四肢骨骼及颅骨.ppt

四肢骨骼及颅骨.ppt

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第一章第一章骨骨学学第一节第一节总总论论运动系统运动系统骨学骨学骨（bone）是一种有生命的器官，由骨组织（细胞、胶原纤维和基质）构成：

具有一定形态、构造、有骨膜、骨髓、血管、淋巴管、神经。

按按形形态态1.长长骨骨:

管状、骨干、髓腔、骨骺、干骺端、骺软骨骺线、分布在四肢2.短短骨骨：

立方形、连结牢固运动复杂部位、腕骨、跗骨3.扁扁骨骨：

板状，构成中轴腔壁，颅、胸、盆腔壁4.不不规规则则骨骨：

形状不规则，椎骨，上颌骨（含气）第一章第一章骨学骨学总论总论第二节第二节躯干骨躯干骨椎骨：

24块骶骨尾骨组成：

肋骨：

12对胸骨：

1块（三部分）一、椎骨一、椎骨vertebrae组成：

颈椎：

7块胸椎：

12块腰椎：

5块骶椎：

5块骶骨1块尾椎：

34块尾骨1块第一章第一章骨学骨学躯干骨躯干骨（一一）椎骨的基本形态椎骨的基本形态椎体椎体椎孔椎孔-椎管椎管椎下切迹椎弓根椎弓根椎间孔椎间孔椎弓椎弓椎上切迹棘突棘突

（1）椎弓板椎弓板横突横突

（2）关节突关节突上关节突上关节突

（2）下关节突下关节突

（2）口诀：

一体一弓围成孔棘突横突关节突第一章第一章骨学骨学躯干骨躯干骨（二二）各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征1.颈颈椎椎cervical：

横横突突孔孔，棘突分叉，椎体椭圆形，椎孔三角形，椎体钩椎体钩钩椎关节钩椎关节，颈动脉结节颈动脉结节（第6颈椎）寰椎寰椎：

前弓齿突凹齿突凹、上关节凹后弓、两侧块、下关节面椎动脉沟椎动脉沟、枢椎枢椎：

齿突齿突隆隆椎椎：

棘突长，不分叉，易触及计数椎骨的标志第一章第一章骨学骨学躯干骨躯干骨2.胸椎胸椎thoracic：

肋凹肋凹、横突横突肋凹肋凹，体心形，棘突长斜向后下方。

3.腰椎腰椎lumbar：

棘突板状，水平向后，体肾形、横突长、乳突、副突第一章第一章骨学骨学躯干骨躯干骨4.骶骨骶骨sacrum：

呈扁平三角形，岬岬、骶前孔骶前孔、骶后孔骶后孔、骶管、骶管裂孔骶管裂孔、骶角骶角、耳耳状面状面、骶粗隆骶粗隆5.尾骨尾骨coccyx：

尾骨角、尾骨尖第一章第一章骨学骨学躯干骨躯干骨二、胸骨二、胸骨sternum胸骨柄胸骨柄颈静脉切迹颈静脉切迹、锁切迹锁切迹、第1肋切迹胸骨体胸骨体27肋切迹剑突剑突胸骨角胸骨角数肋骨顺序，胸骨角平面第一章第一章骨学骨学躯干骨躯干骨三、肋三、肋ribs组成：

肋肋骨肋软骨真肋真肋：

17肋，接胸骨假肋假肋：

810肋肋弓肋弓浮肋浮肋：

11、12肋1肋骨肋骨

（1）基本形态：

肋肋头头、肋肋颈颈、肋肋结节结节、肋体、肋沟肋沟、肋角肋角

（2）第第1肋肋骨骨：

前前斜斜角角肌肌结结节节，锁骨下静脉沟（前），锁骨下动脉沟（后）第11、12肋无肋结节、肋颈、肋角2肋软骨肋软骨第一章第一章骨学骨学躯干骨躯干骨第四节第四节附肢骨骼附肢骨骼组组成：

成：

附肢骨上肢骨下肢骨上肢骨上肢带骨自由上肢骨纤细轻巧下肢骨下肢带骨自由下肢骨粗大结实第一章第一章骨学骨学附肢骨骼附肢骨骼一、上肢骨一、上肢骨（一一）上肢带骨上肢带骨1.锁骨锁骨（clavicle）呈“”形内端：

