断面解剖纵膈.ppt
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断面解剖纵膈.ppt
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第二讲第二讲纵隔上部典型水平断面解剖纵隔上部典型水平断面解剖l纵隔的应用解剖l上纵隔典型的横断面解剖l上纵隔横断面图谱、CT及MRI一一纵隔应用解剖纵隔应用解剖l纵隔的基本概念l纵隔的应用解剖l纵隔的非筋膜间隙11纵隔的基本概念纵隔的基本概念l纵隔的定义l纵隔的境界l纵隔的分部
(1)纵隔的定义)纵隔的定义l纵隔是指两侧纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称(22)纵隔的境界)纵隔的境界l前:
胸骨l后:
脊柱胸段l两侧:
纵隔胸膜l上:
胸廓上口l下:
膈肌(33)纵隔的分部(四分法)纵隔的分部(四分法)l标志:
胸骨角至第四、五胸椎间连线l上纵隔l下纵隔以心包为界又分为:
前纵隔中纵隔后纵隔22上纵隔的应用解剖上纵隔的应用解剖l胸腺l上腔静脉及属支l奇静脉属支与副半奇静脉l主动脉及分支l肺动脉及分支l气管和主支气管l食管l胸导管l上纵隔淋巴结(11)胸腺)胸腺l位置:
上纵隔的最前端上可达胸骨柄上缘;下达主动脉弓高度。
l形态:
一对不对称腺叶l结构:
腺组织,成年后逐渐被脂肪所替代l毗邻:
前邻胸骨柄;后邻头臂静脉和主动脉弓及心包两侧与纵隔胸膜贴近(22)上腔静脉)上腔静脉l位置:
锁骨右缘后方下行l起止:
右第一胸肋关节右第三肋软骨l长度:
68cml属支:
左右无名静脉奇静脉半奇静脉副半期静脉(22)上腔静脉)上腔静脉l位置:
锁骨右缘后方下行l起止:
右第一胸肋关节右第三肋软骨l长度:
68cml属支:
左右无名静脉奇静脉半奇静脉副半奇静脉(33)左、右头臂(无名)静脉)左、右头臂(无名)静脉l位置:
胸腺上部后面主动脉弓及分支的前方l组成:
颈内静脉与锁骨下静脉合成l起止:
胸锁关节的后方至右第一胸肋关节l长度:
右侧34cm左侧68cm(44)奇静脉及属支)奇静脉及属支l来源:
右腰升静脉在胸腔向上延续l位置:
食管右后方上行l结构:
在第四胸椎的高度形成奇静脉弓(绕右肺根后上方注入上腔静脉)l属支:
右14肋间静脉汇合后注入奇静脉脉(55)副半奇静脉)副半奇静脉l来源:
左侧上部肋间静脉汇合而成l位置:
在上位胸椎的左侧下行l终止:
在79胸椎的高度注入半奇静脉或跨过胸椎注入奇静脉(66)主动脉及分部)主动脉及分部l形态:
拐棍状l走形:
上行由左前上弯向右后下下行l分部:
升主动脉(右第二胸肋关节上缘)主动脉弓(第四胸椎体左下缘)降主动脉(77)主动脉弓及三大分支)主动脉弓及三大分支l位置:
升主动脉向降主动脉的移行部位l高度:
在第34胸椎之间l分支:
头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉(88)左、右肺动脉)左、右肺动脉l来源:
肺动脉干在第5胸椎的高度分成左右肺动脉l左肺动脉:
短而细;位置略高;较靠前l右肺动脉:
粗而长;略低;向后移行(99)气管胸部)气管胸部l位置:
上纵隔中部l高度:
上至颈静脉切迹下达胸骨角气管分叉处l结构:
气管叉气管隆嵴l断面形态:
半圆形(10)左左、右右主支气管主支气管l左主支气管:
管径细长约45cm与中线夹角约380前邻左肺动脉后邻降主动脉l右主支气管:
长约23cm与中线夹角约230前邻升主动脉后邻奇静脉(1111)食管)食管l位置:
