医院感染管理知识培训课件.ppt
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医院感染管理知识培训课件.ppt
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医院感染管理知识培训手术室手术室20172017年年88月月99日日地址:
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海恩法则任何不安全任何不安全任何不安全任何不安全事故事故事故事故都是可以都是可以都是可以都是可以预防预防预防预防的。
的。
的。
的。
海恩法则是德国飞机涡轮机的发明者德国海恩法则是德国飞机涡轮机的发明者德国海恩法则是德国飞机涡轮机的发明者德国海恩法则是德国飞机涡轮机的发明者德国人帕布斯人帕布斯人帕布斯人帕布斯.海恩提出一个在航空界关于飞行安全海恩提出一个在航空界关于飞行安全海恩提出一个在航空界关于飞行安全海恩提出一个在航空界关于飞行安全的的的的法则法则法则法则。
海恩法则指出海恩法则指出海恩法则指出海恩法则指出:
每一起严重事故的背后,每一起严重事故的背后,每一起严重事故的背后,每一起严重事故的背后,必然有必然有必然有必然有29292929次次次次轻微事故轻微事故轻微事故轻微事故和和和和300300300300起起起起未遂先兆未遂先兆未遂先兆未遂先兆以及以及以及以及1000100010001000起起起起事故隐患事故隐患事故隐患事故隐患。
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按照海恩法则分析按照海恩法则分析按照海恩法则分析按照海恩法则分析:
当一件重大事故发生后,当一件重大事故发生后,当一件重大事故发生后,当一件重大事故发生后,我们在处理事故本身的同时,还要及时对同类问我们在处理事故本身的同时,还要及时对同类问我们在处理事故本身的同时,还要及时对同类问我们在处理事故本身的同时,还要及时对同类问题的题的题的题的“事故征兆事故征兆事故征兆事故征兆”和和和和“事故苗头事故苗头事故苗头事故苗头”进行排查处理,进行排查处理,进行排查处理,进行排查处理,以此防止类似问题的重复发生,及时解决再次发以此防止类似问题的重复发生,及时解决再次发以此防止类似问题的重复发生,及时解决再次发以此防止类似问题的重复发生,及时解决再次发生重大事故的隐患,把生重大事故的隐患,把生重大事故的隐患,把生重大事故的隐患,把问题解决问题解决问题解决问题解决在萌芽状态。
在萌芽状态。
在萌芽状态。
在萌芽状态。
精精髓髓海恩法则强调两点海恩法则强调两点:
一是事故的发生是量的积一是事故的发生是量的积累的结果累的结果;二是再好的技术,再完美的规章,在实二是再好的技术,再完美的规章,在实际操作层面,也无法取代人自身的素质和责任心。
际操作层面,也无法取代人自身的素质和责任心。
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20052005年宿州眼球事件年宿州眼球事件99名患者单侧眼球被摘除名患者单侧眼球被摘除地址:
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西安交通大学医学院第一附属医院西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科新生儿科99名新生儿相继出现发热、心名新生儿相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状,其中率加快、肝脾肿大等临床症状,其中88名新生儿名新生儿发生弥漫性血管内凝血相继发生弥漫性血管内凝血相继死亡死亡,11名新生儿经医院治疗好转。
经名新生儿经医院治疗好转。
经专家组调查,认为该事件为医院感染专家组调查,认为该事件为医院感染所致,是一起严重医院感染事件所致,是一起严重医院感染事件20082008年西安新生儿死亡事件年西安新生儿死亡事件地址:
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一是医院管理工作松懈,医疗安全意识不强一是医院管理工作松懈,医疗安全意识不强二是忽视医院感染管理,未尽感染防控职责二是忽视医院感染管理,未尽感染防控职责三是缺失医院感染监测,瞒报医院感染事件三是缺失医院感染监测,瞒报医院感染事件四是感染防控工作薄弱,诸多环节存在隐患四是感染防控工作薄弱,诸多环节存在隐患调查中发现存在以下问题调查中发现存在以下问题地址:
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把控制医院感染融入在把控制医院感染融入在每一个人的日常工作中每一个人的日常工作中所有部门所有部门所有流程所有流程所有器械所有器械所有物品所有物品所有人员所有人员所有操作所有操作地址:
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医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范医务人员职业安全与标准预防医务人员职业安全与标准预防医疗废物安全管理医疗废物安全管理常用物品的处理常用物品的处理1234地址:
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预防医院感染和耐药菌感染预防医院感染和耐药菌感染的主要措施的主要措施手卫生手卫生医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范地址:
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为什么要把手卫生提到如此高的地位?