胸骨端胸骨端，粗大，内侧23凸前，三棱棒形外端：

肩峰端肩峰端，扁平，外侧13凸后，扁平形作用：

支撑肩胛骨于胸廓外，增加上肢活动范围临床：

临床：

骨折多发生在中、外13交界处。

第一章第一章骨学骨学上肢骨上肢骨2.肩胛骨肩胛骨（scapula）呈三角形前面肩胛下窝肩胛下窝两面冈上窝冈上窝后面肩胛冈肩胛冈肩峰肩峰（肩峰角）冈下窝冈下窝上缘喙突喙突、肩胛切迹肩胛切迹三缘内侧缘（脊柱缘）薄锐外侧缘（腋缘）厚钝上角平第2肋三角下角平第7肋或肋间盂上结节盂上结节外侧角关节盂关节盂盂下结节盂下结节第一章第一章骨学骨学上肢骨上肢骨第一章第一章骨学骨学上肢骨上肢骨（二二）自由上肢骨自由上肢骨1.肱骨肱骨humerus典型的长骨上端：

肱骨头肱骨头，解剖颈解剖颈，外科颈外科颈大结节大结节大结节嵴大结节嵴小结节小结节小结节嵴小结节嵴体：

三角肌粗隆三角肌粗隆，桡神经沟桡神经沟下端：

肱骨滑车肱骨滑车，尺神经沟尺神经沟，内上髁内上髁肱骨小头肱骨小头，桡窝桡窝，外上髁外上髁冠突窝冠突窝，鹰咀窝鹰咀窝结节间沟结节间沟2.桡骨桡骨radius长骨桡骨头桡骨头关节凹上端环状关节面桡骨颈桡骨颈，桡骨粗隆桡骨粗隆体骨间缘下端桡骨茎突桡骨茎突，尺切迹尺切迹腕关节面腕关节面3.尺骨尺骨ulna长骨上端滑车切迹滑车切迹，鹰咀鹰咀，冠突冠突尺骨粗隆尺骨粗隆，桡切迹桡切迹体骨间缘下端尺骨头尺骨头，尺骨茎突尺骨茎突第一章第一章骨学骨学上肢骨上肢骨4.手手骨骨腕骨腕骨carpalbones：

短骨，共8块；腕腕骨沟骨沟近列：

舟骨舟骨，月骨月骨，三角骨三角骨，豌豆骨豌豆骨远列：

大多角骨大多角骨，小多角骨小多角骨，头状骨头状骨钩骨钩骨口诀：

月舟三角豆、大小头状钩掌骨掌骨metacarpalbones：

长骨：

桡-尺15，形态为：

底、体、头指骨指骨phalangesoffingers：

长骨：

14块，形态为：

底、体、滑车末节：

末节：

底、体、远节指骨粗隆第一章第一章骨学骨学上肢骨上肢骨二、下肢骨二、下肢骨（一一）下肢带骨下肢带骨髋骨髋骨hipbone为不规则扁骨由髂骨髂骨、坐骨坐骨和耻骨耻骨组成髂嵴髂嵴，髂结节髂结节翼髂前上棘髂前上棘，髂前下棘髂前下棘髂骨髂骨髂后上棘髂后上棘，髂后下棘髂后下棘ilium体坐骨大切迹坐骨大切迹，弓状线弓状线耳状面耳状面，髂窝髂窝，臀面臀面体坐骨棘坐骨棘，坐骨小切迹坐骨小切迹坐骨坐骨坐骨结节坐骨结节ischium支与耻骨下支汇合第一章第一章骨学骨学下肢骨下肢骨体坐骨棘坐骨棘，坐骨结节坐骨结节，坐骨坐骨坐骨小切迹坐骨小切迹支与耻骨下支汇合体髂耻隆起髂耻隆起耻骨耻骨上支耻骨疏耻骨疏，耻骨结节耻骨结节pubis耻骨嵴耻骨嵴，耻骨联合面耻骨联合面下支与坐骨支汇合髋臼髋臼月状面月状面，髋臼窝髋臼窝，髋臼切迹髋臼切迹闭孔闭孔由耻骨和坐骨围成第一章第一章骨学骨学下肢骨下肢骨（二二）自由下肢骨自由下肢骨1.股骨股骨femur长骨股骨头股骨头（凹凹），股骨颈股骨颈，上端大转子大转子转子间线转子间线（前）小转子小转子转子间嵴（后）体臀肌粗隆臀肌粗隆耻骨肌线耻骨肌线下端内侧髁内侧髁，内上髁内上髁收肌结节收肌结节外侧髁外侧髁，外上髁外上髁，髁间窝髁间窝粗线粗线腘面第一章第一章骨学骨学下肢骨下肢骨2.胫骨胫骨tibia长骨内侧髁上端外侧髁胫骨粗隆胫骨粗隆，腓关节面体骨间缘骨间缘，胫骨前缘比目鱼肌线比目鱼肌线下端内踝内踝、腓切迹腓切迹3.腓骨腓骨fibular长骨上端腓骨头腓骨头、腓骨颈腓骨颈体骨间缘骨间缘下端外踝外踝、踝窝4.髌骨髌骨patella籽骨，上宽下尖、前粗后光、内小外大。

