意外赔偿协议书范本.docx
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意外赔偿协议书范本.docx
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意外赔偿协议书范本
意外赔偿协议书1
甲方:
____公司
乙方:
____(女,身份证号码:
____)
于____年____月____日在甲方经营的____景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,____元)。
三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。
四、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。
以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。
八、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。
甲方:
____公司(盖章)乙方:
____
日期:
____年____月____日
意外赔偿协议书2
甲方:
乙方:
乙方于____年____月____日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。
为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:
人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:
),于____年____月____日付清。
3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的____%作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的____%。
5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的____%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字:
乙方签字:
时间:
时间:
见证人:
意外赔偿协议书3
甲方:
受伤学生____,系钢管____校小学六年级
(1)学生,监护人:
____。
乙方:
学生____,系钢管____校小学六年级
(1)班学生,监护人:
____。
____、____两学生于二零____年____月____日下午科学课期间,在学校操场活动器材上玩耍时,随同一起的梁家裕把魏子健从双杠上强行拉了下来,不幸造成魏子健左腿胫骨螺旋形骨折。
经宝鸡市中心医院半年来的医治基本痊愈。
现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议:
1、依据事故经过事实,梁家裕同学承担肆仟元整(¥4000.00)(包括部分营养费、误工费、家缴费);
2、再由学校通过保险公司等渠道一次补偿魏子健伍仟元整,(¥5000.00)部分营养费、误工费、家缴费);剩余陆佰元(¥600.00)有科学老师盛建军同志承担。
3、此解决为这次意外伤害事故的.最终解决,魏子健家庭不再从任何渠道要求其它补、赔偿;
4、魏子健左腿今后功能的完全恢复由监护人魏春发监护督促,梁成斌家不再承担任何责任。
甲方____监护人:
乙方____监护人:
二零____年____月____日
意外赔偿协议书4
甲方:
乙方:
对于____年____月____日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计元人民币(包括已经支付的元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方支付乙方元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。
乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。
乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。
甲方(签字):
乙方(签字):
____年____月____日____年____月____日
意外赔偿协议书5
甲方:
____
乙方:
____
____受雇在甲方船上务工,____年____月____日不慎意外死亡。
乙方系死者____的直系亲属。
甲乙双方就死者____的善后事宜经协商一致,自愿达成条款如下:
一、甲方愿意一次性支付给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等等共计人民币____万元整(¥:
____元),乙方同意接受上述赔偿款额;
二、甲方将上述____万元整(¥:
____元)于本协议签订后____日内汇入乙方指定的银行帐号。
帐号为:
______。
____;
三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关;
四、甲方履行汇款义务后,乙方任何人就此事保证不以任何形式、任何理由就某某死亡一事向甲方要求其他任何费用;
五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。
以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任;
六、本协议为一次性终结处理协议;
七、本协议自甲乙双方签字后生效;
本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份。
甲方:
乙方:
____年____月____日
感情破裂离婚协议书1
一、张某与王某自愿离婚。
双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。
除上述房屋、家具、家电及银行存款外,并无其他财产,任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。
女方:
某某,女,汉族,____年____月____日生,住,身份证号码:
本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
一、男女双方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权:
儿子/女儿由女方抚养,随同女方生活,抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责,男方应于____年____月____日前一次性支付元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费元,男方应于每月的____日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的____银行帐号:
)。
任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应付违约金元给对方(/按支付违约金)。
三、夫妻共同财产的处理:
⑴存款:
双方名下现有银行存款共元,双方各分一半,为元。
分配方式:
各自名下的存款保持不变,但男方/女方应于____年____月____日前一次性支付元给女方/男方。
离婚协议书
(2)
三、夫妻有座落在路号的楼房一套,价值人民币____万元,现协商归女方所有,由女方一次性给付男方现金____万元。
