便量>1L
E.粪便的pH多为中性或碱性
66、使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略,有关说法正确的是
A.对自限性问题可以观察很长时间
B.要避免因为观察等待而忽视引起病人病情发展中额外危险
C.有必要给病人做一些昂贵的检查
D.不必考虑病人的担心
E.可以经常性地转诊
67、立位片上,腹部游离气的典型影像为
A.球形
B.不规则形
C.新月形
D.半球形,有“气液面”
E.与胸腔间距>15mm
68、下列哪项不属于医德规范的主要内容
A.公正与平等的对待病人
B.诚实与慎言守密
C.信任、尊重与爱护同行
D.热爱医学事业不断进取
E.急功近利,互相攀比
69、紫外线的治疗作用不包括
A.杀菌
B.促进伤口愈合
C.脱敏
D.修复
E.镇痛
70、红外线疗法的适应证是
A.恶性肿瘤
B.急性炎症C<下标>.活动性结核
C.静脉炎
D.高热病人
71、某1岁小儿头围测量为54cm,应考虑以下哪种疾病
A.营养不良
B.脑积水
C.脑发育不良
D.甲状腺功能减低症
E.佝偻病
72、肝细胞肝癌的肝动脉供血超过
A.10%
B.30%
C.60%
D.90%
E.100%
73、红外线对人体的作用
A.杀菌作用
B.抗感染作用
C.促进炎症消散
D.脱敏作用
E.镇痛作用
74、等长抗阻训练适用于
A.肌力为0级病人
B.肌力为1级病人
C.肌力为2级病人
D.肌力为3级或以上病人
E.以上都正确
75、急性出血坏死型胰腺炎的主要表现,以下哪项是错误的
A.腹痛
B.腹胀
C.腹膜炎
D.低血糖
E.休克
76、属于乙类传染病但需要采取甲类传染病的预防和控制措施的是
A.结核病
B.艾滋病
C.乙型肝炎
D.人感染高致病性禽流感
E.手足口病
77、急性胰腺炎时,血清脂肪酶于起病后几小时开始升高
A.2~12
B.12~24
C.24~48
D.48~72
E.24~72
78、全科医生对病人进行辅助检查,应遵循的原则不包括
A.依据病史、体格检查及病情需要来选定
B.不需要做的坚决不做
C.需要做的一定要做
D.可做可不做的尽量不做
E.费用高的一律不做
79、康复的最终目标是
A.提高病人生活质量,最终回归家庭和社会
B.减轻功能障碍
C.减轻病人症状
D.发挥病人自身潜能
E.以上都不是
80、胃癌转移到下列哪项时称为Virchow淋巴结
A.肠系膜淋巴结
B.颌下淋巴结
C.耳后淋巴结
D.颈前淋巴结
E.左锁骨上淋巴结
81、有关腹痛的叙述,哪项是错误的
A.空腔脏器的痉挛或者扩张可引起腹痛
B.右上腹的化学刺激可引起腹痛
C.腹腔内血管阻塞可引起缺血性腹痛
D.腹痛均因腹腔内脏病变所致
E.腹痛原因未明确之前不宜用止痛药
82、失眠症的药物治疗中哪项错误
A.多数睡眠药物长期服用会有药物依赖及停药反弹
B.使用最低有效剂量
C.间断给药(每周2~4次)
D.短期用药(常规用药不超过3~4周)
E.巴比妥类药物是目前使用最广泛的催眠药
83、下列哪项不是周期性健康检查项目的选择条件
A.社区重大卫生问题
B.有效治疗方法
C.该病有较短潜伏期
D.检测方法简易
E.符合成本效益
84、有关周期性健康检查的描述,错误的是
A.是针对社区的慢性病人群
B.是从无症状者中查出某病的病人
C.是终身健康检查计划
D.多项筛检表的整合
E.具备系统性和针对性
85、下列哪种系统性疾病一般不会引起头晕
A.甲状腺功能亢进
B.贫血
C.高血压病
D.糖尿病
E.冠心病
86、第三级预防又称
A.第一级预防
B.第三级干预
C.病因预防
D.临床期预防
E.第二级预防
87、在为病人进行手指采血时,应选择
A.不戴手套,但注意洗手
B.每采一个病人更换一次手套
C.戴手套
D.戴手套,并在每次操作后进行手消毒
E.不戴手套
88、下面哪个因素可导致TT4和TT3测定结果假性增高
A.病毒性肝炎
B.某些药物(雌激素、口服避孕药、三苯氧胺等)
C.遗传性TBG增多症
D.妊娠
E.以上都是
89、正常细胞性贫血不常见于
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.骨髓病性贫血
E.急性失血性贫血
90、肩关节脱位最多见的类型是
A.下脱位
B.后脱位
C.前脱位
D.上脱位
E.盂上脱位
91、心理咨询的原则不包括
A.自主性
B.学习性
C.信赖性
D.主导性
E.保密性
92、病人,男性,40岁,领前“V”形区,双足掌面境界清楚的褐红色至褐黑色的斑疹,表皮部分脱屑。
3个月前初起为水肿型鲜红色斑,类似晒斑,自觉瘙痒、灼热。
病人常出现食欲减退,恶心呕吐等消化症状有饮酒史,无服药史。
病人精神差、失眠。
应考虑的诊断为
A.接触性皮炎
B.光敏性药物皮炎
C.晒斑
D.烟酸缺乏症
E.肠病性肢端皮炎
93、脊柱转移癌通常不侵犯
A.椎体
B.椎间盘
C.后纵韧带
D.前纵韧带
E.脊柱附件
94、病人,女性,42岁,腹胀、腹泻与便秘交替7个月,伴有午后低热,夜间盗汗。
体检:
腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。
腹水检验:
比重1.018,蛋白26g/L。
白细胞0.71×10<上标>9/L,中性粒细胞百分比0.32,淋巴细胞百分比0.70,红细胞0.3×10<上标>9/L。
本例最可能诊断是
A.原发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.癌性腹膜炎
D.巨大卵巢囊肿
E.肝静脉阻塞综合征
95、不属于儿童骨折特点的是
A.易发生骺离骨折
B.易发生青枝骨折
C.易发生骺早闭
D.易发生生长板损伤
E.易发生粉碎性骨折
96、社区导向的基层医疗是面向
A.个人
B.社区
C.个人和社区
D.特定的个人
E.特定的人群
97、哪项是DIC的抗凝治疗中肝素使用禁忌证
A.血小板及凝血因子呈进行性下降,微血管栓塞表现明显的病人
B.在补充凝血因子情况下,消耗性低凝期但病因短期内不能去除者
C.DIC晚期,病人有多种凝血因子缺乏及明显纤溶亢进
D.手术后或损伤创面经良好止血者
E.肿瘤病人
98、胃肠道手术,术前禁食的目的是
A.避免造成手术困难
B.避免术后腹胀
C.预防麻醉或手术中呕吐造成的窒息
D.防止术后吻合口瘘
E.早起恢复肠胃蠕动
99、疥疮结节易发生于下列哪一部位
A.手缝
B.脐周
C.肘窝
D.龟头
E.腹部
100、高血压病人在控制钠盐摄入的同时,
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