髁间隆起髁间隆起第一章第一章骨学骨学下肢骨下肢骨5.足骨足骨跗跗骨骨tarsalbones：

短骨，共7块；分别为：

距骨、跟骨、足舟骨、距骨、跟骨、足舟骨、内侧楔骨、中间楔骨、内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨、骰骨外侧楔骨、骰骨口诀：

距跗跟上前按舟，舟前并列三楔骨，一骰位于跟前头。

跖跖骨骨metatarsalbones：

长骨：

内-外15块，形态为：

底、体、头第第5跖骨粗隆跖骨粗隆趾骨趾骨phalangesoftoes：

长骨：

14块形态为：

底、体、滑车末节：

末节：

底、体、趾骨粗隆第一章第一章骨学骨学下肢骨下肢骨足足骨骨（下面观）第一章第一章骨学骨学下肢骨下肢骨手手骨骨X线线像像足足骨骨X线线像像第一章第一章骨学骨学下肢骨下肢骨第三节第三节颅骨颅骨skull颅的区分：

颅的区分：

脑颅，面颅界限：

界限：

眶上缘-外耳门上缘-联线第一章第一章骨学骨学颅骨颅骨第一章第一章骨学骨学颅骨颅骨一、脑颅的名称、位置一、脑颅的名称、位置单块（中间）：

额骨、筛骨、额骨、筛骨、蝶骨、枕骨蝶骨、枕骨双块（外侧）：

顶骨、颞骨顶骨、颞骨二、面颅的名称、位置二、面颅的名称、位置（外侧）鼻鼻（内侧）颧骨颧骨上颌骨上颌骨下鼻甲骨下鼻甲骨犁骨犁骨

（1）下颌骨下颌骨

（1）mandible舌骨舌骨

（1）hyoidbone（后）泪骨泪骨（前）腭骨腭骨上上颌颌骨骨第一章第一章骨学骨学颅骨颅骨第一章第一章骨学骨学颅骨颅骨面面颅颅各各骨骨三、下颌骨的形态分部三、下颌骨的形态分部*下颌支下颌支上缘：

