临床执业医师3 1.docx
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临床执业医师31
临床执业医师-3
(总分:
42.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型题(总题数:
42,分数:
42.00)
1.急性肾炎引起水肿的主要机制是
∙A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
∙B.血压增高引起急性心衰
∙C.肾小球滤过率下降
∙D.全身毛细血管通透性增加
∙E.抗利尿激素分泌过多
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
2.绒癌是一种恶性肿瘤,最常见的转移部位是
∙A.阴道
∙B.肺
∙C.脑
∙D.肝、胆囊
∙E.肾
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
3.试管婴儿是
∙A.人工授精
∙B.配子输卵管内移植
∙C.宫腔配子移植
∙D.体外受精与胚胎移植
∙E.胚泡移植
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
4.新生儿期是指
∙A.从脐带结扎到生后一个月
∙B.从脐带结扎到生后28天
∙C.从脐带结扎到生后7天
∙D.妊娠28周至生后7天
∙E.妊娠28周至生后28天
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
5.营养性巨幼红细胞性贫血血象表现
∙A.红细胞数减少较血红蛋白量降低为著
∙B.血红蛋白量降低较红细胞数减少为著
∙C.呈小细胞低色素性贫血
∙D.红细胞中央淡染区扩大
∙E.网织红细胞百分比明显增高
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
6.关于结核病的病史不重要的是
∙A.结核中毒症状
∙B.结核接触史
∙C.卡介苗接种史
∙D.发病前有无上呼吸道感染史
∙E.既往有无结核过敏表现
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
7.人类维生素D的主要来源是
∙A.紫外线照射皮肤产生维生素D3
∙B.猪肝提供维生素D3
∙C.蛋类提供维生素D3
∙D.植物类提供维生素D3
∙E.以上都不是
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
8.肺炎并发脓胸的常见病原体是
∙A.肺炎链球菌
∙B.大肠杆菌
∙C.溶血性链球菌
∙D.金黄色葡萄球菌
∙E.绿脓杆菌
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
9.下列哪一项不是易引起支气管肺炎的最常见疾病
∙A.贫血
∙B.营养不良
∙C.佝偻病
∙D.先天性心脏病
∙E.低出生体重儿
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
10.中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有
∙A.抗生素治疗
∙B.防治脑水肿
∙C.防治呼吸衰竭
∙D.降温
∙E.加强心肌收缩力
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
11.过期产是指胎龄(GA)
∙A.GA>40W
∙B.GA>42W
∙C.GA≥40W
∙D.GA≥42W
∙E.GA>37W
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
12.风湿性心肌炎最常见的心电图改变是
∙A.过早搏动
∙B.心动过速
∙C.Ⅰ度房室传导阻滞
∙D.Ⅱ度房室传导阻滞
∙E.Ⅲ度房室传导阻滞
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
13.下列哪项对诊断化脓性脑膜炎脑脊液最有意义
∙A.头痛、呕吐、惊厥
∙B.CSF中细胞数明显增高
∙C.脑膜刺激征阳性
∙D.CSF涂片找到G+杆菌
∙E.CSF蛋白增高,葡萄糖降低,氯化物正常
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
14.下列佝偻病体征中哪项不是骨样组织堆积所致
∙A.方颅
∙B.肋骨串珠
∙C.手镯
∙D.脚镯
∙E.鸡胸
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
15.铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是
∙A.血红蛋白及红细胞增多
∙B.网织红细胞增多
∙C.血清铁增多
∙D.口唇色泽开始变红
∙E.血小板增多
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解题思路]铁剂治疗后2~3d网织红细胞开始上升,5~7d达高峰,2~3周后下降至正常。
16.痢疾杆菌分为4个血清型,在我国以哪型多见
∙A.宋氏志贺菌
∙B.痢疾志贺菌
∙C.鲍氏志贺菌
∙D.福氏志贺菌
∙E.以上都不是
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
17.有关子宫脱垂下列哪项正确
∙A.均伴有膀胱或阴道膨出
∙B.宫颈外口达坐骨棘水平
∙C.宫颈外口达坐骨棘水平以下
∙D.宫颈外口达坐骨棘水平以上
∙E.均伴有阴道口松弛
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
18.小儿肠管的长度为身长的
∙A.1~3倍
∙B.4~6倍
∙C.5~7倍
∙D.8~10倍
∙E.10倍以上
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
19.有关急性肾炎以下哪项不正确
∙A.本病多见于5~10岁儿童
∙B.病初可有低热、头晕、恶心呕吐
∙C.浮肿,少尿,血尿
∙D.高血压一般在尿量增多后降至正常
∙E.绝大多数转为肾炎性肾病
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
20.苯丙酮尿症最重要的治疗原则是
∙A.限制蛋白质摄入
∙B.大量维生素
∙C.补充5-羟色胺
∙D.限制苯丙氨酸摄入
∙E.对症处理
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解题思路]苯丙酮尿症主要是饮食治疗,为低苯丙氨酸饮食。
21.下列麻疹一般治疗和护理的措施中,哪项不正确
∙A.应隔离卧床休息
∙B.保持房间内适当的温度和湿度
∙C.防止并发症,应尽快给予抗生素
∙D.高热时可给予小剂量的退热剂
∙E.保持皮肤及粘膜的清洁
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
22.苯丙酮尿症临床症状出现的时间一般为
∙A.新生儿期
∙B.3~6个月
∙C.1岁
∙D.2~3岁
∙E.3~4岁