房内的家用电器及家俱等等(见清单),双方同意作价____万元,归女方所有,女方向男方支付____万元。
四、债务的处理:
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。
(/方于____年____月____日向____所借债务由方自行承担……)
五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任:
男方:
某某,男,汉族,____年____月____日生,住,身份证号码:
六、经济帮助及精神赔偿:
本协议书财产分割基于上列财产为基础。
任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。
如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产,或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。
因女方生活困难,男方同意一次性支付补偿经济帮助金元给女方。
鉴于男方要求离婚的原因,男方应一次性补偿女方精神损害费元。
上述男方应支付的款项,均应于____年____月____日前支付完毕。
七、违约责任的约定:
男方与女方于年月认识,于____年____月____日在登记结婚,婚后于____年____月____日生育一儿子/女儿,名。
因致使夫妻感情破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:
本协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。
八、协议生效时间的约定:
九、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向____人民法院起诉。
男方:
女方:
签名:
签名:
____年____月____日____年____月____日
感情破裂离婚协议书2
协议人:
某,男,____年____月____日出生,汉族,住____市____路____号。
协议人:
王某,女,年____月____日出生,汉族,住____市____路____号
协议人双方于____年____月____日在区人民政府办理手续。
因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:
⑵房屋:
夫妻共同所有的位于____的房地产所有权归女方所有,房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理,男方必须协助女方办理变更的一切手续,过户费用由女方负责。
女方应于____年____月____日前一次性补偿房屋差价元给男方。
二、儿子张亮由女方抚养,由男方每月给付抚养费____元,在每月____号前付清;直至付到____周岁止,____周岁之后的有关费用双方日后重新协商。
⑶其他财产:
婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。
四、夫妻无共同债权及债务。
五、张某可在每月的第一个星期六早上八点接儿子到其居住地,于星期日早上九点送回王某居住地,如临时或春节探望,可提前一天与王某协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。
在不影响孩子学习、生活的情况下,男方可随时探望女方抚养的孩子。
(/男方每星期休息日可探望女儿一次或带女儿外出游玩,但应提前通知女方,女方应保证男方每周探望的时间不少于一天。
)
协议人:
协议人:
____年____月____日
感情破裂离婚协议书3
甲方:
男____年____月____日出生,瑶族,住身份证号
乙方:
女____年____月____日出生,汉族,住身份证号
甲、乙双方于____年____月____日在湖南江永上江圩镇人民政府办理结婚登记手续。
婚后于____年____月____日生育一儿子,名何帅。
双方因男方有婚外情倾向导致双方无法共同生活,夫妻感情完全破裂,已无和好可能,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:
一、甲、乙双方自愿离婚。
二、夫妻共同财产的处理:
1、存款:
双方名下现有银行存款共____元,双方各分一半,为____元。
分配方式:
各自名下的存款保持不变,但甲方应于____年____月____日前一次性支付____元给乙方。
2、房屋:
⑴夫妻共同所有的位于江永步行街门面2211房的所有权归女方所有。
因购房款全为女方所出。
⑵夫妻婚后购有坐落在江永金地9栋403房,现值人民币____万元(包括房内装修内附属设施)。
尚有剩余款及房产等办理费金约____万元未付,该款由男方支付清。
协商该套房产归甲方所有,男方得补给女方____万元现金。
女方有义务自离婚之日起配合男方办理产权变更手续,因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。
相关变更手续在办理完离婚手续后即予以办理。
办理完相关变更手续后, 房内所有东面归男方所有。
4、其他财产:
双方各自名下的其它财产归各自所有。
双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有。
三、债务的处理:
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债权和债务,如任何一方对外负有债权的,无论何时发现,另一方均有权平分;如对外负有债务的,则由负债方自行承担。
四、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任:
双方确认夫妻共同财产在上述第二条已作出明确列明。
除上述房屋、家具、家电及银行存款外,并无其他财产,任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。
本协议书财产分割基于上列财产为基础。
任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。
如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产,或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。
五、子女抚养、抚养费及探望权:
儿子何帅由男方抚养,随同男方生活,女方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)____元,在每月____日前付清,直到孩子完成高中教育阶段止。
高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。
在不影响孩子学习、生活的情况下,女方可随时探望甲方抚养的孩子。
(甲方每星期休息日可探望儿子一次或带儿子外出游玩,但应提前通知乙方,乙方应保证甲方每周探望的时间不少于一天。
)如临时或春节探望,可提前一天与甲方协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。
六、经济帮助及精神赔偿:
因乙方生活困难,甲方同意一次性支付补偿经济帮助金元给乙方。
鉴于甲方要求离婚的原因,甲方应一次性补偿乙方精神损害费____元。
上述甲方应支付的款项,均应于____年____月____日前支付完毕。
七、违约责任的约定:
任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应付违约金____元给对方(按____%支付违约金)。