uu手是病菌播散的主要途径之一手是病菌播散的主要途径之一u医院感染医院感染80%80%是由手引起的是由手引起的u洗手洗手是切断病菌传播,降低院内感染是切断病菌传播,降低院内感染发生最经济有效,最简便易行的方法发生最经济有效,最简便易行的方法地址:
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手易被细菌污染手易被细菌污染人体各个部位的皮肤菌落数量不同。
医务人员手部的菌落数量3.9104-4.6106。
培养皿显示:
医务人员的手很容易医务人员的手很容易受到暂居菌的污染受到暂居菌的污染地址:
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洗手依从性现状洗手依从性现状国内调查结果显示国内调查结果显示国内调查结果显示国内调查结果显示:
有近有近有近有近50%50%50%50%的医护人的医护人的医护人的医护人员在不洗手的情况员在不洗手的情况员在不洗手的情况员在不洗手的情况下从事医疗活动,下从事医疗活动,下从事医疗活动,下从事医疗活动,洗手合格率也仅有洗手合格率也仅有洗手合格率也仅有洗手合格率也仅有35.6%73.63%35.6%73.63%35.6%73.63%35.6%73.63%地址:
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良好的洗良好的洗良好的洗良好的洗手习惯手习惯手习惯手习惯不不不不但保护病但保护病但保护病但保护病人,而且人,而且人,而且人,而且保护你自保护你自保护你自保护你自己己己己地址:
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洗手洗手可以可以可以可以切断传播途径切断传播途径切断传播途径切断传播途径,达到达到达到达到预防医院传染预防医院传染预防医院传染预防医院传染的目的的目的的目的的目的传传染染源源宿宿主主传传播播途途径径地址:
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手卫生的定义手卫生的定义手手卫卫生生:
为为洗洗手手、卫卫生生手手消消毒毒和和外外科科手手消消毒的总称。
毒的总称。
洗洗手手:
指指用用含含或或不不含含抗抗菌菌剂剂的的洗洗手手液液和和流流动动水水洗洗手手的的过过程程。
洗洗手手能能去去除除手手部部皮皮肤肤污污垢垢、碎屑和部分致病菌。
碎屑和部分致病菌。
卫卫生生手手消消毒毒:
指指用用含含或或不不含含抗抗菌菌剂剂的的肥肥皂皂/液清洗和液清洗和/或手消毒剂擦手的过程。
或手消毒剂擦手的过程。
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.又称为污染或非种植菌落又称为污染或非种植菌落.由外界传播而来由外界传播而来.通过洗手(机械作用)可以很容易地移除通过洗手(机械作用)可以很容易地移除.通常在皮肤上的生存时间不长通常在皮肤上的生存时间不长.是造成医院感染的主要病原菌是造成医院感染的主要病原菌.金葡菌、大肠杆菌、绿脓杆菌金葡菌、大肠杆菌、绿脓杆菌暂住菌暂住菌地址:
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.又称为种植菌落又称为种植菌落,存在与皮肤较深层存在与皮肤较深层.不易被机械的擦洗清除不易被机械的擦洗清除.数量长时间保持稳定数量长时间保持稳定.人体皮肤的永久居民人体皮肤的永久居民.较少成为院感致病源较少成为院感致病源.凝固酶阴性的葡萄球菌,棒状杆菌(类凝固酶阴性的葡萄球菌,棒状杆菌(类白喉),不动杆菌属等白喉),不动杆菌属等常常驻驻菌菌地址:
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洗手的目的洗手的目的皂液、摩擦的机械作用,去除皮肤表面的污垢皂液、摩擦的机械作用,去除皮肤表面的污垢皂液、摩擦的机械作用,去除皮肤表面的污垢皂液、摩擦的机械作用,去除皮肤表面的污垢(污物、病人的血液、排泄物、分泌物等)和(污物、病人的血液、排泄物、分泌物等)和(污物、病人的血液、排泄物、分泌物等)和(污物、病人的血液、排泄物、分泌物等)和部分暂驻菌。
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