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解题思路]苯丙酮尿症患儿出生时一般正常,随着进奶以后,一般在3~6个月,即可出现症状。
23.一般急性风湿热的治疗正确的是
∙A.阿司匹林
∙B.吲哚美辛
∙C.激素
∙D.布洛芬
∙E.双氯芬酸(扶他林)
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
24.最能反应婴儿营养状况的体格发育指标是
∙A.头围、胸围
∙B.牙齿数
∙C.身长
∙D.体重
∙E.前囟大小
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
25.治疗甲状腺功能减低症患者最有效措施
∙A.加强训练,改善神经系统症状
∙B.服用碘制剂
∙C.服用甲状腺片
∙D.服用铁剂及叶酸维生素B12
∙E.增补钙剂
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
26.关于等渗性脱水不正确的是
∙A.水和电解质成比例地丢失
∙B.血浆渗透压在正常范围
∙C.血清钠浓度为130~150mmol/L
∙D.循环血容量和间质液均明显减少
∙E.细胞内液减少
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
27.无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是
∙A.出生时
∙B.婴儿早期
∙C.3~6个月
∙D.6~9个月
∙E.9~10个月
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
28.低渗性脱水常见于下列情况,除外
∙A.营养不良伴慢性腹泻
∙B.腹泻时补充大量的电解质溶液
∙C.慢性肾脏疾病和充血性心力衰竭
∙D.长期禁盐并反复使用利尿剂
∙E.大面积烧伤损失血浆过多者
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
29.结脑的脑脊液改变错误的是
∙A.外观透明或毛玻璃状
∙B.静置12~24小时后可有薄膜形成
∙C.白细胞数在50~500乘以十的六方/L,分类淋巴细胞为主
∙D.蛋白含量一般在1.0~3.0g/L
∙E.糖含量减少,氯化物正常
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
30.新生儿黄疸于生后24小时内出现者首先考虑
∙A.新生儿肺炎
∙B.新生儿败血症
∙C.新生儿肝炎
∙D.新生儿溶血症
∙E.先天性胆道闭锁
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
31.肾病患儿最早出现的症状为
∙A.血尿
∙B.水肿
∙C.尿少
∙D.腹泻
∙E.发热
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
32.结核菌素试验的注射部位为
∙A.左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
∙B.左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下
∙C.左前臂中、下1/3交界处
∙D.右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
∙E.右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
33.营养性缺铁性贫血血生化指标改变为
∙A.总铁结合力下降,血清铁下降,转铁蛋白饱和度增加
∙B.总铁结合力不变,血清铁增加,转铁蛋白饱和度下降
∙C.总铁结合力增加,血清铁下降,转铁蛋白饱和度下降
∙D.总铁结合力增加,血清铁下降,转铁蛋白饱和度增加
∙E.总铁结合力下降,血清铁下降,转铁蛋白饱和度下降
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
34.新生儿肺透明膜病最主要见于
∙A.巨大儿
∙B.早产儿
∙C.足月儿
∙D.急产儿
∙E.窒息
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
35.婴幼儿化脓性脑膜炎的表现,下列哪项不正确
∙A.可有尖声哭叫
∙B.可有凝视
∙C.可有惊厥
∙D.可有颈抵抗感
∙E.较少有硬膜下积液发生
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
36.下列哪项为子宫性闭经
∙A.给予孕酮无子宫出血
∙B.给予孕酮有子宫出血
∙C.雌孕激素序贯治疗有子宫出血
∙D.雌孕激素序贯治疗无子宫出血
∙E.给予促性腺激素有子宫出血
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
37.以下哪项是膀胱膨出的主要病因
∙A.长期慢性咳嗽、便秘
∙B.长期重体力劳动
∙C.盆腔巨大肿瘤
∙D.分娩时膀胱有关筋膜、韧带过度伸展或撕裂
∙E.盆底组织老年退化萎缩
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
38.下列何种先心病可出现周围血管征
∙A.肺动脉狭窄
∙B.法洛四联症
∙C.动脉导管未闭
∙D.房间隔缺损
∙E.室间隔缺损
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
39.有关口服短效避孕药禁忌证下列哪项是错误的
∙A.严重心血管疾病
∙B.血栓性或血液性疾病
∙C.恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿瘤
∙D.年龄>35岁吸烟妇女可长期服用
∙E.哺乳期不可服用
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
40.外阴鳞状上皮细胞增生的主要病理变化,下列哪项是不正确的
∙A.表皮层角化过度和角化不全
∙B.棘细胞层不规则增厚
∙C.上皮脚向下延伸,末端钝圆或较尖,上皮脚愈长则尖端愈细
∙D.上皮脚之间的真皮层乳头明显,并有轻度水肿及淋巴细胞和少量浆细胞浸润
∙E.上皮细胞层次排列不整齐,极性消失,细胞的大小、核形态、染色不正常
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
41.下述哪项是不正确的
∙A.人乳中电解质浓度远比牛乳低,与婴儿肾脏功能相适应
∙B.人乳对酸碱的缓冲力低,不会影响胃液的酸度
∙C.人乳含钙量比牛乳大,因此钙的吸收好
∙D.人乳铁吸收率远高于牛乳
∙E.人乳锌吸收率明显高于牛乳
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解题思路]人乳中钙含量不如牛乳中高,但由于钙磷比例适当等原因,母乳中钙的吸收好。
42.急性腹泻病程正确的是
∙A.1周
∙B.<2周
∙C.2~3周
∙D.3~4周
∙E.4周以下
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
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