冠突冠突、髁突髁突、下颌头下颌头、下颌颈下颌颈、下颌切迹下颌切迹内面：

下颌孔下颌孔下颌管下颌管下颌角下颌角外：

咬肌粗隆内：

翼肌粗隆下颌体下颌体外面：

颏隆凸、颏孔颏孔内面：

颏棘颏棘、二腹肌窝、下颌舌骨肌线上缘：

牙槽弓牙槽弓下缘：

下颌底第一章第一章骨学骨学颅骨颅骨下颌骨下颌骨Mandible四、颅的整体观四、颅的整体观1颅顶面观：

冠状缝颅顶面观：

冠状缝、顶结节、矢状缝矢状缝、顶孔顶孔、人字缝人字缝2颅后面观：

枕外隆凸颅后面观：

枕外隆凸、上项线、下项线第一章第一章骨学骨学颅骨颅骨3颅内面观颅内面观

（1）颅盖：

上矢状窦沟颅盖：

上矢状窦沟、颗粒小凹颗粒小凹、动脉沟

（2）颅底颅底*：

呈阶梯状，分颅前窝、颅中窝和颅后窝颅前窝：

颅前窝：

由额骨眶部、筛板和蝶骨小翼构成中间部：

额嵴额嵴、盲孔盲孔、鸡冠鸡冠、筛筛板板、筛孔筛孔外侧部：

额骨眶部第一章第一章骨学骨学颅骨颅骨颅中窝颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成中间部：

蝶鞍蝶鞍（垂体窝垂体窝+鞍背鞍背）、前床突前床突、后床突、视神视神经管经管、交叉前沟、颈动颈动脉沟脉沟外侧部：

眶上裂、圆孔圆孔、卵圆孔卵圆孔、棘孔棘孔、脑膜中动脉沟脑膜中动脉沟、破裂孔破裂孔、颈动脉管内口颈动脉管内口、三叉神经压迹三叉神经压迹、鼓室盖鼓室盖第一章第一章骨学骨学颅骨颅骨颅后窝：

颅后窝：

由枕骨和颞骨岩部构成中间部：

枕骨大孔枕骨大孔、斜坡斜坡周围部：

枕内隆凸枕内隆凸、枕内嵴、小脑窝、横窦沟横窦沟、乙乙状窦沟状窦沟、颈静脉孔颈静脉孔、内耳门内耳门、内耳道、舌舌下神经管内口下神经管内口第一章第一章骨学骨学颅骨颅骨4颅底外面观颅底外面观*前份：

牙槽弓牙槽弓、骨腭骨腭（上颌骨腭突腭骨水平板）、切牙切牙孔孔（管管）、腭大孔腭大孔、腭中腭中缝缝、鼻后孔鼻后孔、鼻中隔、翼突内外侧板、翼突窝后份：

卵圆孔、棘孔、颈动脉颈动脉管外口管外口、颈静脉孔颈静脉孔、茎茎乳孔乳孔、茎突、乳突、破破裂孔裂孔、枕骨大孔、舌下舌下神经管外口神经管外口、下颌窝下颌窝、关节结节关节结节、枕髁枕髁、髁管髁管第一章第一章骨学骨学颅骨颅骨乖，要听话啊！

兄弟就要好得亲密无间5颅侧面观颅侧面观由额骨、蝶骨、顶骨、颞骨及枕骨构成，还可见到面颅的颧骨和上、下颌骨

（1）外耳门、乳突、颧弓颧弓（颞窝、颞下窝）

（2）颞窝颞窝：

容纳颞肌，上界：

颞线颞线；下界：

颧弓翼点翼点：

薄、内贴脑膜中动脉，骨折易出血第一章第一章骨学骨学颅骨颅骨5颅侧面观颅侧面观（3）颞下窝颞下窝内容：

咀嚼肌（翼内、外肌），血管神经境界：

前壁为上颌骨体和颧骨；内壁为翼突外侧板，外壁为下颌支，下壁与后壁缺如。

交通：

交通：

向上：

颧弓、颞下嵴颞窝卵圆孔、棘孔颅中窝向前：

眶下裂眶向内：

翼上颌裂翼腭窝第一章第一章骨学骨学颅骨颅骨（4）翼腭窝翼腭窝为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的狭窄间隙，内容：

血管神经通过交通交通:

向前：

眶下裂眶向内：

蝶腭孔蝶腭孔鼻腔向下：

腭大管（孔）口腔向上：

圆孔颅中窝向后：

翼管颅底外向外：

翼上颌裂颞下窝翼上颌裂翼上颌裂通向翼腭窝翼腭窝第一章第一章骨学骨学颅骨颅骨6颅前面观颅前面观

（1）额区：

额鳞额区：

额鳞、额结节、眉弓眉弓、眉间

（2）眶：

眶：

四棱锥体形深腔，底朝向前外，尖向后内，有上、下、内、外四壁，容纳眼球及附属结构。

第一章第一章骨学骨学颅骨颅骨

（2）眶眶尖：

尖：

视神经管,与颅中窝相通上上壁壁额骨眶部及蝶骨小翼眶上裂眶上裂、泪