八、协议生效时间的约定:
本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
九、如本离婚协议书标准格式生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民法院起诉。
甲方:
乙方:
____年____月____日 ____年____月____日
感情破裂离婚协议书4
男方:
____,____年____月____日出生,民族:
____族,工作单位:
____,现住址:
____。
女方:
____,____年____月____日出生,民族:
____族,工作单位:
____,现住址:
____。
双方于____年____月____日在____市____城区(县)人民政府的民政部门登记结婚,现因____(注:
指感情不和等)的原因,自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项,依《婚姻法》的规定达成如下协议:
一、男方____与女方____自愿离婚。
二、子女的抚养:
1、双方于____年____月____日生育有一儿子/女儿,取名:
____,离婚后儿子/女儿随男方/女方直接抚养生活,由女方/男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)____元,在每月____号前付清,直到孩子完成高中教育阶段止。
高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。
2、男方/女方(注:
指未直接抚养的一方)可在每月的第____周星期六起至周日接儿子/女儿随其生活或娱乐。
如临时或节假日的探望,可提前一天由双方协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。
儿子/女儿十周岁以上时,探望权的行使应尊重儿子/女儿的意见,不可强行按本协议执行。
三、夫妻共同财产的分割:
1、房产:
a夫妻双方婚后购有坐落在____路____号____小区____栋____单元____号的楼房一套,登记在男方/女方(或双方)名下,属夫妻共有财产。
离婚后,该套房屋归男方/女方所有(注:
包括房内装修内附属设施及相关配套设施),双方相互配合办理产权变更登记手续。
因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。
取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币____元,在本协议签订之日起____日内付清。
b夫妻双方婚后购有坐落在____路____号____小区____栋____单元____号的楼房一套,购房时以男方/女方为主贷人向____银行按揭贷款购买,首付及按揭还款都来源于夫妻共有存款,该房属夫妻共有财产。
离婚后,该套房屋归男方/女方所有(注:
包括房内装修内附属设施及相关配套设施),双方相互配合办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续。
因办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。
取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币____元,在本协议签订之日起____内付清。
夫妻共有房屋内的家用电器及家具等等(见清单),双方同意作价____万元,归男方/女方所有,取得的一方给予另一方经济补偿人民币____元,在本协议签订之日起____内付清。
2、机动车辆:
____年____月____日购有____牌汽车一辆,离婚后归男方/女方所有,取得的一方给予另一方经济补偿人民币____元,在本协议签订之日起____内付清。
3、股权、股票、债券等:
(如前述依协议详定)
4、债权与债务:
(如前述依协议详定)
5、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。
四、离婚后住房的安排:
男方住:
____
女方住:
____
五、其他协议事项:
____
上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。
立协议人:
男方:
____(签章)女方:
____(签章)
____年____月____日
(本协议一式三份,当事人双方各执一份,交婚姻登记机关存档备案一份)
相关离婚的法律法规:
《婚姻法》第三十一条男女双方自愿离婚的,准予离婚。
双方必须到婚姻登记机关申请离婚。
婚姻登记机关查明双方确实是自愿并对子女和财产问题已有适当处理时,发给离婚证。
第三十二条男女一方要求离婚的,可由有关部门进行调解或直接向人民法院提出离婚诉讼。
人民法院审理离婚案件,应当进行调解;如感情确已破裂,调解无效,应准予离婚。
有下列情形之一,调解无效的,应准予离婚:
(一)重婚或有配偶者与他人同居的;
(二)实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;
(三)有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;
(四)因感情不和分居满二年的;
(五)其他导致夫妻感情破裂的情形。
一方被宣告失踪,另一方提出离婚诉讼的,应准予离婚。
感情破裂离婚协议书5
男方:
____
女方:
____
男方与女方经自由恋爱于____年____月____日正式登记结婚。
婚后感情虽然很好,但时有矛盾,矛盾的最根本原因在于:
男方____在能力范围之内先后帮助女方____解决了其妹妹____、表妹____、大姑爹____的工作岗位,此后,男方觉得对他的妻子施舍过多,背离他自称的家庭原则。
于是,男方时常向他的妻子列举他给她的好处,而女方认为,她对男方的家人也是不遗余力了,不存在对任何一方的亲人不公的地方。
比如,男方的父亲住院期间,曾端屎倒尿,给老人洗头擦身;对男方的兄长尊敬有加,并经常给予经济上的帮助。
可是男方执意认为,由于女方与女方家人的原因,致使他没能更好的对待自己的家人,心存歉意,现在,这种歉意已累积到了无法忍受的程度,故向女方提出协议离婚。
回忆两人从相识到结婚到现在要离婚,也有满腹委屈,她从未要求男方解决她家人的工作问题,每次都是男方主动提出要女方的哪位亲人去从事什么工作,对此,女方与家人感激不已。
可是,男方常向女方列举为她所做的事,令女方心中不快,女方认为,既是夫妻,相互搀扶也是种美德,不应以所付出的作为伤害对方的理由。
为了男方的面子也为了两人的感情,女方一直忍气吞声委曲求全,对于男方一再或轻或重地提出离婚,女方最终愿意舍弃这份感情,还对方清静,给自己自由。
以下是男方与女方的协议内容:
一、两人的儿子由女方抚养。
男方可探视可将儿子接走与其共同生活不超过五天,并事先提前二天通知女方。
二、男方婚前财产有位于____路____号____花园的住宅一套;股票市值十万元,女方无意争取。
三、两人共有财产为价值人民币伍万元左右的家俱;位于____大道____号____小区的住宅一套,已付款人民币壹拾陆万肆仟元,另含已产生的装修费用人民币叁万陆仟元;位于____大道____号____小区内的另一套住房(期房),已付首期款人民币壹拾肆万元(含贰万元转让费);婚后男方将人民币壹拾万元用于股票投资;银行存款不低于人民币壹万元。
对于共有财产,女方无意争取。
四、对于以上条款,双方若有异议可另行约定或补充。
协议人:
日期:
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