上纵隔后部;略偏左。
l形态:
闭合或半开放状l毗邻:
前自上至下与气管、主动脉弓、气管叉、左主支气管相邻;后方有胸椎、奇静、半奇静脉和胸导管毗邻。
(1212)胸导管走行)胸导管走行l位置:
胸椎前方食管后方上纵隔后偏左下纵隔偏右l形态:
管道弯曲;近似小静脉(1313)上纵隔的淋巴结群)上纵隔的淋巴结群l纵隔前上淋巴结群:
位于大血管的前方l纵隔后上淋巴结群:
位于食管两侧l气管支气管淋巴结:
位于气管叉和主支气管周围l器官旁淋巴结群:
位于气管周围(1313)上纵隔的淋巴结群)上纵隔的淋巴结群l纵隔前上淋巴结群:
位于大血管的前方l纵隔后上淋巴结群:
位于食管两侧l气管支气管淋巴结:
位于气管叉和主支气管周围l器官旁淋巴结群:
位于气管周围33纵隔的非筋膜间隙纵隔的非筋膜间隙l纵隔间隙的定义及内容l纵隔间隙的部位及名称(11)纵隔间隙的定义及内容)纵隔间隙的定义及内容l纵隔的非筋膜间隙是指位于纵隔器官之间的窄隙,由疏松结缔组织、脂肪、淋巴结所充填,以适应器官活动度和容积的改变。
(22)纵隔间隙的部位及名称)纵隔间隙的部位及名称l气管前间隙l气管后间隙l血管前间隙l主动脉肺动脉窗l气管下间隙l后纵隔间隙l膈肌脚后间隙二二上纵隔典型水平断面解剖上纵隔典型水平断面解剖l胸骨切迹层面l胸锁关节层面l主动脉弓上份层面l主动脉弓中份层面l胸骨角层面l右肺静脉层面11胸骨切迹水平断面解剖胸骨切迹水平断面解剖l断面部位:
胸骨柄上缘T2l断面形态:
三角形l解剖结构:
22胸锁关节水平断面解剖胸锁关节水平断面解剖l断面部位:
第一肋软骨T2-3l断面形态:
圆三角形l解剖结构:
33主动脉弓上份水平断面解剖主动脉弓上份水平断面解剖l断面部位:
第一肋下缘T3l断面形态:
不规则长圆形l解剖结构:
44主动脉弓中份水平断面解剖主动脉弓中份水平断面解剖l断面部位:
第一肋间隙T4l断面形态:
不规则尖圆形l解剖结构:
55胸骨角水平断面解剖胸骨角水平断面解剖l断面部位:
第二肋软骨T4-5l断面形态:
不规则尖圆形l解剖结构:
66右肺动脉水平断面解剖右肺动脉水平断面解剖l断面部位:
第二肋间隙T5l断面形态:
近似圆形l解剖结构:
三三上纵隔横断面解剖图谱上纵隔横断面解剖图谱l上纵隔典型横断面解剖图谱l上纵隔典型横断面解剖CTl上纵隔典型横断面解剖MRI11胸骨切迹水平断面解剖图谱胸骨切迹水平断面解剖图谱22胸骨切迹水平断面胸骨切迹水平断面CTCT33胸骨切迹水平断面胸骨切迹水平断面MRIMRI44胸锁关节水平断面解图谱剖胸锁关节水平断面解图谱剖55胸锁关节水平断面胸锁关节水平断面CTCT66胸锁关节水平断面胸锁关节水平断面MRIMRI77胸主动脉弓上份水平断面解剖图谱胸主动脉弓上份水平断面解剖图谱88主动脉弓上份水平断面主动脉弓上份水平断面CTCT99主动脉弓上份水平断面主动脉弓上份水平断面MRIMRI1010主动脉弓中份水平断面解剖图谱主动脉弓中份水平断面解剖图谱1111主动脉弓中份水平断面主动脉弓中份水平断面CTCT1212主动脉弓中份水平断面主动脉弓中份水平断面MRIMRI1313胸骨角水平断面解剖图谱胸骨角水平断面解剖图谱1414胸骨角水平断面胸骨角水平断面CTCT1515胸骨角水平断面胸骨角水平断面MRIMRI1616右肺动脉水平断面解剖图谱右肺动脉水平断面解剖图谱1717右肺动脉水平断面右肺动脉水平断面CTCT1818右肺动脉水平断面右肺动脉水平断面MRIMRI
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- 断面 解剖 纵膈