外科患者的体液失衡习题1.ppt
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外科患者的体液失衡习题1.ppt
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外科患者的体液失衡外科患者的体液失衡习题Page21、2005细胞外液占体重的()A.20%B.25%C.30%D.35%E.40%A2、A:
K+B:
Na+C:
Ca2+D:
Mg2+E:
Fe2+2004细胞外液中的主要阳离子是()2005细胞內液中的主要阳离子是()BA2Page33.2001外科病人最易发生的水钠代谢紊乱是()A:
原发性缺水B:
低渗性缺水C:
等渗性缺水D:
高渗性缺水E:
水过多C4.2012低渗性脱水的常见病因是()A:
大量出汗B:
摄入水不足C:
急性机械梗阻D:
急性化脓性腹膜炎E:
大量使用利尿酸类利尿药E3Page45.2001等渗性缺水的临床表现为()A:
短期内体液丧失达体重3%时有休克B:
休克常伴有代酸C:
明显口渴D:
化验检查见血清Na+降低E:
化验检查尿比重在1.010以下B6.2005女性,50岁,因反复呕吐5天入院,血清钠118mmolL,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,应诊断为()A:
轻度缺钠B:
中度缺钠C:
重度缺钠D:
中度缺水E:
重度缺水C4Page57.2000低渗性缺水,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量()A:
正常B:
略高C:
时高时低D:
逐渐升高E:
减少E8.2005成人血清钠检测值为125mmolL,估计每公斤体重氯化钠的量为()A:
0.250.45gB:
0.50.75gC:
0.81.0gD:
1.051.25gE:
1.301.50gB5Page69.2006男,35岁,矿工,体重60kg,被困井下8日,获救后口渴、躁狂,体重将至55kg,血清钠155mmolL,应初步诊断为()A:
等渗性缺水B:
轻度高渗性缺水C:
中度高渗性缺水D:
重度高渗性缺水E:
低渗性缺水D10.2012男、56岁。
因吞咽、饮水困难2周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊。
查体:
血压正常、唇干、眼窝凹陷、烦躁不安,出现躁狂幻觉,有时昏迷,该患者应考虑为()A:
中度等渗性缺水B:
重度等渗性缺水C:
中度高渗性缺水D:
中度低渗性缺水E:
重度高渗性缺水E6Page711.2002一幽门梗阻的病人,血氯83mmolL,血钾3.2mmolL,应补充何种液体()A:
生理盐水+氯化钾B:
10%葡萄糖液+氯化钾C:
复方氯化钠液D:
1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾E:
20%氯化钾溶液+氯化钾A12.治疗等渗性缺水理想的液体是()A:
5%碳酸氢钠B:
等渗盐水C:
平衡盐溶液D:
5%葡萄糖E:
小分子右旋糖酐C7Page813.仅用等渗性盐水纠正等渗性缺水时,可导致()A:
高钠血症B:
高氯血症C:
水过多D:
代谢性碱中毒E:
低钙血症B14.2006治疗高渗性缺水理想的液体()A:
5%碳酸氢钠B:
10%葡萄糖C:
0.9%氯化钠液D:
0.45%氯化钠液E:
平衡盐溶液D8Page915.2001低钾血症最早出现的表现为()A:
心电图改变B:
肌无力C:
口苦、恶心D:
心脏传导阻滞E:
心脏节律异常B16.2004低钾血症少见于()A:
长期进食不足B:
持续胃肠减压C:
碱中毒D:
急性肾衰竭E:
大量输入葡萄糖和胰岛素D9Page1017.2012男,30岁,反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作,加重伴呕吐宿食2周,该患者可能存在的主要电解质紊乱是()A:
高血钙B:
低血钾C:
低血镁D:
高血钾E:
高血钠B18.低钾血症一般不表现为()A:
碱中毒B:
碱性尿C:
心电图u波D:
恶心呕吐E:
腱反射减弱B10Page1119.肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmolL,临床上一般不表现为()A:
四肢无力B:
ST段降低C:
皮肤苍白D:
反常性酸性尿E:
口苦C20.补钾速度一般不超过()A:
10mmolB:
20mmolC:
30mmolD:
40mmolE:
50mmolB11Page1221.外科静脉输液时,5%葡萄糖氯化钠注射液500ml中,最多可加入10%氯化钾()A:
10mlB:
15mlC:
20mlD:
25mlE:
5mlB22.女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半日余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml,2天前开始出现腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是()A:
低钾血症B:
低钠血症C:
高钾血症D:
高钠血症E:
低钠血症A12Page1323.结肠破裂修补术后5天,病人血钠136mmol/L,血钾6.8mmol/L,血PH为7.3,近24h尿量520ml,应诊断为()A:
低渗性缺水B:
高渗性缺水C:
低钾血症D:
高钾血症E:
低钾合并等渗性缺水D24.45岁,女性,严重骨盆骨折,24h尿量200ml,血钾5.9mmol/L,CO2CP13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,治疗措施不正确的是()A:
10%葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射B:
11.2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射C:
口服钠型树脂10g,每日三次D:
血液透析E:
输同型库存血200mlE13Page1425.有关代谢性酸中毒的描述,以下哪项是错误的()A:
代酸指血液中HCO3-浓度原发性减少B:
最突出的表现是呼吸变慢变浅C:
呼气中可有酮味D:
血清PH值降低E:
症状轻者一般不需要应用碱剂治疗B26.代谢性酸中毒的病人一般不表现为()A:
面部潮红B:
心率加快C:
呼吸深而快D:
尿液呈中性E:
呼气有酮味D14Page1527.幽门梗阻病人呕吐10天,血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,ph7.5,应诊断为()A:
呼吸性酸中毒B:
呼吸性碱中毒C:
代谢性酸中毒D:
代谢性碱中毒E:
代酸合并呼酸D28.女性,40岁,反复呕吐2天,因幽门梗阻入院,测得血钾为2.9mmol/L,血钠130mmol/L,血氯70mmol/L,最有可能的情况是()A:
低钾、高钠、低氯、碱中毒B:
低钾、低钠、低氯、酸中毒C:
低钾、低钠、高氯、碱中毒D:
低钾、低钠、低氯、碱中毒E:
低钾、高钠、高氯、酸中毒D15Page16男性、56岁,反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食,查体:
贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音29.最有价值的辅助检查是()A:
B超B:
腹部CTC:
纤维胃镜D:
腹部X线平片E:
全消化道钡餐C30.患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是()A:
低钾、代碱B:
高钾、代酸C:
高钾、代碱D:
低钾、代酸E:
低氯、代酸A16Page1731.女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血钠133mmol/L,血钾3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()A:
纠正酸中毒B:
纠正低血钾C:
纠正低血钠D:
急诊手术,解除肠梗阻E:
纠正低血容量E32.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:
ph7.18,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO327.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型()A:
代酸B:
呼酸C:
呼酸合并代酸D:
代碱E:
呼酸合并代碱C17请在此添加公司的署名信息
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